Questões de Medicina - Distúrbios Nutricionais para Concurso - Página 9

Q3868909

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Médica/Medicina Interna |

Q3868909 Medicina

A deficiência de vitamina B12 pode acarretar manifestações neurológicas e hematológicas graves que devem ser reconhecidas pelo internista. Assinale a alternativa correta.

A

A encefalopatia de Wernicke é causada pela deficiência de vitamina B12, manifestando-se pela tríade de ataxia, oftalmoplegia e confusão mental.

B

O escorbuto, resultante da deficiência de vitamina A, manifesta-se clinicamente por cegueira noturna e hiperqueratose folicular generalizada.

C

A degeneração combinada subaguda da medula espinhal por deficiência de B12 afeta predominantemente os funículos posteriores e os tratos corticoespinais laterais.

D

O teste de Schilling é a ferramenta de primeira linha utilizada na prática clínica atual para o diagnóstico de anemia perniciosa por deficiência de ácido fólico.

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Q3868326

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Pediatra |

Q3868326 Medicina

A acidose metabólica sem hiato aniônico é causada principalmente pela perda de bicarbonato.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente os principais fatores causadores da acidose metabólica sem hiato aniônico.

A

Vômitos prolongados e uso excessivo de antiácidos.

B

Hiperventilação compensatória e hipervolemia.

C

Ingestão de bicarbonato e hiperglicemia.

D

Hiperaldosteronismo primário e hipocalcemia.

E

Diarreia e acidose tubular renal.

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Q3866992

Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Marmeleiro - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Marmeleiro - PR - Médico |

Q3866992 Medicina

Paciente de 62 anos, etilista pesado, consulta pois há algumas semanas vem apresentando episódios de parestesia e fraqueza de membros, associado a episódios de confusão mental, edema generalizado e palpitações. Relata dieta pobre em carnes e cereais devido precárias condições financeiras. O mais provável é que este paciente esteja apresentando deficiência de:

A

Vitamina B1.

B

Vitamina B3.

C

Vitamina B12.

D

Vitamina C.

E

Vitamina A.

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Q3865356

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Cirurgia Oncológica |

Q3865356 Medicina

A Síndrome de Realimentação é uma condição potencialmente letal em pacientes cirúrgicos desnutridos que reiniciam suporte nutricional agressivo. Assinale a alternativa correta que descreve o distúrbio eletrolítico "gatilho" mais grave e sua consequência fisiopatológica direta.

A

A hipofosfatemia severa é a marca registrada, ocorrendo pelo desvio intracelular de fosfato para a fosforilação da glicose (glicólise), levando à depleção de ATP, insuficiência respiratória e hemólise.

B

A hipercalemia rebote ocorre devido à lise celular maciça induzida pela insulina, causando arritmias ventriculares fatais nas primeiras 24 horas de nutrição parenteral.

C

A hiponatremia dilucional é o evento primário, causado pela rápida retenção hídrica secundária ao aumento da secreção de ADH, resultando em edema cerebral e convulsões.

D

A hipermagnesemia paradoxal ocorre pela incapacidade renal de excretar o magnésio da dieta em pacientes catabólicos, bloqueando a transmissão neuromuscular e causando parada respiratória.

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Q3863350

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Medicina Intensiva |

Q3863350 Medicina

O Raquitismo é a falha na mineralização da placa de crescimento. Assinale a alternativa correta sobre a distinção laboratorial entre Raquitismo Calcipênico (Carencial) e Hipofosfatêmico.

A

No Raquitismo Carencial (deficiência de vitamina D), observa-se cálcio sérico normal ou baixo, fósforo baixo (pela ação do hormônio paratireoideo − PTH), fosfatase alcalina elevada e PTH muito elevado, caracterizando hiperparatireoidismo secundário.

B

A fosfatase alcalina encontra-se baixa ou normal em todas as formas de raquitismo ativo, sendo um marcador de recuperação óssea apenas após o início do tratamento.

C

O rosário raquítico e o alargamento de punhos são exclusivos das formas carenciais, não ocorrendo nos distúrbios renais de perda de fosfato.

