Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 184

Q3611520

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Geriatra |

Q3611520 Medicina

Bifosfonatos são medicamentos que inibem o turnover ósseo. Um dentre os vários bifosfonatos – alendronato, etidronato, pamidronato, risedronato, tiludronato ou ácido zoledrônico – pode ser usado para retardar a progressão da doença de Paget. O ácido zoledrônico é frequentemente o bifosfonato de eleição. Exceto pelo pamidronato e ácido zoledrônico, que costumam ser administrados pela veia (via intravenosa), esses medicamentos são administrados por via oral. Esses medicamentos são indicados para o seguinte:
I - Antes da cirurgia ortopédica para impedir ou reduzir a hemorragia durante a cirurgia.
II - Para tratar a dor causada pela doença de Paget.
III - Para impedir ou retardar a progressão de complicações (como perda auditiva, deformidade óssea, artrite, fraqueza ou paralisia), especialmente em pessoas que não podem se submeter a cirurgia.
IV - Para pessoas com um nível sanguíneo de fosfatase alcalina igual ou superior a duas vezes o nível normal. A calcitonina ocasionalmente é injetada sob a pele ou no músculo. Ela não é tão eficaz como os bifosfonatos e é usada apenas quando os outros medicamentos não podem ser administrados. Denosumabe pode ser outra alternativa para pessoas que não podem tomar bifosfonatos.
Assinale a resposta correta:

A

Somente I, II e III estão corretas.

B

I, II, III e IV estão corretas.

C

Somente II, III e IV estão corretas.

D

Somente III e IV estão corretas.

E

Somente I, II e IV estão corretas.

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Q3609433

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 16 – Programa(s)- Gastroenterologia Pediátrica |

Q3609433 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Um paciente de 26 anos de idade, portador de retocolite ulcerativa, foi internado há dois dias com dor abdominal difusa de forte intensidade, distensão abdominal, parada de eliminação de flatos e fezes, vômitos e febre. No exame físico, encontra-se com PA 90x60 mmHg, FC: 120 BРМ, FR: 30 IRPM e abdômen difusamente dolorido à palpação profunda e superficial, RHA ausentes.

O paciente não apresentou melhora clínica após 2 dias de internação com SNG aberta com drenagem fecaloide, antibióticos EV e corticoides venoso. Dessa forma, qual seria a melhor conduta terapêutica a se fazer agora?

A

Antibioticoterapia VO, uso domiciliar, e dieta laxativa.

B

Colectomia total e ileostomia definitiva.

C

SNG aberta e infliximabe dose de indução.

D

Ileostomia de proteção temporária e passagem de sonda de alivio via retal.

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Q3608715

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608715 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade, sem comorbidades significativas, queixa-se de dor no quadrante superior direito, febre e icterícia. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 39 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. Ao exame físico, ele demonstra sensibilidade à palpação no quadrante superior direito e hepatomegalia. Realizou exames laboratoriais que mostraram leucocitose e aumento das enzimas hepáticas. Qual é a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Iniciar antibioticoterapia empírica e agendar uma tomografia computadorizada (TC) abdominal para avaliar o abscesso hepático.

B

Realizar uma biópsia hepática para confirmar o diagnóstico antes de qualquer intervenção.

C

Encaminhar o paciente imediatamente para cirurgia de drenagem do abscesso.

D

Prescrever analgésicos e agendar uma ultrassonografia hepática para avaliar a extensão do abscesso.

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Q3608713

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608713 Medicina

Um paciente submetido a uma laparotomia exploratória apresenta uma ferida abdominal. A cicatrização adequada da ferida é crucial para evitar complicações pós-operatórias. Acerca do processo de cicatrização de feridas, assinale a alternativa correta.

A

A inflamação é uma fase tardia da cicatrização e não desempenha um papel significativo na reparação tecidual.

B

A presença de tecido de granulação indica um atraso na cicatrização e deve ser removido cirurgicamente.

C

Fatores locais, como circulação sanguínea e tensão na ferida, não influenciam no processo de cicatrização.

D

A fase proliferativa envolve a formação de tecido de granulação, síntese de colágeno e contração da ferida.

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Q3608711

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608711 Medicina

Um paciente de 65 anos de idade foi submetido a uma cirurgia abdominal eletiva e, no pós-operatório, o paciente restrito ao leito, desenvolveu febre baixa, taquipneia e diminuição da saturação de oxigênio no terceiro dia pósoperatório. Ao exame físico, observou-se diminuição do murmúrio vesicular, sem crepitações à ausculta pulmonar na base do pulmão direito. Os sinais vitais apresentaram PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 28 irpm, temperatura = 38 °C e SatO2 = 88% em ar ambiente.

