Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3376256 Medicina
No contexto da Cardiologia Pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3376181 Medicina
Um paciente de 58 anos com histórico de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia e diabetes mellitus tipo 2 apresenta-se ao pronto-socorro com dor torácica de início súbito, irradiada para o braço esquerdo, e diaforese. O ECG mostra elevação do segmento ST em derivações precordiais V2 a V4. A terapia inicial inclui aspirina, nitroglicerina, morfina e um anticoagulante.
Considerando o mecanismo de ação e o perfil de segurança, qual dos seguintes anticoagulantes é o mais adequado para este paciente? 
Alternativas
Q3376178 Medicina
Um paciente de 55 anos, com histórico de diabetes tipo 2 mal controlada, hipertensão e dislipidemia, é admitido no pronto-socorro com dor torácica intensa, dispneia e sudorese. ECG mostra elevação do segmento ST em derivações precordiais. Exames laboratoriais iniciais indicam elevação dos biomarcadores cardíacos. O paciente é diagnosticado com um infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST (IAM-CEST) e é imediatamente encaminhado para angioplastia primária.

Considerando o manejo pós-infarto deste paciente, assinale a alternativa INCORRETA da ação a ser realizada pelo médico.
Alternativas
Q3372257 Medicina
O eletrocardiograma convencional fornece 12 diferentes incidências vetoriais da atividade elétrica do coração, refletidas pelas diferenças de potencial elétrico entre eletrodos negativos e positivos colocados nos membros e parede torácica. Na leitura do ECG, podemos afirmar que o complexo QRS:
Alternativas
Q3372251 Medicina
Assinale a alternativa que contém a pressão classificada como hipertensão arterial leve.
Alternativas
Q3359218 Medicina
Um paciente de 64 anos chega para sua consulta de rotina na UBS. É hipertenso e diabético, está realizando mudanças no estilo de vida e tratamento medicamentoso para hipertensão arterial. Na consulta anterior, você otimizou as doses de Losartana, Hidroclorotiazida e Anlodipino, pois os níveis pressóricos do paciente continuavam elevados em relação às aferições anteriores. Na consulta atual, o paciente trouxe a MRPA solicitada e você percebe que, apesar das doses otimizadas, o paciente segue apresentando níveis pressóricos elevados.
A fim de melhorar o controle pressórico desse paciente, você decide adicionar mais uma medicação ao seu tratamento, qual a melhor escolha?
Alternativas
Q3358837 Medicina
É considerada hipertensão arterial sistêmica estágio 2:
Alternativas
Q3356836 Medicina
A tetralogia de Fallot é uma cardiopatia congênita cianótica caracterizada por quatro grandes alterações da estrutura cardíaca. O interessante é que essas quatro alterações estruturais ocorrem por um único erro embrionário, sendo ele:
Alternativas
Q3356788 Medicina
Paciente do sexo masculino, 60 anos, com Insuficiência Cardíaca (IC) descompensada devido sepse de foco urinário, chega ao pronto-socorro com hipotensão arterial, extremidades frias, pulso filiforme e oligúria. Qual a Classificação clínico-hemodinâmica, de acordo com a Sociedade Brasileira de Cardiologia, em que esse paciente se encontra?
Alternativas
Q3356785 Medicina

Paciente J. K.G. de 82 anos, do sexo masculino, pardo, chega ao pronto-socorro com precordialgia de forte intensidade há 40 minutos, associada a sudorese. Na avaliação médica admissional, observa-se um ritmo cardíaco regular em 2 tempos, FC = 70 bpm, PA 80x56 mmHg e Sat. O2 = 96% aa.

O ECG mostrou supradesnivelamento do segmento ST de V1 a V4. Qual a conduta imediata a ser feita pelo médico plantonista?

