Questões de Medicina - Choque e Parada Cardiorrespiratória para Concurso - Página 6

Q3948500

Ano: 2026 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Cuité - PB Prova: CPCON - 2026 - Prefeitura de Cuité - PB - Médico Socorrista- SAMU |

Q3948500 Medicina

Homem, 64 anos, encontrado em domicílio após episódio de síncope. Histórico de doença coronariana e insuficiência cardíaca. Ao atendimento inicial pelo SAMU, apresenta-se consciente, porém confuso. Após estabilização primária, são observados os seguintes parâmetros: Glasgow: 13 (O3 V4 M6); PA: 86 × 52 mmHg (PAM ≈ 63 mmHg), após 500 mL de cristaloide; FC: 122 bpm; FR: 28 irpm; SpO₂: 92% com O₂ suplementar a 4 L/min. Extremidades frias, enchimento capilar 5 segundos. Lactato capilar: 4,1 mmol/L. ECG: taquicardia sinusal, sem supradesnivelamento do ST. Durante a avaliação secundária, o paciente mantém instabilidade hemodinâmica, apesar das medidas iniciais.

Considerando os critérios de gravidade e os princípios do atendimento pré-hospitalar, qual é a conduta MAIS adequada em relação ao transporte?

A

Priorizar transporte apenas se houver queda adicional do nível de consciência ou parada cardiorrespiratória.

B

Permanecer no local até completa estabilização hemodinâmica antes de iniciar o transporte.

C

Solicitar apoio de outra unidade para avaliação conjunta antes de decidir o transporte.

D

Reduzir o ritmo das intervenções para evitar iatrogenias e observar resposta clínica por período prolongado no local.

E

Iniciar transporte imediato para o hospital com suporte avançado, mantendo monitorização e intervenções durante o deslocamento.

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Q3948394

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Pneumologia Pediátrica |

Q3948394 Medicina

Criança de 2 anos chega à emergência com estridor intenso, cianose e dificuldade respiratória progressiva após suspeita de aspiração de alimento. Encontra-se agitada, com queda da saturação e sinais de instabilidade. Nesse caso, a prioridade imediata é

A

solicitar radiografia cervical e de tórax.

B

administrar broncodilatador inalatório.

C

aguardar avaliação especializada antes de qualquer intervenção.

D

sedar a criança para reduzir o consumo de oxigênio.

E

proceder à tentativa de remoção do corpo estranho e garantir via aérea imediatamente.

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Q3908036

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Clínico Geral - 20hs |

Q3908036 Medicina

A Pneumopatia Intersticial associada à Esclerose Sistêmica (ES-DPI) é uma manifestação visceral grave que exige monitoramento funcional respiratório constante para a detecção de progressão fibrótica. O padrão tomográfico mais comum nesta condição é o de Pneumonia Intersticial Não Específica (PINE), diferenciando-se da Pneumonia Intersticial Usual (PIU) encontrada na Fibrose Pulmonar Idiopática. Acerca das características diagnósticas e terapêuticas da pneumopatia intersticial autoimune, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A presença do anticorpo anti-topoisomerase I (Anti-Scl-70) está fortemente associada a um maior risco de desenvolvimento e progressão rápida da doença pulmonar intersticial em pacientes esclerodérmicos.

(__)A Tomografia Computadorizada (TC) de alta resolução do tórax é o padrão ouro para o diagnóstico, revelando tipicamente áreas de opacidade em vidro fosco com distribuição predominantemente subpleural e basal.

(__)O tratamento farmacológico com Nintedanibe, um inibidor de tirosina quinase, foi aprovado para reduzir a taxa de declínio da Capacidade Vital Forçada (CVF) em pacientes com fibrose pulmonar progressiva.

(__)A realização de biópsia pulmonar a céu aberto é obrigatória em todos os casos de Esclerose Sistêmica, uma vez que os achados de espirometria são tecnicamente incapazes de distinguir a restrição pulmonar da asma brônquica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:

A

V, F, F, V.

B

F, V, V, F.

C

V, V, V, F.

D

V, V, F, V.

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Q3891836

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Osasco - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de Osasco - SP - Médico Ortopedista Plantonista |

Q3891836 Medicina

O choque neurogênico, em contraste com o choque hipovolêmico, caracteriza-se por

A

taquicardia associada à hipotensão arterial sistêmica.

