Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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Q3712514 Medicina
Um cirurgião geral de um hospital público no Brasil, ao revisar os dados epidemiológicos de pacientes que sofreram trauma, incluindo acidentes e lesões decorrentes de atos violentos, ele observa que a principal causa de trauma que resulta em atendimento cirúrgico são os (as)
Alternativas
Q3712512 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade procura atendimento médico com uma protuberância na região da virilha direita, que se tomou mais evidente nos últimos meses. Ele relata que a protuberância fica mais proeminente quando ele tosse ou faz esforço físico. Ao exame fisico, observa-se uma hérnia palpável na região inguinal direita, que desaparece quando o paciente está deitado.
Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente?
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Q3712511 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade buscou atendimento médico em função de uma protuberância na região abdominal que se tornou mais evidente nos últimos meses. Ele relata dor e desconforto na área da protuberância quando faz esforço ou levanta objetos pesados. Ao exame físico, observa-se uma hérnia palpável na região inguinal direita, que desaparece quando o paciente está deitado. Os sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 16 irpm, temperatura = 36,8 °C e SatO2 = 98%. 

Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais apropriada para esse paciente.
Alternativas
Q3712508 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade é admitido na emergência com dor abdominal difusa intensa, febre, taquicardia е sensibilidade à palpação em toda a região abdominal. Ao exame fisico, revela defesa muscular generalizada e dor à palpação profunda. Os sinais vitais evidenciaram PA = 89 mmHg x 55 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 24 irpm, temperatura = 39,5 °C e SatO2 = 94%. Ultrassonografia de abdome revela imagem sugestiva de um abscesso intraabdominal e líquido livre no abdome.

Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada.
Alternativas
Q3712507 Medicina
Uma paciente de 60 anos de idade é admitida na emergência com dor abdominal no quadrante superior direito, icterícia, febre e sensibilidade à palpação na região do hipocôndrio direito. Ao exame físico, revela icterícia cutâneo-mucosa e dor à palpação no hipocôndrio direito. Os sinais vitais evidenciam PA = 140 mmHg x 90 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 20 irpm e temperatura = 38,8 °C. Exames de imagem demonstram a presença de cálculos na via biliar comum. A suspeita é de coledocolitíase. Com relação a esse caso clínico, assinale a alternativa correspondente à conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada?
Alternativas
Q3712506 Medicina
Uma paciente de 50 anos de idade é admitida na emergência com dor abdominal no quadrante superior direito, febre e sensibilidade à palpação na região da vesícula biliar. Ao exame fisico, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm e temperatura = 38,5 °C. O exame físico revela, sinal de Murphy positivo e dor à palpação na região da vesícula biliar. A suspeita é de colecistite aguda.
Acerca desse caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada. 
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Q3712505 Medicina
Um paciente de 30 anos de idade é encaminhado ao serviço de cirurgia geral com histórico de dor abdominal recorrente e hematêmese. Ao exame físico, revela sensibilidade abdominal na fossa ilíaca direita, e a hemoglobina do paciente está levemente diminuída. Seus sinais vitais apresentam PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e temperatura = 37 °C. A suspeita é de divertículo de Meckel.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada.
Alternativas
Q3712504 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade é admitido no hospital com icterícia, perda de peso e dor abdominal. Exames de imagem revelam uma lesão na cabeça do pâncreas, com possível envolvimento de vasos circundantes. A equipe médica considera realizar uma cirurgia de Whipple para ressecção do tumor. No pré-operatório, os sinais vitais apresentam PA = 150 mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 18 irpm e temperatura = 37,2 °С.
A respeito desse caso clínico qual é a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada?
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Q3712503 Medicina
Um paciente de 60 anos de idade foi admitido no hospital com um diagnóstico de câncer de pâncreas localmente avançado, que envolve a cabeça do pâncreas. Para resolução do caso, a equipe médica decidiu realizar uma pancreatectomia para tentar remover o tumor. No pré-operatório, seus sinais vitais apresentavam PA = 140 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 18 irpm e temperatura = 37 °C.
Qual é a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada?
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Q3712502 Medicina
Um paciente de 45 anos de idade, com diagnóstico de púrpura trombocitopênica idiopática (PTI), é encaminhado para realização de uma esplenectomia em razão da refratariedade ao tratamento clínico. No pré-operatório, seus sinais vitais são PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FC = 90 bpm, FR = 16 irpm e temperatura = 37 °С.
Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa que indica a conduta mais apropriada em relação à técnica cirúrgica a ser utilizada. 
