Questões de Medicina - Cirurgia Geral para Concurso - Página 128

Q3724617

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724617 Medicina

O tratamento cirúrgico da fissura anal crônica e da estenose anal pode demandar técnicas reconstrutivas com retalhos (flaps) anocutâneos ou mucocutâneos. O conhecimento das características técnicas e aplicabilidades de cada tipo de flap é essencial para a tomada de decisão cirúrgica adequada.

Sobre os procedimentos com retalhos (flaps) no tratamento dessas duas doenças, assinale a opção correta.

A

O house flap é contraindicado em fissura anal associada a hipotonia esfincteriana.

B

A combinação de flap anocutâneo com esfinterotomia lateral está associada a piores taxas de cicatrização.

C

O diamond flap é preferencialmente utilizado em estenoses proximais e envolve mucosa retal.

D

A técnica em V-Y permite cobertura de até 25% da circunferência anal e pode ser feita bilateralmente.

E

Os flaps têm como objetivo o tratamento da hipertonia esfincteriana.

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Q3724598

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724598 Medicina

Equipe cirúrgica prepara-se para herniorrafia inguinal eletiva em paciente colonizado por MRSA.

A seguinte medida é recomendada para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.

A

Lavagem pré-operatória do paciente com clorexidina 4%.

B

Uso de máscara N95 por toda a equipe.

C

Descontaminação nasal com mupirocina 2 dias antes.

D

Antibioticoprofilaxia com vancomicina + metronidazol.

E

Isolamento reverso no pós-operatório.

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Q3724587

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724587 Medicina

Um homem de 39 anos procura avaliação para cirurgia bariátrica. Refere ser obeso desde a adolescência, com múltiplas tentativas frustradas de perda de peso com dieta e atividade física. Relata histórico de refluxo gastroesofágico intenso, diagnosticado por endoscopia há 2 anos como esofagite grau C (Los Angeles). Também tem diabetes mellitus tipo 2 há 6 anos, atualmente mal controlado com metformina e insulina. Apresenta IMC de 42 kg/m², sem uso de álcool ou tabagismo. Nega sintomas depressivos ou compulsão alimentar grave.
Os exames complementares:

• Endoscopia: Esofagite grau C, sem hérnia hiatal;
• HbA1c: 9,2%;
• Eletrocardiograma e avaliação cardiológica pré-operatória: sem contraindicações;
• Avaliação psicológica: apto à cirurgia;
• Ultrassonografia abdominal: fígado esteatótico, sem litíase biliar.

A melhor técnica de cirurgia bariátrica indicada, nesse caso, é

A

derivação gástrica em Y de Roux, por ser eficaz tanto para perda ponderal quanto para controle do diabetes e do refluxo gastroesofágico.

B

gastrectomia vertical (sleeve), por ser técnica com menor incidência de complicações e não interferir na anatomia intestinal.

C

banda gástrica ajustável, por ser técnica menos invasiva e reversível.

D

duodenal switch, por ser superior na resolução do diabetes e da dislipidemia em longo prazo.

E

Balão intragástrico, como estratégia intermediária antes da cirurgia definitiva devido à presença de esteatose hepática.

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Q3724583

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |

Q3724583 Medicina

Homem de 62 anos, IMC 34 kg/m², antecedente de duas laparotomias prévias (colecistectomia e sigmoidectomia), apresenta hérnia ventral volumosa há 8 anos, que cresceu progressivamente. Refere sensação de peso abdominal, dispneia aos esforços e dificuldade para mobilidade. Nega sintomas obstrutivos. Ao exame, há hérnia volumosa na linha média de aproximadamente 20 cm de diâmetro, com conteúdo intestinal palpável e redução parcial à posição supina. Pele íntegra, sem sinais inflamatórios.
Uma TC de abdome revela: hérnia com saco de 2.800 cm³ de conteúdo herniário, cavidade abdominal reduzida (volume intra-abdominal 3.000 cm³). Relação volume herniado/volume abdominal total = 48%. Sem perda de alça intestinal ou complicações isquêmicas.

A equipe cirúrgica discute a programação de cirurgia eletiva e conclui que a melhor estratégia inicial será

A

tentar redução primária com fechamento fascial sob tensão.

B

Usar pneumoperitônio progressivo pré-operatório (PPPP) associado à liberação de componentes.

C

realizar hernioplastia com tela intraperitoneal e ressecção intestinal profilática para reduzir volume.

D

apenas usar prótese de grande porte e realizar fechamento cutâneo por aproximação dérmica.

E

realizar abordagem laparoscópica direta com fechamento primário e tela intraperitoneal.

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Q3723969

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia |

Q3723969 Medicina

Sobre a infecção necrotizante de partes moles (INPM), assinale a afirmativa correta.

A

A infecção necrotizante de flora polimicrobiana apresenta prognóstico pior do que a causada por estrptococos.

B

A crepitação à palpação é o sinal mais frequente, presente em mais de 40% dos casos.

