Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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A Insuficiência Cardíaca (IC) Crônica tem sido classicamente categorizada com base na intensidade de sintomas em classes propostas pela New York Heart Association, sendo que sintomas desencadeados em atividades menos intensas que as cotidianas ou pequenos esforços são classificadas em:
Entre a variedade de doenças infecciosas que podem causar miocardite, as infecções:
Sobre a cardiomiopatia periparto, leia as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.
I - A cardiomiopatia periparto apresenta como possíveis fatores etiológicos: agressão viral, autoimunidade, distúrbio nutricional e origem familiar.
II - A prevalência de miocardite é variável observada em até 62% dos pacientes submetidos a biópsia endomiocárdica.
III - A provável infecção viral e autoimune se deve à maior suscetibilidade às infecções virais na fase gestacional e pela possibilidade de ativação imunológica pelas células fetais na fase pós-parto.
Está(ao) correto(s) o(s) item(ns):
Doenças sistêmicas autoimunes como a síndrome de Churg-Strauss e a síndrome hipereosinofílica estão associadas à:
A anormalidade da repolarização ventricular do tipo padrão strain está associada a importante:
“A influência mais importante na contratilidade é a do _______________________________. Os receptores betaadrenérgicos são estimulados pela _____________________ liberada pelas terminações nervosas, aumentando a contratilidade.” Completa CORRETAMENTE as lacunas do texto a alternativa:
Para um homem com 70 kg os valores normais são: FC = 72/min e VS = 70 ml, fornecendo um rendimento cardíaco de aproximadamente:
O diagnóstico do Infarto Agudo do Miocárdio toma como base a associação de dois ou mais dos seguintes critérios:
I- Dor torácica anginosa persistente ao repouso, podendo ser desencadeada por exercício ou estresse, com duração maior ou igual a 20 minutos, irradiada para membros superiores e pescoço, com sintomas associados (dispneia, náusea, vômitos), melhora apenas parcial aos nitratos. Está presente em 75-85% dos casos. Pode ser o primeiro episódio ou mudança no padrão de angina prévia.
II- Alteração Eletrocardiográfica: Elevação nova do segmento ST no ponto J em duas ou mais derivações contíguas (> 0,2 mV em precordiais e > 0,1 mVem periféricas). Bloqueio de ramo esquerdo (BRE) novo ou presumivelmente novo.
III- Marcadores de Necrose Miocárdica: Valores alterados de CK, CKMB atividade (disponíveis no HC), CKMB massa, troponinas ou mioglobina.
IV- A presença ou ausência de marcadores de necrose miocárdica não deve ser levada em consideração para a indicação de terapia de reperfusão, devido ao fato de que estes marcadores apresentam elevação após o período ideal para terapia de reperfusão. Servem para confirmação diagnóstica, avaliação prognóstica e controle após reperfusão coronária.
Conclui-se que:
Considere a situação em que um médico está transportando um paciente de 62 anos de idade com sintomas sugestivos de síndrome coronariana aguda (SCA). Subitamente ele apresenta este traçado no monitor:
Nesse contexto, a conduta imediata a ser adotada é:
O tratamento não medicamentoso é parte fundamental no controle da HAS e de outros fatores de risco para doenças cardiovasculares (DCV), como obesidade e dislipidemia.. Analise as afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA:
Assinale a alternativa que contém o melhor tratamento indicado para um paciente de 65 anos, com hematoma intramural de aorta ascendente medindo 5,0 cm de diâmetro, dor controlada e sem derrame pleural ou pericárdico.
A denominação do remanescente valvular encontrado no seio coronáriano é a válvula de:
Assinale a opção que apresenta a complicação mais frequente em um paciente adulto submetido a fechamento de um CIA (comunicação inter atrial).
Assinale a alternativa que representa a melhor sequência na estratégia terapêutica do paciente com derrame pericárdico crônico.
A principal indicação de transplante cardíaco é a:
Assinale a opção que contém o método menos eficaz para o controle da fibrilação atrial crônica nos pacientes submetidos a troca valvar mitral.
Um paciente de 36 anos apresenta insuficiência mitral importante e está em classe funcional III, devido à degeneração mixomatosa. Na ecocardiografia, detectou-se ruptura de cordoalha tendínea, no terço médio do folheto posterior (P2). Assinale a alternativa que apresenta a melhor técnica cirúrgica para este caso.
Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que contém o achado compatível com maior possibilidade de formação de aneurisma e rotura aórtica no acompanhamento tardio de um paciente com dissecção aórtica tipo B de Stanford.
Um bebê de 4 meses de idade é levado ao consultório por indicação do pediatra do posto de saúde. Ao exame, apresenta-se dentro das curvas de crescimento e peso corporal previstas para a idade e tem um sopro sistólico bem audível, em borda esternal esquerda. O ecocardiograma demonstra uma comunicação intraventricular muscular (CIV) apical, medindo 4 mm de diâmetro, com shunt da esquerda para direita e gradiente de 60 mmHg. Neste caso a conduta mais adequada é:
Assinale a opção que contém um dos efeitos indesejáveis da inalação do Óxido Nítrico (NO) em concentrações elevadas nos pacientes com hipertensão pulmonar.