D

No Raquitismo Hipofosfatêmico ligado ao X (X-Linked Hypophosphatemia − XLH), o defeito primário é renal, com perda de fósforo e níveis baixos de calcitriol; laboratorialmente, o hormônio paratireoideo (PTH) encontra-se suprimido e o cálcio sérico elevado.

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Q3862703

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862703 Medicina

O diagnóstico diferencial das anemias microcíticas hipocrômicas na infância é essencial para evitar suplementação desnecessária de ferro em talassemicos. Assinale a alternativa correta sobre os índices hematimétricos e perfil de ferro.

A

A Ferritina sérica é uma proteína de fase aguda negativa; portanto, em vigência de infecção ou inflamação, seus níveis caem falsamente, mimetizando uma anemia ferropriva.

B

Na Beta-Talassemia Minor (Traço Talassêmico), o RDW (Red Cell Distribution Width) costuma ser normal, e o número de hemácias é paradoxalmente elevado (> 5 milhões/mm³) para o grau de anemia, resultando em um Índice de Mentzer (VCM/Hemácias) menor que 13.

C

Na anemia ferropriva, a microcitose precede a queda da ferritina, sendo o volume corpuscular médio (VCM) baixo o primeiro marcador laboratorial de deficiência de ferro, antes mesmo da anemia se instalar.

D

A Anemia de Doença Crônica caracteriza-se por ferro sérico baixo, capacidade total de ligação do ferro (Total Iron-Binding Capacity − TIBC) elevada e saturação de transferrina muito baixa (inferior a 10%), sendo indistinguível da anemia ferropriva sem aspirado de medula óssea.

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Q3862696

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862696 Medicina

O Raquitismo é a falha na mineralização da placa de crescimento. Assinale a alternativa correta sobre a distinção laboratorial entre Raquitismo Calcipênico (Carencial) e Hipofosfatêmico.

A

No Raquitismo Hipofosfatêmico ligado ao X (X-Linked Hypophosphatemia − XLH), o defeito primário é renal, com perda de fósforo e níveis baixos de calcitriol; laboratorialmente, o hormônio paratireoideo (PTH) encontra-se suprimido e o cálcio sérico elevado.

B

O rosário raquítico e o alargamento de punhos são exclusivos das formas carenciais, não ocorrendo nos distúrbios renais de perda de fosfato.

C

No Raquitismo Carencial (deficiência de vitamina D), observa-se cálcio sérico normal ou baixo, fósforo baixo (pela ação do hormônio paratireoideo − PTH), fosfatase alcalina elevada e PTH muito elevado, caracterizando hiperparatireoidismo secundário.

D

A fosfatase alcalina encontra-se baixa ou normal em todas as formas de raquitismo ativo, sendo um marcador de recuperação óssea apenas após o início do tratamento.

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Q3855572

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Plantonista Pediatra |

Q3855572 Medicina

Pré-escolar com 3 anos e 11 meses, sexo masculino, morador de área carente de seu município, apresenta ressecamento da conjuntiva e córnea, fotofobia e dificuldade para enxergar em ambientes escuros. Apresenta pele seca e a análise da curva de crescimento mostra peso abaixo do escore- z -2.
Entre outras carências, a forte evidência de deficiência de vitamina

A

C.

B

A.

C

B12.

D

D.

E

K.

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Q3840912

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840912 Medicina

A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) é um pilar fundamental para o enfrentamento da obesidade na APS. Sobre as estratégias de rastreamento de pessoas com excesso de peso e a organização da linha de cuidado na Estratégia de Saúde da Família, assinale a alternativa CORRETA.

A

O rastreamento do estado nutricional deve ser realizado apenas em indivíduos que buscam atendimento por queixas relacionadas ao peso.

B

As ações de pesagem e medição devem ser restritas aos beneficiários de programas de transferência de renda, como o Bolsa-Família.

C

A VAN deve fazer parte do cuidado cotidiano nas demandas espontâneas e programadas, como nos atendimentos de puericultura, pré-natal e acompanhamento de hipertensos e diabéticos.

D

O Programa Saúde na Escola (PSE) não deve ser utilizado como ponto de captação de usuários, pois o diagnóstico nutricional de crianças é de responsabilidade exclusiva dos hospitais.

