Questões de Concurso
Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina
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Em caso de doença valvar avançada na síndrome carcinoide com envolvimento cardíaco, não se recomenda cirurgia, exceto quando houver disfunção cardíaca direita significativa.
Após o período neonatal, a maioria dos pacientes com coarctação aórtica isolada apresenta sintomas variados, sendo a insuficiência cardíaca uma manifestação comum.
Uma comunicação interventricular restritiva causa alterações hemodinâmicas significativas e não se fecha espontaneamente.
Até o momento, muitos dos princípios básicos que associam o forame oval patente aos mecanismos de implicação do acidente vascular cerebral criptogênico, apesar de parecerem plausíveis, não foram comprovados.
Em portadores de persistência do canal arterial com síndrome de Eisenmenger associada, torna-se difícil visualizar a comunicação por meio de ecocardiografia, sendo o estudo com microbolhas uma alternativa que auxilia no diagnóstico.
A maioria dos pacientes com defeito do septo atrioventricular apresenta, ao eletrocardiograma, desvio de eixo para a direita.

Para esse paciente, recomenda-se adicionar a dosagem da CK-MB massa por sua inferência precoce da magnitude da lesão miocárdica.

A enoxaparina, na dose de 1 mg/kg, deverá ser administrada ao paciente por via subcutânea duas vezes ao dia.

O paciente deve realizar a cinecoronariografia em até duas horas, quando será definida a escolha do segundo antiagregante plaquetário.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia.
Recomenda-se, para a paciente, o uso de uma estatina de alta potência e um inibidor da enzima de conversão da angiotensina, além de medicação antianginosa.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia.
O teste ergométrico deveria ter sido o teste diagnóstico inicial, em vez da 99mTc-sestamibi.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia.
Tal situação está associada a piora da qualidade de vida, maior morbimortalidade, além de internações hospitalares recorrentes.
Com base nesse caso clínico, julgue o próximo item, segundo as Diretrizes sobre síndromes coronarianas crônicas de 2024 da Sociedade Europeia de Cardiologia.
Os fatores de risco descritos promovem disfunção endotelial em toda a árvore coronária, incluindo as arteríolas que regulam o fluxo e a resistência coronariana, além de promover a rarefação dos capilares miocárdicos.
As lesões valvares preexistentes estenóticas são muito mais suscetíveis à endocardite infecciosa que as regurgitantes.
Na maioria dos pacientes com endocardite infecciosa, particularmente naqueles com infecções de coração esquerdo, está presente o sopro audível na apresentação inicial da doença.
Os estreptococos do grupo viridans (EGV) são a principal causa de endocardite infecciosa de valvas nativas adquirida no ambiente comunitário.
Em relação à endocardite infecciosa a partir de dispositivos cardiovasculares eletrônicos implantáveis (DCEI), ensaios clínicos e estudos indicam que a administração pré-operatória de um antibiótico antiestafilocócico é eficaz e recomendada na prevenção de infecção desses dispositivos.
A síncope, na estenose aórtica, costuma ocorrer durante o esforço, quando ocorre aumento inadequado do débito cardíaco e hipoperfusão cerebral.
Na fisiopatologia e evolução da estenose aórtica, a redução da pressão diastólica que ocorre no ventrículo esquerdo e o aumento da pressão diastólica aórtica acabam por reduzir a pressão de perfusão coronariana.
A prevalência de fibrilação atrial, em portadores de estenose mitral, está relacionada diretamente com a gravidade da estenose valvar e a idade do paciente.