Alternativas
Q3356763 Medicina
Paciente A. S. P, 65 anos de idade, atendida na unidade básica de saúde, hipertensa e diabética. Nega tabagismo e etilismo. Faz uso de losartana e metformina. Ao exame físico, apresenta-se postura de WernickeMann e afasia de expressão. Pressão arterial = 183 x 91 mmHg; frequência cardíaca = 88 bpm; frequência respiratória = 16 irpm e saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente. Considerando esse caso clínico, qual seria a melhor conduta:
Alternativas
Q3356619 Medicina
Homem, 61 anos, com histórico de infarto do miocárdio prévio, chega em unidade de saúde apresentando uma parada cardíaca súbita. O monitor cardíaco mostra Fibrilação Ventricular (FV). Após a administração inicial de um choque de desfibrilação sem sucesso, qual é a próxima etapa apropriada no manejo desse paciente, de acordo com as diretrizes de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Suporte Avançado de Vida (SAV)?
Alternativas
Q3356616 Medicina
Um dos temas mais desafiadores no tratamento de doenças cardíacas agudas é o tratamento de pacientes com Insuficiência Cardíaca Aguda (ICA). São pacientes frequentes nas unidades de emergência, sendo cerca de 30% dos atendimentos por causas cardiológicas. Acerca do tratamento da ICA, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em pacientes com perfil B, a presença de hipotensão, ainda que discreta, é uma contraindicação ao uso de vasodilatadores.
( ) Em pacientes com perfil C, a abordagem deve ter como objetivo melhorar apenas o inotropismo, não sendo indicado o uso de diuréticos.
( ) A furosemida deve ser administrada sempre por via intravenosa na fase descompensada.
( ) Durante o tratamento da ICA, deve-se suspender o uso de betabloqueador de todos os pacientes.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3356277 Medicina
Em 2023 a European Society of Hypertension (ESH) apresentou novas diretrizes para diagnóstico e tratamento da Hipertensão. As diretrizes introduziram um novo termo, “hipertensão resistente verdadeira“, definida como pressão arterial sistólica de ≥140 mm Hg ou pressão arterial diastólica de ≥90 mm Hg na presença das seguintes condições:
I. doses máximas recomendadas e toleradas de três – combinação de medicamentos compreendendo um bloqueador do sistema renina-angiotensina (seja um inibidor da ECA ou um BRA), um bloqueador de cálcio e um diurético tiazídico;
II. o controle inadequado da pressão arterial foi confirmado por MAPA (preferencial) ou MRPA;
III. afastar as causas de hipertensão pseudorresistente (especialmente baixa adesão à medicação) e hipertensão secundária foi excluída.
São corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3355734 Medicina
Um paciente de 40 anos, natural de região endêmica para Doença de Chagas, apresenta cardiomegalia, distúrbios de condução e insuficiência cardíaca congestiva. É a forma clínica da Doença de Chagas neste caso:
Alternativas
Q3355685 Medicina
Durante a avaliação de um paciente com queixas de palpitações e episódios de síncope, foi realizado um eletrocardiograma (ECG) que revelou bloqueio de ramo esquerdo. Considerando a fisiologia dos feixes de condução elétrica cardíaca, descreve corretamente a sequência de ativação elétrica no coração em condições normais:
Alternativas
Q3355287 Medicina
Pessoa negra, sexo masculino, 55 anos, índice de massa corpórea de 36, apresenta hipertensão adequadamente diagnosticada e mesmo após orientações de mudança de estilo de vida mantem alteração em seu controle de pressão arterial, paciente não possui lesão em órgão alvo. Ao iniciar tratamento em monoterapia, a classe de hipertensivos mais indicada é:
Alternativas
Q3353104 Medicina
A hipertensão arterial, presente em mais de 60% dos idosos, encontra-se frequentemente associada a outras doenças também altamente prevalentes nessa faixa etária, como a arteriosclerose e o diabetes melito (DM), conferindo a essa população alto risco para a morbimortalidade cardiovascular e exigindo, portanto, uma correta identificação do problema e uma apropriada abordagem terapêutica. Isso posto, de acordo com a VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, o tratamento medicamentoso deve ser individualizado e deve contemplar os seguintes princípios gerais:

I.Ser eficaz pela via oral e bem-tolerado.

II.Permitir o menor número possível de tomadas diárias, com preferência para aqueles com posologia de dose única diária.

III.Iniciar com as maiores doses efetivas preconizadas para cada situação clínica e associar-se a outro hipotensor de classe farmacológica diferente.

IV.Não há necessidade de instruir o paciente sobre a doença, os efeitos colaterais dos medicamentos, a planificação e os objetivos terapêuticos.


É correto o que se afirma:
Alternativas
Q3353102 Medicina
Insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome clínica complexa caracterizada pela incapacidade do coração de suprir adequadamente as demandas metabólicas dos tecidos, decorrente de disfunção ventricular. Isso posto, analise as afirmações a seguir:

I.Os sinais e sintomas da IC constituem a principal forma de diagnóstico, além de prover bases para o monitoramento da resposta ao tratamento instituído.

II.A dispneia não é um sintoma de IC e apresenta intensidade variável e progressiva, de acordo com a intensidade de patologias respiratórias e não tem relação com sintomas cardiológicos.

III.Os sintomas atípicos, como confusão, déficit de memória, sonolência, episódios de delirium, irritabilidade, estados sincopais, fadiga, anorexia e redução do nível de atividade tornam-se gradativamente manifestações comuns de IC nos idosos, especialmente após os 80 anos.

IV.A oligúria surge inicialmente, pela incipiente redução do débito cardíaco.


V.Na população geriátrica, os sintomas gastrintestinais, como náuseas, vômitos, obstipação ou diarreia, ocorrem mais frequentemente se comparadas ao adulto jovem.

É correto o que se afirma:
Alternativas
Q3353096 Medicina
A doença isquêmica cardíaca é a maior causa de mortalidade mundial e a maioria das mortes por doença cardiovascular (em torno de 80%), ocorre em pacientes com idade acima de 65 anos. Dada essa temática, analise as afirmações a seguir:

I.A extensão da aterosclerose coronária é maior nos indivíduos idosos, com uma associação frequente de condições comórbidas cardíacas e não cardíacas.

II.A isquemia miocárdica silenciosa é rara em indivíduos idosos, ocorrendo em cerca de 1% dos idosos hipertensos assintomáticos.

III.As alterações cognitivas, o medo de ser hospitalizado, o conformismo e a depressão podem confundir as queixas clínicas, tornando difícil a anamnese acurada dos sintomas.

IV.A dispneia é um equivalente da angina, ao invés de dor torácica, sendo muito frequente.



É correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
4801: B
4802: C
4803: C
4804: A
4805: B
4806: A
4807: A
4808: B
4809: D
4810: C
4811: D
4812: A
4813: E
4814: D
4815: C
4816: A
4817: X
4818: D
4819: C
4820: B