B

bradicardia associada à hipotensão arterial sistêmica.

C

taquicardia associada à hipertensão arterial sistêmica.

D

bradicardia associada à hipertensão arterial sistêmica.

E

frequência cardíaca normal e pressão arterial normal.

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Q3882750

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: ALERJ Prova: FGV - 2026 - ALERJ - Especialista Legislativo - Nível IV - Medicina |

Q3882750 Medicina

Durante um atendimento extra-hospitalar, um adulto do sexo masculino é encontrado inconsciente, sem respiração normal e sem circulação aparente.

Após chamar o serviço de emergência e iniciar compressões torácicas de alta qualidade, chegou um desfibrilador externo automático (DEA). Após posicionar os eletrodos corretamente e seguir as instruções vocais, o aparelho recomenda choque.

Assinale a opção que apresenta a conduta mais alinhada às diretrizes atuais de suporte básico de vida para adultos.

A

Aplicar o choque, garantir que ninguém toque a vítima e retomar imediatamente as compressões torácicas por cerca de 2 minutos, antes de nova análise do ritmo.

B

Aplicar o choque, checar pulso central por até 10 segundos e só depois retomar compressões se não houver pulso.

C

Suspender temporariamente as compressões torácicas, ventilar por 2 minutos com bolsa-válvula-máscara e então aplicar o choque.

D

Realizar 30 compressões, retirar os eletrodos para checar o ritmo no monitor e recolocá-los antes de aplicar o choque.

E

Aplicar o choque e aguardar por até 2 minutos que a vítima desperte; caso não desperte, retomar compressões.

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Q3870263

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Vinhedo - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Vinhedo - SP - Médico Plantonista de Pronto-Atendimento - Clínico Geral |

Q3870263 Medicina

O choque séptico frequentemente causa três efeitos importantes que precisam ser abordados durante a ressuscitação – hipovolemia, depressão cardiovascular e indução de inflamação sistêmica. Sobre a hipovolemia absoluta nesse contexto, assinale a alternativa correta:

A

É decorrente do aumento da capacitância venosa e do extravasamento capilar para o terceiro espaço.

B

É resultante da perda de volume gastrointestinal, taquipneia, sudorese e diminuição da ingestão de líquidos durante o desenvolvimento da doença.

C

Produz um aumento significativo no enchimento ventricular direito durante a fase inicial da doença.

D

Caracteriza-se como um efeito secundário que não precisa ser abordado durante a ressuscitação do paciente.

E

Resulta exclusivamente da indução de inflamação sistêmica, sem relação com a perda de fluidos externos.

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Q3867106

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: UNIPAMPA Prova: Instituto Access - 2026 - UNIPAMPA - Médico: Área - Clínica Geral |

Q3867106 Medicina

O conceito de "Reanimação de Controle de Danos" (Damage Control Resuscitation) mudou a abordagem do choque hemorrágico traumático. Sobre esse tema, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)A hipotensão permissiva (alvo de PAS 80-90 mmHg) é indicada em traumas penetrantes sem lesão cerebral concomitante, visando evitar o rompimento de coágulos formados e a diluição dos fatores de coagulação até o controle cirúrgico da hemorragia.
(__)A ressuscitação com grandes volumes de cristaloides (Soro Fisiológico ou Ringer > 2-3 Litros) é a estratégia padrão-ouro atual para restaurar a pré-carga rapidamente antes de iniciar a transfusão de hemoderivados.
(__)A transfusão maciça deve buscar uma proporção balanceada de Concentrado de Hemácias, Plasma Fresco e Plaquetas (idealmente 1:1:1) para mimetizar o sangue total e prevenir a coagulopatia dilucional.
(__)O uso de ácido tranexâmico é recomendado nas primeiras 3 horas do trauma em pacientes com sangramento significativo, pois atua inibindo a fibrinólise patológica e reduz a mortalidade.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

A

V, F, F, V.

B

V, F, V, V.

C

V, V, V, F.

D

F, V, F, V.

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Q3849094

Ano: 2026 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Potim - SP Prova: Avança SP - 2026 - Prefeitura de Potim - SP - Médico |

Q3849094 Medicina

Marque a conduta correta para repor volume em choque hipovolêmico grave:

A

Restrição de líquidos.

