Questões de Concurso
Sobre clínica médica humana em medicina
Foram encontradas 8.195 questões
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787575
Medicina
Um homem de 45 anos de idade compareceu ao
departamento de emergência em estado de confusão,
taquidispneico e com borramento visual. O acompanhante
relatou que o paciente possuía o hobby de produzir bebidas
alcoólicas artesanais com os amigos e bebeu grande
quantidade recentemente. Exames com pH de 7,05, ânion
gap de 28 mmol/l e gap osmolar de 18 mOsm/kg.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a provável causa dos sintomas visuais
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a provável causa dos sintomas visuais
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787574
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Uma paciente de 35 anos de idade dirigiu‑se ao pronto
atendimento com queixa de tosse há 4 meses. Ela
relatou fadiga, astenia e mal‑estar desde o início do
quadro. Também queixou‑se de febre baixa intermitente,
oligoartrite aguda simétrica em tornozelos e lesões
nodulares e dolorosas em região pré‑tibial de membros
inferiores com perda de peso não mensurada.
Ainda quanto ao caso apresentado anteriormente, assinale
a opção que apresenta o tratamento adequado para a
hipercalcemia mostrada, levando em consideração a
etiologia de base.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787571
Medicina
Um paciente de 67 anos de idade, diabético e hipertenso,
dirigiu‑se ao pronto‑socorro com quadro de tosse, febre,
dispneia e mal‑estar há 2 dias. Foram negados sintomas
gripais, internações recentes ou uso de antibiótico no
último ano.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção adequada.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Especialidades com Pré-Requisito em Clínica Médica |
Q3787569
Medicina
Considere‑se a imagem a seguir.
Foi realizado eletrocardiograma do paciente e solicitada troponina. Com base no quadro clínico e na imagem apresentada, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786271
Medicina
Um médico atendeu uma paciente de 45 anos de idade
com diabete mellitus tipo 2 descompensada que relatou
dificuldade em aderir ao plano terapêutico prescrito.
Durante a consulta, a paciente mencionou sentir‑se
sobrecarregada com as responsabilidades familiares e
acreditava que o tratamento não lhe estava ajudando.
O médico decidiu adotar o método clínico centrado na
pessoa (MCCP).
Com base nesse caso clínico hipotético e no método referido, assinale a opção que apresenta a abordagem correta para esse caso.
Com base nesse caso clínico hipotético e no método referido, assinale a opção que apresenta a abordagem correta para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786270
Medicina
Na abordagem clínica ampliada, a anamnese transcende o
levantamento de dados objetivos, exigindo do profissional
médico uma escuta qualificada e interpretativa que articule
a narrativa do paciente aos fundamentos biopsicossociais
do processo de adoecimento. Com base nessa informação
e nas diretrizes da medicina centrada na pessoa e nos
princípios da clínica ampliada, assinale a opção que
apresenta a concepção contemporânea de entrevista
clínica.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786264
Medicina
Uma mulher de 77 anos de idade, acometida por diabetes
mellitus tipo 2 há 8 anos, buscou atendimento na unidade
básica de saúde (UBS) por demanda espontânea referindo
tosse há 2 meses e perda ponderal não intencional de 7 kg.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a situação.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a situação.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786204
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica
e sem mais patologias, chegou ao departamento de
emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese
intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes
e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou
taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg,
confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa
perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta
resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto
sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações
dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção
evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio
prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica.
Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente
foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A
equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização
do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a
solicitação de hemoculturas.
Após a estabilização do paciente apresentado nesse caso
clínico, assinale a opção que apresenta o exame prioritário
para a continuidade do manejo do paciente.
Ano: 2025
Banca:
Quadrix
Órgão:
FMJ
Prova:
Quadrix - 2025 - FMJ - Residência Médica - Especialidades com Acesso Direto |
Q3786203
Medicina
Texto associado
Caso clínico hipotético para a questão.
Um homem de 38 anos de idade, com sinusite crônica
e sem mais patologias, chegou ao departamento de
emergência com quadro de febre alta (39,5 °C), sudorese
intensa, agitação psicomotora, vômitos recorrentes
e dor abdominal há 24 horas. No exame, apresentou
taquicardia (132 bpm), pressão arterial 110/60 mmHg,
confusão mental e tremores finos nas mãos. Estava com boa
perfusão periférica. O ECG mostrou fibrilação atrial de alta
resposta ventricular. O exame físico resultou em contexto
sem lesões cutâneas, sem sopros ou outras alterações
dignas de nota. Não havia outros sinais de infecção
evidente, de uso de drogas e medicamentos, de episódio
prévio semelhante ou de história de abstinência alcoólica.
