Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 302

Q2560344

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560344 Medicina

Para o transplante cardíaco, diversos biomarcadores têm sido testados com o intuito de predizer a disfunção primária do enxerto (DPE) e desfechos clínicos em receptores. Assim, assinalar a alternativa que se refere ao biomarcador que melhor tem demonstrado correlação com o risco de DPE:

A

Troponinas.

B

Switch/Sucrose (SWI/SFN).

C

Interleucina 6 (IL-6).

D

Fator de necrose tumoral alfa (TNF-α).

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Q2560343

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560343 Medicina

A implantação da válvula aórtica por cateter é uma técnica interessante e tem se mostrado como mais uma arma no arsenal terapêutico ao lidar com a estenose aórtica. Sendo assim, assinalar a alternativa que se refere à via de acesso para implantação da válvula aórtica por cateter, descrita abaixo:

Por meio desta via, a válvula aórtica é acessada através da ponta do ventrículo esquerdo. Esta via, embora possa parecer um pouco mais agressiva que outras à primeira vista, permite-nos chegar a essa válvula sem ter que percorrer o território arterial, por isso é especialmente interessante em casos de alterações na aorta e outras artérias que são usadas em outras vias de acesso.

A

Transaxilar.

B

Transaórtica.

C

Transfemoral.

D

Transapical.

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Q2560342

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560342 Medicina

Algumas particularidades em cardiologia pediátrica fazem da quantificação das estruturas (diâmetros) e da avaliação dos fluxos (Doppler) um capítulo à parte na ecocardiografia: diferentes faixas etárias (diferentes tamanhos, frequências cardíacas variáveis com a idade), presença de defeitos congênitos que afetam a fisiologia e alteram consequentemente a pré e pós-carga, afetando então as medidas dos diâmetros dos ventrículos e átrios principalmente. Entre as principais medidas pelo Doppler, as velocidades de fluxo intracavitários na faixa etária pediátrica apresentam variações em relação aos adultos. Em crianças, a válvula que apresenta maior média de velocidade (m/s) é a:

A

Aórtica.

B

Mitral.

C

Pulmonar.

D

Tricúspide.

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Q2560341

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560341 Medicina

A insuficiência mitral (IM) ocorre quando a válvula mitral, localizada entre o átrio e o ventrículo esquerdos do coração, não fecha adequadamente durante a contração cardíaca, permitindo o refluxo de sangue do ventrículo esquerdo para o átrio esquerdo. Há dois tipos de insuficiência da válvula mitral, sendo que a funcional ou secundária decorre de(a):

A

Prolapso da válvula mitral.

B

Degeneração do aparelho valvar mitral.

C

Ruptura das cordas tendíneas.

D

Miocardiopatias que provocam a dilatação das câmaras do coração.

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Q2560340

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560340 Medicina

Das afirmações abaixo concernente à anestesia cardiovascular, assinale aquela que NÃO é verdadeira:

A

O azul de metileno tem sido usado de forma empírica como fármaco de resgate na síndrome vasoplégica não responsiva ao tratamento, devido a sua ação inibidora do óxido nítrico sintetase que impede a geração de guanilciclase e a vasodilatação.

B

Agentes antifibrinolíticos têm sido usados em cirurgias cardíacas com o propósito de reduzir o sangramento e, consequentemente, as hemotransfusões, entretanto existe o receio de que complicações trombóticas possam ocorrer.

C

A administração em bolus de heparina não fracionada baseado no peso é utilizada de rotina, entretanto a resposta à heparina é individual e heterogênea e requer teste de inibição do coágulo antes da CEC independente da dose utilizada, sendo razoável utilizar o tempo de coagulação ativado (TCA) e mantê-lo acima de 360 segundos durante a circulação extracorpórea.

D

A vasopressina é uma alternativa viável e segura para tratar a vasoplegia decorrente da circulação extracorpórea.

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Q2560339

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560339 Medicina

Em relação ao metabolismo cardíaco, é CORRETO afirmar que:

A

No período pós-prandial e durante infusões de glicose, quocientes respiratórios elevados (0,9) indicam uma baixa utilização de glicose, lactato e piruvato.

B

O catabolismo dos substratos produz energia, da qual cerca de metade é estocada sob a forma de ATP, sendo o resto dissipado sob a forma de calor. A energia estocada é utilizada para o trabalho muscular e para os diversos processos anabólicos.

C

Em condições de jejum, ácidos graxos e corpos cetônicos passam a ter menor uso, o que é indicado pela redução do quociente respiratório que pode cair consideravelmente.

