Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 91

Q3958292

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958292 Medicina

Paciente de 50 anos é atendido na sala vermelha apresentando dor e aumento do volume abdominal. É ex-etilista, abstêmio há 6 meses, sem outras comorbidades ou uso de medicações contínuas. Considerando a possibilidade de peritonite bacteriana espontânea (PBE), é correto afirmar que:

A

Se o paciente possuir um RNI >2,5, a paracentese está contraindicada.

B

Pacientes com PBE têm aumento de polimorfonucleares e gradiente albumina sérico/ascítico ≤1,1.

C

No caso apresentado, deve-se iniciar o uso de antibiótico logo após a paracentese.

D

A reposição de albumina está indicada no primeiro e no segundo dia, nas doses de 1 g/kg e 1,5 g/kg, respectivamente.

E

Pacientes com diagnóstico de cirrose hepática têm indicação de antibioticoterapia profilática para PBE.

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Q3958283

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958283 Medicina

A hipercalcemia é um distúrbio frequentemente relacionado à malignidade no departamento de emergência. São sintomas que podem ser causados pela hipercalcemia, EXCETO:

A

Constipação.

B

Confusão mental.

C

Alargamento do intervalo QT.

D

Nauseas e vômitos.

E

Coma.

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Q3958279

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958279 Medicina

Sobre a síndrome de abstinência alcoólica, é correto afirmar que:

A

A encefalopatia de Wernick deve ser considerada como diagnóstico diferencial nos pacientes com suspeita de síndrome de abstinência alcoólica.

B

Ocorre devido à hiperativação dos receptores GABA, levando a uma hiperestimulação adrenérgica que se manifesta por meio de taquicardia, hipertensão e tremores.

C

Os sintomas costumam aparecer após 48 a 72 horas de interrupção do uso do álcool em pacientes que fazem uso de forma crônica e continuada.

D

O tratamento deve ser realizado com altas doses de benzodiazepínicos, preferencialmente com associação do fenobarbital.

E

O diagnóstico é clínico e não há necessidade de excluir outras patologias associadas quando a temporalidade de interrupção do uso de álcool é clara.

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Q3957604

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) |

Q3957604 Medicina

Paciente em uso de fluoxetina relata que aumentou a dose da medicação por conta própria, evoluindo com síndrome serotoninérgica, sendo avaliada na unidade de saúde. Qual dos conjuntos de achados abaixo é compatível com o quadro clínico dessa condição?

A

Bradicardia, hipotermia e rigidez muscular generalizada em “cano de chumbo”.

B

Pupilas puntiformes, depressão respiratória e rebaixamento do nível de consciência.

C

Hipotermia, hiporreflexia e flacidez muscular.

D

Pele seca, midríase fixa e retenção urinária.

E

Agitação psicomotora, hipertermia, sudorese, taquicardia, hiperreflexia e clônus.

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Q3957597

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) |

Q3957597 Medicina

Homem de 62 anos apresenta episódios recorrentes de vertigem de curta duração, desencadeados por mudanças da posição da cabeça, especialmente ao deitar-se e ao girar na cama. Os episódios duram segundos, são acompanhados de náuseas e cessam espontaneamente. Nega zumbido, hipoacusia ou sinais neurológicos. O exame neurológico é normal. A hipótese diagnóstica é de vertigem posicional paroxística benigna por acometimento do canal semicircular posterior. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta indicada para confirmação diagnóstica.

A

Manobra de Epley, utilizada como teste diagnóstico inicial.

B

Manobra de Dix–Hallpike, indicada apenas na presença de nistagmo espontâneo.

C

Manobra de Lempert (barbecue), indicada para avaliação do canal semicircular posterior.

D

Manobra de Dix–Hallpike, com pesquisa de vertigem e nistagmo posicional característico.

E

Tratamento empírico com antivertiginosos como critério diagnóstico.

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Q3956545

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956545 Medicina

Homem de 58 anos, etilista crônico, procura emergência por hematêmese volumosa e melena há 12 horas. Ao exame: PA 90/60 mmHg, FC 118 bpm, palidez e ascite moderada. Hemoglobina: 7,8 g/dL; INR: 1,8; plaquetas: 78.000/mm³. Após reposição volêmica inicial e início de vasoconstritor esplâncnico, é programada endoscopia digestiva alta. Sobre o manejo e a fisiopatologia da hemorragia digestiva alta em cirróticos, assinale a alternativa correta.

A

A profilaxia antibiótica deve ser reservada apenas para pacientes com sinais clínicos de infecção ativa.

B

A ligadura elástica de varizes esofágicas reduz a recorrência de sangramento, mas não influencia mortalidade.

C

A transfusão de hemácias deve ter como meta hemoglobina acima de 10 g/dL, para evitar hipóxia tecidual.

