Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 68

Q3821109

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821109 Medicina

Homem de 23 anos com linfonodomegalia de 2 cm, conforme demonstrada na imagem a seguir, com suspeita de doença linfoproliferativa.

Imagem associada para resolução da questão

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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que apresenta os cuidados cirúrgicos necessários durante a biópsia excisional.

A

Durante o procedimento, existe risco de lesão da veia jugular interna, sendo necessária sua dissecção cuidadosa para prevenção de complicações.

B

A incisão deve incluir secção do músculo platisma, e é fundamental atenção para a preservação do nervo acessório espinal.

C

Por se tratar de linfonodo em região cervical posterior, não há risco relevante de lesão de estruturas nobres durante a biópsia.

D

A biópsia excisional não deve ser realizada devido ao risco elevado de fístula linfática nessa topografia.

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Q3821108

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821108 Medicina

Mulher de 42 anos, previamente hígida, foi submetida a procedimento estético em consultório odontológico há 8 horas. Há 1 hora, notou aumento do volume cervical e veio ao pronto-socorro para avaliação. No momento, está estável hemodinamicamente, eupneica em ar ambiente. A imagem a seguir demonstra o aspecto do pescoço.

Imagem associada para resolução da questão

(Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço)

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada no manejo do caso.

A

Há alto risco de ter havido lesão da artéria carótida comum, e a reabordagem deve ser feita em conjunto com o cirurgião vascular.

B

Pela característica superficial e alta do procedimento, não há risco de comprometimento de via aérea, e deve ser realizada tomografia computadorizada com contraste para planejamento terapêutico.

C

Há risco de ter havido lesão da artéria facial, e o manejo envolve preocupação com garantia de via aérea.

D

Provavelmente, houve lesão da veia jugular externa, e o manejo pode ser conservador, desde que não haja crescimento progressivo.

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Q3821107

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821107 Medicina

Homem de 65 anos assintomático, sem comorbidades, com antecedente de tabagismo de 40 anos/maço, teve achado incidental de um nódulo pulmonar. Realizou tomografia com achado de nódulo sólido localizado na periferia do lobo superior direito, medindo aproximadamente 2,5 x 1,5 cm. No PET-TC, o nódulo demonstra SUV máximo 6,0. Não se observam linfonodomegalias hipermetabólicas no mediastino ou no hilo pulmonar, nem focos de hipercaptação à distância sugestivos de doença metastática. O paciente tem boa função pulmonar.
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?

A

Lobectomia anatômica com linfadenectomia sistemática, sem necessidade de biópsia prévia.

B

Biópsia transbrônquica para confirmação diagnóstica e programação terapêutica adequada.

C

Ressecção em cunha e exame de congelação para confirmação diagnóstica e de margens.

D

Pneumectomia com linfadenectomia sistemática.

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Q3821105

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821105 Medicina

Homem de 22 anos, previamente hígido, procura atendimento ambulatorial por aumento doloroso na linha média do pescoço há 4 dias, associado a febre baixa e odinofagia. Ao exame, apresenta massa de aproximadamente 3 cm na região submentoniana média, dolorosa à palpação, sem sinais de flutuação, mas com hiperemia e calor local. Realizada ultrassonografia cervical, que evidenciou lesão cística 3,2 cm nesta topografia com conteúdo espesso, cranial à chanfradura laríngea.
Com base no quadro clínico e nos achados do exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.

A

Cefalexina por 7 dias e encaminhamento ambulatorial para programação cirúrgica com excisão completa do cisto.

B

Drenagem imediata da lesão no pronto-socorro, seguida de clindamicina por 7 dias.

C

Amoxicilina-clavulanato por 10 dias e posterior programação cirúrgica eletiva de cirurgia de Sistrunk.

D

Realização de punção aspirativa guiada por imagem associada à clindamicina por 7 dias.

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Q3821104

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica |

Q3821104 Medicina

Mulher de 28 anos com queixa de perda de peso e insônia. Ao exame físico, tem FC 100 bpm, tireoide palpável com nódulo 2 cm em lobo direito, bem delimitado, fibroelástico e móvel. Apresenta os exames a seguir: hemoglobina 12,2 g/dL; ureia 45 mg/dL; creatinina 0,7 mg/dL; sódio 140 mg/dL; potássio 4,0 mg/dL, TSH < 0,005 mU/L, T4l 2,1 ng/dL, anti-TPO 25 U/mL (ref. < 35 U/mL), TRAb 1 U/L (< 1,75), além da cintilografia de tireoide ilustrada a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.

A

Metimazol, propranolol e posterior lobectomia direita.

B

Tireoidectomia total nesse momento.

C

Propiltiouracil e investigação com punção aspirativa por agulha fina para posterior programação terapêutica.

D

Radioiodoterapia para tratamento definitivo.

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Q3820981

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820981 Medicina

Os retalhos de avanço tipo V-Y, descritos por Atasoy, são mais adequados para cobertura de lesões

A

oblíquas volares da extremidade distal do dedo.

B

oblíquas dorsais da extremidade distal do dedo.

C

da face volar da falange média, sem comprometimento das pregas de flexão articulares.

D

dorsais da falange média.

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Q3820980

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820980 Medicina

No tratamento da artrite reumatóide com ruptura do tendão flexor longo do polegar no punho, é recomendada a

A

reconstrução com enxerto de tendão.

B

transferência do tendão extensor próprio do quinto dedo.

C

reinserção com auxílio de ancora do tendão rompido.

D

sutura tipo Pulvertaft do tendão rompido.

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Q3820979

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820979 Medicina

Segundo a classificação de Herbert para fraturas do escafóide, o tipo D2 corresponde

A

à fratura instável e completa do colo.

