Questões de Concurso Comentadas sobre doenças infecto-parasitárias em medicina

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Q4073309 Medicina
Criança, 5 meses de idade, sexo masculino, previamente hígida, é levada por sua mãe à Unidade de Saúde. A mãe refere queixa de diarreia líquida em grande quantidade há dois dias; febre elevada; recusa alimentar; alguns episódios de vômitos; e, diurese diminuída. Após a anamnese e o exame físico, o médico pediatra plantonista descreveu no prontuário os seguintes dados:
 a criança apresenta vários episódios, em grande quantidade por dia, com muco; e,  está em aleitamento materno exclusivo e as vacinas do quarto mês atrasadas.
Considerando os sintomas e os sinais apresentados, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.
Alternativas
Q4073237 Medicina
Sobre a análise e avaliação liquórica em pacientes com meningites de diferentes etiologias, analise as afirmativas a seguir.
I. Em pacientes com meningites virais, frequentemente a glicose se apresenta normal e a proteína levemente aumentada.
II. Em casos de meningites bacterianas, frequentemente são encontrados níveis de proteína aumentada e a glicose frequentemente reduzida.
III. Na meningite tuberculosa, o teor proteico é sempre elevado e a glicorraquia é baixa.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q4073235 Medicina
Em caso de diagnóstico confirmado de influenza, está indicado o tratamento com oseltamivir nos seguintes pacientes, EXCETO:
Alternativas
Q4072901 Medicina
O progresso da ciência médica, que avança no sentido do entendimento das doenças e suas consequências, nos tem levado a novas técnicas diagnósticas e terapêuticas e, assim, nos obriga a reavaliações de conceitos e terminologias. Em 1991, em Chicago, a American College of Chest Physicians e a Society of Critical Care Medicine (ACCP/SCCM) realizaram conferência com objetivo de oferecer uma definição prática da resposta inflamatória à infecção. O termo Síndrome da Resposta Inflamatória Sistêmica (SIRS) está conceituado como: 
Alternativas
Q4072838 Medicina
As doenças causadas por vírus ocupam um espaço cada vez maior na mídia. Uma série de acontecimentos parece estar contribuindo para que as viroses estejam acometendo maior número de pessoas, seja em consequência das viagens, seja pela velocidade de deslocamento, o que faz com que as pessoas possam atravessar o mundo em menos de 24h, ainda durante o período de incubação de muitas dessas doenças. Analise o texto sobre as viroses e assinale a alternativa que indique a doença causada por um vírus DNA, da família Herpesviridae, chamado de Varicela-zóster.  
Alternativas
Q4072831 Medicina
A sífilis é uma das doenças de transmissão vertical, causada pela bactéria Treponema pallidum, pode afetar o feto caracterizando uma sífilis congênita, causada pelo não tratamento adequado da mãe, durante a sua gestação. Devido a isto, o mais importante é fazer o teste para detectar a sífilis no período pré-natal, e quando positivo, tratar corretamente a mulher e seu cônjuge, para evitar a transmissão.
Para o tratamento de uma possível sífilis congênita, o antibiótico utilizado ao bebê é:
Alternativas
Q4072611 Medicina
A endocardite infecciosa é uma doença grave com mortalidade em torno de 25%. Trata-se de indicação cirúrgica de urgência:
Alternativas
Q4068783 Medicina
Otratamento da infecção pelo vírus influenza, além demedidas de suporte, hidratação, repouso e sintomáticos, baseia-se no uso de antivirais específicos; considere os casos a seguir.
I. Paciente, 18 meses de idade, com quadro de rinorreia e febre de 37,9° C há um dia; frequência respiratória (FR) de 28 incursões respiratórias por minuto (irpm); ausculta pulmonar sem alterações; saturação de oxigênio: 97%.
II. Paciente, 15 anos de idade, usuário crônico do ácido acetilsalicílico por cardiopatia congênita; quadro de rinorreia e dispneia leve; FR: 18 irpm; saturação de oxigênio: 99%.
III. Paciente, 12 anos de idade, com quadro de febre de 38° C; dispneia e queda do estado geral há 4 dias; FR: 40 irpm; saturação de oxigênio: 92%; presença de tiragem costal.
O atual protocolo de tratamento de influenza do Ministério da Saúde no Brasil indica o uso do oseltamivir nas seguintes situações clínicas:
Alternativas
Q4068781 Medicina
Recentemente, no Brasil, ocorreu a ampliação da estratégia de vacinação contra a febre amarela. Considerando as orientações atuais da Sociedade Brasileira de Imunizações, qual é o esquema vacinal recomendado contra a febre amarela?
Alternativas
Q4068734 Medicina
O caso hipotético contextualiza as questão. Leia-o atentamente.

