Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 359

Q4398598

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Matinhos - PR Prova: UFPR - 2019 - Prefeitura de Matinhos - PR - Médico ESF |

Q4398598 Medicina

Considere que paciente em uso de varfarina 5 mg, diariamente, apresenta resultado de INR de 2,5. Nesse caso, a conduta correta é:

A

aumentar a dose em 15% e solicitar retorno em no máximo 2 semanas para exame.

B

diminuir a dose em 10% e solicitar retorno em 3 semanas para novo exame.

C

manter a prescrição e solicitar retorno para novo exame em 4 semanas.

D

aumentar a dose em 20% e solicitar retorno em 4 semanas.

E

manter a prescrição e solicitar retorno em seis meses para novo exame.

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Q4398597

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Matinhos - PR Prova: UFPR - 2019 - Prefeitura de Matinhos - PR - Médico ESF |

Q4398597 Medicina

Em relação aos cuidados paliativos, assinale a alternativa correta.

A

O uso de opioides para controle da dor deve ser evitado, pelo potencial de dependência que pode causar.

B

A via de preferência para o tratamento da dor é a via oral.

C

O uso de medicamentos analgésicos é recomendado somente nos momentos de dor.

D

O manejo da morfina é escopo do especialista.

E

O uso da amitriptilina como adjuvante é reservado nos casos em que há depressão.

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Q4398589

Ano: 2019 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Matinhos - PR Prova: UFPR - 2019 - Prefeitura de Matinhos - PR - Médico ESF |

Q4398589 Medicina

Aposentado com 65 anos comparece para consulta acompanhado da esposa, que informa que ele está diferente. Não consegue se recordar de eventos recentes e ultimamente tem apresentado dificuldade de pagar as contas no final do mês. O paciente afirma que se sente muito bem e que só veio consultar para agradar a esposa. A partir de uma possível doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta.

A

A realização do eletroencefalograma é obrigatória para confirmar o diagnóstico.

B

O uso precoce de inibidor da aceticolinesterase altera o curso da doença.

C

Os delírios e alucinações ocorrem somente no estágio final da doença.

D

O uso dos medicamentos deve ser mantido, a despeito de não ter apresentado melhora evidente nos primeiros três meses de tratamento.

E

Se houver apraxia de marcha e parkinsonismo na evolução, o diagnóstico deverá ser reconsiderado.

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Q4398568

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Chapecó - SC Provas: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Auditor | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Clínico Geral | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico do Trabalho | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Radiologista |

Q4398568 Medicina

De acordo com STEFANI e BARROS, considerandose a leptospirose, analisar os itens abaixo:

I. Seu agente é o Leptospira interrogans (mais de 200 cepas identificadas, sendo Leptospira icterohaemorrhagiae associada à apresentação. Mais grave: síndrome de Weil).
II. Grande gravidade com disfunções graves e alteração de estado mental e disfunções hepáticas graves com alto índice de mortalidade.
III. O tratamento com benefício mais provável, se iniciado nos primeiros dias, com penicilina cristalina, doxiciclina ou ampicilina.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente o item II.

C

Somente os itens I e II.

D

Somente os itens I e III.

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Q4398567

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Chapecó - SC Provas: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Auditor | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Clínico Geral | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico do Trabalho | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Radiologista |

Q4398567 Medicina

Segundo STEFANI e BARROS, sobre o hipotireoidismo subclínico, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

A definição do hipotireoidismo subclínico indica _______ elevado com _______ normal. Sempre excluir situações clínicas ou medicamentos que possam interferir na dosagem/produção do TSH e dos hormônios tireoidianos.

A

T3 - T4

B

T4 - TSH

C

TSH - T4

D

T4 - T3

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Q4398566

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Chapecó - SC Provas: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Auditor | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Clínico Geral | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico do Trabalho | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Radiologista |

Q4398566 Medicina

A amenorreia primária caracteriza-se por:

A

Não ocorrência de menarca até os 13 anos de idade, com presença de caracteres sexuais secundários.

B

Não ocorrência de menarca até os 14 anos de idade em meninas, sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários.

C

Ausência de menstruação por seis meses ou por um período equivalente a três ciclos habituais, em mulher que previamente menstruava.