Alternativas
Q3712501 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade, com cirrose hepática avançada decorrente de hepatite C, é admitido para um transplante hepático de doador falecido. No pré-operatório, seus sinais vitais são PA = 96 mmHg x 70 mmHg, FC = 49 bpm, FR = 18 irpm e temperatura = 37 °С, SatO2 =95% em ar ambiente. O paciente não apresenta febre ou qualquer sinal de infecção.
Com base nos sinais vitais apresentados, assinale a alternativa correspondente à conduta mais apropriada no caso desse paciente.
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Q3712499 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade foi admitido no hospital com um diagnóstico de diverticulite aguda sigmoideana confirmado por exames de imagem. Apesar do tratamento conservador, a inflamação não melhorou após 48 horas.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais apropriada a ser adotada no caso.
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Q3712497 Medicina
Um paciente de 28 anos de idade, procura o pronto-socorro com dor abdominal aguda, que começou na região periumbilical e migrou para o quadrante inferior direito. Dá entrada com PA = 100 mmHg x 75 mmHg. A dor é constante e progressiva, acompanhada de náuseas e de febre baixa. Ao exame fisico, o paciente apresenta sinal de Blumberg positivo e dor à descompressão no quadrante inferior direito. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose de 17000 com desvio à esquerda e proteína C reativa aumentada.
Com base nos achados clínicos, qual é a conduta mais apropriada? 
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Q3712496 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade apresenta-se com dor abdominal crônica, sangramento retal e alteração no hábito intestinal, incluindo diarreia intercalada com constipação. Após a investigação, uma colonoscopia revelou uma lesão polipoide no cólon descendente, que foi biopsiada е confirmada como adenocarcinoma de cólon. A avaliação pré-operatória não demonstrou metástases a distância.
Qual é o tratamento cirúrgico mais apropriado para esse paciente? 
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Q3712495 Medicina
Um paciente de 65 anos de idade com antecedentes de câncer colorretal, que foi submetido a uma colostomia descendente há duas semanas em consequência de uma obstrução intestinal causada pelo tumor, compareceu à consulta de acompanhamento. Ao exame físico, observou-se a estomia com aparência rosada e úmida, sem sinais de infecção ou de necrose. O paciente relatou desconforto na área ao redor do estoma. Durante a avaliação, foram verificados os sinais vitais do paciente, os quais apresentaram FC = 82 bpm, PA = 130 mmHg x 80 mmHg, FR = 18 irpm e temperatura axilar =37 °C.
Considerando esse caso clínico e os sinais vitais do paciente, assinale a alternativa que indica a ação mais apropriada.
Alternativas
Q3712494 Medicina
Um paciente de 55 anos de idade queixa-se de dor abdominal crônica e perda de 20 kg nos últimos três meses. Após investigação, foi diagnosticado com adenocarcinoma gástrico avançado.
O tratamento mais apropriado para esse paciente seria
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Q3712493 Medicina
Um paciente de 48 anos de idade é admitido no hospital com dor abdominal intensa na região epigástrica, iniciada há dois dias, de caráter progressivo. Após monitorização dos sinais vitais constatou-se: FC = 125 bpm, FR = 28 irpm e SatO2 = 88%. Ele relata vômitos biliosos, distensão abdominal e incapacidade de eliminação de gases e fezes. Ao exame fisico, apresenta distensão abdominal, timpanismo à percussão e dor à palpação superficial e profunda de todo abdome. Os exames laboratoriais mostraram leucocitose e elevação das enzimas hepáticas. A tomografia computadorizada abdominal revela uma dilatação significativa do duodeno proximal e uma transição abrupta para o duodeno distal.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável. 
Alternativas
Q3712492 Medicina
Bolha ou outra ruptura na derme com perda parcial da espessura da pele, com ou sem infecção; a gordura subcutânea não é visível.
Essa descrição faz referência a qual grau das úlceras por pressão?
Alternativas
Q3712491 Medicina
A respeito dos cristaloides, assinale a alternativa que apresenta, em ordem crescente, as soluções com as maiores concentrações de potássio.
Alternativas
Q3712487 Medicina
Orienta-se a realização de toracotomia de emergência no caso de
Alternativas
Respostas
3621: C
3622: C
3623: E
3624: E
3625: B
3626: B
3627: D
3628: E
3629: A
3630: B
3631: C
3632: A
3633: E
3634: D
3635: C
3636: C
3637: A
3638: B
3639: C
3640: A