D

O coração está organizado para utilizar essencialmente o metabolismo anaeróbico e por esta razão tolera mal qualquer deficiência no suprimento de O₂.

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Q2560338

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560338 Medicina

Na constrição pericárdica, a indicação cirúrgica clássica ocorre nos casos em que há insuficiência cardíaca clínica. Sendo assim, assinalar a alternativa que se refere aos dois tipos de abordagem cirúrgica para ressecção do pericárdio:

A

Esternotomia lateral e toracotomia mediana.

B

Pericardiocentese e pericardiotomia.

C

Toracotomia anterolateral e esternotomia mediana.

D

Pericardiotomia e transecção.

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Q2560337

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560337 Medicina

Sobre a ecografia vascular em Doppler (EVD), analisar os itens abaixo:

I. O Doppler pulsátil é utilizado para obtenção de velocidades provindas dos fluxos através das valvas cardíacas e vasos sanguíneos, para estimativa de fluxos, débito cardíaco, volume regurgitante, quantificação de comunicações intracardíacas e avaliação da função sistólica. Sua principal limitação refere-se à detecção de altas velocidades que ultrapassem o limite de Nyquist, causando o fenômeno de shift.

II. A mudança na frequência Doppler de cada onda de ultrassom é mostrada na tela do ecocardiógrafo como um ponto. O Doppler espectral dispõe, no plano vertical, da amplitude de velocidade a partir da linha de base e, no plano horizontal, da linha de tempo. Sinais demonstrados abaixo da linha de base denotam que a mudança na frequência ocorreu por movimentos em direção ao transdutor, ao passo que os sinais acima da linha de base denotam movimentos em direção contrária ao transdutor.

III. O princípio Doppler tecidual permite medir a movimentação do miocárdio usando o Doppler pulsátil (com o volume da amostragem posicionado em um local específico no miocárdio) e o Doppler colorido (para visibilizar a movimentação do miocárdio em todo o plano da imagem). Essa modalidade é utilizada com filtros que privilegiam os sinais de baixa velocidade e alta amplitude, comumente emitidos pelo miocárdio. O Doppler colorido bidimensional somente pode ser obtido em tempo real, enquanto o Doppler tecidual espectral pulsado permite a análise das velocidades de tecido off-line. As velocidades obtidas pelo Doppler colorido são geralmente menores do que os valores obtidos no Doppler tecidual espectral.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e II.

C

Somente os itens II e III.

D

Nenhum dos itens.

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Q2560336

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560336 Medicina

No que diz respeito às cardiopatias congênitas acianogênicas, assinalar a alternativa INCORRETA:

A

A comunicação interventricular quando isolada, é a mais comum de todas as cardiopatias congênitas. No ECG, podemos identificar sobrecarga biventricular, aumento de átrio direito e até sinais de hipertrofia de ventrículo esquerdo.

B

As causas da cardiopatia comunicação interatrial são defeitos anatômicos que acontecem na formação do septo interatrial. Entre os defeitos, podemos destacar alterações no ostium secundum, ostium primum, seio venoso e defeitos do seio coronariano. O defeito do ostium secundum é o mais comum, e fica localizado na região da fossa oval.

C

No eletrocardiograma, na persistência do canal arterial (PCA) grande, vê-se sinais de sobrecarga ventricular esquerda, com ondas Q profundas e R altas nas derivações DII, DIII, aVF.

D

Na circulação fetal é necessário que haja um duto que conecte a artéria aorta à artéria pulmonar esquerda. Porém, quando esse canal permanece após o nascimento, acontece uma mistura de sangue arterial com sangue venoso, sendo que, na maioria dos casos, o fluxo acontece da aorta para a artéria pulmonar esquerda. Todavia, pode haver a inversão do fluxo, fazendo com que o sangue saia da artéria pulmonar em direção à aorta. Isso acontece em casos em que o canal é grande e tem-se o aumento da pressão pulmonar.

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Q2560335

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Cirurgião Vascular/Cardiovascular - Ecodoppler |

Q2560335 Medicina

A função fundamental das válvulas cardíacas é permitir a passagem de sangue, com o mínimo de esforço possível, para o miocárdio, evitando, desta forma, o refluxo de sangue, garantindo que o fluxo de sangue tenha um só sentido. Assim, sobre as válvulas cardíacas e suas características, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

(1) Válvulas aurículoventriculares.
(2) Válvulas semilunares.