D

A hipertensão portal aumenta o gradiente de pressão portal-hepático, sendo valores acima de aproximadamente 12 mmHg associados ao risco de sangramento varicoso.

E

A somatostatina e seus análogos atuam principalmente por aumento do fluxo portal e melhora da perfusão hepática.

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Q3956544

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956544 Medicina

Mulher de 34 anos apresenta diarreia crônica, dor abdominal recorrente e perda de peso há 8 meses. Colonoscopia mostra úlceras lineares profundas, áreas de mucosa preservada intercaladas e estenose segmentar no íleo terminal. Biópsia demonstra inflamação transmural e granulomas não caseosos. Durante internação, evolui com dor abdominal súbita intensa, distensão e vômitos biliosos. Radiografia evidencia níveis hidroaéreos e distensão de alças delgadas. Sobre o quadro descrito e suas complicações, assinale a alternativa correta.

A

A inflamação transmural típica dessa doença explica a maior incidência de fístulas, estenoses e obstrução intestinal.

B

A presença de granulomas não caseosos é específica e obrigatória para o diagnóstico dessa doença.

C

O acometimento contínuo do cólon iniciando no reto é o padrão mais característico dessa enfermidade.

D

A síndrome do intestino irritável é a principal causa de suboclusão intestinal nesse grupo de pacientes.

E

A colonoscopia com preparo intestinal deve ser realizada imediatamente em todos os casos de suspeita de suboclusão para confirmação diagnóstica.

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Q3956542

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956542 Medicina

Homem de 62 anos, ex-mineiro de carvão por 30 anos, apresenta dispneia progressiva e tosse seca há 2 anos. Nega tabagismo atual, mas fumou 10 anos-maço no passado. Ao exame, apresenta estertores crepitantes discretos em bases. A TC de alta resolução evidencia opacidades nodulares nos lobos superiores, algumas coalescentes, associadas a áreas de enfisema paracicatricial. A prova de função pulmonar mostra padrão restritivo leve com capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) reduzida. Sobre as pneumoconioses, assinale a alternativa correta.

A

A silicose clássica acomete preferencialmente os lobos inferiores e cursa com linfonodomegalia mediastinal rara.

B

A presença de enfisema associado em trabalhadores expostos à poeira mineral exclui o diagnóstico de pneumoconiose.

C

A pneumoconiose dos trabalhadores do carvão pode evoluir para fibrose maciça progressiva, caracterizada por massas fibrosas geralmente nos lobos superiores.

D

A DLCO costuma estar normal na fibrose pulmonar relacionada à pneumoconiose, pois a ventilação está preservada.

E

A interrupção da exposição ocupacional reverte, na maioria dos casos, as alterações radiológicas estabelecidas.

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Q3956541

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956541 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso e diabético, apresenta vertigem súbita intensa, vômitos e dificuldade para caminhar iniciados há 2 horas. Nega perda auditiva. Ao exame, observa-se nistagmo vertical, ataxia de tronco e incapacidade de permanecer em pé sem apoio. O teste de impulso cefálico é normal. Sobre o quadro, assinale a alternativa correta.

A

A presença de náuseas e vômitos favorece fortemente vertigem periférica.

B

O nistagmo vertical é altamente sugestivo de lesão central, frequentemente relacionada à circulação posterior.

C

O teste de impulso cefálico normal sugere lesão vestibular periférica aguda.

D

A ausência de perda auditiva praticamente exclui etiologia central.

E

A tomografia de crânio sem contraste possui alta sensibilidade para infarto cerebelar nas primeiras horas.

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Q3956539

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956539 Medicina

Mulher de 46 anos procura atendimento por fraqueza progressiva, ganho ponderal centrípeto, equimoses fáceis e piora recente da glicemia. Ao exame, apresenta fácies em lua cheia, obesidade central, hipertensão arterial e estrias violáceas largas. Exames laboratoriais mostram: glicemia de jejum: 168 mg/dL; potássio: 3,1 mEq/L; cortisol sérico elevado; teste de supressão com dexametasona em baixa dose: sem supressão; ACTH plasmático reduzido. A tomografia evidencia massa adrenal unilateral. Sobre os distúrbios endócrino-metabólicos e diagnósticos diferenciais relacionados, assinale a alternativa correta.

A

A hipocalemia sugere fortemente doença de Addison, que cursa com deficiência de glicocorticoides e mineralocorticoides.

B

A ausência de supressão ao teste de dexametasona em baixa dose confirma doença de Cushing hipofisária como causa mais provável.

C

Em tumores adrenais produtores de cortisol, o ACTH tende a estar elevado por retroalimentação positiva.

