Questões de Concurso
Comentadas sobre clínica médica humana em medicina
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Considere três mulheres grávidas, sem história de hipertensão, com as seguintes características:
I. 38 anos de idade, 21a semana de gestação, PA = 140 × 90 mmHg com queixa de cefaleia intensa resistente ao uso de analgésicos comuns e escotomas.
II. 44 anos de idade, 16a semana de gestação, PA = 178 × 108 mmHg e edema agudo de pulmão.
III. 22 anos de idade, 22a semana de gestação, PA = 142 × 92 mmHg e proteinúria de 24 horas de 0,3 g.
O diagnóstico de pré-eclâmpsia pode ser estabelecido APENAS em
Leia as afirmativas a seguir:
I. Evitar alimentos gordurosos é uma forma de prevenir a hipertensão.
II. A quimioterapia pode ser combinada com outras modalidades de tratamento em oncologia.
Marque a alternativa CORRETA:
Um homem de 33 anos vem à consulta por dores musculares generalizadas há cerca de uma semana. As dores começaram após iniciar a tomar sinvastatina, uma medicação para o controle de seu colesterol-LDL, que estava em 150mg/dl, alto, segundo o médico que lhe prescrevera a medicação. O médico também disse que seu risco de um evento cardiovascular era considerado baixo, mas que seria melhor evitar este nível de colesterol. Sobre este caso, analise as seguintes afirmativas:
I. as estatinas podem gerar insuficiência hepática, e os níveis de transaminases devem ser periodicamente checados.
II. a prescrição de redutores de colesterol-LDL é considerada a partir de valores de 100mg/dl deste lipídio, mesmo em casos de baixo risco cardiovascular.
III. a dosagem dos níveis de creatinofosfoquinase pode auxiliar na prevenção de insuficiência renal aguda neste homem.
IV. o tratamento farmacológico de níveis baixos de colesterol-HDL independentemente dos níveis de colesterol-LDL tem mostrado insuficiente eficácia na prevenção de problemas cardiovasculares.
V. a substituição de estatina por fibrato seria a conduta mais adequada pois reduziria o risco das dores musculares
Com base nas afirmativas apresentadas, assinale a alternativa CORRETA.
Uma senhora de 58 anos consulta por dores crônicas no pescoço, para as quais já fez inclusive exames de laboratório para reumatismos, e ressonância magnética, todos normais. Após ampla anamnese e exame físico, o médico sugere um quadro de contraturas musculares crônicas. A senhora então queixa-se de que há mais de cinco anos é muito nervosa, que passou uma vida cheia de estresses – incluindo uma arritmia cardíaca que eventualmente se manifesta. Hoje, além das dores, apresenta muitas preocupações difíceis de controlar, não dorme bem e se irrita facilmente. Já tentou usar escitalopram, mas não se adaptou “com esta classe de medicamentos”.
Considerando o caso, escolha a medicação que poderia auxiliar no quadro de maneira mais eficaz e segura, e que poderia ser prescrita por pelo menos seis meses sem o risco de dependência:
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o seguinte item.
A adição de empagliflozina à metformina resulta em vantagens
como redução da glicemia, do peso e da pressão arterial e
raramente ocasiona hipoglicemia.
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o seguinte item.
No caso desse paciente, a suplementação com ácidos graxos
ômegas-3 (ácido docosaexaenoico e ácido eicosapentaenoico)
é recomendada para reduzir o LDL-C e o risco de
morbimortalidade
Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o seguinte item.
Caso a prática regular de atividade física, dieta hipossódica e
perda de peso não sejam suficientes para o controle adequado
da pressão arterial do referido paciente em até seis meses,
então, na próxima consulta do paciente, o médico deverá
prescrever a ele um inibidor da enzima de conversão da
angiotensina.
Paciente, 52 anos de idade, sexo feminino, chega à Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Relata que nunca fez mamografia e citologia oncótica.
Você, ao solicitar estes exames para rastreamento de câncer de mama e colo do útero, está exercendo o nível de prevenção:
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