Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q410430 Medicina
Uma mulher, branca, de quarenta e um anos de idade, procurou o serviço de urgência, queixando-se de astenia, cansaço — desencadeado por esforços mínimos —, cefaleias — com agravamento progressivo —, além de icterícia e colúria, que evoluíram havia três dias. A paciente relatou que, havia dois anos, vinha utilizando fluoxetina e clonazepam para tratamento de quadro depressivo. Referiu, ainda, ser ex-fumante, não possuir hábitos alcoólicos e não consumir drogas ilícitas. Por fim, ao ser indagada sobre doenças na família, a paciente informou que sua sobrinha apresentava histórico de anemia não esclarecido. Ao exame físico, apresentou-se consciente, eupneica, hemodinamicamente estável, com icterícia na pele e escleróticas, abdome flácido, depressível, indolor à palpação e sem hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina = 7,2 g/dL; bilirrubina = 14,7 mg/dL (bilirrubina direta de 0,88 mg/dL) e LDH = 341 UI/dL. Os demais exames complementares mostraram parâmetros bioquímicos de avaliação da função hepática e renal sem alterações, bem como indicaram tempo de coagulação normal. A ecografia abdominal revelou fígado e baço com estrutura e dimensões dentro dos parâmetros da normalidade, sem dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No caso em apreço, não existe a possibilidade de a paciente ser portadora de anemia devido à deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, já que, como essa patologia está relacionada ao cromossomo sexual, ela afeta somente pessoas do sexo masculino.
Alternativas
Q410418 Medicina
Uma mulher, branca, de quarenta e um anos de idade, procurou o serviço de urgência, queixando-se de astenia, cansaço — desencadeado por esforços mínimos —, cefaleias — com agravamento progressivo —, além de icterícia e colúria, que evoluíram havia três dias. A paciente relatou que, havia dois anos, vinha utilizando fluoxetina e clonazepam para tratamento de quadro depressivo. Referiu, ainda, ser ex-fumante, não possuir hábitos alcoólicos e não consumir drogas ilícitas. Por fim, ao ser indagada sobre doenças na família, a paciente informou que sua sobrinha apresentava histórico de anemia não esclarecido. Ao exame físico, apresentou-se consciente, eupneica, hemodinamicamente estável, com icterícia na pele e escleróticas, abdome flácido, depressível, indolor à palpação e sem hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina = 7,2 g/dL; bilirrubina = 14,7 mg/dL (bilirrubina direta de 0,88 mg/dL) e LDH = 341 UI/dL. Os demais exames complementares mostraram parâmetros bioquímicos de avaliação da função hepática e renal sem alterações, bem como indicaram tempo de coagulação normal. A ecografia abdominal revelou fígado e baço com estrutura e dimensões dentro dos parâmetros da normalidade, sem dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

No caso em consideração, é possível que a paciente tenha deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, doença que, geralmente, é assintomática e cujos primeiros sintomas ocorrem na infância, mas que, em alguns casos, podem ocorrer somente na idade adulta.
Alternativas
Q410407 Medicina
Uma mulher, branca, de quarenta e um anos de idade, procurou o serviço de urgência, queixando-se de astenia, cansaço — desencadeado por esforços mínimos —, cefaleias — com agravamento progressivo —, além de icterícia e colúria, que evoluíram havia três dias. A paciente relatou que, havia dois anos, vinha utilizando fluoxetina e clonazepam para tratamento de quadro depressivo. Referiu, ainda, ser ex-fumante, não possuir hábitos alcoólicos e não consumir drogas ilícitas. Por fim, ao ser indagada sobre doenças na família, a paciente informou que sua sobrinha apresentava histórico de anemia não esclarecido. Ao exame físico, apresentou-se consciente, eupneica, hemodinamicamente estável, com icterícia na pele e escleróticas, abdome flácido, depressível, indolor à palpação e sem hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina = 7,2 g/dL; bilirrubina = 14,7 mg/dL (bilirrubina direta de 0,88 mg/dL) e LDH = 341 UI/dL. Os demais exames complementares mostraram parâmetros bioquímicos de avaliação da função hepática e renal sem alterações, bem como indicaram tempo de coagulação normal. A ecografia abdominal revelou fígado e baço com estrutura e dimensões dentro dos parâmetros da normalidade, sem dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico provável para a paciente em apreço é de anemia carencial ocasionada pela deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase. Nesse caso, deve-se afastar a hipótese de anemia hemolítica, visto que não há ocorrência de hepatoesplenomegalia.
Alternativas
Q410399 Medicina
Uma mulher, branca, de quarenta e um anos de idade, procurou o serviço de urgência, queixando-se de astenia, cansaço — desencadeado por esforços mínimos —, cefaleias — com agravamento progressivo —, além de icterícia e colúria, que evoluíram havia três dias. A paciente relatou que, havia dois anos, vinha utilizando fluoxetina e clonazepam para tratamento de quadro depressivo. Referiu, ainda, ser ex-fumante, não possuir hábitos alcoólicos e não consumir drogas ilícitas. Por fim, ao ser indagada sobre doenças na família, a paciente informou que sua sobrinha apresentava histórico de anemia não esclarecido. Ao exame físico, apresentou-se consciente, eupneica, hemodinamicamente estável, com icterícia na pele e escleróticas, abdome flácido, depressível, indolor à palpação e sem hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina = 7,2 g/dL; bilirrubina = 14,7 mg/dL (bilirrubina direta de 0,88 mg/dL) e LDH = 341 UI/dL. Os demais exames complementares mostraram parâmetros bioquímicos de avaliação da função hepática e renal sem alterações, bem como indicaram tempo de coagulação normal. A ecografia abdominal revelou fígado e baço com estrutura e dimensões dentro dos parâmetros da normalidade, sem dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas.