D

Não ocorrência de menarca até os 16 anos de idade, com ou sem presença de caracteres sexuais secundários.

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Q4398563

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Chapecó - SC Provas: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Auditor | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Clínico Geral | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico do Trabalho | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Radiologista | OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Chapecó - SC - Médico Psiquiatra |

Q4398563 Medicina

Para ter valor diagnóstico necessário, a Pressão Arterial deve ser medida com técnica adequada, utilizando-se aparelhos confiáveis e devidamente calibrados, respeitando-se as recomendações para este procedimento. Em relação a estes procedimentos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Explicar o procedimento ao paciente, orientando que não fale e descanse por 5-10 minutos em ambiente calmo, com temperatura agradável.
( ) Utilizar manguito de tamanho adequado ao braço do paciente, cerca de 2 a 3cm acima da fossa antecubital, centralizando a bolsa de borracha sobre a artéria braquial.
( ) O paciente deve estar com a bexiga cheia durante a aferição da pressão arterial.

A

C - C - E.

B

E - C - C.

C

C - E - E.

D

E - C - E.

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Q4390806

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390806 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, assinalar aquela que corresponde a uma causa do aumento de hiatos iônicos e osmolares na acidose metabólica:

A

Uremia.

B

Cetoacidose diabética.

C

Etilenoglicol.

D

Salicilatos.

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Q4390804

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390804 Medicina

Segundo LONGO et al., no que se refere a diarreias, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) É de origem infecciosa a maioria das causas da diarreia crônica.

(_) As diarreias secretoras são provocadas por distúrbios no transporte hidreletrolítico por meio da mucosa enterocolônica.

A

C - C.

B

C - E.

C

E - C.

D

E - E.

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Q4390802

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390802 Medicina

De acordo com GUSSO e LOPES, o sangramento proveniente da mucosa nasal é definido como:

A

Lesões purpúricas.

B

Tirotoxicose.

C

Epistaxe.

D

Renite.

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Q4390800

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390800 Medicina

Sobre os critérios diagnósticos de Diabete Melito (DM), assinalar a alternativa CORRETA:

A

Teste de tolerância oral à glicose: realizar após um jejum de 8-14h e após um mínimo de três dias de dieta não restritiva (mais de 150g de carboidratos) e atividade física normal. Durante o teste é vedado o fumo, porém o exercício não interfere. Tomar água é permitido. Dosa-se a glicemia de jejum e após duas horas da ingestão de 75g de glicose. Deve ser confirmada com uma segunda medida devido à variabilidade do teste.

B

Glicose plasmática em jejum ≥ 100mg/dL, em um mesmo horário, por dois dias seguidos; glicose plasmática ≥ 120mg/dL, em qualquer circunstância; e glicose ≥ 200mg/dL, se acompanhada de sintomas de poliúria, polidipsia e perda de peso.

C

Glicose plasmática em jejum ≥ 140mg/dL, por sete dias, em horários diferentes; glicose urinária ≥ 180mg/dL, em qualquer circunstância; e glicose ≥ 200mg/dL, se acompanhada de sintomas de poliúria, polidipsia e perda de peso.

D

Glicose plasmática em jejum ≥ 126mg/dL, em duas medidas distintas; glicose plasmática ≥ 200mg/dL, em qualquer circunstância, se acompanhada de sintomas de poliúria, polidipsia e perda de peso; e glicose ≥ 200mg/dL, duas horas após 75g de glicose administrada via oral (VO).

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Q4390799

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390799 Medicina

Segundo STEFANI e BARROS, diante do vírus da imunodeficiência humana (HIV) deve-se assegurar um suporte socioeconômico e familiar e, em caso de presença de doença psiquiátrica, realizar aconselhamento pós teste, com orientações gerais sobre a infecção pelo HIV, chance de recontaminação e reexposição, assim como prevenção e importância da adesão ao tratamento. Nesse contexto, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(_) É importante a contagem de linfócitos CD4+ para avaliar status imunológico, necessidade de profilaxia para doenças oportunistas e indicação de início de terapia antirretroviral (TARV). Repetir a cada 3 a 4 meses.