E

A classificação do risco nutricional deve basear-se exclusivamente no IMC, sendo desnecessário avaliar o consumo alimentar ou o nível de atividade física no rastreamento inicial.

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Q3840911

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840911 Medicina

Uma Equipe de Saúde da Família (eSF) identifica um aumento significativo na prevalência de excesso de peso em sua área adstrita. Para qualificar o cuidado integral e promover a saúde dessa população, a equipe decide planejar ações conjuntas com a equipe multiprofissional (eMulti). De acordo com as estratégias presentes no Caderno de Atenção Básica 38 (ESTRATÉGIAS PARA O CUIDADO DA PESSOA COM DOENÇA CRÔNICA OBESIDADE), qual a conduta mais adequada para essa articulação multidisciplinar?

A

A eMulti deve assumir integralmente o atendimento individual de todos os pacientes obesos, liberando a eSF para os casos de doenças agudas.

B

A eSF e a eMulti devem priorizar grupos operativos para mudanças de comportamento, utilizando o apoio matricial para ampliar os saberes e a resolutividade das ações de promoção da alimentação saudável e atividade física.

C

A prescrição dietética individualizada deve ser realizada exclusivamente pelo médico da eSF, sem a necessidade de participação de nutricionistas da eMulti.

D

As ações de promoção da atividade física devem ser restritas ao ambiente interno da Unidade Básica de Saúde, evitando o uso de espaços públicos, como praças e Academias da Saúde.

E

O apoio matricial da eMulti deve limitar-se à discussão de casos de obesidade grau III (mórbida), uma vez que o sobrepeso não requer intervenção multidisciplinar.

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Q3840910

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840910 Medicina

Sobre a etiopatogenia e a epidemiologia da obesidade, é CORRETO afirmar que

A

a causa reducionista da obesidade é o desequilíbrio entre consumo e gasto calórico, sendo que causas secundárias, como o aumento do cortisol e o insulinoma, são consideradas comuns na prática clínica.

B

a prevalência da obesidade é uniforme globalmente, uma vez que todos os países adotam o ponto de corte de IMC ≥30 kg/m² para o diagnóstico.

C

fatores genéticos podem contribuir para a obesidade em até 70% dos casos, envolvendo mutações múltiplas, fatores epigenéticos ou alterações em RNA não codificante.

D

o nível educacional e o status socioeconômico não demonstraram correlação com a prevalência de obesidade em estudos epidemiológicos realizados na Europa e nos EUA.

E

o estilo de vida sedentário é classificado como o fator de risco mais forte para o desenvolvimento da obesidade, superando a influência da dieta e da genética.

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Q3840909

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840909 Medicina

No que diz respeito aos mecanismos de regulação do apetite e homeostase de energia na fisiopatologia da obesidade, assinale a alternativa CORRETA.

A

A leptina é um hormônio secretado pelo estômago que atua no hipotálamo como um sinal orexigênico (estimulante da fome).

B

A grelina, secretada pelos adipócitos, age como um sinal de saciedade, e seus níveis aumentam proporcionalmente ao excesso de gordura corporal.

C

Pessoas obesas geralmente apresentam uma deficiência congênita na produção de leptina, o que impede a sinalização de saciedade no hipotálamo.

D

A grelina é um sinal de fome derivado do intestino que age no hipotálamo, direta ou indiretamente via nervo vago, para aumentar o apetite.

E

O peptídeo YY e o GLP-1 são hormônios produzidos no intestino delgado que atuam no sistema nervoso central para estimular o consumo calórico.

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Q3840908

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840908 Medicina

Um paciente do sexo masculino, 52 anos, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 33,5 kg/m² e uma circunferência da cintura (CC) de 108 cm.

Segundo os critérios de classificação e avaliação de risco, qual a interpretação CORRETA deste caso?

A

O paciente apresenta obesidade Classe II e o IMC é o teste definitivo e suficiente para determinar seu risco de comorbidades.

B

O paciente apresenta obesidade Classe I, sendo que a sua circunferência da cintura indica um risco aumentado para hipertensão, diabetes e dislipidemia.