Familiares relataram que, há algumas semanas, o paciente
foi submetido a uma cirurgia com otorrinolaringologista, após a visualização de uma anormalidade na TC de face. A
equipe da emergência iniciou medidas para a estabilização
do quadro, com aplicação de antibiótico empírico e a
solicitação de hemoculturas.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção
que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta
adequada na emergência.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785220
Medicina
Um homem de 38 anos dá entrada na emergência com quadro
súbito iniciado durante o almoço em um restaurante de frutos do
mar.
Na admissão, encontrava-se sonolento, com pressão arterial de 70×40 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 36 irpm e SpO₂ de 86% em ar ambiente.
O exame físico mostrava rubor generalizado, edema periorbitário e sibilância difusa bilateral. Não havia sinais de trauma ou atividade convulsiva. As extremidades estavam frias, e o paciente não apresentou melhora com as medidas de suporte iniciais.
Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale a medida mais importante.
Na admissão, encontrava-se sonolento, com pressão arterial de 70×40 mmHg, frequência cardíaca de 125 bpm, frequência respiratória de 36 irpm e SpO₂ de 86% em ar ambiente.
O exame físico mostrava rubor generalizado, edema periorbitário e sibilância difusa bilateral. Não havia sinais de trauma ou atividade convulsiva. As extremidades estavam frias, e o paciente não apresentou melhora com as medidas de suporte iniciais.
Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale a medida mais importante.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785214
Medicina
Homem de 45 anos apresenta fadiga progressiva, perda ponderal,
anorexia e hiperpigmentação difusa da pele. Ao exame, PA 90x60
mmHg, glicemia de jejum de 60 mg/dL, sódio sérico 129 mEq/L e
potássio 5,9 mEq/L. O cortisol basal é de 3 µg/dL. (VR: 10 a 20
µg/dL)
A seguinte alteração laboratorial é mais compatível com o diagnóstico:
A seguinte alteração laboratorial é mais compatível com o diagnóstico:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785211
Medicina
Jovem de 18 anos, previamente hígido, é admitido com quadro de
poliúria, vômitos e dor abdominal há 5 dias, evoluindo com
sonolência.
Ao exame, apresenta taquicardia, taquipneia, desidratação e está afebril.
Os exames laboratoriais mostram:
• Glicose: 610 mg/dL • pH: 7,03 • Bicarbonato: 6 mEq/L • Potássio sérico: 4,8 mEq/L • EAS: cetonúria positiva
Foi iniciada terapia com hidratação venosa com soro fisiológico e infusão de insulina em bomba infusora. Culturas e radiografia torácica sem sinais de infecção.
Com relação ao diagnóstico mais provável, é correto afirmar que
Ao exame, apresenta taquicardia, taquipneia, desidratação e está afebril.
Os exames laboratoriais mostram:
• Glicose: 610 mg/dL • pH: 7,03 • Bicarbonato: 6 mEq/L • Potássio sérico: 4,8 mEq/L • EAS: cetonúria positiva
Foi iniciada terapia com hidratação venosa com soro fisiológico e infusão de insulina em bomba infusora. Culturas e radiografia torácica sem sinais de infecção.
Com relação ao diagnóstico mais provável, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785209
Medicina
Um homem de 60 anos procura atendimento com queixa de
constipação e episódios de distensão abdominal há cerca de
quatro meses. Apesar do aumento da ingestão de água, as fezes
permanecem ressecadas e em pequenas quantidades. Nega
sangramento retal ou perda de peso. Relata saciedade precoce,
com episódios de náuseas após as refeições.
Refere diabetes mellitus de longa duração, com queixas de disfunção erétil, formigamento e parestesias nos pés. Faz uso de metformina e insulina basal-bolus, e nega o uso de opioides ou medicamentos anticolinérgicos.
Nega viagens recentes ou uso de antibióticos. Tentou suplementos de fibras, mas eles pioram a distensão abdominal sem melhorar a frequência das evacuações. Nega dor localizada no quadrante inferior direito ou epigástrica. Não há fezes oleosas nem resíduo gorduroso nas evacuações.
O exame físico revela mucosas secas e abdome levemente distendido e timpânico, com ruídos hidroaéreos diminuídos, sem dor à palpação. Observa-se hipotensão ortostática sem taquicardia compensatória e redução da sensibilidade dolorosa em padrão de “bota” nos dois pés. O exame da tireoide é normal, e o toque retal não mostra alterações.
A endoscopia digestiva alta evidencia resíduos alimentares sem identificação de lesões grosseiras em esôfago, estômago e duodeno. Colonoscopia de rastreamento realizada no ano anterior: normal. HbA1C: 8,5%. Creatinina: 1,0 mg/dL. Glicemia de jejum: 195 mg/dL.