C

O tratamento padrão é conservador, com antibioticoterapia de largo espectro e irrigação diária da ferida.

D

Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, têm baixa especificidade e sensibilidade no diagnóstico.

E

A proteína C-reativa acima de 150 mg/dL e hiponatremia são indicativos importantes de risco de INPM.

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Q3723051

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hepatologia |

Q3723051 Medicina

Homem, 21 anos, procura o pronto atendimento com dor em região periumbilical iniciada há cerca de 8 horas, intensidade moderada, evoluindo para o QID, tornando-se contínua e agravada pela tosse. O abdômen é doloroso à palpação no quadrante inferior direito e a `descompressão brusca extremamente dolorosa. Temperatura retal superior à temperatura axilar em mais de 1 ^oC.
Assinale a opção compatível com o sinal sublinhado no texto.

A

Sinal do Psoas.

B

Sinal de Rovsing.

C

Sinal de Lenander.

D

Sinal de Chaddock.

E

Sinal de Blumberg.

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Q3722807

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722807 Medicina

Em relação à lesão inalatória por monóxido de carbono e aos níveis de carboxi-hemoglobina (COHb), assinale a afirmativa correta.

A

Valores de COHb entre 0 e 5% são considerados compatíveis com intoxicação moderada em não fumantes.

B

Pacientes fumantes podem apresentar níveis basais de COHb de até 10%.

C

Níveis acima de 40% geralmente são assintomáticos e não requerem tratamento específico.

D

Cefaleia, náuseas e tontura são manifestações típicas apenas quando a COHb ultrapassa 50%.

E

O tratamento com oxigênio hiperbárico não tem indicação em intoxicação por CO.

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Q3722803

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722803 Medicina

Sobre a neurofibromatose tipo 1 (NF1), assinale a afirmativa correta.

A

É uma síndrome genética autossômica recessiva, causada por mutação no gene NF2 localizado no cromossomo 22.

B

O diagnóstico clínico pode ser estabelecido com a presença de pelo menos dois critérios maiores, como múltiplas manchas café-com-leite, efélides axilares ou inguinais, ou neurofibromas.

C

Os neurofibromas plexiformes são lesões benignas sem risco de transformação maligna.

D

A presença de glioma de nervo óptico não faz parte dos critérios diagnósticos da doença.

E

As manifestações clínicas geralmente aparecem apenas na idade adulta, sendo raras na infância.

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Q3722799

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722799 Medicina

Em relação às técnicas de palatoplastia utilizadas na correção de fissura palatina, assinale a afirmativa correta.

A

A técnica de Veau-Wardill-Kilner consiste em um retalho em V-Y, promovendo alongamento do palato mole.

B

A técnica de Furlow utiliza o avanço em V-Y do retalho mucoperiostal bilateral para fechamento da fissura.

C

A palatoplastia de Von Langenbeck é indicada principalmente para alongar o palato, sendo pouco utilizada para fechamento direto da fissura.

D

A técnica de Bardach é uma variação da técnica de Furlow, caracterizada pelo uso de retalhos miomucosos sobrepostos.

E

A técnica de Schweckendiek é uma palatoplastia primária que promove o fechamento do palato duro e mole em um único tempo cirúrgico.

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Q3722798

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722798 Medicina

Sobre contratura capsular em implantes mamários, assinale a afirmativa correta.

A

O grau III de Baker caracteriza-se por mama endurecida e dolorosa, mas sem alteração estética visível.

B

O grau II de Baker apresenta-se com mama mais firme à palpação, mas sem deformidade clínica.

C

O grau IV de Baker corresponde à mama endurecida, porém indolor, com evidente deformidade estética.

D

O grau I de Baker ocorre quando a mama se apresenta endurecida, mas com forma natural.

E

A principal causa de contratura capsular é a reação alérgica ao silicone.

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Q3722794

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722794 Medicina

Em relação à braquioplastia, assinale a afirmativa correta.

A

A principal indicação é o excesso de pele e gordura da região posterior da coxa.

B

A cicatriz clássica da braquioplastia estende-se do epicôndilo lateral até o punho.

C

O risco de lesão do nervo ulnar é o mais relevante durante a dissecção axilar.

D

Uma complicação relativamente frequente é a cicatriz alargada ou hipertrófica na face medial do braço.

E

A lipoaspiração é sempre contraindicada como adjuvante na braquioplastia.

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Q3722792

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722792 Medicina

Em relação à musculatura do compartimento posterior da coxa, é correto afirmar que

A

o músculo grácil pertence ao compartimento posterior e auxilia na flexão do quadril.

B

o bíceps femoral possui duas cabeças, ambas originadas do ísquio.

C

o semimembranoso, semitendíneo e a cabeça longa do bíceps femoral têm origem comum na tuberosidade isquiática.

D

a cabeça curta do bíceps femoral é inervada pelo nervo tibial, ramo do ciático.