C

A circunferência da cintura não deve ser utilizada como indicador de risco se o IMC já estiver acima de 30 kg/m².

D

Por ser um homem com mais de 50 anos, a classificação de obesidade Classe I só seria aplicada se o IMC fosse superior a 35 kg/m².

E

O paciente é classificado como tendo sobrepeso, pois a obesidade só é definida a partir de um IMC de 35 kg/m² em populações ocidentais.

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Q3838537

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Clínica Médica |

Q3838537 Medicina

Mulher de 55 anos, IMC 29 kg/m², refere fadiga diária, dor em joelhos e intolerância a caminhadas acima de 300 metros. Circunferência abdominal 92 cm (limite de alerta feminino ≈ 88 cm). Exames: glicemia de jejum 92 mg/dL (70–99), hemoglobina glicada 5,6% (4,0–5,6), creatinina 0,8 mg/dL (0,7–1,1), perfil lipídico normal, pressão arterial 122/78 mmHg. Sem diabetes ou doença cardiovascular. Qual é a classificação mais adequada pelo novo consenso The Lancet Diabetes & Endocrinology Commission on Clinical Obesity, 2025?

A

Peso normal

B

Sobrepeso

C

Obesidade pré-clínica

D

Obesidade clínica

E

Obesidade grau I

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Q3836011

Ano: 2026 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Itá - SC Prova: AMAUC - 2026 - Prefeitura de Itá - SC - Médico |

Q3836011 Medicina

As carências vitamínicas e os distúrbios de absorção impactam diversos sistemas orgânicos. Analise as afirmativas a seguir sobre as doenças nutricionais:

I.A deficiência de Vitamina B1 (Tiamina) pode levar ao Beribéri e à síndrome de Wernicke-Korsakoff, apresentando-se frequentemente em pacientes com etilismo crônico ou desnutrição grave.
II.O Escorbuto, decorrente da carência de Vitamina C (Ácido Ascórbico), manifesta-se por defeitos na síntese de colágeno, resultando em hemorragias perifoliculares, gengivite hemorrágica e dificuldade na cicatrização.
III.A Pelagra é causada pela deficiência de Vitamina B3 (Niacina), caracterizando-se pela tríade dos "3 Ds": dermatite, diarreia e demência.

Está correto o que se afirma em:

A

II e III apenas.

B

II apenas.

C

I e II apenas.

D

I e III apenas.

E

I, II e III.

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Q3834174

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834174 Medicina

Um paciente de 23 anos, com histórico de cirurgia bariátrica (bypass gástrico em Y-de-Roux) há 5 anos, que inicialmente perdeu 70% do excesso de peso, apresenta reganho de peso significativo nos últimos 2 anos, atingindo um IMC de 38 kg/m². Vários parentes com obesidade grave e que já tinham feito cirurgia bariátrica jovem. Ele desenvolveu diabetes tipo 2, hipertensão e esteatose hepática associada a disfunção metabólica (MASLD) com fibrose F2 documentada por elastografia.
Suas avaliações nutricionais e psicológicas indicam adesão parcial às recomendações. Qual a conduta terapêutica mais apropriada neste momento?

A

Realizar uma nova intervenção cirúrgica (cirurgia bariátrica revisional) imediatamente.

B

Iniciar terapia farmacológica com um agonista de GLP-1 em dose máxima, otimizando o suporte comportamental.

C

Aumentar o número de sessões de acompanhamento psicológico e nutricional intensivo por 6 meses e reavaliar.

D

Iniciar terapia com metformina em dose máxima e orientar dieta hipocalórica estrita

E

Associar topiramato e bupropiona com naltrexona para controle do comportamento compulsivo associado.

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Q3833353

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833353 Medicina

A bulimia nervosa é um transtorno alimentar que traz muito sofrimento e que, habitualmente, começa na adolescência ou em adultos jovens.
Três aspectos são considerados essenciais para o seu diagnóstico. São eles:

A

Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades, levando a um peso corporal significativamente baixo; medo intenso de ganhar peso ou de engordar; e perturbação no modo como o próprio peso ou a forma corporal são vivenciados.

