Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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Q1314316 Medicina

Fernando, de 61 anos de idade, masculino, portador de cirrose alcoólica graduado como CHILD C 12, dá entrada no pronto-socorro com queixa de aumento do volume abdominal e desorientação há cerca de vinte e quatro horas. Ao exame físico, PA 96 x 64 mmHg, FC 63bpm, Sp02 94% em ar ambiente, n o ta m -s e m u c o s a s h ip o c o ra d a s + + + /4 + , desidratação ++/4+, aumento importante do turgor cutâneo, telangectasias aracneiform es difusas, extremidades quentes, com tempo de perfusão capilar dentro da normalidade e icterícia +/4+. À inspeção abdominal, nota-se circulação colateral em cabeças de Medusa; à palpação demonstra fígado com volum e reduzido, bordos irre g u la re s e endurados, macicez móvel de decúbito com sinal do Piparote positivo, bem como espaço de Traube maciço, com palpação do baço a 8 cm do rebordo costa esquerdo. Vinha em uso ambulatorial de espironolactona 100 mg/dia, propranolol 80 mg/dia e lactulona xarope 80 ml/dia.


Sobre esse caso, NÃO é possível afirmarque:

Alternativas
Q1314314 Medicina
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.

Laurindo, masculino, de 53 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca, que vinha c o m p e n s a n d o a m b u la to ria lm e n te sem n e c e s s id a d e de d iu re tic o te ra p ia , c u jo ecocardiograma recente revelava disfunção moderada isolada de ventrículo esquerdo de aspecto isquêmico, chega à emergência com queixa de tosse produtiva há quatro dias, associada à febre de temperatura axilar máxima de 39°C que, nas últimas 24 horas, se associou à piora da classe funcional de base - progressão de NYHAI para III. Ao exame físico, é verificada crepitação fina em terço médio esquerdo e abolição do murmúrio vesicular deste mesmo lado, bem como discreta turgência jugular e edema bilateral, frio e indolor de membros inferiores ++/4+. Realizada propedêutica inicial que, além de extensa consolidação em lobo inferior esquerdo e derrame pleural moderado ipsilateral, revela:



Em função do resultado da radiografia de tórax, foi realizada toracocentese de alívio para análise do líquido pleural, em que se encontrou LDH = 374, Albumina = 1,3, Proteínas totais = 5,1, pH = 6,8, Glicose = 51, com presença de cocos Gram-positivos à microscopia. Sobre a natureza desse líquido pleural, é possível afirmarque:
Alternativas
Q1313446 Medicina
NÃO caracterizam a síndrome de WernickeKorsakoff:
Alternativas
Q1204329 Medicina
Paciente, hipertenso e diabético, em uso de hidroclorotiazida, glibenclamida, nifedipino, atenolol e AAS, chega ao ambulatório com quadro típico de artrite gotosa. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento que, cuja suspensão trará benefícios ao paciente.
Alternativas
Q1204318 Medicina
Menino, 10 anos, previamente hígido, procurou serviço de urgência, grave, com quadro de febre alta, icterícia, gengivorragia, petéquias e hipotensão arterial. A mãe relata que há 8 dias , o menino se vacinou . Qual provável vacina terá sido realizada nesse paciente?
Alternativas
Q1204311 Medicina
Jovem, 21 anos, procurou atendimento médico com quadro de diarreia persistente. Realizou exames que confirmaram a presença de Clostridium difficile como a etiologia da diarreia. Dentre as alternativas a seguir, qual é o antimicrobiano mais indicado para tratamento dessa espécie bacteriana?
Alternativas
Q1204309 Medicina
Paciente diabética em puerpério imediato, apresenta dor súbita, intensa, em hipocôndrio direito e epigástrio, associado a vômitos e a diminuição do peristaltismo intestinal. Realizado hemograma, que revela leucocitose global = 16000 com predomínio de neutrófilos, e ultrassonografia abdominal que mostra vesícula biliar distendida de paredes espessadas. Não foram visualizados cálculos em seu interior ou em vias biliares. A hipótese diagnóstica e conduta, nesse caso, são:
Alternativas
Q1204306 Medicina
Homem, 56 anos, masculino, procura assistência médica por estar apresentando discreto edema de membros inferiores, derrame pleural e ascite mínimos. Sua pressão arterial encontra‐se normal. Além do uso de diuréticos, qual a conduta mais apropriada para este paciente?
Alternativas
Q1204304 Medicina
Paciente de 79 anos, feminino, é trazido por vizinhos que o viram subitamente perder a consciência, ao Pronto Socorro Municipal. Ao exame, conclui-se que ela apresenta pupilas puntiformes e 3 na escala de Glasgow. Qual o padrão respiratório associado ao provável local da lesão?
Alternativas
Q1204298 Medicina
Mulher, 42 anos, negra, sedentária, pesando 94 kg e medindo 1.72 m, procura o ambulatório para avaliação de rotina. Os exames laboratoriais: glicemia de jejum 145mg/dl, colesterol total 237 mg/dl , LDL 142 mg/dl , HDL 34 mg/dl e triglicerídeos 136 mg/dl. Ao exame: PA: 125 x 80 mmHg, FC: 78 bpm, circunferência abdominal: 112 cm. Além de mudanças do estilo de vida, qual a melhor conduta medicamentosa?
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: IAPEN-AC Prova: IBADE - 2020 - IAPEN - AC - Médico |
Q1179281 Medicina
Um jovem de 18 anos deu entrada na emergência de um hospital, apresentando febre, cefaleia, vômito, rigidez de nuca, prostração e petéquias no tronco. O exame do liquor mostra a presença de diplococos Gram negativos. Deve-se iniciar tratamento IV imediato com:
Alternativas
Q1158747 Medicina

