Questões de Concurso Comentadas sobre clínica médica humana em medicina

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Q3293128 Medicina
Uma paciente de 22 anos refere cefaleia súbita, “a pior da vida”, seguida de rigidez de nuca e confusão mental. O exame físico indica fotofobia acentuada e ausência de déficits focais evidentes. A suspeita é hemorragia subaracnóidea. Identifique a abordagem diagnóstica imediata.
Alternativas
Q3293127 Medicina
Um homem de 55 anos, ex-etilista pesado, comparece ao pronto-socorro com tremores, sudorese, taquicardia e alucinações visuais. São sinais clássicos da síndrome de abstinência alcoólica. Sobre a conduta, identifique a estratégia inicial.
Alternativas
Q3293125 Medicina
Um senhor com quadro de asma há 20 anos e uso irregular de medicação chega ao plantão com crise intensa: fala entrecortada, cianose e confusão mental. A ausculta revela sibilos difusos, mas diminuem após nebulização inicial, sem melhora clínica significativa. O pico de fluxo expiratório segue baixo. Assinale a melhor conduta a se realizar.
Alternativas
Q3293124 Medicina
Um adolescente de 16 anos foi retirado de piscina após quase afogamento. No momento, encontra-se estável, sem hipóxia, mas relatou episódio de tosse e desconforto torácico após aspirar água. A radiografia de tórax inicial está normal. Em relação ao manejo de afogamentos de água doce, a recomendação CORRETA é:
Alternativas
Q3293053 Medicina

Analise as afirmações sobre cardiomiopatias:



I. Na cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva, há septo interventricular espessado e obstrução dinâmica do trato de saída do ventrículo esquerdo, reduzindo débito sistólico sob esforço.


II. A cardiomiopatia restritiva implica enrijecimento diastólico, com fração de ejeção preservada e elevação de pressões de enchimento.


III. A cardiomiopatia dilatada resulta em dilatação ventricular, disfunção sistólica significativa e menor tolerância ao exercício.


IV. A miocardite autoimune, mesmo em fases ativas, cursa com preservação funcional e ausência de alterações estruturais detectáveis por imagem.



Estão CORRETAS as afirmativas: 

Alternativas
Q3293047 Medicina
Na insuficiência cardíaca sistólica avançada, o deslocamento do ponto de ictus cordis e a presença de B3 caracterizam a descompensação. Assinale a conduta que justifica estabilização inicial:
Alternativas
Q3289940 Medicina
Analise as terminologias abaixo e assinale a que corresponde a um edema generalizado.
Alternativas
Q3289043 Medicina
Um paciente de 50 anos com histórico de alcoolismo é diagnosticado com ascite volumosa e insuficiência hepática. A paracentese revela líquido ascítico com gradiente de albumina soro/ascite (GASA) > 1,1 g/dL. Qual é a causa mais provável da ascite? 
Alternativas
Q3289033 Medicina
Um paciente de 60 anos apresenta dor abdominal em faixa, associada a náuseas e vômitos. A tomografia computadorizada revela calcificações pancreáticas difusas. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3289027 Medicina
Um homem de 40 anos apresenta dor abdominal intensa, irradiação para as costas e vômitos persistentes. Os exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase séricas. A tomografia mostra aumento do volume pancreático sem coleções. Qual é o manejo inicial mais indicado? 
Alternativas
Q3289017 Medicina
Um paciente de 55 anos, com histórico de consumo excessivo de álcool, apresenta hematêmese e melena. Ao exame físico, há sinais de hipertensão portal e esplenomegalia. Qual é a causa mais provável do sangramento? 
Alternativas
Q3288968 Medicina
Um paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto atendimento com queixa de dispneia progressiva nos últimos três dias. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 28 irpm, saturação de O2 de 88% em ar ambiente, pressão arterial de 150/90 mmHg, ausculta pulmonar com crepitações bibasais e edema em membros inferiores. O eletrocardiograma mostra taquicardia sinusal e ausência de supradesnivelamento do segmento ST. Qual a conduta inicial mais adequada para este paciente?
Alternativas
Q3288960 Medicina
Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica intensa, irradiando para o dorso, associada à sudorese e sensação de desmaio. O exame físico revela pulsos assimétricos entre os membros superiores e pressão arterial diferencial significativa. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288959 Medicina
Um paciente é atendido após ser picado por uma cobra jararaca. Ele apresenta dor local, edema progressivo e sangramento no local da picada. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
Alternativas
Q3288955 Medicina
Um paciente apresenta cefaleia súbita, febre alta e rigidez de nuca. Está letárgico e com sinais de irritação meníngea. Qual é o exame mais indicado inicialmente?
Alternativas
Q3288953 Medicina
Um paciente chega ao pronto-socorro com dor abdominal intensa no epigástrio, irradiando para o dorso, associada a náuseas e vômitos. Nega consumo recente de álcool. Exames laboratoriais revelam elevação de amilase e lipase. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3288951 Medicina
Um paciente com histórico de asma apresenta crise de dispneia grave, com frequência respiratória de 35 irpm, saturação de 85% e sibilos audíveis. Qual é o manejo inicial mais adequado? 
Alternativas
Q3288926 Medicina
Sobre o choque hipovolêmico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3288925 Medicina
Um paciente com pancreatite aguda necrosante é submetido à tomografia computadorizada que mostra coleção fluida encapsulada associada a sintomas compressivos. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3280569 Medicina
Paciente adulta, jovem e grávida, foi encaminhada ao nefrologista para avaliação diagnóstica. Os sintomas relatados eram fraqueza muscular, dor abdominal, câimbras, tontura, palpitações, polidpsia, poliúria, parestesias, artralgias e espasmos carpopedais que exacerbaram na gravidez. Ao exame físico, apresentava pressão arterial baixa. Na investigação laboratorial, foi detectada alcalose metabólica, além de hipomagnesemia, hipocalemia e hipocalciúria.
Qual o provável diagnóstico?
Alternativas
Respostas
2261: A
2262: A
2263: B
2264: B
2265: C
2266: B
2267: B
2268: C
2269: B
2270: B
2271: B
2272: B
2273: B
2274: A
2275: A
2276: A
2277: A
2278: D
2279: A
2280: D