Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q3974969 Medicina
O diagnóstico da Doença de Chagas na fase aguda pode ser feito a partir da identificação da presença de parasitos circulantes em exames parasitológicos diretos de sangue periférico. O diagnóstico diferencial nessa fase inclui: 
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Q3974965 Medicina
As recomendações mais recentes sobre o manejo da pancreatite aguda orientam reintrodução alimentar precoce em detrimento do jejum prolongado. Acerca das orientações nutricionais sobre o tema, pode-se afirmar que a dieta:
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Q3974955 Medicina
A classificação de Los Angeles é o sistema endoscópico usado para a classificação da esofagite erosiva, avaliando a extensão das lesões na mucosa e auxiliando na prevenção das complicações associadas. De acordo com ela, a classificação do tipo C refere-se à presença de:
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Q3974471 Medicina
Na diferenciação diagnóstica clínica, a característica que é tipicamente assimétrica em um paciente com Síndrome Dolorosa Miofascial é a:
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Q3974470 Medicina
No tratamento farmacológico da fibromialgia, a medicação inibidora da recaptação de serotonina e noradrenalina aprovada pela FDA para controle da dor é a:
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Q3974461 Medicina
No exame de dinamometria isocinética, a condição que representa uma contraindicação absoluta para a realização de esforço máximo é a:
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Q3969523 Medicina
Paciente com suspeita de peritonite apresenta dor agravada, após exame físico agressivo. Qual a conduta mais adequada?
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Q3969522 Medicina
Sobre cigarros filtrados que anunciam menor teor de alcatrão e nicotina, é correto afirmar que  
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Q3969521 Medicina
A solicitação de exames pré-operatórios em pacientes hígidos e assintomáticos é frequente na prática clínica. Com relação a essa solicitação, assinale a alternativa correta.
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Q3969519 Medicina
Paciente de 26 anos procura atendimento por diarreia crônica há 3 meses, com evacuações frequentes associadas a muco e sangue, tenesmo retal e dor abdominal. Refere piora progressiva dos sintomas e perda ponderal discreta.
A colonoscopia evidencia mucosa hiperemiada, edemaciada e friável, com ulcerações superficiais contínuas iniciando no reto e estendendo-se proximalmente, sem áreas de mucosa preservada.
Considerando o quadro clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial de escolha.
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Q3969518 Medicina
Paciente de 56 anos apresenta fadiga crônica, intolerância ao frio e ganho ponderal progressivo. Ao exame físico, não há bócio. Exames laboratoriais mostram:TSH: 0,8 mUI/L (valor de referência: 0,4–4,5) E T4 livre: 0,5 ng/dL (valor de referência: 0,8–1,8)
Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, a interpretação diagnóstica mais adequada e o próximo passo na investigação são, respectivamente, 
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Q3969516 Medicina
Homem de 52 anos, etilista crônico, dá entrada na unidade de emergência com agitação psicomotora, tremores, sudorese, taquicardia e ansiedade intensa, iniciados cerca de 24 horas, após a última ingestão de álcool.
Apresenta glicemia capilar de 130 mg/dL, sem evidência clínica de traumatismo cranioencefálico. Durante a avaliação, familiares referem episódio sugestivo de crise convulsiva nas últimas horas.

Considerando o quadro clínico apresentado, qual é a conduta farmacológica mais adequada na fase aguda?
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Q3969515 Medicina
Paciente com cirrose hepática, previamente classificado como Child-Pugh B, em seguimento ambulatorial, dá entrada na unidade de emergência com confusão mental e aumento progressivo do volume abdominal.
É realizada paracentese diagnóstica, cujo líquido ascítico apresenta:

• Contagem celular total: 500 células/mm³ • Polimorfonucleares neutrófilos: 60% • Linfócitos: 30% • Albumina do líquido ascítico: 0,9 g/Dl • Gram ausência de bactérias coráveis • Cultura em andamento.
Exames laboratoriais séricos mostram:
• Albumina sérica: 2,8 g/dL • RNI: 1,6

Considerando o quadro clínico e os achados laboratoriais, qual é a conduta mais adequada?
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Q3969512 Medicina
Em pacientes hospitalizados com hiponatremia associada à volemia clinicamente normal, sem sinais de sobrecarga ou depleção volêmica, qual é a causa mais frequentemente associada a esse distúrbio eletrolítico?
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Q3969511 Medicina
Paciente com insuficiência renal aguda apresenta potássio sérico de 7,0 mEq/L. O eletrocardiograma realizado na urgência inicial evidencia ritmo sinusal, intervalo PR e duração do QRS normais, sem alterações do segmento ST-T.
Considerando o quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é
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Q3969510 Medicina
Sobre a classificação da insuficiência cardíaca, considerando os sistemas American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) e New York Heart Association (NYHA), assinale a alternativa correta.
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Q3969509 Medicina
Homem de 57 anos, com história prévia de gota, apresenta quadro de artrite aguda compatível com crise gotosa em atividade. Exame laboratorial recente evidencia ácido úrico sérico de 9,0 mg/dL.

Considerando as recomendações atuais para o manejo da gota, qual é a conduta terapêutica mais adequada?
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Q3969508 Medicina
Homem de 49 anos, com índice de massa corporal de 33 kg/m² e diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, apresenta perda ponderal insuficiente após intervenção com mudanças no estilo de vida.
De acordo com as recomendações atuais, a conduta terapêutica mais adequada é 
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Q3969504 Medicina
Mulher de 38 anos, duas semanas após parto, procura atendimento por dispneia de início súbito, associada a dor torácica pleurítica. Encontra-se hemodinamicamente estável, com frequência cardíaca de 96 bpm, saturação periférica de oxigênio de 96% em ar ambiente e pressão arterial de 118/70 mmHg. Não há sinais clínicos de trombose venosa profunda ao exame físico.
Considerando o quadro clínico apresentado, a melhor estratégia inicial para a investigação diagnóstica de tromboembolismo pulmonar é
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Q3969118 Medicina
Homem com suspeita de TEP: hipotensão persistente, sinais de sobrecarga de VD ao eco à beiraleito. Conduta mais indicada sem contraindicações maiores?
Alternativas
Respostas
1741: C
1742: A
1743: D
1744: B
1745: C
1746: D
1747: C
1748: B
1749: C
1750: D
1751: C
1752: B
1753: B
1754: A
1755: B
1756: C
1757: D
1758: A
1759: B
1760: B