Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 236

Q3422707

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422707 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com história de trombose venosa profunda, apresenta dispneia súbita e dor torácica pleurítica. É o diagnóstico mais provável:

A

Pneumonia.

B

Asma brônquica.

C

Pneumotórax.

D

Embolia pulmonar.

E

Infarto agudo do miocárdio.

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Q3422706

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422706 Medicina

Um paciente de 60 anos, com histórico de tabagismo e hipertensão arterial sistêmica, apresenta dilatação da aorta ascendente com diâmetro de 3,5 cm. Qual a melhor opção terapêutica para esse paciente?

A

Acompanhamento periódico com exames de imagem.

B

Reparo endovascular da aorta (EVAR).

C

Cirurgia de reposição da aorta ascendente.

D

Medicação anti-hipertensiva.

E

Medicação antitrombótica.

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Q3422705

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422705 Medicina

Um paciente de 70 anos, com estenose aórtica grave, apresenta síncope ao esforço. A cateterização cardíaca revela gradiente de pressão transvalvar aórtico de 80 mmHg. Qual a melhor opção terapêutica para esse paciente?

A

Valvuloplastia aórtica percutânea.

B

Cirurgia de revascularização miocárdica.

C

Medicação anti-hipertensiva.

D

Implante de prótese valvar aórtica transcateter (TAVI).

E

Diuréticos.

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Q3422704

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422704 Medicina

Um paciente de 55 anos, com história de infarto agudo do miocárdio, é submetido à cintilografia de perfusão miocárdica com 99mTc-sestamibi. O estudo revela áreas de hipoperfusão no ápice do ventrículo esquerdo. É a provável causa dessa hipoperfusão:

A

Cardiomiopatia dilatada.

B

Doença arterial coronariana.

C

Insuficiência cardíaca congestiva.

D

Miocardite.

E

Pericardite.

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Q3422703

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422703 Medicina

Um paciente de 65 anos apresenta dor torácica anginosa típica. O ECG de 12 derivações mostra infradesnivelamento do segmento ST em V1 e V2. É o diagnóstico mais provável:

A

Isquemia miocárdica aguda.

B

Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST.

C

Pericardite.

D

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau.

E

Taquicardia supraventricular.

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Q3422702

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422702 Medicina

Uma paciente de 40 anos, com sopro cardíaco regurgitante, apresenta disfunção ventricular esquerda. Qual a valva cardíaca mais provavelmente comprometida?

A

Valva aórtica.

B

Valva mitral.

C

Valva pulmonar.

D

Valva tricúspide.

E

Valva aórtica e mitral.

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Q3422540

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422540 Medicina

Paciente feminina, 45 anos, cabeleireira, apresenta queixas de dor e cansaço em membros inferiores, predominantemente no final do dia, que melhoram ao elevar as pernas. Também relata sensação de peso e queimação nas pernas. Ao exame físico, há varizes visíveis e tortuosas nas pernas e coxas, além de edema bilateral dos membros inferiores. Há também telangectasias na inspeção. Não há ulcerações, alterações pigmentares ou de textura da pele. Não há áreas de enduramento. A paciente tem hipertensão controlada com medicamentos, é tabagista e tem histórico familiar de varizes. Relata dificuldade em desempenhar suas atividades laborais devido ao desconforto nas pernas.

Com base na classificação CEAP (Clinical-Etiology- -Anatomy-Pathophysiology) e no quadro clínico descrito, qual é a conduta terapêutica mais apropriada para essa paciente e qual é sua classificação?

A

Tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores devido ao impacto na qualidade de vida e presença de edema. A prescrição de meias elásticas de compressão pode ser associada para controle dos sintomas. Essa paciente tem classificação C4.

B

Iniciar anticoagulação plena devido ao risco de trombose venosa profunda, uma conduta indicada para pacientes como a descrita no enunciado. Essa paciente tem classificação C3.

C

Aplicação de escleroterapia nas telangectasias para alívio imediato dos sintomas, que é uma conduta apropriada para pacientes como a descrita no enunciado. Essa paciente tem classificação C3.

D

Tratamento cirúrgico das varizes de membros inferiores devido ao impacto na qualidade de vida e presença de edema. A prescrição de meias elásticas de compressão pode ser associada para controle dos sintomas. Essa paciente tem classificação C3.

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Q3422524

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422524 Medicina

Um paciente de 65 anos, hipertenso e com histórico de infarto agudo do miocárdio há 3 anos, é admitido no pronto-socorro com palpitações, tontura e sudorese há cerca de 2 horas. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 160 bpm, pulsos finos e irregulares, e frequência respiratória de 20 irpm. A ausculta cardíaca revela ritmo irregular sem sopros. Um eletrocardiograma (ECG) é realizado e revela uma taquicardia com QRS estreito e ondas P não visualizadas claramente, variabilidade na amplitude dos intervalos RR, sem onda F típica em “dente de serra”. Diante desse quadro, qual a conduta mais adequada?