B

Episódios recorrentes de compulsão alimentar; regurgitação repetida de alimento depois de ingerido; e medo intenso de ganho de peso.

C

Restrição da ingesta calórica em relação às necessidades; comportamento de purgação recorrente para influenciar o peso ou a forma do corpo; e ausência de compulsão alimentar.

D

Episódios recorrentes de compulsão alimentar; comportamentos compensatórios inapropriados e recorrentes para impedir o ganho de peso; e autoavaliação influenciada indevidamente pela forma e pelo peso corporal.

E

Episódios recorrentes de ingestão noturna, ao despertar do sono noturno; comportamentos compensatórios inapropriados recorrentes a fim de impedir o ganho de peso; e restrição da ingesta calórica durante o dia seguinte.

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Q3815903

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Brunópolis - SC Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Brunópolis - SC - Médico Clínico Geral |

Q3815903 Medicina

Um paciente adulto, etilista crônico, apresenta perda ponderal, diarreia crônica, dermatite em áreas fotoexpostas e alterações cognitivas progressivas. A avaliação clínica sugere deficiência nutricional associada a erro alimentar prolongado e má absorção intestinal. A síndrome descrita decorre, classicamente, da deficiência de:

A

tiamina.

B

niacina.

C

riboflavina.

D

vitamina A.

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Q4133159

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Qualquer Programa Habilitado pela CNRM |

Q4133159 Medicina

Menino de 11 anos de idade, está em acompanhamento ambulatorial devido ao diagnóstico de obesidade infantil. As pressões arteriais medidas estão elevadas, tendo medidas de pressão sistólica variando de 120 a 130 mmHg e diastólica variando de 75 a 85 mmHg. Ele realizou exames na última consulta: glicemia de jejum: 120 mg/dL; triglicerídeos: 158 mg/dL; HDL: 30 mg/dL e LDL: 115 mg/dL.
Quanto à Síndrome Metabólica (SM), de acordo com os critérios da International Diabetes Federation, é correto afirmar que esse paciente

A

preenche critérios para o diagnóstico, de acordo com os valores dos exames laboratoriais mencionados.

B

preenche critério somente se apresentar medida da cintura abdominal maior ou igual ao percentil 90.

C

não preenche critério, pois deveria tem uma pressão arterial sistólica maior do que 130 mmHg e diastólica maior que 85 mmHg.

D

não preenche critério, pois deveria ter uma glicemia de jejum maior que 126 mg/dL, caracterizando o diagnóstico de diabetes tipo II.

E

somente é possível diagnosticar Síndrome Metabólica em adolescentes maiores de 16 anos de idade.

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Q4131607

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2025 - Hospital Sírio Libanês - Residência Médica - Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q4131607 Medicina

Homem de 57 anos apresenta-se para acompanhamento de rotina de diabetes mellitus tipo 2. Ele também tem hipertensão, hiperlipidemia e obesidade. O tratamento atual é: metformina (2.000 mg/dia); empagliflozina (25 mg/dia); insulina degludeca (40 UI/dia); olmesartana (40 mg/dia); atorvastatina (80 mg/dia). Não há histórico de angina, dispneia ou eventos cardiovasculares, nem tabagismo ou etilismo. Pressão arterial: 128 x 83 mmHg; IMC: 32 kg/m² . Exames séricos atuais: hemograma: normal; creatinina: 1,2 mg/dL; hemoglobina A1c: 7,1%; colesterol total: 209 mg/dL; HDL: 38 mg/dL; LDL: 109 mg/dL; triglicerídeos: 312 mg/dL; aspartato aminotransferase: 82 U/L; alarina aminotransferase: 68 U/L. Relação albumina/creatinina urinária: < 30 mg/g.
Com base nos dados apresentados, é correto afirmar que o conduta indicada para o manuseio desse paciente é

A

calcular o escore FIB-4 (Índice de Fibrose-4).

B

diminuir a atorvastatina para 40 mg/dia e associar ezetimiba.

C

realizar uma ressonância magnética do fígado.

D

recomendar, pelo menos, 150 minutos de exercícios por dia.

E

encaminhar para aconselhamento nutricional.

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Questões de Concurso Sobre distúrbios nutricionais em medicina

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