B

Somente suporte ventilatório mecânico.

C

Uso imediato de antibióticos orais.

D

Administração de vasopressores.

E

Iniciar infusão rápida de solução cristaloide.

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Q4257066

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Pediatra |

Q4257066 Medicina

Um recém-nascido (RN) de 39 semanas de idade gestacional, sem fatores de risco antenatais conhecidos, nasce de parto vaginal. Imediatamente após o nascimento, o RN apresenta-se flácido, sem choro e em apneia. A equipe de reanimação da sala de parto o posiciona sob fonte de calor radiante, procede à secagem vigorosa (estímulo tátil) e aspira rapidamente a boca e narinas devido ao excesso de secreções. Após a execução desses passos iniciais (que duraram aproximadamente 30 segundos), a avaliação do RN mostra que ele não iniciou respiração espontânea e a Frequência Cardíaca (FC) auscultada é de 60 batimentos por minuto (bpm). De acordo com o Fluxograma da Reanimação Neonatal da SBP de 2022 para RN ≥ 34 semanas, qual é a conduta imediata correta a ser iniciada neste momento (tempo de vida aproximado de 30-40 segundos) e o objetivo primário dessa intervenção?

A

Iniciar a Ventilação com Pressão Positiva (VPP) com oxigênio a 100% e acoplar imediatamente o oxímetro de pulso para titular a Fração Inspirada de Oxigênio.

B

Iniciar a Massagem Cardíaca (compressões torácicas), mantendo a relação de 3 compressões para 1 ventilação (3:1), pois a FC está abaixo de 100 bpm.

C

Prosseguir com o estímulo tátil por mais 30 segundos, pois a VPP só está indicada se o RN persistir sem respiração regular após o "Minuto de Ouro".

D

Iniciar a Ventilação com Pressão Positiva (VPP) com ar ambiente, com frequência de 40 a 60 movimentos por minuto, e iniciar a monitoração contínua da FC (por monitor cardíaco) e da Saturação de Oxigênio pré-ductal (por oxímetro de pulso).

E

Iniciar a VPP com ar ambiente, mas apenas após confirmar que a SatO2 pré-ductal está abaixo da meta (70-80% até 5 minutos), pois a bradicardia (FC 60 bpm) pode ser revertida apenas com a correção do posicionamento da cabeça.

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Q4257063

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico Pediatra |

Q4257063 Medicina

Durante um atendimento ambulatorial, uma criança de 4 anos de idade entra subitamente em colapso. O único profissional de saúde presente na sala é o pediatra. Após gritar por ajuda e ativar o sistema de resposta a emergências, o médico realiza uma avaliação inicial rápida (dentro de 10 segundos) e constata que a criança não está respondendo, não apresenta respiração normal (apenas ofegante) e está sem pulso. De acordo com as diretrizes da American Heart Association/PALS 2020, qual é a conduta imediata a ser iniciada e a relação ventilação: compressão adequada para o socorrista único?

A

Iniciar a sequência de reanimação pelo A-B-C (Via Aérea, Respiração, Compressões), mantendo a proporção de 15 compressões para 2 ventilações, pois trata-se de um paciente pediátrico.

B

Iniciar a sequência de reanimação pelo C-A-B (Compressões, Via Aérea, Respiração), mantendo compressões contínuas de 100 a 120 por minuto, fornecendo 1 ventilação a cada 6-8 segundos, já que esta é a proporção correta para todas as idades.

C

Iniciar a sequência de reanimação pelo C-A-B, utilizando a proporção de 30 compressões para 2 ventilações, com uma frequência de compressão de pelo menos 100 por minuto.

D

A profundidade da compressão torácica deve ser de, no máximo, 4 cm, o que corresponde a 1/3 do diâmetro ântero-posterior do tórax, independentemente da idade pediátrica.

E

Interromper as compressões torácicas a cada minuto para reavaliar o pulso e, se a equipe de resgate não tiver chegado, administrar 0,1 mg/kg de Epinefrina.