(_) Exame de carga viral: indica a taxa de progressão da doença. Importante para se conhecer a contagem de vírus basal e monitorar a resposta ao TARV. Essencial para indivíduos em TARV. Repetir a cada 3 a 4 meses.

(_) Raio X de tórax: importante para se conhecer o padrão basal do paciente, tendo-se em vista as numerosas complicações pulmonares relacionadas ao HIV.

(_) Nas mulheres, evita-se realizar avaliação ginecológica e citopatológica a fim de evitar desconforto e lesão epitelial. A infecção pelo HPV se manifesta tardiamente, relacionada diretamente com neoplasia cervical.

A

C - C - E - E.

B

E - E - C - C.

C

C - C - C - E.

D

C - E - C - C.

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Q4390797

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390797 Medicina

Em conformidade com TOY e PLATAN, deve-se seguir três passos no raciocínio do diagnóstico. Em relação a esses três passos, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Coleta de informações com o diagnóstico diferencial em mente; identificação de anomalias objetivas com maior especificidade; busca por características discriminatórias para estreitar o diagnóstico diferencial.

B

Coleta de informações com o diagnóstico diferencial em mente; identificação de anomalias objetivas com maior especificidade; busca por características discriminatórias para ampliar o diagnóstico diferencial.

C

Identificação de anomalias objetivas com maior especificidade; busca por características discriminatórias para estreitar o diagnóstico diferencial; coleta de informações com o diagnóstico diferencial em mente.

D

Identificação de anomalias objetivas com menor especificidade; coleta de informações com o diagnóstico diferencial em mente; busca por características discriminatórias para estreitar o diagnóstico diferencial.

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Q4390794

Ano: 2019 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de Jóia - RS Prova: OBJETIVA - 2019 - Prefeitura de Jóia - RS - Médico |

Q4390794 Medicina

De acordo com a publicação do Ministério da Saúde, Caderno de Atenção Básica nº 36, o transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina, é denominado:

A

Hipertensão Arterial Sistêmica.

B

DPOC.

C

Hanseníase.

D

Diabetes Mellitus.

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Q4373383

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373383 Medicina

A causa da SII (Síndrome do intestino Irritável) é desconhecida. Não foi encontrada uma causa anatômica em exames laboratoriais, radiográficos e biópsias. Fatores emocionais, dietéticos, farmacológicos ou hormonais podem precipitar ou agravar os sintomas gastrointestinais. Historicamente, o transtorno foi considerado muitas vezes como puramente psicossomático. Embora fatores psicossociais estejam envolvidos, a SII é mais bem compreendida como uma combinação de fatores psicossociais e fisiológicos, analise as alternativas a seguir e assinale a correta:

I - A hiperalgesia visceral refere-se à hipersensibilidade a quantidades normais de distensão intraluminal e percepção elevada da dor na presença de quantidades normais de gases intestinais, que pode resultar da remodelação das vias neurais no eixo encéfalo intestino.

II - A constipação pode ser explicada pelo trânsito mais lento do cólon e a diarreia pelo trânsito rápido no cólon. Alguns pacientes com obstipação têm menos propagação de contrações colônicas de alta amplitude, que impulsionam o conteúdo do cólon por diversos segmentos. Por outro lado, a atividade motora excessiva do sigmoide pode atrasar o trânsito na constipação funcional.

III - Os pacientes geralmente parecem saudáveis. A palpação do abdome pode revelar desconforto, em particular no quadrante inferior esquerdo, algumas vezes em associação com um sigmoide palpável e sensível. O toque retal, incluindo teste para presença de sangue oculto, deve ser realizado em todos os pacientes. Em mulheres, o exame pélvico ajuda a afastar tumores ovarianos e cistos ou endometriose, que podem mimetizar SII.

A

Todas as afirmativas estão corretas.

B

Apenas a afirmativa I está correta.

C

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

D

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

E

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

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Q4373381

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373381 Medicina

São fatores precipitantes da insuficiência cardíaca aguda, exceto:

A

Ingestão excessiva de sal e água.

B

Uso de cocaína.

C

Tabagismo.

D

Consumo excessivo de álcool.

E

Todas as alternativas acima.

