Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q4061146 Medicina
Qual o melhor cenário clínico para o uso de imunoglobulina na miocardite, segundo a diretriz brasileira de miocardite publicada em 2022?
Alternativas
Q4061145 Medicina
 São critérios de interrupção do teste ergométrico todos os abaixo citados, EXCETO:
Alternativas
Q4061144 Medicina
Paciente de 27 anos, sem comorbidades prévias, no curso de 40 semanas de gestação (sem intercorrências durante todo o período gestacional), submetida à cesárea por não progressão de trabalho de parto. Logo após o procedimento, apresentou hemorragia uterina com perda estimada em aproximadamente 2L de sangue e, apesar da correta reposição volêmica, evoluiu com hipoxemia e hipotensão refratária. Ecocardiograma beira leito com a imagem a seguir, compatível com o sinal de McConnell.
Qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4061143 Medicina
Paciente chega à emergência, com quadro de dor torácica de início súbito, com eletrocardiograma mostrando supra de st anterior. Indicado cateterismo cardíaco de emergência, que não mostrou coronariopatia importante. Troponinas elevadas, hemograma com leucocitose. Indicado cardioressonância magnética, com a seguinte imagem, com laudo mostrando edema miocárdico, sem realce tardio.

Q8.png (520×258)

Qual o diagnóstico?
Alternativas
Q4061142 Medicina
Paciente chega à emergência com quadro de síncope, sem pródromos. É portador de marcapasso definitivo, segundo a família após investigação de síncope de repetição.

Q7.png (533×282)

Após análise do eletrocardiograma, qual o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4061141 Medicina
Em um paciente que está sob investigação de dispneia, o seguinte rx aponta para a patologia abaixo indicada:

Q6.png (313×313)
Alternativas
Q4061140 Medicina
Paciente com queixa de precordialgia, chega à emergência e, após exames, tem diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem sutra de ST. Programado cateterismo cardíaco para o dia seguinte, e, nessa projeção (oblíqua anterior esquerda caudal, spider), podemos ver a seguinte lesão:

Q5.png (369×269)
Alternativas
Q4061139 Medicina
Sabemos que Pernambuco é uma região de elevada prevalência da valvopatia reumática. Recentemente, tivemos um estudo com resultado NEGATIVO com o uso de um anticoagulante nos pacientes com estenose mitral importante e fibrilação atrial, com indicação de anticoagulação prolongada (INVICTUS).
Qual foi o anticoagulante com o pior resultado utilizado nesse estudo?
Alternativas
Q4061138 Medicina
Em um pré-operatório de revascularização miocárdica, qual das seguintes situações NÃO CONFIGURA indicação de revascularização em paciente com doença aterosclerótica das carótidas ?
Alternativas
Q4061137 Medicina
Para um paciente de 70 anos, hipertenso e diabético, em investigação de angina estável, com escore de risco cardiovascular global alto e escore de Diamond Forrester para angina intermediário, todas a seguir seriam opções adequadas para elucidação diagnóstica e conduta, EXCETO
Alternativas
Q4061136 Medicina
Sobre o screening para fibrilação atrial em pacientes assintomáticos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q4061098 Medicina
Mulher, hipertensa e obesa em uso de Terapia de Reposição Hormonal feminina (TRH) aos 67 anos procura o ambulatório com as queixas de algum grau de desconforto ao subir dois a três lances de escada e dispneia paroxística noturna. Ela relata edema de membro inferiores leve pela manhã. Em seu histórico pessoal, tem doença inflamatória intestinal há 1 ano em uso de mesalanina. No exame físico, sua PA é de 140/90mmHg e a FC de 98bpm; o ritmo cardíaco é regular e apresenta dispneia aos esforços há 3 meses, dispneia paroxística noturna e ao acordar apresenta edema de membros inferiores leve. Ao exame físico, apresentava pressão arterial 150x90mmHg, frequência cardíaca 80bpm. Apresentava estase jugular a 45° e na ausculta com bulhas rítmicas, normofonéticas e sem sopros. O ecocardiograma mostrou fração de ejeção do ventrículo esquerdo 54% e o BNP 880pg/mL (valor referência BNP- 0,0 a 72,3 pg/mL).

Qual o diagnóstico acima e qual o fator de risco para o surgimento da doença?
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Q4061092 Medicina
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é uma doença crônica não transmissível, caracterizada pela elevação persistente da pressão arterial.

Sobre o diagnóstico e tratamento da HAS, de acordo com as diretrizes brasileiras de hipertensão arterial de 2020, assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q4061049 Medicina
Você está de plantão e chega um paciente de 40 anos em uso de marevan há um mês após troca de válvula mitral e aórtica (não biológica). Clinicamente ele estava bem em relação ao coração, mas refere que há cerca de 6 horas começou a apresentar um sangramento nasal de grande intensidade. O paciente continua sangrando. Você chama um otorrino, colhe sangue e chama a atenção um INR de 10.

Qual seria sua próxima conduta?
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Q4060845 Medicina
Recém-nascido apresentou quadro súbito de choque no 3º dia de vida. O exame físico revelou ausência de pulsos palpáveis em membros inferiores, porém presença de pulsos em membros superiores e carotídeos, e não foi auscultado nenhum sopro cardíaco. Qual o achado ecocardiográfico mais provável?
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Q4060843 Medicina
O hum venoso (zumbido venoso) é um dos tipos de sopro inocente mais comuns na infância.

Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4060842 Medicina
Criança de 8 anos vem apresentando, há cerca de 2 dias, febre elevada (Tº 38,5ºC), tosse e dor torácica, com irradiação para o ombro e piora em decúbito dorsal. Tem antecedente de infecção respiratória há 15 dias. Ao exame físico, os pulsos periféricos estavam simétricos, e foi observado atrito pericárdico e queda de 12mmHg na pressão arterial sistólica na inspiração profunda. Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável.
Alternativas
Q4060827 Medicina

Recém-nascido prematuro inicia quadro de desconforto respiratório, taquipneia, taquicardia, sendo pensado em persistência de canal arterial.



Qual achado clínico mais corrobora este diagnóstico?

Alternativas
Q4060822 Medicina
Em relação à Cardite da Febre Reumática, na sua fase aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
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Q4060248 Medicina
Durante uma consulta ambulatorial de rotina de um paciente com 65 anos, você percebe essa alteração no exame físico. Se você pudesse solicitar apenas um exame para investigação, qual dos exames abaixo escolheria? 

Imagem associada para resolução da questão
Alternativas
Respostas
8561: D
8562: A
8563: B
8564: A
8565: B
8566: A
8567: A
8568: B
8569: E
8570: E
8571: D
8572: D
8573: B
8574: D
8575: C
8576: D
8577: D
8578: C
8579: C
8580: C