D

A osteoporose associada ao hipercortisolismo ocorre principalmente por aumento da absorção intestinal de cálcio e da atividade osteoblástica.

E

A presença de cortisol elevado, ACTH reduzido e massa adrenal unilateral é compatível com síndrome de Cushing ACTH-independente de origem adrenal.

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Q3956538

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956538 Medicina

Homem de 54 anos com fibrose pulmonar idiopática em estágio avançado encontra-se em avaliação para transplante pulmonar. Apresenta dispneia em repouso, necessidade de oxigenoterapia contínua e queda progressiva da capacidade vital forçada (CVF). Durante a investigação pré-transplante, a equipe discute fatores que influenciam a indicação, o prognóstico e as complicações após o transplante pulmonar. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A hipertensão pulmonar grave constitui contraindicação absoluta ao transplante pulmonar isolado, sendo mandatória a indicação de transplante cardiopulmonar nesses casos.

B

A principal causa de mortalidade tardia após o primeiro ano do transplante pulmonar é a rejeição hiperaguda mediada por anticorpos pré-formados.

C

A DLCO normal no pré-transplante indica ausência de doença vascular pulmonar e reduz significativamente o risco de disfunção primária do enxerto.

D

O transplante pulmonar bilateral está contraindicado em pacientes com bronquiectasias difusas devido ao alto risco de infecção persistente do enxerto.

E

A síndrome de bronquiolite obliterante é considerada uma manifestação de rejeição crônica e caracteriza-se funcionalmente por queda progressiva do VEF1.

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Q3956537

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956537 Medicina

Mulher de 34 anos apresenta fraqueza progressiva ao longo do dia, ptose palpebral e diplopia que pioram ao final da tarde, reflexos preservados e sensibilidade normal. Após administração de anticolinesterásico, há melhora transitória da força. Sobre a fisiopatologia e o diagnóstico da miastenia gravis, assinale a alternativa correta.

A

O distúrbio ocorre por redução funcional dos receptores pós-sinápticos de acetilcolina.

B

A doença decorre de destruição dos neurônios motores do corno anterior da medula.

C

A fraqueza ocorre por bloqueio da liberação de acetilcolina na junção neuromuscular.

D

O principal autoanticorpo é dirigido contra canais de cálcio pré-sinápticos.

E

A presença de reflexos normais praticamente exclui doença da junção neuromuscular.

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Q3956536

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956536 Medicina

Homem de 58 anos, tabagista, hipertenso, chega com dor torácica súbita, opressiva, irradiada para dorso e mandíbula. ECG mostra infra de ST em parede inferior, troponina inicial negativa. Ao exame físico: PA: 170 × 95 mmHg; FC: 110 bpm; sopro diastólico novo em foco aórtico; pulso femoral direito diminuído. Diante desse cenário, qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Administrar AAS + clopidogrel + heparina.

B

Administrar trombolítico sistêmico.

C

Administrar betabloqueador intravenoso isolado.

D

Realizar coronariografia imediata.

E

Realizar angiotomografia de aorta antes de anticoagulação.

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Q3956535

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956535 Medicina

Homem de 58 anos, previamente hígido, apresenta dor cervical progressiva há 3 semanas, associada a fraqueza ascendente em membros inferiores, dificuldade para subir escadas e retenção urinária há 24 horas. Ao exame neurológico: força: MMII: 3/5 proximal, 4/5 distal; MMSS: 5/5; reflexos patelares exaltados; sinal de Babinski bilateral; sensibilidade preservada; sem febre. Qual é a conduta imediata mais adequada, antes mesmo da confirmação etiológica?

A

Solicitar TC de coluna cervical e aguardar resultado.

B

Realizar punção lombar para investigação infecciosa.

C

Iniciar corticoterapia endovenosa em alta dose.

D

Solicitar eletroneuromiografia para diferenciar neuropatia.

E

Iniciar levodopa, pela suspeita de doença extrapiramidal.

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Q3956533

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956533 Medicina

Paciente de 29 anos, usuário de múltiplas substâncias, chega ao PS com hipertermia (40,2 ºC), rigidez muscular difusa, confusão mental, taquicardia, diaforese intensa e CK de 12.000 U/L. Familiares relatam início recente de sertralina, associada a uso recreativo de anfetaminas. Recebeu haloperidol na triagem. Qual achado clínico ou laboratorial favorece o diagnóstico de síndrome serotoninérgica em detrimento de síndrome neuroléptica maligna e define a conduta específica?

A

Rigidez muscular em “cano de chumbo”.

B

Elevação importante de CK.

C

História de uso de antipsicótico típico.

D

Hipotensão e bradicardia.

E

Instalação rápida dos sintomas em horas.