O mecanismo mais provavelmente responsável pelos sintomas gastrointestinais deste paciente é a(o)
Refere diabetes mellitus de longa duração, com queixas de disfunção erétil, formigamento e parestesias nos pés. Faz uso de metformina e insulina basal-bolus, e nega o uso de opioides ou medicamentos anticolinérgicos.
Nega viagens recentes ou uso de antibióticos. Tentou suplementos de fibras, mas eles pioram a distensão abdominal sem melhorar a frequência das evacuações. Nega dor localizada no quadrante inferior direito ou epigástrica. Não há fezes oleosas nem resíduo gorduroso nas evacuações.
O exame físico revela mucosas secas e abdome levemente distendido e timpânico, com ruídos hidroaéreos diminuídos, sem dor à palpação. Observa-se hipotensão ortostática sem taquicardia compensatória e redução da sensibilidade dolorosa em padrão de “bota” nos dois pés. O exame da tireoide é normal, e o toque retal não mostra alterações.
A endoscopia digestiva alta evidencia resíduos alimentares sem identificação de lesões grosseiras em esôfago, estômago e duodeno. Colonoscopia de rastreamento realizada no ano anterior: normal. HbA1C: 8,5%. Creatinina: 1,0 mg/dL. Glicemia de jejum: 195 mg/dL.
O mecanismo mais provavelmente responsável pelos sintomas gastrointestinais deste paciente é a(o)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785206
Medicina
Homem de 58 anos, hipertenso, apresenta dor torácica súbita,
lancinante, irradiando para dorso, acompanhada de sudorese e
síncope.
Ao exame, PA de 190/110 mmHg no braço direito e 120/80 mmHg no esquerdo, sopro diastólico em foco aórtico e pulsos femorais assimétricos.
Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e sinais de hipertrofia ventricular esquerda.
Uma suspeita diagnóstica imediata foi feita e, em relação a essa condição suspeita, é correto afirmar que
Ao exame, PA de 190/110 mmHg no braço direito e 120/80 mmHg no esquerdo, sopro diastólico em foco aórtico e pulsos femorais assimétricos.
Eletrocardiograma com taquicardia sinusal e sinais de hipertrofia ventricular esquerda.
Uma suspeita diagnóstica imediata foi feita e, em relação a essa condição suspeita, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785203
Medicina
Homem de 49 anos, não tabagista, apresenta tosse produtiva
crônica, escarro purulento, exacerbações infecciosas recorrentes e
dispneia progressiva. Tomografia computadorizada de alta
resolução: bronquiectasias cilíndricas e saculares nos lobos
inferiores, com espessamento de paredes brônquicas e
impactação mucoide.
Com base no quadro clínico e radiológico, assinale a alternativa mais correta em relação à condição descrita.
Com base no quadro clínico e radiológico, assinale a alternativa mais correta em relação à condição descrita.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785201
Medicina
Mulher de 29 anos, com IMC de 34 kg/m², refere cefaleia difusa há
três meses, de predomínio matinal, associada a zumbido pulsátil e
turvação visual transitória. Nega febre, sudorese noturna ou crises
convulsivas. Encontra-se em bom estado geral, orientada e sem
déficit focal ao exame neurológico. A tomografia de crânio
contrastada é normal.
Com base nesse quadro clínico, podemos afirmar que:
Com base nesse quadro clínico, podemos afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785200
Medicina
A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) é uma das causas
mais comuns de hospitalização em adultos e seu manejo depende
da correta avaliação de gravidade e de fatores de risco. Sobre esse
tema, analise as afirmativas a seguir:
I. A presença de infiltrado pulmonar novo em imagem associada a sintomas respiratórios é critério essencial para o diagnóstico de PAC.
II. O escore CURB-65 avalia confusão mental, ureia, frequência respiratória, pressão arterial e idade ≥ 65 anos, sendo indicado para decisão do local de tratamento.
III. A ausência de febre e de leucocitose exclui o diagnóstico de PAC em pacientes imunocomprometidos.
Está correto o que se afirma em
I. A presença de infiltrado pulmonar novo em imagem associada a sintomas respiratórios é critério essencial para o diagnóstico de PAC.
II. O escore CURB-65 avalia confusão mental, ureia, frequência respiratória, pressão arterial e idade ≥ 65 anos, sendo indicado para decisão do local de tratamento.
III. A ausência de febre e de leucocitose exclui o diagnóstico de PAC em pacientes imunocomprometidos.
Está correto o que se afirma em
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785197
Medicina
Homem de 36 anos, previamente hígido, apresenta dor abdominal
em hipocôndrio direito, aumento progressivo do volume
abdominal e edema de membros inferiores há duas semanas.