A respeito desse caso clínico, qual é a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada para esse paciente?

A

Embolia pulmonar; deve-se iniciar anticoagulação imediatamente.

B

Atelectasia pós-operatória; deve-se realizar fisioterapia respiratória e incentivar a expansão pulmonar, além da deambulação precoce.

C

Pneumonia bacteriana; deve-se administrar antibioticoterapia de amplo espectro

D

Edema pulmonar cardiogênico; deve-se administrar diuréticos e realizar monitoramento hemodinâmico.

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Q3608710

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608710 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade, tabagista há 34 anos, foi encaminhado ao serviço de cirurgia geral por causa de icterícia progressiva, colúria e acolia fecal, associado a perda ponderal de 20% do peso nos últimos três meses. Ao exame físico, observa-se icterícia generalizada e dor à palpação do quadrante superior direito do abdome. Os sinais vitais apresentam PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 82 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37,2 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a suspeita diagnóstica e a conduta inicial mais apropriada.

A

Pancreatite aguda; deve-se solicitar amilase e lipase séricas e realizar tomografia computadorizada de abdome

B

Colangite aguda; deve-se iniciar antibioticoterapia de amplo espectro e realizar colangiografia endoscópica retrógrada (CPRE).

C

Colangiocarcinoma; deve-se solicitar marcadores tumorais (CA 19-9) e colangiopancreatografia por ressonância magnética (CPRM) para estudo detalhado de via biliar.

D

Hepatite viral; deve-se solicitar sorologias para hepatite B e C e avaliar função hepática.

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Q3608709

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608709 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade procurou atendimento médico por causa de queixa de dor anal, sangramento durante as evacuações e sensação de peso na região perianal. Ao exame físico, foi observada a presença prolapso para fora do canal anal com defecação ou esforço, e requerem redução manual. Não há sinais de fístulas ou abscessos anais. Os sinais vitais apresentam PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 78 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 99% em ar ambiente.

Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa que corresponde à suspeita diagnóstica e à conduta mais apropriada.

A

Hemorroida externa: deve-se encaminhar ao centro cirúrgico para correção.

B

Hemorroida interna grau II: deve-se orientar medidas conservadoras, como dieta rica em fibras, analgesia e banho de assento.

C

Hemorroida interna grau IV: deve-se encaminhar ao centro cirúrgico para correção.

D

Hemorroida interna grau III: deve-se orientar medidas conservadoras, como dieta rica em fibras, analgesia e banho de assento.

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Q3608706

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608706 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade, com história de doença de Chagas, queixa-se de disfagia progressiva há vários anos. Ao exame físico, notou-se um abaulamento do terço inferior do tórax. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 88 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A radiografia de tórax revela alargamento do esôfago.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica a suspeita diagnóstica e a conduta mais apropriada.

A

Aneurisma aórtico torácico; deve-se solicitar tomografia computadorizada (TC) de tórax.

B

Câncer de esôfago; deve-se realizar endoscopia digestiva alta para confirmação diagnóstica.

C

Megaesôfago chagásico; deve-se realizar manometria esofágica e considerar tratamento cirúrgico.

D

Esclerodermia; deve-se iniciar terapia imunossupressora para controle da doença.

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Q3608705

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608705 Medicina

Uma paciente de 60 anos de idade foi submetida a uma colecistectomia laparoscópica há 48 horas. Ao exame físico, é observou-se incisão cirúrgica fechada e presença de dreno de sucção no leito cirúrgico. Os sinais vitais são demonstram PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A paciente queixa-se de dor leve na incisão.

Qual é a conduta mais apropriada em relação à cicatrização da ferida e ao cuidado com o dreno?

A

Retirar o dreno, pois a presença dele pode aumentar o risco de infecção.

B

Manter o dreno, deve-se realizar curativo diário na incisão e remover os pontos assim que for possível.

C

Realizar curativo diário na incisão e retirar o dreno quando não houver mais produção de secreção.

D

Substituir o dreno de sucção por um dreno passivo para facilitar a cicatrização.

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Q3608704

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608704 Medicina

Um paciente de 40 anos de idade foi admitido na emergência após um acidente automobilístico com impacto no lado direito do abdome. Ele se queixa de dor abdominal intensa e refere tontura. Ao exame físico, apresenta palidez, taquicardia, hipotensão e dor à palpação profunda no quadrante superior direito do abdome. Os sinais vitais são PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 24 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 96% em ar ambiente.

