Homem, 69 anos, é internado com edema agudo de pulmão e cri...
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Q781510
Medicina
Homem, 69 anos, é internado com edema agudo de pulmão e
crise hipertensiva Na abordagem terapêutica foi indicado o uso
de nitroglicerina venosa. Antes de usar essa medicação, deve-se
perguntar se fez uso, nas últimas 24 horas, de:
A resposta correta é a alternativa E - sildenafil. O sildenafil é um medicamento utilizado no tratamento da disfunção erétil, mas também pode ser utilizado para tratar a hipertensão arterial pulmonar. O sildenafil é metabolizado principalmente pelo citocromo P450 3A4 (CYP3A4), que é inibido pelo nitrato, como a nitroglicerina. A combinação dos dois medicamentos pode resultar em hipotensão grave. Portanto, antes de iniciar a terapia com a nitroglicerina, deve-se perguntar se o paciente fez uso de sildenafil nas últimas 24 horas. O uso de citalopram, ivabradina, paracetamol e prednisona não interfere na metabolização da nitroglicerina.
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