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Q4256395

Ano: 2025 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Mandirituba - PR Prova: Instituto UniFil - 2025 - Prefeitura de Mandirituba - PR - Médico ESF |

Q4256395 Medicina

Um homem de 40 anos, com histórico recente de infecção viral, dá entrada na emergência com dispneia progressiva, dor torácica opressiva e síncope. Ao exame, apresenta hipotensão (PA 80/50 mmHg), taquicardia (FC 115 bpm), abafamento das bulhas cardíacas e turgência jugular proeminente. O ultrassom point-of-care revela um grande derrame pericárdico com colapso do ventrículo direito. Qual a conduta imediata mais adequada para estabilizar o paciente?

A

Administração de vasopressores em altas doses e expansão volêmica agressiva.

B

Pericardiocentese de alívio urgente.

C

Realização de toracocentese bilateral para alívio da dispneia.

D

Iniciar anticoagulação plena devido à síncope e risco de tromboembolismo.

E

Administrar analgésicos e aguardar a equipe de cardiologia para avaliação eletiva.

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Q4234598

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Bom Jardim - PE Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Bom Jardim - PE - Técnico em Enfermagem - PSF |

Q4234598 Medicina

Durante a avaliação de um paciente adulto internado em unidade de clínica médica com diagnóstico primário de sepse de foco pulmonar, a equipe de enfermagem registrou os seguintes sinais vitais nas primeiras 12 horas: pressão arterial média decrescente (de 82 mmHg para 65 mmHg), frequência respiratória ascendente (de 20 para 30 irpm), temperatura corporal persistentemente elevada (39,2 °C), taquicardia mantida (acima de 110 bpm) e débito urinário inferior a 0,4 mL/kg/h. Considerando os conhecimentos clínico-fisiológicos, as diretrizes internacionais de avaliação de pacientes críticos (como o protocolo qSOFA e os critérios do Sepsis-3), bem como o raciocínio clínico avançado em enfermagem, qual deve ser a interpretação mais adequada para o quadro descrito?

A

Trata-se de um quadro compensado de infecção sistêmica com resposta inflamatória localizada, não configurando risco iminente de disfunção orgânica.

B

Os achados sugerem instabilidade hemodinâmica transitória secundária à hipervolemia, sendo indicado apenas monitoramento conservador e expansão venosa leve.

C

O débito urinário reduzido deve ser interpretado como efeito adverso comum da antibioticoterapia, não havendo relação direta com a progressão séptica ou hipoperfusão.

D

A febre sustentada, isoladamente, é suficiente para o diagnóstico de sepse grave, ainda que os demais parâmetros estejam dentro dos limites fisiológicos.

E

O conjunto de sinais indica provável progressão para choque séptico, com comprometimento da perfusão tecidual e risco elevado de falência de múltiplos órgãos.

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Q4227764

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227764 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o perfil hemodinâmico mais consistente com choque cardiogênico secundário a Infarto do Miocárdio (IM) de parede inferior, com envolvimento do ventrículo direito.

Q17.png (401×132)

A

B

C

D

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Q4227756

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227756 Medicina

Homem, 51 anos de idade, com dor torácica há 3 horas. FC de 60 bpm, PA de 110×60 mmHg. Sua ausculta pulmonar é normal. Foi realizado o ECG apresentado a seguir:

Q9.png (528×278)

Foi administrado 5 mg de nitrato SL. Após 10 minutos, o paciente encontrava-se hipotenso (pressão arterial sistólica de 60 mmHg), confuso e agitado. Um novo ECG foi realizado, apresentando com taquicardia sinusal e mantendo as demais alterações. A explicação mais plausível para a hipotensão e a conduta inicial frente ao caso é, respectivamente,

A

insuficiência mitral aguda e cirurgia cardíaca imediata.

B

choque cardiogênico devido a IAM maciço e angioplastia primária.

C

reação anafilática ao nitrato corticoide e adrenalina se necessário.

D

comprometimento ventricular direito e expansão volêmica.

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Q4227755

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227755 Medicina

De acordo com o estudo DanGer-SHOCK, o uso da bomba microaxial (Impella) em pacientes com choque cardiogênico está associado à

A

piora da função ventricular esquerda e aumento da necessidade de diálise.

B

melhora hemodinâmica imediata e redução das complicações hemorrágicas.

C

redução da mortalidade em 180 dias, com aumento de complicações como isquemia de membros.

D

redução da mortalidade apenas em pacientes com função renal normal.

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Q4227749

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227749 Medicina

Paciente é admitido no hospital inconsciente e levado imediatamente para sala de emergência. Não apresenta respiração espontânea, nem pulso carotídeo palpável. A monitorização revelou o ritmo apresentado a seguir:

Q2.png (532×141)

Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais apropriada.