Conforme esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a principal preocupação inicial e a conduta mais apropriada.

A

Hemorragia intra-abdominal: deve-se realizar estabilização hemodinâmica e Fast e E-fast na sala de trauma.

B

Hemorragia intra-abdominal; deve-se solicitar tomografia computadorizada (TC) de abdome.

C

Pneumotórax; deve-se realizar punção pleural de alívio.

D

Lesão de vias aéreas; deve-se realizar intubação endotraqueal imediata.

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Q3608703

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608703 Medicina

Um paciente de 35 anos de idade foi admitido na emergência após sofrer um trauma facial em um acidente automobilístico. Ele apresenta ferimentos por objetos cortantes na região periorbital direita, edema facial e dor intensa na mandíbula. O paciente se encontra consciente, com dificuldade para abrir a boca e refere dor ao movimentar a mandíbula. Os sinais vitais são PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

De acordo com esse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a principal preocupação inicial e qual é a conduta mais apropriada.

A

Lesão de vias aéreas; deve-se realizar intubação endotraqueal imediata.

B

Fratura de mandíbula; deve-se iniciar analgesia e encaminhar o paciente para avaliação ortopédica.

C

Hemorragia facial; deve-se realizar compressão local e encaminhar o paciente para cirurgia plástica.

D

Lesão de órbita; deve-se solicitar tomografia computadorizada (TC) de face.

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Q3608702

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608702 Medicina

Um paciente de 50 anos de idade procurou atendimento médico por causa de dor abdominal no quadrante inferior esquerdo associada à febre e alterações no hábito intestinal. Ele relata episódios anteriores de dor abdominal semelhante, mas nunca buscou tratamento. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação no quadrante inferior esquerdo, porém sem sinais aparentes de irritação peritoneal. Os sinais vitais são PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, temperatura 38,5 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a provável causa da dor abdominal e a conduta inicial mais apropriada.

A

Apendicite aguda; deve-se realizar ultrassonografia de abdome.

B

Diverticulite aguda; deve-se iniciar antibioticoterapia, realizar tomografia computadorizada de abdome com contraste e, se necessário, considerar cirurgia.

C

Colecistite aguda; deve-se solicitar uma colangiorressonância magnética (CPRM).

D

Doença de Crohn; deve-se realizar colonoscopia para avaliação do cólon.

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Q3608698

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608698 Medicina

Uma paciente 65 anos de idade, obesa, diabética e tabagista, apresenta icterícia, colúria e acolia fecal. Ao exame físico, observou-se hepatomegalia e dor à palpação no quadrante superior direito. Os sinais vitais aferidos na admissão, com PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 37,2 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente.

Assinale a alternativa correspondente ao diagnóstico e à conduta mais adequados nesse caso.

A

Colecistite aguda – deve-se realizar colecistectomia de urgência.

B

Colangiocarcinoma – deve-se encaminhar para avaliação com colangiorressonância magnética e realização posterior de CPRE terapêutica e diagnóstica e após avaliar ressecabilidade.

C

Hepatite viral aguda – deve-se iniciar tratamento antiviral e monitorar a função hepática.

D

Pancreatite aguda – deve-se iniciar tratamento conservador com jejum e líquidos endovenosos.

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Q3608697

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608697 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade, com história de hematêmese, foi admitido na emergência. Ao exame físico, ele apresenta palidez, PA = 90 mmHg x 60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 22 irpm, temperatura 37 °C e SatO2 = 95% em ar ambiente. O abdome revela uma massa palpável no quadrante superior esquerdo. O diagnóstico mais provável e a conduta adequada são

A

úlcera péptica perfurada; deve se indicar de cirurgia de emergência.

B

ruptura esplênica; deve-se encaminhar para cirurgia de emergência para avaliação e possível esplenectomia.

C

varizes esofágicas sangrantes; deve-se realizar endoscopia para controle do sangramento.

D

pancreatite aguda; deve-se iniciar tratamento conservador com jejum e líquidos endovenosos.

Q3608696

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608696 Medicina

Um paciente de 45 anos de idade foi admitido na emergência com dor abdominal aguda no quadrante inferior direito, febre e leucocitose. Ao exame físico, apresenta sensibilidade à palpação no ponto de McBurney. Os sinais vitais são PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm, temperatura 38,5 °C e SatO2 = 99% em ar ambiente.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e a conduta adequada para esse paciente.