“Paciente, 33 anos, sexo masculino, enfermeiro, relata acidente em mão esquerda, com material perfurocortante utilizado em paciente sabidamente HIV positivo. Em situações como essa, a profilaxia pós-exposição (PEP) deve ser iniciada o mais precocemente possível.”
Considerando as recomendações do Ministério da Saúde, assinale o esquema antirretroviral preferencial para a PEP.
Alternativas
Q4068730 Medicina
Paciente, 49 anos, tabagista, hipertenso, evoluiu com intolerância ao uso de rifampicina no início de seu tratamento para tuberculose pulmonar. Considerando as recomendações das III Diretrizes para Tuberculose da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, assinale o esquema terapêutico de escolha nestas situações.
Alternativas
Q4068715 Medicina
A profilaxia secundária da febre reumática (FR) consiste na administração de antibiótico específico ao paciente com antecedente de FR ou cardiopatia reumática comprovada, com o objetivo de prevenir a colonização ou infecção da via aérea superior pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A (EBGA), com consequente desenvolvimento de novos episódios da doença. Considerando as Diretrizes Brasileiras para o Diagnóstico, tratamento e prevenção da febre reumática, o tempo recomendado de profilaxia secundária para pacientes com FR e cardite prévia, com insuficiência mitral leve residual, é: 
Alternativas
Q4067085 Medicina
Em relação à varíola dos macacos (MPX), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4067081 Medicina
 Em relação à Leishmaniose, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4067067 Medicina
Em relação à pneumonia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4065834 Medicina
Sobre as hepatites virais, é CORRETO afirmar que 
Alternativas
Q4065832 Medicina
Uma empregada doméstica chega ao serviço de emergência, com queixas de cefaleia de forte intensidade que não melhora com o uso de analgésicos comuns, febre e calafrios associada a vômitos nas últimas 24h. Ao exame, nota-se a presença de petéquias em membros inferiores e tronco que haviam aparecido poucas horas antes do atendimento. Apresentava ainda nuca rígida +/4+ , PA 100 x 50 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, saturando 96%. Diante da suspeita de meningite, a paciente foi encaminhada para coleta de líquor. O exame do líquor mostrou: 3450 céls (97%polimorfonuclear), Glicose de 28mg/dl, Proteínas de 129mg/dl, reações de Pandy-Nonne 3+/4+ e no GRAM foram visualizados diplococos GRAM negativos.
Diante deste caso, qual a recomendação a ser feita? 
Alternativas
Q4065831 Medicina
As doenças tropicais negligenciadas são um grupo de doenças infecciosas, muitas delas parasitárias, que afetam, principalmente, as populações mais pobres e com acesso limitado aos serviços de saúde, especialmente aquelas que vivem em áreas rurais remotas e em favelas.
São doenças negligenciadas no Brasil as citadas abaixo, EXCETO 
Alternativas
Q4065830 Medicina
Analise as afirmativas abaixo sobre leptospirose, julgando-as como verdadeiras ou falsas:

I. É uma doença infectocontagiosa, causada por protozoário do gênero Leptospira que contém espécies patogênicas, como a L. interrogans e espécies não-patogênicas, como a L. biflexa.
II. A imunidade adquirida pós-infecção é sorovar-específica, podendo um mesmo indivíduo apresentar a doença mais de uma vez, se o agente causal de cada episódio pertencer a um sorovar diferente do anterior.
III. Recomenda-se a confirmação do diagnóstico por método molecular (PCR) na fase aguda da doença, especialmente naqueles casos com evolução clínica mais grave.
IV. Os casos com comprometimento pulmonar podem evoluir para insuficiência respiratória aguda, hemorragia maciça ou síndrome de angústia respiratória do adulto e, muitas vezes, esse quadro precede o quadro de icterícia e insuficiência renal. Nesses casos, pode ocorrer óbito nas primeiras 24 horas de internação.
V. A leptospirose é uma causa relativamente frequente de meningite asséptica. Embora menos frequentes, também podem-se observar encefalite, paralisias focais, espasticidade, nistagmo, convulsões, distúrbios visuais de origem central, neurite periférica, paralisia de nervos cranianos, radiculite, síndrome de Guillain-Barré e mielite.

Assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4065827 Medicina
Estima-se que quase um quarto da população mundial esteja infectada pelo Mycobacterium tuberculosis. Embora nem todas as pessoas infectadas adoecerão com a forma ativa da TB, elas constituem reservatório do bacilo, que pode ser reativado sob condições nas quais a resposta imune encontra-se comprometida.
Considerando que o tratamento da infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB) é uma das principais estratégias para a interrupção da cadeia de transmissão da doença, é CORRETO afirmar que 
Alternativas
Respostas
5601: B
5602: A
5603: D
5604: D
5605: D
5606: A
5607: B
5608: A
5609: C
5610: D
5611: C
5612: D
5613: D
5614: B
5615: C
5616: B
5617: B
5618: A
5619: C
5620: B