A

Administração de adenosina intravenosa.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Administração de amiodarona intravenosa.

D

Administração de verapamil intravenoso.

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Q3422517

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422517 Medicina

Paciente de 56 anos, hipertenso e diabético, é admitido no hospital com queixa de dor torácica retroesternal, em aperto, com irradiação para o braço esquerdo e o pescoço, iniciada há uma hora. Sinais vitais: pressão arterial: 160 x 90 mmHg; frequência cardíaca: 90 bpm; saturação O₂ : 96%; temperatura: 36,5 ºC. Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. O eletrocardiograma realizado na admissão revelou supradesnivelamento do segmento ST em V2-V4, e a troponina está elevada. O paciente recebeu tratamento medicamentoso inicial recomendado. O cateterismo revelou lesão única de 99% no terço médio da artéria descendente anterior (DA).

A conduta correta a ser realizada nesse momento consiste em

A

realizar tratamento clínico otimizado com IECA, betabloqueadores e estatinas, sem necessidade de revascularização.

B

indicar revascularização cirúrgica imediata devido à localização e à importância da lesão coronariana.

C

observar clinicamente e definir conduta após 24 horas da admissão, com base na curva de troponina e nas alterações do ecocardiograma.

D

realizar angioplastia coronariana com implante de stent em artéria descendente anterior.

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Q3422514

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EINSTEIN Prova: VUNESP - 2024 - EINSTEIN - Residência Médica - Acesso Direto |

Q3422514 Medicina

Um homem de 26 anos com antecedente de asma procurou o pronto atendimento há duas semanas com queixa de palpitações. Realizado o diagnóstico de fibrilação atrial, com prescrição de metoprolol oral e solicitação de ecocardiograma ambulatorial. Após o uso da medicação, o paciente apresentou sibilância e dispneia, levando-o a suspender o metoprolol por conta própria. Realizado ecocardiograma transtorácico, sem alterações. Hoje, o paciente retorna ao PA com relato de palpitações taquicárdicas nos últimos 3 dias. Sem dor torácica, dispneia ou alterações da consciência no período. Sinais vitais: FC = 136 bpm, FR = 16 irpm, PA = 130 x 80 mmHg, T = 36,5 ºC. Ausculta cardíaca com bulhas arrítmicas normofonéticas, sem sopros. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos adventícios. ECG com ritmo de fibrilação atrial com frequência ventricular de 142/min.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica a ser utilizada no momento.

A

Esmolol.

B

Cardioversão elétrica sincronizada.

C

Propafenona.

D

Verapamil.

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Q3422000

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Regulador |

Q3422000 Medicina

Uma paciente de 50 anos apresenta um ritmo cardíaco irregular, com as seguintes características no ECG:
• Frequência cardíaca: variando entre 120 e 180 bpm. • Ondas P: ausentes. • Ondas QRS: estreitas (< 0,10 segundos). • Intervalo R-R: variável.

Indique qual o diagnóstico mais provável e qual a medicação de escolha para o controle da frequência cardíaca:

A

Fibrilação atrial, betabloqueador.

B

Flutter atrial, amiodarona.

C

Taquicardia supraventricular paroxística, adenosina.

D

Taquicardia ventricular, lidocaína.

E

Fibrilação ventricular, cardioversão elétrica.

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Q3421985

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Auditor |

Q3421985 Medicina

Um estudo de prevalência realizado em uma cidade encontrou que 10% da população tinha hipertensão arterial. Qual a proporção da população que não tinha hipertensão arterial?

A

10%.

B

20%.

C

30%.

D

90%.

E

100%.

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Q3421974

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Auditor |

Q3421974 Medicina

Um paciente de 70 anos apresenta um ritmo cardíaco regular de 100 bpm, com as seguintes características no ECG:
• Ondas P: ausentes. • Ondas QRS: largas (0,12 segundos). • Complexo QRS-T: dissociado da atividade atrial.

É o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica inicial:

A

Fibrilação atrial, betabloqueador.

B

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz II, atropina.

C

Taquicardia ventricular, amiodarona.

D

Flutter atrial, digoxina.

E

Bradicardia sinusal, marcapasso cardíaco.