A

Apendicite aguda – deve-se iniciar antibioticoterapia e programar apendicectomia.

B

Diverticulite aguda – deve-se administrar antibióticos e aguardar resposta ao tratamento.

C

Colecistite aguda – deve-se realizar colecistectomia de urgência.

D

Doença de Crohn – deve-se solicitar colonoscopia para confirmação diagnóstica.

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Q3608695

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608695 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade, com histórico de desconforto gástrico recorrente e perda de peso inexplicada, foi submetido a uma endoscopia, que revelou uma lesão ulcerada na parede gástrica. A biópsia confirmou a presença de adenocarcinoma gástrico bem diferenciado. Os sinais vitais encontram-se estáveis, com PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 75 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. Ao exame físico, não foram observadas massas palpáveis em outros órgãos abdominais.

A respeito desse caso clínico, assinale a alternativa correspondente à conduta cirúrgica mais apropriada para esse paciente.

A

Gastrectomia subtotal com ressecção parcial do estômago preservando a porção distal.

B

Gastrectomia total com ressecção completa do estômago.

C

Gastroenterostomia e a criação de uma anastomose entre o estômago e o jejuno.

D

Ressecção local com remoção apenas da lesão ulcerada.

Q3608694

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608694 Medicina

Um paciente de 55 anos de idade foi encaminhado para avaliação cirúrgica por causa de uma lesão no pâncreas identificada em exames de imagem realizados após episódios recorrentes de pancreatite crônica. Ao exame físico, não apresenta sinais de insuficiência pancreática, mas nota-se uma massa palpável no abdome superior. Os sinais vitais encontram-se estáveis, com PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 85 bpm, FR = 18 irpm, temperatura de 37 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. A tomografia computadorizada revelou uma lesão sólida no corpo do pâncreas.

Com base nesse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta cirúrgica mais apropriada para esse paciente.

A

Pancreatectomia total com remoção completa do pâncreas

B

Pancreatectomia distal com essecção do corpo e cauda do pâncreas

C

Pancreatectomia subtotal com ressecção parcial preservando a cabeça do pâncreas.

D

Pancreatectomia enucleadora com remoção apenas da lesão identificada.

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Q3608693

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608693 Medicina

Um paciente de 40 anos de idade procurou atendimento médico com dor abdominal intensa no quadrante superior esquerdo do abdome, como pontada e agravada com a respiração profunda. Ao exame físico, observou-se sensibilidade à palpação no quadrante superior esquerdo. Os sinais vitais são PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 22 irpm, temperatura 37,5 °C e SatO2 = 98% em ar ambiente. O hemograma revelou queda na hemoglobina e uma queda significativa na contagem de hemácias e hematoma na região esquerda do abdome.

Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada.

A

Pancreatite aguda – deve-se iniciar jejum oral e administrar líquidos endovenosos.

B

Ruptura esplênica – deve-se encaminhar para cirurgia de emergência para avaliação e possível esplenectomia.

C

Cálculo renal – deve-se administrar analgésicos e solicitar uma tomografia computadorizada de abdome.

D

Infarto esplênico – deve-se administrar heparina e monitorar clinicamente.

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Q3608692

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608692 Medicina

Um paciente de 60 anos de idade foi admitido na emergência com dor abdominal intensa na região superior do abdome, icterícia e febre. Ao exame físico, observou-se sensibilidade à palpação no quadrante superior direito e febre. Os sinais vitais são PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irpm, temperatura = 38,8 °C e SatO2 = 97% em ar ambiente. Realizou exames laboratoriais que revelaram aumento das enzimas hepáticas e bilirrubina total elevada. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial apropriada?

A

Pancreatite aguda – deve-se iniciar jejum oral e administrar líquidos endovenosos.

B

Colecistite aguda – deve-se administrar antibióticos de amplo espectro e encaminhar para cirurgia de emergência.

C

Cálculo renal – deve-se administrar analgésicos e solicitar uma tomografia computadorizada de abdome.

D

Coledocolitíase – deve-se administrar antibióticos, realizar colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) e considerar intervenção cirúrgica.

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Q3608689

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma |

Q3608689 Medicina

Nos procedimentos vídeo-laparoscópicos, a pressão intra-abdominal (PIA) alvo é geralmente

A

8 a 10 mmHg.

B

10 a 12 mmHg.

C

12 a 15 mmHg.

D

14 a 17 mmHg.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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