( ) São muito flexíveis para suportar o estresse físico adicional.
( ) A velocidade de ejeção de sangue é menor.
( ) São contidas nas fibras tendinosas.
( ) Sofrem agressões físicas e mecânicas muito fortes no momento de ejeção do sangue.

A

2 - 1 - 2 - 1.

B

2 - 1 - 1 - 2.

C

1 - 2 - 1 - 2.

D

1 - 2 - 2 - 1.

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Q2560308

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico de Família e Comunidade (20h - 40h) |

Q2560308 Medicina

A hipertensão arterial (HA) é uma condição habitualmente assintomática. Por isso, deve ser avaliada em todo atendimento médico e em programas estruturados de triagem populacional. Com relação ao diagnóstico da doença hipertensiva, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Como a pressão arterial (PA) pode ter alta variabilidade, o diagnóstico de HA não deve se basear exclusivamente na medida da PA em apenas uma consulta médica, a menos que esteja substancialmente elevada (HA estágio 3) ou haja diagnóstico estabelecido de lesão de órgão alvo ou de doença cardiovascular.

B

O teste ergométrico é atualmente recomendado para a avaliação diagnóstica da HA, com adequada padronização da metodologia.

C

A diretriz não recomenda o uso de medidas de PA fora do consultório como uma estratégia alternativa às avaliações repetidas da PA dentro dele para confirmar hipertensão do avental branco e/ou mascarada.

D

As médias das medidas maior ou igual a 125x75mmHg nas aferições da medida residencial da pressão arterial diagnosticam quadro hipertensivo.

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Q2560250

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Gastroenterologista Pediátrico |

Q2560250 Medicina

No grupo pediátrico, as causas mais frequentes de hipertensão portal são a atresia biliar intra-hepática e a obstrução extra-hepática da veia porta (OEHVP). São causas de hipertensão portal em crianças com fígado cirrótico:

A

Esquistossomose, fibrose cística e colestase intra-hepática familiar.

B

Síndrome de Budd-Chiari, doenças peroxissomais e hemocromatose neonatal.

C

Fibrose cística, hemangioma e doença de Gaucher.

D

Galactosemia, doença de Wilson e fibrose cística.

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Q2559077

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Radiologista Especialista em Angiotomografia e Ecografia |

Q2559077 Medicina

Por meio de uma avaliação cardíaca anatômica e funcional dirigida, o ecocardiograma pode fornecer dados de extrema importância para a compreensão dos mecanismos subjacentes à instabilidade hemodinâmica de determinado doente. Em contexto de urgência, são vários os métodos disponíveis para avaliação da função sistólica do ventrículo esquerdo, destacando-se, entre outros:

A

Excursão sistólica do plano do anel tricúspide.

B

Velocidade da onda S no anel tricúspide por Doppler tecidular.

C

Fração de ejeção por método de Simpson.

D

Fração da área de encurtamento.

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Q2559072

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Radiologista Especialista em Angiotomografia e Ecografia |

Q2559072 Medicina

Para a avaliação da função ventricular esquerda regional, o ventrículo está dividido em segmentos. Esquemas de segmentação devem refletir territórios de perfusão coronária, resultar em segmentos com massa miocárdica comparável e permitir a comunicação padronizada da ecocardiografia com outras modalidades de imagem. O modelo de 17 segmentos apresenta a seguinte disposição (sequência):

A

Começando na junção anterior do septo interventricular e da parede livre do ventrículo direito e continuando no sentido anti-horário, segmentos basais e médio ventriculares devem ser rotulados como ântero-septal, ínfero-septal, inferior, ínfero-lateral, ântero-lateral e anterior, nessa ordem.

B

Começando na junção anterior do septo interventricular e da parede livre do ventrículo direito e continuando no sentido horário, segmentos basais e médio ventriculares devem ser rotulados como ântero-septal, ínfero-septal, inferior, ínfero-lateral, ântero-lateral e anterior, nessa ordem.

C

Começando na junção anterior do septo interventricular e da parede livre do ventrículo direito e continuando no sentido anti-horário, segmentos basais e médio ventriculares devem ser rotulados como ínfero-septal, inferior, ínfero-lateral, ântero-septal, ântero-lateral e anterior, nessa ordem.

D

Começando na junção anterior do septo interventricular e da parede livre do ventrículo direito e continuando no sentido horário, segmentos basais e médio ventriculares devem ser rotulados como ínfero-septal, inferior, ínferolateral, ântero-septal, ântero-lateral e anterior, nessa ordem.

