Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 505

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879702 Medicina

Você atende um paciente masculino de 57 anos com quadro de dor torácica, cujo eletrocardiograma apresenta supradesnível do segmento ST. Assinale a alternativa que apresenta tratamentos que devam ser prontamente administrados, quando não há contraindicação.

A

Nitrato sublingual, AAS e betabloqueador

B

Nitrato sublingual, AAS, betabloqueador e lidocaína

C

Nitrato sublingual, clopidogrel, AAS, benzodiazepínico e lidocaína

D

Nitrato venoso, clopidogrel, AAS e sulfato de morfina

E

Nitrato venoso, sulfato de morfina, clopidogrel e oxigênio nasal

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Q1879696

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879696 Medicina

Considerando os esquemas preferenciais de associações de medicamentos anti-hipertensivos, de acordo com mecanismos de ação e sinergia, a mais recente diretriz brasileira de hipertensão classifica as associações como preferenciais, possíveis, mas menos testadas e não recomendadas. Assinale a alternativa que contém uma associação possível, mas menos testada.

A

Betabloqueador mais diurético tiazídico

B

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina mais bloqueador dos canais de cálcio

C

Inibidor da enzima de conversão da angiotensina mais bloqueador do receptor da angiotensina

D

Bloqueador do receptor da angiotensina mais diurético tiazídico

E

Bloqueador dos canais de cálcio mais betabloqueador

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Q1879695

Ano: 2022 Banca: IBFC Órgão: MS Prova: IBFC - 2022 - MS - Médico de Família e Comunidade |

Q1879695 Medicina

Considerando a classificação da pressão arterial (PA) de acordo com a medição no consultório a partir de 18 anos de idade, proposta pela mais recente diretriz brasileira de hipertensão, considera-se como PA ótima aquela cujos valores são:

A

PA sistólica entre 120-129 e/ou PA diastólica entre 80-84 mmHg

B

PA sistólica entre 120-129 e PA diastólica entre 80-84 mmHg

C

PA sistólica < 120 e PA diastólica < 80 mmHg

D

PA sistólica < 130 e PA diastólica < 80 mmHg

E

PA sistólica < 125 e PA diastólica < 75 mmHg

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Q1873110

Ano: 2022 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Guatambú - SC Prova: FEPESE - 2022 - Prefeitura de Guatambú - SC - Médico 20/40 h - Edital nº 001 |

Q1873110 Medicina

A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica caracterizada pela incapacidade do coração de atuar adequadamente como bomba, quer seja por déficit de contração e/ou de relaxamento, comprometendo o funcionamento do organismo, e quando não tratada adequadamente, reduzindo a qualidade de vida e a sobrevida.

Um paciente com IC classe II, é aquele em que:

A

Ainda tem ausência de sintomas, é considerado assintomático e teve seu diagnóstico ao acaso na investigação diagnóstica de outras doenças cardíacas.

B

Realiza atividades físicas menos intensas que as habituais que já são o suficiente para causar sintomas.

C

Apresenta limitação física importante, porém confortável apenas no repouso com sintomas moderados.

D

As atividades físicas habituais causam sintomas; há limitação leve e sintomas leves.

E

Tem incapacidade para realizar qualquer atividade sem apresentar desconforto; apresenta sintomas no repouso.

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Q1871830

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: PC-RJ Prova: FGV - 2022 - PC-RJ - Técnico Policial de Necropsia |

Q1871830 Medicina

Na embolia gasosa observa-se a presença de ar obstruindo o fluxo sanguíneo. Quando a embolia gasosa ocorre na artéria pulmonar, pode culminar na obstrução da circulação dessa região.
A artéria pulmonar é vaso que transporta sangue:

A

venoso, do ventrículo direito até os pulmões;

B

venoso, do ventrículo esquerdo até os pulmões;

C

arterial, do átrio esquerdo até os sistemas do corpo;

D

arterial, do ventrículo direito até os pulmões;

E

arterial, do ventrículo esquerdo até os sistemas do corpo.

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Q4431736

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Campo Mourão - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Campo Mourão - PR - Médico Pneumologista |

Q4431736 Medicina

Na avaliação da Hipertensão Arterial Pulmonar Idiopática, o ____________________ é obrigatório para documentar a presença e a gravidade da hipertensão pulmonar, descartar causas cardíacas e determinar se existe vasorreatividade pulmonar aguda. O método diagnóstico a que a frase anterior se refere é:

A

Ecocardiograma Transtorácico

B

Cateterismo Cardíaco

C

Teste da caminhada de 6 minutos

D

Eletrocardiograma

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Q4431357

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Campo Mourão - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Campo Mourão - PR - Médico Clínico Geral Plantonista |

Q4431357 Medicina

De acordo com a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, são etapas para a correta realização da medição da Pressão Arterial, EXCETO:

A

Colocar o manguito, sem deixar folgas, 2 a 3 cm acima da fossa cubital.