Na avaliação do estado de hidratação de um paciente com diarreia aguda foi definida a utilização do Plano A de tratamento.

Na avaliação deste paciente foram encontrados os seguintes sinais, EXCETO:

Alternativas
Q1151343 Medicina
Sobre a Síndrome dolorosa miofascial marque a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1119035 Medicina

Caso clínico CG2A1-I

Um magistrado compareceu ao serviço de saúde com quadro clínico de febre de 39 ºC e intensas dores musculares e de cabeça, além de manchas vermelhas pelo corpo. Relatou, ainda, sentir dor ao realizar movimento ocular. Foi diagnosticado com gripe (CID-10: J11) de subtipo viral já conhecido e recebeu atestado médico, que apresentou ao tribunal, para se afastar do trabalho por dois dias. Meses depois, em exame periódico de saúde, foram identificados anticorpos que evidenciaram que o magistrado havia contraído dengue (CID-10: A90), e não gripe. O magistrado recebera, portanto, um diagnóstico equivocado. 

Do caso clínico CG2A1-I conclui-se que o diagnóstico equivocado
Alternativas
Q4429978 Medicina
De acordo com DUNCAN et al., apesar do grande desenvolvimento das técnicas de diagnóstico em cardiologia, a ausculta cardíaca permanece sendo um elemento fundamental na avaliação do paciente. Em relação à fisiopatologia e exame clínico dos sopros cardíacos, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) O sopro deve ser classificado quanto à localização, intensidade, duração, relação com as bulhas cardíacas, timbre, irradiação, variações com o ciclo respiratório e com a postura.
( ) Os dados colhidos no exame clínico meticuloso podem orientar no estabelecimento de um diagnóstico de problemas cardiológicos ou não cardiológicos associados.
( ) A presença do sopro é sempre um sinal de cardiopatia grave.
Alternativas
Q4429974 Medicina
Em relação à colangite esclerosante primária e à cirrose biliar primária, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) A cirrose biliar primária é mais comum em homens mais jovens.
( ) O anticorpo antimitocondrial é associado à cirrose biliar primária.
( ) A cirrose é uma complicação mais comum de acontecer na presença de colangite esclerosante primária.
Alternativas
Q4429973 Medicina
Considerando-se as arritmias cardíacas, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Fibrilação atrial.
(2) Bradicardia sinusal.
(3) Extrasístole supraventricular.
(4) Taquicardia atrial.

( ) Pode ser causada por fármacos (β-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, amiodarona), tônus vagal aumentado (isquemia, IAM, atletas), hipotireoidismo ou doença do sistema de condução/doença do nodo sinusal. Eletrocardiograma com ritmo sinusal, apresentando frequência inferior a 60bpm.
( ) Algumas causas: sobrecargas atriais, valvulopatias, hipertireoidismo, álcool, idade avançada e pós-operatório de cirurgias torácicas ou cardíacas.
( ) Batimento prematuro, geralmente precedido por onda P com ou sem as características de P sinusal, com QRS estreito e semelhante aos dos batimentos sinusais.
( ) Presença de ondas P de morfologia diferente da onda P sinusal, em geral precedendo o complexo QRS. Frequência cardíaca (FC) entre 120 e 220bpm. Classicamente pode estar associada à intoxicação digitálica.
Alternativas
Q4429970 Medicina
Em relação ao feocromocitoma, analisar os itens abaixo:

I. Ocorre principalmente na infância com pico entre os seis meses e três anos de idade.
II. A hipertensão arterial é um dos sintomas mais frequentes nessa patologia.
III. A droga tradicionalmente recomendada na literatura para o tratamento clínico do feocromocitoma é o anlodipino, bloqueador alfa-adrenérgico não específico, (alfa-1 e alfa-2), não competitivo e de ação prolongada.

Está(ão) CORRETO(S):
Alternativas
Q4407045 Medicina
 São sinais de hipercalemia, EXCETO:
Alternativas
Q4407042 Medicina
A febre de origem indeterminada tem como causas principais em ordem decrescente:
Alternativas
Respostas
7101: C
7102: A
7103: D
7104: C
7105: D
7106: C
7107: C
7108: E
7109: E
7110: B
7111: E
7112: D
7113: A
7114: D
7115: C
7116: D
7117: B
7118: B
7119: D
7120: A