Nega febre, consumo de álcool ou uso de drogas ilícitas, mas refere
uso recente de anabolizantes injetáveis.
Nega dispneia ou dor torácica.
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem alterações cardiopulmonares, porém com hepatomegalia dolorosa, ascite moderada e colaterais venosas abdominais proeminentes. A pressão arterial é de 125×80 mmHg, a frequência cardíaca é de 96 bpm e a temperatura é 36,8 °C.
Exames laboratoriais:
• ALT: 420 U/L (VR < 45) • AST: 380 U/L (VR < 45) • Bilirrubina total: 3,8 mg/dL (direta 2,4 mg/dL) • Albumina: 3,0 g/dL • INR: 1,5 • Plaquetas: 250.000/mm³ • Sorologias virais: HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente, Anti-HBc total não reagente; Anti-HAV IgM e IgG não reagentes; Anti-HCV e Anti-HIV não reagentes.
A ultrassonografia com Doppler evidencia ausência de fluxo nas veias hepáticas direita e média, hipertrofia do lobo caudado e presença de colaterais intra-hepáticas serpiginosas. Não há dilatação das vias biliares, nódulos hepáticos nem trombose da veia porta e/ou esplênica. Vesícula Biliar sem alterações.
Com base nos achados clínicos e de imagem descritos, o diagnóstico mais provável é
Ao exame físico, encontra-se em bom estado geral, sem alterações cardiopulmonares, porém com hepatomegalia dolorosa, ascite moderada e colaterais venosas abdominais proeminentes. A pressão arterial é de 125×80 mmHg, a frequência cardíaca é de 96 bpm e a temperatura é 36,8 °C.
Exames laboratoriais:
• ALT: 420 U/L (VR < 45) • AST: 380 U/L (VR < 45) • Bilirrubina total: 3,8 mg/dL (direta 2,4 mg/dL) • Albumina: 3,0 g/dL • INR: 1,5 • Plaquetas: 250.000/mm³ • Sorologias virais: HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente, Anti-HBc total não reagente; Anti-HAV IgM e IgG não reagentes; Anti-HCV e Anti-HIV não reagentes.
A ultrassonografia com Doppler evidencia ausência de fluxo nas veias hepáticas direita e média, hipertrofia do lobo caudado e presença de colaterais intra-hepáticas serpiginosas. Não há dilatação das vias biliares, nódulos hepáticos nem trombose da veia porta e/ou esplênica. Vesícula Biliar sem alterações.
Com base nos achados clínicos e de imagem descritos, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785196
Medicina
Um homem de 68 anos é encaminhado após a detecção incidental
de um pico monoclonal na eletroforese de proteínas séricas. Ele
está assintomático, sem dor óssea ou perda de peso. O
hemograma é normal, cálcio sérico de 9,3 mg/dL, creatinina de 0,9
mg/dL e ausência de proteinúria na urina de 24 horas. A
eletroforese mostra uma proteína M de 1,8 g/dL (IgG kappa). A
medula óssea revela 6% de plasmócitos.
Com base nesses achados, assinale a afirmativa correta.
Com base nesses achados, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
AL-AM
Prova:
FGV - 2025 - AL-AM - Analista Legislativo - Médico - Clinico Geral |
Q3785195
Medicina
A síndrome da secreção inapropriada de hormônio antidiurético
(SIADH) é uma causa frequente de hiponatremia hipotônica
euvolêmica.
A partir das informações clínicas e fisiopatológicas conhecidas sobre a SIADH, analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento de escolha para SIADH sintomática grave é solução salina hipertônica (3%), podendo ser, neste caso, administrada em bolus de 100–150 mL.
II. Deve-se considerar, no diagnóstico diferencial, a necessidade de excluir doenças como o hipotireoidismo e a insuficiência adrenal.
III. A restrição hídrica faz parte do tratamento inicial para casos crônicos leves ou moderados.
IV. Entre as causas secundárias, destacam-se neoplasias, uso de antidepressivos e doenças pulmonares ou do sistema nervoso central.
Está correto o que se afirma em
A partir das informações clínicas e fisiopatológicas conhecidas sobre a SIADH, analise as afirmativas a seguir:
I. O tratamento de escolha para SIADH sintomática grave é solução salina hipertônica (3%), podendo ser, neste caso, administrada em bolus de 100–150 mL.
II. Deve-se considerar, no diagnóstico diferencial, a necessidade de excluir doenças como o hipotireoidismo e a insuficiência adrenal.
III. A restrição hídrica faz parte do tratamento inicial para casos crônicos leves ou moderados.
IV. Entre as causas secundárias, destacam-se neoplasias, uso de antidepressivos e doenças pulmonares ou do sistema nervoso central.
Está correto o que se afirma em
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