B

Inflar rapidamente até 200mmHg em idosos e 180mmHg em jovens. Proceder à deflação lenta (2mmHg/segundo).

C

Certificar-se de que o paciente não esteja com a bexiga cheia, não praticara exercícios há pelo menos 60 minutos e não fumara nos 30 minutos anteriores.

D

Devem-se realizar, pelo menos, duas medições, com intervalo de um minuto entre elas.

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Q4430112

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Campo Mourão - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Campo Mourão - PR - Médico ESF |

Q4430112 Medicina

De acordo com o ACLS (Advanced Cardiac Life Support), a primeira medicação utilizada para pacientes com Taquicardia Supraventricular estável é:

A

Atropina

B

Adenosina

C

Aspirina

D

Adrenalina

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Q4430094

Ano: 2021 Banca: FAUEL Órgão: Prefeitura de Campo Mourão - PR Prova: FAUEL - 2021 - Prefeitura de Campo Mourão - PR - Médico ESF |

Q4430094 Medicina

A classe de medicações que promove diminuição inicial do débito cardíaco e da secreção de renina, havendo readaptação dos barorreceptores e diminuição das catecolaminas nas sinapses nervosas e que pode causar como efeito colateral: broncoespasmo, bradicardia, distúrbios da condução atrioventricular e até disfunção sexual são os:

A

Diuréticos.

B

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

C

Bloqueadores dos canais de cálcio.

D

Betabloqueadores.

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Q4369913

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369913 Medicina

Sobre edema pulmonar, assinale a alternativa incorreta:

A

Edema pulmonar é a insuficiência ventricular esquerda aguda e grave, com hipertensão venosa pulmonar e inundação alveolar. Os achados são dispneia grave, diaforese, sibilos e, às vezes, escarro espumoso e sanguinolento. O diagnóstico é clínico com a ajuda de radiografia de tórax. O tratamento é com oxigênio, nitratos IV diuréticos e às vezes morfina e, em pacientes com insuficiência cardíaca e fração de ejeção reduzida, inotrópicos positivos IV a curto prazo e ventilação assistida (entubação orotraqueal com ventilação mecânica ou ventilação com pressão positiva em dois níveis).

B

A hemoptise evidente é comum. O pulso é rápido e de baixo volume e a pressão arterial é variável. A hipertensão acentuada indica a existência de reserva cardíaca significativa e a hipotensão com pressão arterial sistólica < 100 mg Hg é um bom sinal. A dispersão dos estertores finos inspiratórios é amplas anterior e posteriormente em ambos os campos pulmonares. Podem ocorrer sibilos intensos (asma cardíaca). Os esforços respiratórios ruidosos geralmente dificultam a ausculta cardíaca, mas é possível auscultar galope de soma, ou seja, a fusão de B3 e B4. Podem-se evidenciar sinais de insuficiência ventrículo direito (p. ex., distensão das veias do pescoço e edema periférico).

C

A conduta inicial é: identificar a etiologia; oxigênio a 100%, com máscara facial com reservatório de oxigênio; cabeceira elevada; furosemida 0,5 a 1,0 mg/kg IV ou por infusão contínua de 5 a 10 mg/h; nitroglicerina 0,4 mg sublingual a cada 5 minutos, seguida da infusão IV de 10 a 20 mcg/min, progressivamente ajustada em 10 mcg/min a cada 5 minutos se necessário até a dose máxima de 300 mcg/min se a pressão arterial sistólica estiver > 100 mmHg. Morfina, 1 a 5 mg, IV 1 ou 2 vezes, é utilizada há muito tempo para reduzir a ansiedade grave e o trabalho respiratório, mas é cada vez menos usada (exceto no tratamento paliativo) porque estudos observacionais sugeriram um desfecho pior com seu uso. Assistência ventilatória não invasiva com dois níveis com pressão positiva das vias respiratórias (BiPAP) é útil se a hipóxia for significativa. Se houver retenção de dióxido de carbono ou o paciente estiver obnubilado, são necessárias entubação endotraqueal e ventilação mecânica.

