Questões de Concurso Sobre choque e parada cardiorrespiratória em medicina

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Q1691376 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


O ácido acetilsalicílico provavelmente teve de ser suspenso durante o período em que o paciente esteve sedado. Para administração por sonda nasogástrica, ele precisaria ser triturado e diluído em solução aquosa. Esse fármaco não é estável em solução aquosa.

Alternativas
Q1691375 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Para induzir a sedação do paciente, o fármaco de escolha é o midazolam intravenoso, a cada seis horas.

Alternativas
Q1691374 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


No caso descrito, fica muito claro o papel do farmacêutico na avaliação dos medicamentos, nas formas farmacêuticas e nas vias de administração: a prescrição e a administração dos medicamentos deve ser avaliada por esse profissional.

Alternativas
Q1691372 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


Como alternativa, o paciente poderia ter recebido dopamina para reanimação para PCR, uma vez que esse fármaco produz efeitos cronotrópicos positivos e negativos, além de promover a liberação de noradrenalina.

Alternativas
Q1691371 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.


A amina simpaticomimética noradrenalina, por via intravenosa, poderia produzir os efeitos inotrópicos e cronotrópicos positivos requeridos.

Alternativas
Q1691370 Medicina
Um paciente de 78 anos de idade foi internado há dois dias após ter sofrido um segundo infarto agudo do miocárdio, seguido de parada cardiorrespiratória (PCR). Durante a reanimação, recebeu medicamento cardioestimulante, respondendo de forma satisfatória. Está mantido, desde então, sedado e com sonda nasogástrica para alimentação e administração de medicamentos. Antes desse evento, fazia uso de ácido acetilsalicílico (100 mg), atenolol e nifedipino (liberação controlada), em virtude de hipertensão e arritmia cardíaca. Durante a internação, deu-se seguimento aos cuidados ao paciente e à farmacoterapia. No posto da enfermagem, os medicamentos prescritos foram então separados, triturados e administrados via sonda nasogástrica. Depois de algumas horas, o paciente evolui para o óbito.  
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
No processo de reanimação para PCR, o paciente provavelmente recebeu adrenalina intravenosa como fármacos inotrópico e cronotrópico positivos. 

Alternativas
Q1691012 Medicina
A parada respiratória possui inúmeras causas e pode ocorrer em diversas situações. É um procedimento correto, para os casos de parada respiratória, o que está descrito em:
Alternativas
Q1680824 Medicina
São sinais e sintomas do Choque Cardiogênico, EXCETO:
Alternativas
Q1323913 Medicina
O acesso, para infusão de medicações, priorizado durante o atendimento a uma Parada Cardiorrespiratória, de acordo com o ACLS (Suporte Avançado de Vida em Cardiologia) é:
Alternativas
Q1204322 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a principal causa de choque cardiogênico.
Alternativas
Ano: 2020 Banca: IBADE Órgão: IAPEN-AC Prova: IBADE - 2020 - IAPEN - AC - Médico |
Q1179254 Medicina
Sobre o choque hipovolêmico, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q4411166 Medicina
Recém nascido com 15 minutos de vida, levado ao pronto socorro por familiares. Na sala de emergência paciente hipotérmico, com frequência cardíaca menor que 60 batimentos por minutos e respiração irregular. Qual a sequência para reanimação neonatal:  
Alternativas
Q4400844 Medicina
Drogas vasoativas são utilizadas no choque com o objetivo de contrabalancear os efeitos da vasoplegia, da depressão miocárdica ou de uma combinação de ambos. Em relação ao uso desses agentes, é correto afirmar: 
Alternativas
Q4400841 Medicina
Entre as medidas hemodinâmicas relacionadas abaixo, qual delas indica que um paciente em ventilação espontânea pode ser considerado responsivo à infusão intravenosa de fluidos? 
Alternativas
Q4400839 Medicina
Baseado nas mais atuais diretrizes da Campanha de Sobrevivência à Sepse (Surviving Sepsis Campaign) para o manejo de pacientes com sepsis e choque séptico, considere as seguintes afirmativas:

1. Para o diagnóstico de sepse, devem-se coletar amostras para culturas microbiológicas, incluindo duas amostras de hemoculturas, preferencialmente antes de se iniciar o tratamento com antibioticoterapia.
2. A administração de antibioticoterapia endovenosa deve ser realizada o mais breve possível após reconhecimento da sepse e choque séptico, desde que as amostras para culturas já tenham sido coletadas.
3. As soluções cristaloides são os fluidos de escolha para a ressuscitação volêmica inicial, não havendo preferência entre utilizar solução salina isotônica ou soluções balanceadas.
4. A noradrenalina é a droga vasopressora inicial de escolha para o tratamento do choque séptico. A vasopressina em dose baixa pode ser associada à noradrenalina para se atingir a pressão-alvo.

Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4400167 Medicina
Em qual das situações descritas abaixo está indicada a utilização de choques de alta energia não sincronizados? 
Alternativas
Q4349790 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Um paciente de 60 anos, em fase de recuperação de IAM, apresentou quadro súbito de dispneia. Ao exame, foram observadas congestão pulmonar e PA 80x50 mmHg. O eco revelou insuficiência mitral aguda por rotura de cordoalha. O paciente foi encaminhado para a UTI e chamada a equipe cirúrgica.

Para estabilização do paciente, foi implantado balão intraaórtico de contrapulsação e iniciada terapia medicamentosa constituída de: 
Alternativas
Q4349709 Medicina
Leia o caso clínico a seguir.

Chega ao pronto-socorro um paciente de 52 anos, do sexo masculino, com quadro de sepse por pneumonia comunitária. Ao exame físico, observa-se que o paciente apresenta PAM < 60 mmHg.

Neste caso, o médico deverá
Alternativas
Q4349388 Medicina
Criança em choque cardiogênico (baixo inotropismo), com má perfusão sistêmica. Qual é a primeira droga a ser utilizada?
Alternativas
Q4349385 Medicina
As fases do choque são: compensada, descompensada, irreversível e adaptativa. Uma criança com aumento da frequência cardíaca, diminuição do débito urinário, pressão arterial alterada e débito cardíaco diminuído, mas, não excessivamente, está na fase considerada 
Alternativas
Respostas
621: C
622: E
623: C
624: E
625: E
626: C
627: E
628: D
629: B
630: E
631: E
632: A
633: B
634: A
635: C
636: C
637: A
638: C
639: B
640: C