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Q2559068

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Radiologista Especialista em Angiotomografia e Ecografia |

Q2559068 Medicina

Um paciente masculino de 35 anos apresenta-se para exame cardíaco por ressonância magnética (CMR) e descobre-se que ele tem volume diastólico final (EDV) ventricular esquerdo (LV) 90mL/m2; fração de ejeção ventricular esquerda 58%; ventrículo direito (RV) EDV 85mL/m2 e fração de ejeção ventricular direita 56%. Com isso, assinalar a alternativa CORRETA:

A

Assim como ecocardiografia, o posicionamento de um corpo grande não é desvantagem para a CMR cardíaca.

B

Os volumes e a função ventricular são calculados a partir de cineimagens do eixo curto sequencial que cobrem todo o ventrículo por traçado do contorno.

C

Os volumes de RV e de LV estão dentro dos limites normais. Os limites normais para RV EDV em um homem de 35 anos são de 53 a 97mL/m2, e para LV EDV são de 67 a 111mL/m2 .

D

As medidas de CMR de tamanho e função ventricular dependem de premissas geométricas, pois são afetadas por posicionamento corporal, apesar de serem precisas e reprodutíveis.

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Q2559066

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico Radiologista Especialista em Angiotomografia e Ecografia |

Q2559066 Medicina

A análise das características da placa aterosclerótica é um componente importante da ultrassonografia. Na visualização de estenoses na artéria carótida comum e na carótida interna, utilizam-se como parâmetros primários o pico de velocidade sistólica (PVS) e a presença de placa na imagem em escala de cinza ou no Doppler colorido. É considerado estenosado o seguinte grau de lesão:

A

45% — 55%

B

50% — 69%

C

70% — 85%

D

> 86%

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Q2558716

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico |

Q2558716 Medicina

A maioria dos pacientes hipertensos necessitará de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica. De acordo com a última diretriz brasileira de hipertensão (HA), o tratamento medicamentoso inicial em mono ou dupla terapia deverá basear-se no estágio hipertensivo e no risco cardiovascular (CV) do paciente. Com relação ao tratamento antihipertensivo, analisar os itens abaixo:

I. A monoterapia pode ser a estratégia anti-hipertensiva inicial para pacientes com HA estágio 1 com risco CV baixo.

II. Em pacientes com HA estágio 2 e 3, independentemente do risco cardiovascular, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

III. Em pacientes de alto risco CV, independentemente do estágio hipertensivo, deve-se iniciar terapia medicamentosa dupla.

Está(ão) CORRETO(S):

A

Somente o item I.

B

Somente os itens I e III.

C

Somente os itens II e III.

D

Todos os itens.

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Q2558709

Ano: 2024 Banca: OBJETIVA Órgão: FEAS de Curitiba - PR Prova: OBJETIVA - 2024 - FEAS de Curitiba - PR - Médico |

Q2558709 Medicina

O tratamento medicamentoso para hipertensão arterial é composto de diversas classes de medicamentos. Com relação aos efeitos colaterais gerais de cada classe, assinalar a alternativa que contém o efeito colateral mais comumente relacionado à classe dos bloqueadores de canais de cálcio:

A

Edema maleolar.

B

Tosse seca.

C

Hipocalemia.

D

Vasoconstrição periférica.

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Q2555288

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Icatu - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Icatu - MA - Médico |

Q2555288 Medicina

São causas de Hipertensão Arterial Secundária, EXCETO:

A

Insuficiência Venosa.

B

Hiperaldosteronismo primário.

C

Feomocromocitomas.

D

Hipertensão Renovascular.

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Q2555287

Ano: 2024 Banca: Instituto JK Órgão: Prefeitura de Icatu - MA Prova: Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Icatu - MA - Médico |

Q2555287 Medicina

Na parada cardiorrespiratória (PCR), cujo ritmo cardíaco é mantido, porém sem que haja pulso central palpável (AESP), quais as causas etiológicas possíveis?

A

Hipoxemia, hipocalemia, hipovolemia, hipoglicemia e hipocalcemia;

B

Acidose, hipocalemia, intoxicação exógena, infarto agudo do miocárdio, embolia pulmonar;

C

Pneumotórax, infarto agudo do miocárdio, tamponamento cardíaco, embolia pulmonar e dissecção de aorta;

D

Intoxicação exógena, politraumatismo, penumoperitôneo, hipóxia e hipovolemia.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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