Questões de Concurso
Comentadas sobre dermatologia em medicina
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I. Higiene adequada com limpador suave e água morna, embora insuficiente como tratamento isolado para acne moderada a severa.
II. Uso tópico de peróxido de benzoíla associado ao uso de antibióticos sistêmicos da classe das tetraciclinas.
III. Clindamicina tópica, frequentemente combinada com peróxido de benzoíla para melhor eficácia.
IV. Isotretinoína com monitoramento rigoroso devido ao potencial teratogênico.
V. Antibióticos sistêmicos como fluoroquinolonas (ciprofloxacino).
VI. Limpeza com água oxigenada que, apesar de causar irritação, destrói a microbiota patogênica.
I. A paroníquia resulta da ruptura da barreira protetora entre a unha e a dobra ungueal (cutícula), permitindo a entrada de microrganismos no espaço úmido da fenda ungueal e predispondo a área à colonização e infecção.
II. Quando há abscesso na paroníquia e este não é drenado, a infecção pode se estender sob a unha, resultando em abscesso subungueal, que pode exigir a remoção parcial ou completa da unha para permitir drenagem adequada.
III. Crianças são propensas à paroníquia aguda devido ao hábito de roer unhas e chupar os dedos, levando à inoculação direta da flora oral, que inclui tantas bactérias aeróbias (como S. aureus, estreptococos e Eikenella corrodens) quanto anaeróbias (como Fusobacterium, Peptostreptococcus, Prevotella e Porphyromonas spp.).
IV. O panarício é uma infecção da dobra ungueal lateral que se apresenta com eritema superficial e deve ser tratado apenas com antibióticos tópicos, sem necessidade de drenagem cirúrgica.
V. A paroníquia é mais comum em mulheres do que em homens, com proporção de 3:1, sendo mulheres de meia-idade as mais afetadas, especialmente aquelas em ocupações que exigem imersão prolongada das mãos em água, como auxiliares de cozinha e bartenders.
A respeito da hanseníase, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) O arranjo em globias é exclusivo das bacterioses.
( ) Os bacilos se reproduzem em Dasypus novemcinctus (tatu), Cercocebus sp. (macacos) e Mangabey sp. (macacos).
( ) A célula de Schwann evita que o bacilo se multiplique continuamente.
( ) A barreira sanguínea do nervo permite o acesso de medicamentos na célula de Schwann.
( ) O contato na unidade celular axonal de Schwann absorve o bacilo, sendo esta uma etapa fundamental para a perda sensitiva e motora.
( ) A específica afinidade do bacilo pelo nervo periférico é determinada pelo PGL-1 – glicolipídio fenólico.
( ) A primeira sensibilidade a ser alterada é a tátil, seguida pela sensibilidade dolorosa e a térmica.
Paciente do sexo feminino comparece ao atendimento ambulatorial com queixa de que há tempos perdeu a sensibilidade nos dedos das mãos e que costuma se ferir sem perceber. Ao exame, percebe-se uma amiotrofia do primeiro interósseo dorsal da mão direita, garra ulnar e intensa reabsorção de tecidos moles e ósseos.
Presumindo o diagnóstico, considera-se