Considerando esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Nesse caso clínico, como não há necessidade de hemotransfusão, o tratamento adequado consiste na realização de uma dieta que não inclua certos tipos de leguminosas. Para a referida paciente, está contraindicado o uso de certos tipos de medicamentos, como, por exemplo, nitrofurantoína e fenilhidrazina.
Alternativas
Q407755 Medicina
Pode ser usado como adjuvante às estatinas em pacientes que necessitam de reduções adicionais de LDL - colesterol. Também é útil no tratamento da hiperlipidemia em gestantes e crianças. Diminui a absorção do colesterol por se ligar aos ácidos biliares no intestino.

O texto acima refere-se à droga:
Alternativas
Q406326 Medicina
Uma paciente de 45 anos ingressa na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital. Apresenta- se em hiperventilação, sua gasometria arterial é: pH= 7,10; PaCO2 = 20 mmHg; HCO3 =18,5 mEq/l; BE= -3,7 mEq/l; PaO2 = 42 mmHg; SaO2 = 9 2 % e glicemia de 800 mg;dl. Como tratamento, foi administrado bicarbonato endovenoso e observou- se melhora da hiperventilação. Analise os dados fornecidos e assinale a alternativa correta.
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Q404775 Medicina
Homem de 35 anos em uso regular de folato e hidroxiureia apresenta à eletroforese de hemoglobina 90% de HbS. Dos dados abaixo, o que tem MENOR probabilidade de ser encontrado neste paciente é
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Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Nutrologia |
Q388148 Medicina
Apesar de não haver controvérsia sobre o fato de que o balanço energético negativo causado por redução na ingestão calórica resulte em diminuição da massa corporal, há divergência sobre a melhor maneira de reduzir essa ingestão. Em relação à efetividade da dietoterapia e à perda de peso, assumindo-se que o gasto energético não muda, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2014 Banca: IADES Órgão: UFBA Prova: IADES - 2014 - UFBA - Médico - Nutrologia |
Q388142 Medicina
A nutrição adequada é essencial para a saúde e para o gerenciamento da doença. O termo fácies informa sobre a repercussão de uma determinada doença na expressão facial do paciente. Quanto ao fácies da desnutrição aguda ou fácies agudo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2919240 Medicina

Assinale a opção em que é apresentada a causa mais frequente de hipoparatireoidismo.

Alternativas
Q2919233 Medicina

Um paciente apresentou, havia três semanas, episódio de pancreatite aguda. Ao consultar um médico, ele informou que se alimentava normalmente e não apresentava sinais clínicos de infecção. A tomografia computadorizada de abdome evidenciou uma coleção peripancreática de 5 cm de diâmetro. Nesse quadro clínico, o tratamento mais adequado consiste em

Alternativas
Q2919231 Medicina

Em um paciente acometido de pancreatite crônica, o maior efeito da insuficiência do pâncreas é a absorção de

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Q2919229 Medicina

Assinale a opção em que é apresentado o tumor benigno pulmonar mais comum.

Alternativas
Q2919228 Medicina

De acordo com a classificação de Nyhus, é correto afirmar que

Alternativas
Q2919227 Medicina

Após a realização de uma (CPRE) colangio pancreatografia endoscópica retrógrada devido à coledocolitíase, José apresentou dor abdominal mal caracterizada, contínua, com piora progressiva do estado geral e febre. A (TC) tomografia computadorizada de abdome evidenciou retropneumoperitôneo.

Nessa situação, o diagnóstico mais provável é

Alternativas
Q2919226 Medicina

Em um paciente submetido à cirurgia de médio risco, como uma ressecção anterior do reto, o procedimento mais eficaz na prevenção da embolia pulmonar pós-operatória é o (a)

Alternativas
Q2919224 Medicina

Um paciente com cinquenta e três anos de idade foi atendido, na clínica médica, em razão de quadro de plenitude pós-prandial e perda ponderal. No exame físico, o médico notou emagrecimento do paciente e nodulação palpável no toque retal. O paciente realizou endoscopia digestiva alta, que evidenciou adenocarcinoma do antro gástrico. Nessa situação, a melhor conduta médica em relação a esse paciente consiste em

Alternativas
Q2919223 Medicina

Conforme a literatura específica, a divisão do fígado em oito segmentos anatômicos tem como base o (a)

Alternativas
Q2919221 Medicina

O tumor benigno mais comum no fígado é o (a)

Alternativas
Q2919220 Medicina

Assinale a opção em que é apresentada a estrutura de onde deriva o músculo cremáster.

Alternativas
Respostas
4881: E
4882: C
4883: E
4884: C
4885: E
4886: C
4887: D
4888: D
4889: E
4890: A
4891: D
4892: C
4893: E
4894: C
4895: A
4896: D
4897: A
4898: E
4899: B
4900: C