O escore de Hestia é um escore utilizado que orienta os paci...

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Q3875655
Medicina Clínica Médica Humana , Pneumologia ,
Ano: 2026 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Verê - PR Prova: FAU - 2026 - Prefeitura de Verê - PR - Médico |
Q3875655 Medicina
O escore de Hestia é um escore utilizado que orienta os pacientes com tromboembolismo pulmonar, quanto a necessidade de internação. Não faz parte dos critérios deste escore:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: E

Fundamento decisivo: A questão cobra a composição da regra de Hestia para TEP; entre seus critérios estão gravidez, necessidade de >24 h de oxigênio para manter SatO2 >90%, dor intensa com analgesia intravenosa, razões sociais para internação e TEP diagnosticado durante anticoagulação. Como o enunciado pede o item que não pertence ao escore, a alternativa E é a correta, pois menciona AAS, que não corresponde ao critério verdadeiro.

Tema central: Critérios do Hestia
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque gravidez faz parte dos critérios de Hestia e afasta a seleção automática para manejo ambulatorial.
B
Errada
Incorreta porque a necessidade de suplementação de oxigênio corresponde ao critério de Hestia, formalmente descrito como necessidade de >24 h de oxigênio para manter SatO2 >90%.
C
Errada
Incorreta porque suporte social inadequado se enquadra nas razões sociais para internação por mais de 24 h, que fazem parte da regra de Hestia.
D
Errada
Incorreta porque dor intensa com necessidade de analgesia endovenosa por >24 h integra a regra de Hestia e indica necessidade de suporte hospitalar.
E
Certa
A alternativa E está correta porque a regra de Hestia não inclui “TEP diagnosticado em paciente em uso de AAS”. O critério correspondente é TEP diagnosticado durante tratamento anticoagulante. AAS é antiagregante plaquetário e não equivale a anticoagulação no contexto do escore.
Pegadinha da questão
A banca trocou o critério verdadeiro “TEP durante anticoagulação” por “TEP em uso de AAS”, explorando a confusão entre antiagregação plaquetária e anticoagulação.
Dica para questões semelhantes
  • Quando a questão cobrar Hestia, procure critérios de exclusão para tratamento ambulatorial, não marcadores prognósticos genéricos.
  • Separe antiagregante de anticoagulante: no Hestia, o critério farmacológico é TEP durante anticoagulação, não durante uso de AAS.
  • Lembre que a regra inclui aspectos sociais e de suporte, como ausência de rede de apoio, além de oxigênio e analgesia EV prolongados.

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