A

Manutenção da monitorização cardíaca, oxigenioterapia e acesso venoso. Reavaliação do pulso, da PA, da frequência respiratória, da propedêutica pulmonar e cardíaca e da saturação de O₂.

B

Medicação com amiodarona EV e proceder cardioversão elétrica sincronizada com 100J (bifásico).

C

Medicação com adrenalina EV e flush de 20 mL de soro fisiológico, seguida de manobras de RCP.

D

Desfibrilação com 200J (bifásico), imediatamente seguida por manobras de RCP.

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Q4227748

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4227748 Medicina

Mulher, 68 anos de idade, com histórico prévio de hipertensão bem controlada, comparece ao hospital com vários dias de dor torácica subesternal intermitente e falta de ar. Na admissão ao pronto-socorro, sua PA é de 90×70 mmHg, FC de 120 bpm e FR de 26 irpm. Ela apresenta diaforese e está em visível insuficiência respiratória. O exame cardiovascular revela pressão venosa jugular de 8 cm, estertores nas bases pulmonares, sopro sistólico 3/6 na borda esternal esquerda, extremidades frias. O ECG mostra taquicardia sinusal com 2 mm de supra de ST em V1 a V4 e 1 mm de infra de ST em DII, DIII e aVF. Ela recebe ácido acetilsalicílico e é intubada para suporte de vias aéreas. É levada ao laboratório de hemodinâmica para angiografia de emergência. Uma cineangiografia em projeção OAE-cranial da artéria coronária esquerda e um ventriculograma esquerdo são mostrados nas imagens a seguir:

Q1.png (633×312)

Assinale a alternativa que apresenta a próxima conduta mais apropriada para a paciente.

A

Inserção de balão intra-aórtico e encaminhamento para cirurgia cardíaca de emergência.

B

Inserção de balão intra-aórtico seguida de angioplastia primária de artéria.

C

Inserção de balão intra-aórtico seguida de angioplastia primária da artéria Descendente Anterior (DA).

D

Administração de heparina seguida de angioplastia primária (ICP) da artéria Descendente Anterior (DA).

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Q4216911

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Cirurgia da Mão |

Q4216911 Medicina

Em relação ao paciente grande queimado, assinale a alternativa correta.

A

A pressão oncótica do plasma está reduzida.

B

O edema está restrito à área queimada.

C

Existe um aumento do débito cardíaco.

D

Para o cálculo da reposição volêmica, são levadas em conta áreas de queimaduras de primeiro, segundo e terceiro graus.

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Q4215517

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Fígado - Cirurgia Pediátrica |

Q4215517 Medicina

Lactente internado em UTI pediátrica, no 2° pós-operatório de transplante hepático com fígado reduzido de doador adulto falecido, evoluindo de forma grave com alteração do nível de consciência, choque, acidose, hipoglicemia, coagulopatia e elevação acentuada dos níveis de transaminase. Qual a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada?

A

Septicemia e ampliação do esquema de antibiótico terapia.

B

Disfunção primária do enxerto e re-transplante urgente.

C

Rejeição celular aguda grave e pulso de corticosteroides.

D

Trombose parcial da anastomose portal e reoperação.

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Q4215490

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas de Atuação - Transplante de Coração - Cardiologia |

Q4215490 Medicina

Paciente de 50 anos de idade, em PO imediato de transplante cardíaco, tempo de CEC de 185 min, tempo isquemia de 4h. Admitido em leito de UTI, apresenta os seguintes parâmetros em cateter de artéria pulmonar: IC de 1,9 L/Min/m2, PVC de 17 mmHg (pressão venosa central de 8 a 12 mmHg), pressão capilar pulmonar de 23 mmHg, evoluindo com hipotensão, refratária à reposição de cristaloide, sendo necessário início de vasopressores e implante de balão intra-aórtico. Paciente apresenta painel imunológico 0 e provas cruzadas negativas. Nesse cenário, a provável etiologia da instabilidade hemodinâmica será:

A

Choque vasoplégico.

B

Disfunção primária do enxerto.

C

Rejeição hiperaguda.

D

Tamponamento cardíaco.

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Questões de Concurso Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina

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