D

Em pacientes com IAM, a hidratação antes do início do edema pulmonar é normal; assim, diuréticos são menos úteis para os pacientes com insuficiência cardíaca crônica e podem precipitar hipotensão. Se houver diminuição da pressão arterial sistólica < 100 mmHg ou desenvolvimento de choque, pode ser necessária a utilização de dobutamina IV ou bomba com balão (de contrapulsação) intraaórtico.

E

Alguns fármacos mais recentes, como o BNP IV (nesiritide) e fármacos inotrópicos sensibilizantes de cálcio (levosimendan, pimobendan), vesnarinona e ibopamina, podem ter efeitos benéficos iniciais, mas parecem não melhorar os resultados em comparação com a terapia padrão e a mortalidade pode aumentar. Experimentou-se o fármaco serelaxina, uma forma recombinante do hormônio gestacional relaxina-2, mas ele não mostrou benefícios em um grande ensaio clínico randomizado internacional. Omecamtiv mecarbil, um ativador da miosina cardíaca oral, está sendo avaliado quanto à capacidade de reduzir a morbidade e a mortalidade em pacientes atual ou recentemente hospitalizados por insuficiência cardíaca descompensada.

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Q4369911

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pneumologia |

Q4369911 Medicina

Sobre Dor Torácica, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:

I - Em pessoas com dor torácica ou desconforto, certos sintomas e características são causa de preocupação. Incluem: Dor com sensação de esmagamento ou pressão; Falta de ar; Sudorese; Náuseas ou vômitos; Dor nas costas, pescoço, mandíbula, abdômen superior ou em um dos ombros ou braços; Sensação de desmaio iminente ou desmaio; Sensação de batimento cardíaco rápido ou irregular.

II - Algumas das causas de dor torácica podem apresentar risco imediato à vida, porém, com exceção do ataque cardíaco ou da angina instável, essas causas são menos comuns: Ataque cardíaco ou angina instável; Um rompimento da parede da aorta (dissecção aórtica torácica); Um tipo de colapso pulmonar em que a pressão aumenta a ponto de obstruir o fluxo de sangue que deveria retornar ao coração (pneumotórax de tensão); Uma ruptura do esôfago; Bloqueio de uma artéria que chega aos pulmões por um coágulo de sangue (embolia pulmonar).

III - Se houver suspeita de embolia pulmonar, é feita uma tomografia computadorizada (TC) dos pulmões ou um exame pulmonar. Se a embolia pulmonar for considerada provável, com frequência é feito um exame de sangue para detectar coágulos (teste de dímero D). Se o resultado do teste for positivo, é improvável que haja embolia pulmonar, mas se o resultado for negativo, são realizados outros exames, como ultrassonografia das pernas ou TC torácica.

A

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

B

Apenas as afirmativas II e III estão corretas.

C

Apenas as afirmativas I e III estão corretas.

D

Todas as afirmativas estão corretas.

E

Todas as afirmativas estão incorretas.

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Q4369812

Ano: 2021 Banca: FSPSS Órgão: FSPSS Prova: FSPSS - 2021 - FSPSS - Médico Clinico Geral 20h |

Q4369812 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta qual paciente abaixo não necessita ser investigado para uma causa secundaria de hipertensão.

A

Homem 75 anos, refere ter medido pressão alta e confirmado em 3 ocasiões diferentes. Não era hipertenso previamente.

B

Mulher 25 anos veio realizar exames de rotina e confirmou ser hipertensa.

C

Homem 45 anos, negro refere ter confirmado hipertensão após ter realizado MAPA.

D

Mulher 60 anos refere que está tomando todas as medicações e a pressão que antes estava controlada agora não está mais.

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Q4369706

Ano: 2021 Banca: FSPSS Órgão: FSPSS Prova: FSPSS - 2021 - FSPSS - Médico Clinico Geral/Generalista |

Q4369706 Medicina

Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca, podemos afirmar:

A

A associação valsartana-sacubitril melhora a sobrevida de pacientes portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

B

A furosemida pode ser utilizada para controle do edema e melhora da sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

C

A valsartana isoladamente não melhora a mortalidade de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

D

O uso de beta bloqueadores, como carvedilol ou bisoprolol, melhora os sintomas mas não impacta na sobrevida do paciente.

