Questões de Medicina - Clínica Médica Humana para Concurso - Página 128

Q3293136

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293136 Medicina

Sobre a meningoencefalite bacteriana aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. A punção lombar pode ser precedida de TC de crânio se sinais de hipertensão intracraniana.
II. O uso precoce de antibióticos após coleta de hemoculturas é essencial.
III. A dexametasona está indicada em meningite por Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae em adultos e crianças maiores.
IV. A vigência de rash cutâneo petéquico aponta etiologia tuberculosa.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I, II e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas

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Q3293134

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293134 Medicina

Acerca da cetoacidose diabética (CAD) no ambiente de emergência, leia as afirmativas abaixo:
I. A CAD apresenta hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia.
II. A reposição de líquidos e o uso de insulina regular em bomba, são bases do tratamento, ajustando potássio conforme níveis séricos.
III. O bicarbonato IV é usado rotineiramente mesmo com pH acima de 7,30.
IV. O monitoramento frequente de glicemia e eletrólitos é indispensável.
Estão CORRETAS as afirmativas:

A

II, III e IV, apenas.

B

I, III e IV, apenas.

C

I e IV, apenas.

D

I, II e IV, apenas.

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Q3293133

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293133 Medicina

Um paciente apresenta acúmulo de líquido na pleura, causando falta de ar e desconforto torácico. Para diferenciar se o derrame é exsudativo ou transudativo, são utilizados os critérios de Light. Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação de um derrame pleural:

A

O derrame transudativo surge principalmente devido a infecções ou neoplasias, tendo alto teor de proteínas.

B

O derrame exsudativo costuma estar ligado a mudanças sistêmicas de pressão oncótica, como na insuficiência cardíaca, apresentando baixo teor de proteínas.

C

De acordo com os critérios de Light, se a relação proteína pleural/sérica for maior que 0,5, a relação LDH pleural/sérica exceder 0,6 ou o LDH do líquido pleural ultrapassar dois terços do limite superior normal, classifica-se como exsudato.

D

Não é necessário coletar líquido pleural para análise laboratorial, pois o diagnóstico se baseia apenas em exames de imagem.

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Q3293129

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293129 Medicina

Um paciente de 65 anos, obeso, chega com quadro de dor torácica pleurítica, taquipneia e saturação de 88%. Ele relata voo prolongado recente. A angiotomografia pulmonar revela trombo no ramo lobar direito. Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP) e seu manejo, a ação CORRETA é:

A

Priorizar ventilação mecânica invasiva imediatamente, deixando para avaliar a necessidade de trombólise e anticoagulantes apenas após estabilização respiratória prolongada.

B

Iniciar anticoagulação plena com heparina de baixo peso molecular ou anticoagulante oral direto, caso sem instabilidade. Se houver instabilidade hemodinâmica, avaliar trombólise.

C

Evitar mobilização ou fisioterapia, pois incrementa risco.

D

Administrar somente vasodilatador pulmonar e adiar terapia anticoagulante.

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Q3293128

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293128 Medicina

Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.

A

Realizar tomografia craniana sem contraste (sensível nas primeiras horas). Se negativa, mas com suspeita clínica elevada, proceder à punção lombar.

B

Iniciar analgésico comum e aguardar evolução para descartar enxaqueca.

C

Focar em ressonância craniana com gadolínio, dispensando TC.

D

Executar arteriografia imediata sem imagem preliminar.

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Q3293127

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293127 Medicina

Um homem de 55 anos, ex-etilista pesado, comparece ao pronto-socorro com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais. São sinais clássicos da síndrome de abstinência alcoólica. Sobre a conduta, identifique a estratégia inicial.

A

Administrar benzodiazepínicos (p. ex. diazepam ou lorazepam), reposição hidroeletrolítica e monitorar sinais vitais, evitando delirium tremens.

B

Prescrever haloperidol isolado para tratar tremores, sem suporte de BZD.

C

Aguardar a crise passar espontaneamente, pois a intensidade é branda.

D

Iniciar infusão de insulina regular, pois trata tremores em abstinência alcoólica.

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Q3293125

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293125 Medicina

Um senhor com quadro de asma há 20 anos e uso irregular de medicação chega ao plantão com crise intensa: fala entrecortada, cianose e confusão mental. A ausculta revela sibilos difusos, mas diminuem após nebulização inicial, sem melhora clínica significativa. O pico de fluxo expiratório segue baixo. Assinale a melhor conduta a se realizar.

A

Reduzir progressivamente o uso de broncodilatadores, considerando que a diminuição dos sibilos indique melhora, e restringir intervenções adicionais até reavaliação futura.

B

Associar corticoide sistêmico de ação imediata e considerar ventilação mecânica ou intubação se houver sinais de falência respiratória.

C

Introduzir antibióticos de amplo espectro, pois crises asmáticas sempre derivam de infecção.

D

Trocar para bombinha inalatória de salbutamol 1x/dia, finalizando conduta.

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Q3293124

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Plantonista |

Q3293124 Medicina

Um adolescente de 16 anos foi retirado de piscina após quase afogamento. No momento, encontra-se estável, sem hipóxia, mas relatou episódio de tosse e desconforto torácico após aspirar água. A radiografia de tórax inicial está normal. Em relação ao manejo de afogamentos de água doce, a recomendação CORRETA é:

A

Liberar imediatamente, pois a normalidade radiológica exclui complicações pulmonares.

