Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Com relação às síndromes coronarianas agudas, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) A síndrome coronariana aguda mais frequente é o infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST.
( ) O infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST é mais frequente em homens do que em mulheres.
( ) A elevação das enzimas cardíacas na angina instável, embora também ocorra, apresenta valores menores do que em casos de infarto agudo com elevação do segmento ST.
As afirmativas são, respectivamente,
Com relação à taquicardia atrial multifocal, analise as afirmativas a seguir.
I. É caracterizada por ondas "p" com morfologia variada (três ou mais diferentes formas) com ritmo cardíaco regular.
II. Ocorre com maior frequência em pacientes com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.
III. A principal medida terapêutica para a taquicardia atrial multifocal é o uso do antiarrítmico propafenona.
Assinale:
Em relação às recomendações atuais (2010) para as manobras de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP), em casos de parada cardiorespiratória de adultos, analise as afirmativas a seguir.
I. A capnografia é indicada para confirmar a eficácia da entubação orotraqueal e o retorno da circulação espontânea.
II. A atropina não é indicada no tratamento da parada cardiorespiratória em assistolia.
III. O desfibrilador externo automático não é mais recomendado para o ambiente intra-hospitalar.
Assinale:
Em atendimento na assistência médica, um paciente de sessenta e cinco anos de idade relatou que, havia três dias, apresentava dispneia noturna e tosse seca, que melhorava cerca de vinte minutos após ele assumir a posição ortostática. Ao ser indagado, o paciente disse ser portador de hipertensão arterial de difícil controle. No exame físico, ele apresentou pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, ritmo cardíaco em quatro tempos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
Caso o paciente apresente medida do peptídeo natriurético cerebral (BNP) abaixo de 100 Va unidade, confirmar-se-á o diagnóstico de dispneia de origem cardíaca.
Em atendimento na assistência médica, um paciente de sessenta e cinco anos de idade relatou que, havia três dias, apresentava dispneia noturna e tosse seca, que melhorava cerca de vinte minutos após ele assumir a posição ortostática. Ao ser indagado, o paciente disse ser portador de hipertensão arterial de difícil controle. No exame físico, ele apresentou pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, ritmo cardíaco em quatro tempos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
Os sintomas referidos pelo paciente podem ser decorrentes
de congestão pulmonar causada por disfunção do músculo
cardíaco.
Em atendimento na assistência médica, um paciente de sessenta e cinco anos de idade relatou que, havia três dias, apresentava dispneia noturna e tosse seca, que melhorava cerca de vinte minutos após ele assumir a posição ortostática. Ao ser indagado, o paciente disse ser portador de hipertensão arterial de difícil controle. No exame físico, ele apresentou pressão arterial de 160 mmHg × 100 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, ritmo cardíaco em quatro tempos e crepitações inspiratórias em ambas as regiões infraescapulares.
Com base nesse caso clínico, julgue o item.
O exame físico mostra que o paciente apresenta um ritmo
cardíaco classificado como de galope em quatro tempos.
Uma paciente de cinquenta anos de idade, ao ser indagada sobre sua saúde, em uma avaliação clínica periódica, relatou caminhar cinco vezes por semana, durante uma hora por dia, e alimentar-se essencialmente de vegetais e carnes brancas, negando ser tabagista e etilista. Informou, ainda, que estava no período da menopausa havia dois anos e que seus pais estavam vivos e não apresentavam problemas de saúde. O exame físico da paciente não revelou alterações.
Com base no caso clínico acima, julgue o item, relativo aos exames complementares a serem solicitados a essa paciente.
Leia o fragmento a seguir.
“A redução da função cardiovascular ‐ _____ ‐ em função da idade, que pode ser observada durante o esforço, é atribuída, dentre várias alterações à _____, aumento da massa adiposa, da frequência cardíaca, frente a um esforço _____.”
Assinale a alternativa cujos itens completam corretamente as lacunas da afirmativa acima.
Mulher, jovem, 25 anos, portadora de prolapso da válvula mitral, está internada para o tratamento de endocardite infecciosa. Relata ter realizado tratamento endodôntico há 8 dias. Hoje, segundo dia de antibioticoterapia, na passagem do plantão, o médico é solicitado a comparecer na enfermaria. No exame físico da paciente observa um novo sopro sistólico de regurgitação +4|4, B3, presença de estertores crepitantes, não descritos anteriormente. A pressão arterial era 90X60 mmHg. Foi solicita ecocardiograma que mostrou vegetação medindo 12 mm, insuficiência mitral grave e disfunção ventricular esquerda.
Com base no caso descrito, assinale a alternativa que indica a conduta que deve ser adotada.
Paciente jovem, 21 anos, apresenta dor torácica relacionada com a respiração com irradiação para a região do trapézio que melhora com a inclinação do tórax para frente. Na história pregressa refere somente que há 15 dias apresentou quadro gripal. O eletrocardiograma evidencia difuso supradesnivelamento do segmento ST, exceto em VR e V1, com concavidade superior, além de depressão do segmento PR.
A partir do caso descrito, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto.
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