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Q4369368

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Pediatria |

Q4369368 Medicina

PTC, 3 meses, feminino, comparece ao atendimento pediátrico porque ganha pouco peso, fica muito cansada, tem taquipnéia e transpira durante as mamadas no seio materno, apesar de não apresentar cianose. Ao exame: BEG, acianótica, pulsos são palpáveis nos 4 membros, apresenta um sopro sistólico ++++/IV e frêmito na borda esternal esquerda com precórdio proeminente. PTC já internou 4x por Pneumonia. Em relação ao quadro clínico marque a alternativa CORRETA:

A

Trata-se de uma Cardiopatia Congênita Cianótica com Hipofluxo Pulmonar.

B

Trata-se de Coarctação da Aorta.

C

Trata-se de uma Cardiopatia Congênita Acianótica com Hiperfluxo Pulmonar.

D

O tratamento cirúrgico imediato é mandatório.

E

O tratamento com Indometacina é mandatório.

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Q4368914

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368914 Medicina

Os inibidores da transportadora sódioglicose 2 (ISGLT2) foram associados a:

A

Redução da mortalidade em diabéticos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

B

Redução da mortalidade em nãodiabéticos com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida.

C

Redução da mortalidade e/ou hospitalização em portadores de insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.

D

Controle dos níveis glicêmicos e redução da volemia.

E

Todas as alternativas anteriores.

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Q4368913

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368913 Medicina

Com relação ao implante transcutâneo de bioprótese aórtica (TAVI), assinale a correta:

A

A evolução das biopróteses e do procedimento permite hoje indicar TAVI em todas as doenças da válvula aórtica.

B

Diferentemente da cirurgia aberta, não há risco de acidente vascular cerebral após TAVI.

C

Pacientes com fragilidade ou risco cirúrgico muito elevado devem ser selecionados para TAVI.

D

O procedimento valve-in-valve, por ser de alto risco, não deve ser realizado enquanto não houver estudos de custo-efetividade.

E

Em estudos comparativos, em pacientes jovens e de risco intermediário, a TAVI apresentou significativa inferioridade em relação à cirurgia aberta.

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Q4368912

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368912 Medicina

Das associações anti-hipertensivas abaixo, qual tem menor possibilidade de sinergia?

A

Inibidores da enzima conversora da angiotensina e diuréticos.

B

Diuréticos e bloqueadores do cálcio.

C

Bloqueadores do cálcio e bloqueadores dos receptores da angiotensina.

D

Bloqueadores dos receptores da angiotensina e diuréticos.

E

Bloqueadores do cálcio e inibidores da enzima conversora da angiotensina.

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Q4368911

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368911 Medicina

Uma paciente de 76 anos, com diabetes, hipertensão arterial, disfunção miocárdica sintomática e fibrilação atrial, tem a seguinte avaliação e indicação:

A

CHA2DS2-VASC= 6, risco de eventos em torno de 10%, anticoagulação oral.

B

CHA2DS2-VASC= 3, risco de eventos em torno de 5%, clopidogrel.

C

CHA2DS2-VASC= 2, risco de eventos em torno de 1%, anticoagulação oral.

D

CHA2DS2-VASC= 4, risco de eventos em torno de 5%, ácido acetilsalicílico.

E

CHA2DS2-VASC= 10, risco de eventos em torno de 25%, anticoagulação oral.

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Q4368910

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368910 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é correto afirmar:

A

O uso de biomarcadores não tem aplicabilidade na ICFEP.

B

Investigação de doença coronária é prescindível em casos com eletrocardiograma normal.

C

A empaglifozina reduziu o combinado morte e hospitalização em casos de ICFEP.

D

Os inibidores de enzima conversora da angiotensina demostraram redução de mortalidade.

E

Os inibidores da transportadora sódioglicose 2 estão indicados nos diabéticos com ICFEP

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Q4368909

Ano: 2021 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Paranaguá - PR Prova: FAU - 2021 - Prefeitura de Paranaguá - PR - Médico - Cardiologista |

Q4368909 Medicina

A respeito das diretrizes atuais para a profilaxia para endocardite infecciosa, selecione a opção mais adequada:

A

Há comprovação por meio de estudos em humanos de que o uso rotineiro de antibióticos previne a endocardite.

B

Há indicação de usar antibióticos em todos os procedimentos na cavidade oral, uma vez que mesmo mastigação e o uso de fio dental produz bacteremia.

C

O uso de piercings ou tatuagens não está relacionado a bacteremia ou à possibilidade de endocardite.

D

Pacientes com qualquer tipo de prótese valvar ou material protético para reparo valvar devem receber profilaxia com antibióticos.

E

Recomenda-se rotineiramente a profilaxia antibiótica dupla para procedimentos urogenitais ou gastrointestinais.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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