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Q3421286

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Miracema - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Miracema - RJ - Médico Cardiologista Plantonista |

Q3421286 Medicina

O risco de morte súbita cardíaca é a principal complicação da cardiomiopatia hipertrófica. Todos os pacientes portadores de cardiomiopatia hipertrófica devem ser estratificados para o risco de morte súbita. O implante de Cardiodesfibriladores Implantáveis (CDI) é o único tratamento eficaz reconhecido na prevenção de morte súbita cardíaca. São indicações de implantação de CDI como prevenção primária de morte súbita, EXCETO:

A

Taquicardia ventricular sustentada.

B

Síncope com etiologia arrítmica suspeita.

C

Múltiplos surtos de taquicardia ventricular não sustentada no Holter de 24 horas.

D

História familiar positiva com parente próximo com morte súbita antes dos 40 anos.

Q3421285

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Miracema - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Miracema - RJ - Médico Cardiologista Plantonista |

Q3421285 Medicina

A endocardite em válvula protética refere-se à infecção de uma ou mais válvulas cardíacas protéticas. O momento da infecção após a substituição cirúrgica da válvula reflete mecanismos patogênicos diferentes que, por sua vez, influenciam a apresentação clínica. O micro-organismo encontrado com mais frequência na endocardite de válvula protética nos dois primeiros meses de pós-operatório é:

A

Enterococcus.

B

Streptococcus bovis.

C

Mycoplasma hominis.

D

Staphylococcus aureus.

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Q3421283

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Miracema - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Miracema - RJ - Médico Cardiologista Plantonista |

Q3421283 Medicina

Os aneurismas de aorta torácica podem ser classificados quanto à sua morfologia, tipologia e topografia. Alguns sistemas de classificações são utilizados para definir localização, extensão e envolvimento da valva aórtica. Em relação à classificação de aneurismas de aorta torácica, assinale a afirmativa correta.

A

Classificação de DeBakey: baseia-se na extensão do aneurisma e categoriza em tipos I, II e III.

B

Classificação de Crawford: considera a localização anatômica e divide os aneurismas em tipos I a IV.

C

Classificação de Stanford: divide os aneurismas em tipos A e B com base na presença ou ausência de sintomas.

D

Classificação de Mönckeberg: diferencia os aneurismas de acordo com a etiologia, sendo a principal distinção entre ateroscleróticos e traumáticos.

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Q3421282

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Miracema - RJ Prova: Instituto Consulplan - 2024 - Prefeitura de Miracema - RJ - Médico Cardiologista Plantonista |

Q3421282 Medicina

Sobre as doenças valvares e seus achados semiológicos no aparelho cardiovascular, trata-se do achado em exame físico mais sugestivo de estenose aórtica:

A

Sopro sistólico em foco pulmonar.

B

Desdobramento fixo da segunda bulha.

C

Presença de sopro diastólico em foco aórtico.

D

Palpação de frêmito vibratório no ápice cardíaco.

Q3420181

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420181 Medicina

Um paciente de 80 anos apresenta um ritmo cardíaco regular de 40 bpm, com as seguintes características no ECG:

• Ondas P: presentes e normais.

• Ondas QRS: estreitas (< 0,10 segundos).

• Intervalo PR: prolongado (> 0,20 segundos).

• Intervalo QRS: normal (< 0,12 segundos).

Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica indicada?

A

Fibrilação atrial, anticoagulante oral.

B

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau, observação clínica.

C

Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz I, betabloqueador.

D

Bloqueio atrioventricular de terceiro grau, marcapasso cardíaco.

E

Taquicardia sinusal, investigação da causa da bradicardia.

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Q3420172

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420172 Medicina

Um paciente de 80 anos, com histórico de insuficiência cardíaca congestiva, apresenta edema de membros inferiores e dispneia aos esforços leves. O exame físico revela turgor jugular ingurgitado, rales pulmonares e hepatomegalia. A gasometria arterial demonstra pH de 7,35, PaCO2 de 45 mmHg e PaO2 de 60 mmHg. Indique qual a melhor opção de tratamento para a descompensação congestiva nesse paciente:

A

Transplante cardíaco.

B

Espironolactona 100 mg via oral.

C

Digoxina 0,25 mg via oral.

D

Diálise peritoneal.

E

Furosemida 40 mg intravenosa.

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Q3420169

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Clínico Geral |

Q3420169 Medicina

A alteração na pressão capilar pulmonar que indica disfunção ventricular esquerda é mais diretamente inferida pela medida de:

A

Pressão arterial média aumentada.

B

Pressão atrial direita elevada.

C

Pressão de oclusão da artéria pulmonar (wedge) aumentada.

D

Pressão sistólica ventricular direita elevada.

E

Gradiente de pressão diastólica pulmonar aumentado.

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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