B

Manter observação hospitalar por período, pois pode haver deterioração tardia (edema pulmonar secundário), assegurando monitoramento respiratório e gasométrico.

C

Iniciar antibioticoterapia empírica para todos os casos de imersão em piscina.

D

Realizar diálise de urgência para remover toxinas da água.

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Q3293053

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:

I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.

II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.

III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.

IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.

Estão CORRETAS as afirmativas:

A

I e III, apenas.

B

II e IV, apenas.

C

I, II e III, apenas.

D

II, III e IV, apenas.

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Q3293047

Ano: 2025 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de João Alfredo - PE Prova: ADM&TEC - 2025 - Prefeitura de João Alfredo - PE - Médico Cardiologista |

Q3293047 Medicina

Na insuficiência cardíaca sistólica avançada, o deslocamento do ponto de ictus cordis e a presença de B3 caracterizam a descompensação. Assinale a conduta que justifica estabilização inicial:

A

Bloqueio abrupto de betabloqueadores, evitando bradicardia.

B

Uso de diuréticos e vasodilatadores, associando suporte ventilatório quando necessário.

C

Aumento intenso de volume plasmático para otimizar pré-carga.

D

Manter o uso de digital mesmo com potássio sérico abaixo de 3,5 mEq/L, desde que monitorado, priorizando o inotropismo frente ao risco eletrolítico.

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Q3289940

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caconde - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caconde - SP - Enfermeiro |

Q3289940 Medicina

Analise as terminologias abaixo e assinale a que corresponde a um edema generalizado.

A

aeremia

B

anasarca

C

anúria

D

afagia

E

anemia

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Q3289043

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289043 Medicina

Um paciente de 50 anos com histórico de alcoolismo é diagnosticado com ascite volumosa e insuficiência hepática. A paracentese revela líquido ascítico com gradiente de albumina soro/ascite (GASA) > 1,1 g/dL. Qual é a causa mais provável da ascite?

A

Carcinomatose peritoneal.

B

Tuberculose peritoneal.

C

Hipertensão portal.

D

Pancreatite crônica.

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Q3289033

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289033 Medicina

Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em faixa, associada a náuseas e vômitos. A tomografia computadorizada revela calcificações pancreáticas difusas. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite aguda.

B

Pancreatite crônica.

C

Câncer de pâncreas.

D

Colelitíase.

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Q3289027

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289027 Medicina

Um homem de 40 anos apresenta dor abdominal intensa, irradiação para as costas e vômitos persistentes. Os exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase séricas. A tomografia mostra aumento do volume pancreático sem coleções. Qual é o manejo inicial mais indicado?

A

Antibioticoterapia empírica.

B

Reposição volêmica agressiva com cristaloides.

C

Cirurgia exploratória urgente.

D

Nutrição parenteral total precoce.

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Q3289017

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Área de Cirurgia Oncológica |

Q3289017 Medicina

Um paciente de 55 anos, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresenta hematêmese e melena. Ao exame físico, há sinais de hipertensão portal e esplenomegalia. Qual é a causa mais provável do sangramento?

A

Úlcera gástrica.

B

Ruptura de varizes esofágicas.

C

Angiodisplasia do cólon.

D

Laceração de Mallory-Weiss.

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Q3288968

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288968 Medicina

Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva nos últimos três dias. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 28 irpm, saturação de O2 de 88% em ar ambiente, pressão arterial de 150/90 mmHg, ausculta pulmonar com crepitações bibasais e edema em membros inferiores. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e ausência de supradesnivelamento do segmento ST. Qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?

A

Prescrição de diurético de alça e realização de gasometria arterial.

B

Administração de oxigênio suplementar e solicitação de ecocardiograma.

C

Realização de tomografia computadorizada de tórax para descartar embolia pulmonar.

D

Monitorização cardíaca e início imediato de vasodilatadores intravenosos.

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Q3288960

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288960 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica intensa, irradiando para o dorso, associada à sudorese e sensação de desmaio. O exame físico revela pulsos assimétricos entre os membros superiores e pressão arterial diferencial significativa. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Infarto agudo do miocárdio.

B

Dissecção aguda de aorta.

C

Embolia pulmonar maciça.

D

Pericardite aguda.

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Q3288959

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288959 Medicina

Um paciente é atendido após ser picado por uma cobra jararaca. Ele apresenta dor local, edema progressivo e sangramento no local da picada. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Imobilização do membro e administração de soro antibotrópico.

B

Administração de anti-histamínico para controle do edema.

C

Realizar torniquete no membro afetado.

D

Aplicar compressa quente no local.

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Q3288955

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288955 Medicina

Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea. Qual é o exame mais indicado inicialmente?

A

Tomografia de crânio sem contraste.

B

Punção lombar para análise do líquor.

C

Hemocultura e antibioticoterapia empírica.

D

Ressonância magnética de crânio.

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Q3288953

Ano: 2025 Banca: Instituto Access Órgão: SCBM - RJ Prova: Instituto Access - 2025 - SCBM - RJ - Residência Médica - Prova Geral de Conhecimentos Médicos - Diversas Áreas |

Q3288953 Medicina

Um paciente chega ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no epigástrio, irradiando para o dorso, associada a náuseas e vômitos. Nega consumo recente de álcool. Exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Pancreatite aguda.

B

Colecistite aguda.

C

Úlcera péptica perfurada.

D

Apendicite aguda.

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Questões de Concurso Sobre clínica médica humana em medicina

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