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Q3956532

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956532 Medicina

Paciente de 42 anos, com transtorno bipolar, em uso crônico de lítio, é admitido na emergência com confusão mental, mioclonias, hiper-reflexia, instabilidade da marcha e náuseas. Nega superdosagem. Há 10 dias, havia iniciado inibidor da ECA por hipertensão. Exames iniciais mostram: creatinina: 2,1 mg/dL (basal 0,9); litemia: 2,1 mEq/L; sódio: 138 mEq/L; ECG: sem alterações significativas. Após hidratação venosa adequada por 6 horas, o paciente manteve os sintomas neurológicos. Qual é a conduta mais apropriada nesse momento?

A

Manter hidratação e repetir litemia em 24 horas.

B

Administrar carvão ativado de liberação retardada.

C

Suspender lítio e iniciar diálise de urgência.

D

Iniciar benzodiazepínico e observação clínica.

E

Alcalinizar a urina para acelerar excreção.

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Q3956531

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) |

Q3956531 Medicina

Paciente de 64 anos, em UTI por choque séptico abdominal, apresenta os seguintes exames gasométricos e laboratoriais: pH: 7,29; PaCO₂: 28 mmHg; HCO₃⁻: 13 mEq/L; Na+: 140 mEq/L; K +: 4,5 mEq/L; Cl– : 100 mEq/L; lactato: 6,0 mmol/L; albumina: 2,0 g/dL. Com base nesses dados, o distúrbio ácido-básico presente é:

A

Acidose metabólica com compensação respiratória adequada.

B

Acidose metabólica com compensação respiratória inadequada.

C

Acidose metabólica com distúrbio respiratório associado.

D

Acidose metabólica com ânion gap elevado corrigido e distúrbio metabólico adicional.

E

Acidose mista metabólica e respiratória.

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Q3952167

Ano: 2026 Banca: IGEDUC Órgão: Prefeitura de Serraria - PB Prova: IGEDUC - 2026 - Prefeitura de Serraria - PB - Médico - PSF |

Q3952167 Medicina

A interpretação clínica de exames laboratoriais na Atenção Básica à Saúde (ABS) permite o direcionamento diagnóstico e o monitoramento de patologias prevalentes. Assim, analise as afirmativas a seguir.
I. A presença de cilindros hemáticos no sedimento urinário é um achado sugestivo de hematúria de origem glomerular, como nas glomerulonefrites agudas.
II. O desvio à esquerda no hemograma caracteriza-se pelo aumento de formas jovens de neutrófilos, indicando uma resposta medular a processos infecciosos.
III. A elevação isolada da Alanina Aminotransferase (ALT/TGP) é um achado específico de obstrução das vias biliares extra-hepáticas por cálculos de colesterol.
IV. O aumento do RDW (Red Cell Distribution Width) associado a microcitose é um achado comum no estágio inicial da anemia ferropriva na prática clínica.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, II e IV.

B

II e III.

C

I e III.

D

I, II, III e IV.

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Q3950256

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Alergia e Imunologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia Vascular) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hematologia e Hemoterapia - Transplante de Medula Óssea) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurofisiologia Clínica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ecocardiografia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Torácica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina da Família e Comunidade) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neonatologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurocirurgia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia - Estrabismo) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmogia - Plástica Ocular e Vias Lacrimais) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Patologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Pediatria) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina do Trabalho) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ortopedia e Traumatologia Oncológica) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Otorrinolaringologia - Laringologia) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Psiquiatria da Infância e Adolescência) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Ultrassonografia Geral) | FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q3950256 Medicina

Considerando os achados em exames pulmonares, assinale a alternativa em que a relação entre o ruído adventício pulmonar ou pleural e sua respectiva causa está INCORRETA.

A

Crepitantes finos – obstrução parcial da traqueia.

B

Crepitantes bolhosos – pneumonite.

C

Roncos – corpo estranho.

D

Sibilos – asma brônquica.

E

Sopro tubário – consolidação pulmonar.

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Q3949166

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Cordilheira Alta - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Cordilheira Alta - SC - Médico Clínico Geral |

Q3949166 Medicina

A respeito da Febre Reumática Aguda (FRA), assinale a alternativa correta.

A

O desenvolvimento da FRA ocorre aproximadamente 24–48 horas após a infecção aguda por uma cepa estreptocócica reumatogênica.

B

A poliartrite da FRA acomete preferencialmente pequenas articulações, é simétrica, não migratória e apresenta resposta limitada ao uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs).

C

A febre está presente em menos da metade dos casos de FRA.

D

Os AINEs reduzem rapidamente a dor da artrite na maioria dos pacientes acometidos com FRA.

E

O eritema marginado e os nódulos subcutâneos representam as manifestações clínicas mais frequentes da FRA, ocorrendo em mais de 50% dos casos.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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