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Q4373377

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373377 Medicina

O tratamento intervencionista dos cálculos urinários também passou por inúmeras mudanças nas ultimas três décadas. Dor, infecção e dilatação da via excretora constituem 90% das indicações de remoção do cálculo; dor intratável responde por 70% dessas indicações. Os principais fatores e métodos que interferem no tipo de tratamento cirúrgico a ser utilizado são:

I - Fatores do cálculo: seu tamanho e localização no trato urinário; e fatores do paciente: idade e a presença de co-morbidades (obesidade, DM, cardiopatias, deformidades esqueléticas coagulopatias, infecção).
II - Os principais métodos de tratamento intervencionista dos cálculos, os mais utilizados atualmente são: a litotripsia extracorpórea, a nefrolitotripsia percutânea e a ureterolitotripsia endoscópica. A cirurgia aberta constitui procedimento de exceção, porém não abandonado.
III - O tratamento intervencionistados cálculos ureterais também vem sofrendo mudanças graças ao grande desenvolvimento da ureteroscopia, que consiste na remoção de cálculos do trato urinário por meio de um ureteroscópio introduzido pela uretra.

Dentre as alternativas assinale a correta:

A

Todas as afirmativas estão incorretas.

B

Todas as afirmativas estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

D

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

E

Apenas as afirmativas II e III estão corretas

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Q4373376

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373376 Medicina

A pancreatite aguda é doença desencadeada pela ativação anômala de enzimas pancreáticas e liberação de uma série de mediadores inflamatórios, cuja etiologia corresponde, em cerca de 80% dos casos, à doença biliar litiásica ou à ingestão excessiva de álcool. O seu diagnóstico obedece parâmetros clínicos, laboratoriais ou de imagem. Na maioria das vezes, ela é autolimitada ao pâncreas e com mínima repercussão sistêmica. Assinale a alternativa correta:

I - O correto diagnóstico, estabelecido de forma precoce e a determinação de sua gravidade são fatores de fundamental importância para o adequado manejo terapêutico dos doentes.
II - Após o Simpósio de Atlanta (1992), passaram a serem aceitas duas apresentações clínicas bem definidas de pancreatite aguda: a forma intersticial (“leve” ou “edematosa”) e a grave, também conhecida como necro-hemorrágica ou “necrosante”, que geralmente implica em algum grau de necrose pancreática, peripancreática, ou ambas, e com maior número de complicações, tais como infecção da necrose, coleções fluídas peripancreáticas, abscessos, pseudocistos e, até mesmo, a falência de múltiplos órgãos.
III - O consumo de álcool é outro fator de risco associado, uma vez que diminui o limiar para ativação do tripsinogênio, além de provocar toxicidade direta nas células acinares e ductais causando necrose.

A

Apenas a afirmativa I está correta.

B

Apenas a afirmativa II está incorreta

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão incorretas.

E

Todas as afirmativas estão corretas.

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Q4373374

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373374 Medicina

Uma paciente vem apresentando diarreia mucossanguinolenta e perda ponderal há 3 messes. O médico da Saúde da Família suspeitou de retocolite ulcerativa e solicitou uma colonoscopia. São achados endoscópicos prováveis, caso se confirme sua suspeita, exceto:

A

Acometimento inflamatório do reto.

B

Calcetamento.

C

Apagamento da vasculatura submucosa.

D

Acometimento contínuo.

E

Ulceracões em áreas de mucosa inflamada.

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Q4373373

Ano: 2019 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR Prova: FAU - 2019 - Prefeitura de Nova Laranjeiras - PR - Médico Clínico Geral PSF |

Q4373373 Medicina

Com relação a doença inflamatória intestinal, assinale a afirmativa correta:

A

A maioria dos portadores é positiva para anticorpos antineutrofílico perinuclear (p-ANCA) e anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

B

Fístulas e doença perianal são muito mais comuns na colite ulcerativa.

C

Em cerca de metade dos pacientes com colite crônica, não se estabelece diagnóstico definitivo.

D

O principal diagnóstico diferencial são as enteropatias infecciosas.

E

As manifestações extraintestinais, de rara ocorrência, indicam inflamação não controlada.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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