E

todos os músculos do compartimento posterior são biarticulares, atuando tanto no quadril quanto no joelho.

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Q3722790

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722790 Medicina

Sobre o uso de tecnologias adjuvantes na lipoaspiração, como o ultrassom (VASER), é correto afirmar que

A

o ultrassom de terceira geração atua apenas por efeito térmico, sem influência mecânica sobre o tecido adiposo.

B

o VASER promove emulsificação seletiva da gordura por meio de energia ultrassônica, preservando estruturas vasculonervosas.

C

a utilização do VASER está associada a maior risco de necrose cutânea quando comparado à lipoaspiração convencional.

D

a aplicação de energia ultrassônica não apresenta benefício na retração da pele.

E

o VASER é contraindicado em áreas com fibrose, como em revisões cirúrgicas ou ginecomastia.

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Q3722789

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722789 Medicina

Sobre a microtia, assinale a afirmativa correta.

A

A microtia é uma malformação adquirida decorrente de infecções intrauterinas.

B

É classificada em quatro graus, variando desde pequenas alterações na forma até ausência completa da orelha externa.

C

O grau III corresponde à presença de todos os componentes da orelha externa, mas com posicionamento inferior.

D

O tratamento cirúrgico deve ser sempre realizado antes dos 2 anos de idade para evitar impacto psicológico.

E

A microtia não apresenta associação com alterações do conduto auditivo externo.

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Q3722788

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722788 Medicina

Sobre reconstrução auricular, assinale a afirmativa correta.

A

A reconstrução auricular é indicada apenas para perdas traumáticas adquiridas e não para malformações congênitas.

B

O uso de cartilagem costal autóloga é uma das técnicas mais utilizadas para reconstrução total da orelha em casos de deformidade congênita.

C

A cartilagem do septo nasal é o material de escolha preferido para a reconstrução total do arcabouço auricular em casos de microtia.

D

O retalho temporoparietal raramente é utilizado na cobertura do arcabouço auricular devido à sua vascularização limitada.

E

A idade ideal para reconstrução auricular com cartilagem costal é antes dos 4 anos de idade, para aproveitar a maleabilidade da cartilagem.

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Q3722784

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722784 Medicina

Sobre o implante capilar, é correto afirmar que

A

a técnica FUT (Follicular Unit Transplantation) consiste na extração direta e individual das unidades foliculares por micropunches.

B

A técnica FUE (Follicular Unit Excision) resulta sempre em cicatriz linear visível na área doadora

C

A sobrevida dos folículos transplantados depende, entre outros fatores, do manuseio atraumático e da adequada vascularização no leito receptor.

D

Os folículos retirados da região occipital são menos indicados devido à maior sensibilidade à alopecia androgenética.

E

O implante capilar está contraindicado em todos os pacientes com alopecia cicatricial.

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Q3722778

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722778 Medicina

Sobre a síndrome de Poland, assinale a afirmativa correta.

A

Caracteriza-se pela ausência completa do músculo deltoide.

B

É mais comum no sexo feminino e no lado esquerdo.

C

Pode estar associada a deformidades da mão, como braquidactilia e sindactilia ipsilaterais.

D

Sempre apresenta hipoplasia mamária bilateral.

E

É causada por mutação genética autossômica dominante.

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Q3722776

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722776 Medicina

Sobre a vascularização e regeneração da cartilagem, assinale a afirmativa correta.

A

A cartilagem é altamente vascularizada, o que facilita sua regeneração.

B

O processo de reparo cartilaginoso é rápido e eficiente na idade adulta.

C

A fibrocartilagem possui pericôndrio abundante, auxiliando na cicatrização.

D

A cartilagem elástica não possui pericôndrio.

E

A nutrição da cartilagem ocorre principalmente por difusão a partir do pericôndrio.

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Q3722774

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722774 Medicina

Sobre a fisiologia da pega do enxerto de pele, assinale a afirmativa correta.

A

A fase inicial de plasmática ocorre após 7 dias.

B

A inosculação refere-se à ligação direta entre capilares do leito receptor e do enxerto.

C

A revascularização só se inicia após a terceira semana.

D

A imobilização do enxerto é desnecessária após 24 horas.

E

O hematoma sob o enxerto não compromete a sobrevivência.

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Q3722773

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia da Mão |

Q3722773 Medicina

Em relação à classificação dos enxertos de pele, assinale a afirmativa correta.

A

Enxertos de espessura parcial incluem epiderme e toda a derme.

B

Enxertos de espessura total apresentam maior contração secundária que os de espessura parcial.

C

Enxertos de espessura parcial cicatrizam mais rápido na área doadora, mas têm maior contração secundária.

D

Enxertos de espessura total não necessitam leito bem vascularizado para sobreviver.

E

Enxertos de espessura parcial nunca são indicados para áreas de maior mobilidade.

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Questões de Concurso Sobre cirurgia geral em medicina

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