Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q3270459 Medicina
Um homem idoso é levado ao pronto-socorro por familiares em um quadro de confusão mental iniciado há três dias. O paciente apresenta flutuações de nível de consciência, desorientação temporal e hipoprosexia. Segundo a família, o quadro começou após um período de febre alta associada a uma infecção urinária diagnosticada recentemente. Exames laboratoriais revelaram como alterações leucocitose e hipernatremia.
Considerando o quadro descrito, o diagnóstico mais provável é de __________, sendo prioritário no manejo identificar e tratar os fatores precipitantes subjacentes.

Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna.
Alternativas
Q3267437 Medicina
Um paciente apresenta quadro de início súbito de febre durando várias semanas, com níveis variáveis de hipertensão, tamanho renal normal, hematúria com leve proteinúria e presença de cilindros leucocitários e leucócitos no exame de urina. Com base nessas manifestações clínicas, a doença tubulointersticial mais compatível para diagnóstico é a:
Alternativas
Q3267431 Medicina
Um paciente em investigação de lesão renal aguda apresenta na análise da sua urina cilindros epiteliais, granulares e marrons. De acordo com essas características, a provável causa do quadro é por lesão:
Alternativas
Q3267417 Medicina
Um determinado doador de sangue não idoso se apresenta novamente para doação e, na triagem, ele informa ser hipertenso de moderado risco cardiovascular e tem a sua pressão arterial aferida. Nesse sentido, de acordo com as últimas Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial de 2020, pode-se dizer que ele está dentro das metas de controle apresentando valores de pressão sistólica e diastólica de, no mínimo:
Alternativas
Q3267411 Medicina
Um determinado paciente apresenta malária não complicada por P. falciparum resistente à cloroquina, devendo ser prescrito como alternativa terapêutica para tratamento:
Alternativas
Q3266142 Medicina
Sobre o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do sobrepeso e obesidade em adultos (2020), assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3263134 Medicina

A respeito de manifestações de doenças respiratórias, são causas respiratórias de dispneia: 


I. Disfunção neuromuscular: síndrome de Guillain-Barré.

II. Doenças intersticiais com difusão de oxigênio reduzida: pneumoconioses.

III. Restritivas: pneumotórax.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3263130 Medicina
Um paciente tem confirmado o diagnóstico de sarampo. Quanto à evolução dos sinais ou sintomas, o último a desaparecer é o(a): 
Alternativas
Q3263127 Medicina
– Sobre as manifestações de doenças hepáticas, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3263126 Medicina
Sobre as manifestações da doença de Crohn, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3263124 Medicina
Uma mulher de 24 anos, em plena fase reprodutiva da vida, é portadora da doença de Graves. Qual é a mais frequente manifestação clínica dessa doença
Alternativas
Q3263121 Medicina
Um paciente de 45 anos tem alterações do sistema cardiovascular e apresenta cardiomegalia. Ele pode apresentar sintomas classificados como típicos ou menos típicos e sinais classificados como específicos ou menos específicos decorrentes do aumento cardíaco. Assinale a alternativa que apresenta um sintoma mais típico e um sinal específico. 
Alternativas
Q3263120 Medicina
 A respeito da febre, que pode ser definida como elevação da temperatura corporal acima da faixa circadiana habitual e é controlada pelo centro termorregulador hipotalâmico, analise as assertivas a seguir:

I. Entre os pirógenos exógenos, a parede celular lipopolissacarídea de micro-organismos Gram-positivos é mais estudada.
II. Pacientes com salmonelose e febre amarela podem apresentar dissociação pulso-temperatura, com febre e bradicardia.
III. A tuberculose e a malária são causas de febre intermitente.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3263119 Medicina
Uma mulher de 37 anos apresenta crise de dor abdominal aguda, febre baixa, hipotensão, hiponatremia e hipercalemia, desencadeada por estresse cirúrgico. O exame físico constata alteração da coloração da pele, com hiperpigmentação especialmente em áreas expostas ao sol e em áreas de fricção e pressão. O diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q3262699 Medicina
Um paciente de 33 anos procurou o serviço de saúde para triagem após possível exposição ao HIV duas semanas antes da consulta. Os testes rápidos sorológicos foram não reagentes, mas o médico solicitou a realização de um exame molecular (PCR – Reação em Cadeia da Polimerase). O resultado identificou RNA viral detectável. A interpretação mais adequada do caso é:
Alternativas
Q3252791 Medicina

A Medicina Baseada em Evidências (MBE) é uma técnica específica para atestar, com o maior grau de certeza, a eficiência, as efetividades e a segurança de produtos, tratamentos, medicamentos e exames que foram objeto de diversos estudos científicos, de modo a permitir que os progressos das pesquisas médicas sejam transpostos para a prática.


O fenômeno da judicialização da saúde exige que os atores do sistema de Justiça se apoiem na interdisciplinaridade para análise dos casos, e a MBE é um poderoso instrumento para a resolução das demandas em que são postulados medicamentos, tratamentos, próteses e/ou outras tecnologias.


Entre as opções a seguir, assinale a que determina maior nível de evidência de efetividade.  

Alternativas
Q3250752 Medicina
Das seguintes condições ou recomendações, assinale a que é considerada a mais importante na abordagem da síndrome de dor crônica.
Alternativas
Q3250743 Medicina

Sabe-se que a Medicina de Reabilitação ganhou relevância mundial após a Segunda Grande Guerra, haja vista que muitos feridos conseguiam sobreviver a suas lesões.


Como o Brasil nunca se envolveu em guerras, um fator que determinou o surgimento de unidades voltadas a reabilitação na década de 1950 no Brasil foi 

Alternativas
Q3250736 Medicina

Você recebeu um paciente para avaliação e tratamento de uma síndrome de dor crônica benigna.


Nesse caso, você deve dar as recomendações a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.

Alternativas
Q3243909 Medicina

A lesão renal aguda (LRA) é definida como diminuição abrupta (horas a dias) da taxa de filtração glomerular (TFG), resultando em acúmulo de produtos nitrogenados e desequilíbrio hidroeletrolítico. Considerando-se a classificação das causas da LRA conforme seu mecanismo, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.


(1) Pré-renal.

(2) Renal intrínseca.

(3) Pós-renal.


( ) Ocorre por obstrução do trato urinário - ureteral bilateral (ou unilateral em rim único), vesical ou uretral. Uma causa comum em neonatos é a válvula de uretra posterior.

( ) Ocorre por dano direto ao parênquima renal.

( ) Resulta da depleção de volume circulante absoluto (p. ex., desidratação) ou relativo (p. ex., choque séptico, insuficiência cardíaca), com consequente diminuição da perfusão renal.

( ) Há a ativação de mecanismos compensatórios em uma tentativa de elevar a perfusão renal, com aumento do tônus simpático, produção de prostaglandinas renais e ativação do eixo renina-angiotensina. 

Alternativas
Respostas
941: B
942: B
943: B
944: C
945: C
946: B
947: E
948: A
949: B
950: B
951: E
952: A
953: D
954: C
955: D
956: E
957: A
958: D
959: D
960: B