B

à pseudoartrose do escafóide.

C

à fratura instável com fratura-luxação transescafoperilunar do carpo.

D

ao retardo de consolidação.

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Q3820977

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820977 Medicina

A artéria que nutre o retalho ósseo do côndilo femoral medial é a artéria

A

genicular descendente.

B

tibial anterior.

C

colateral femoral anterior.

D

circunflexa femoral medial.

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Q3820969

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820969 Medicina

Diversos procedimentos em Cirurgia da Mão podem ser realizados com anestesia local. Atualmente o uso da técnica descrita por Lalonde et al. (2005), conhecida como WALANT (Wide Awake Local Anesthesia No Tourniquet), tem crescido significativamente, devido à sua segurança e eficácia. A medicação anestésica preferencialmente utilizada nessa técnica e a dose máxima de segurança (desconsiderando a associação do uso com epinefrina) são, respectivamente:

A

Lidocaína, 8-11 mg/kg.

B

Bupivacaína, 8-11 mg/kg.

C

Marcaína, 10-14 mg/kg.

D

Ropivacaína, 1-2 mg/kg.

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Q3820967

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820967 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito dos pedículos vasculares dos retalhos microcirúrgicos a seguir.

A

Retalho dorsal do pé: ramo pedioso da artéria tibial posterior.

B

Retalho antero-lateral da coxa: ramo descendente da artéria circunflexa femoral lateral.

C

Retalho escapular: ramo descendente da artéria circunflexa escapular.

D

Retalho paraescapular: ramo transverso da artéria circunflexa escapular.

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Q3820965

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820965 Medicina

A poliomielite propiciou o avanço das oponentoplastias. Sobre essa cirurgia, é correto afirmar:

A

está bem indicada nas lesões agudas do nervo mediano.

B

Steindler descreveu uma técnica utilizando uma fita do flexor profundo do indicador.

C

a técnica desenvolvida por Cook usa o extensor do quinto dedo para oponência.

D

Camitz descreveu a técnica da reinserção do adutor do polegar para ganho de oponência.

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Q3820963

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820963 Medicina

Na hipoplasia do polegar tipo II, segundo a classificação de Blauth e Manske, o procedimento a ser considerado é:

A

policização do polegar.

B

alongamento do primeiro metacarpiano.

C

transferência do extensor próprio do indicador para extensão do polegar.

D

oponentoplastia do polegar.

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Q3820962

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820962 Medicina

Paciente masculino, vítima de queda com a mão espalmada durante partida de futebol há 2 dias. Procura o pronto atendimento com quadro de dor, limitação de movimento e aumento de volume dorsorradial do punho direito. As radiografias iniciais evidenciam fratura do polo proximal do escafóide, com preservação do ângulo escafosemilunar.

Considerando os dados apresentados, qual a melhor opção para o tratamento do paciente em questão?

A

Imobilização gessada por 10 a 12 semanas.

B

Mini-open e fixação com parafuso autocompressivo sem cabeça via dorsal.

C

Enxerto ósseo vascularizado (Zaidenberg) via dorsal e fixação com fios de Kirschner.

D

Enxerto ósseo vascularizado (Matholin) via volar e fixação com placa específica para escafóide.

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Q3820958

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820958 Medicina

São microorganismos frequentemente implicados na gênese da paroníquia crônica: bactérias _________ e _____________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas.

A

gram-positivas … Aspergillus

B

gram-negativas … Cândida

C

gram-negativas … HPV

D

gram-positivas … Cândida

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Q3820956

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820956 Medicina

São indicações de artroscopia do punho:

A

retirada de corpo estranho, sinovectomia e encurtamento da cabeça da ulna (Waffer).

B

tratamento cirúrgico de cisto sinovial e reabordagem de fratura após falha de material de síntese

C

retirada de corpo estranho, reparo de lesão de tendão flexor e artrodese parcial do carpo.

D

sinovectomia, reabordagem de fratura após falha de material de síntese e retardo de consolidação do escafoide.

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Q3820955

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820955 Medicina

As fraturas de Jersey devem ser tratadas com

A

reinserção do flexor profundo do dedo.

B

tala em hiperextensão da interfalangiana distal de 15 graus por 4 a 6 semanas.

C

remoção da matrix germinativa interposta e fixação do descolamento epifisário com fio de Kirschner.

D

tala em hiperextensão da interfalangiana distal de 30 graus por 4 a 6 semanas.

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Q3820951

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820951 Medicina

Em relação aos estágios cirúrgicos, de acordo com a classificação de Enneking para tumores músculo esqueléticos, qual alternativa apresenta neoplasia de alto grau e extracompartimental?

A

I

B

IIA

C

IIB

D

III

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Q3820948

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820948 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento cirúrgico da deficiência longitudinal radial (mão torta radial).

A

A técnica de Vilkki consiste na correção da deformidade utilizando fixador externo para alongamento progressivo do rádio.

B

No tipo 1 de Blauth modificado, há indicação de realização da policização para tratamento da deficiência do polegar.

C

Se a angulação da ulna for maior que 30 graus, uma osteotomia de fechamento da ulna no ápice da deformidade pode ser realizada.

D

No tipo 1 de Bayne modificado por Klug, o melhor tratamento consiste em alongamento do rádio seguido de centralização da ulna.

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Q3820942

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: HIAE Prova: VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Ortopedia e Traumatologia ou Cirurgia Plástica |

Q3820942 Medicina

O nervo toracodorsal emerge de qual estrutura do plexo braquial?

A

Fascículo posterior.

B

Fascículo lateral.

C

Tronco superior.

D

Tronco inferior.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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