Questões de Medicina - Cardiologia e Alterações Vasculares para Concurso - Página 201

Q3235008

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235008 Medicina

Paciente do sexo masculino de 60 anos, portador de hipertensão arterial há 19 anos, em uso regular de medicação, apresenta pressão arterial de 195x110 mmHg durante consulta de rotina. Relata episódios frequentes de dor de cabeça e visão turva, similares ao momento da consulta, porém com maior intensidade neste momento, associado a náuseas.
Qual a conduta imediata a ser tomada neste caso?

A

Aumentar a dose da medicação anti-hipertensiva e monitorar os sinais neurológicos.

B

Iniciar um regime de repouso absoluto e aguardar 24 horas para nova avaliação.

C

Iniciar um anti-hipertensivo intravenoso e monitorar a pressão arterial em ambiente hospitalar.

D

Realizar uma tomografia computadorizada de crânio e começar tratamento com diuréticos.

E

Suspender todos os medicamentos e iniciar uma dieta com baixo teor de sódio.

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Q3235000

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3235000 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia eficaz na prevenção primária de doenças cardiovasculares em populações de alto risco.

A

Iniciar o uso de estatinas apenas após diagnóstico de doença cardiovascular estabelecida.

B

Realizar avaliação anual de risco cardiovascular, incluindo perfil lipídico, em pacientes a partir de 40 anos.

C

Promover mudanças no estilo de vida, como dieta hipogordurosa e exercícios de resistência, independentemente do risco cardiovascular individual.

D

Prescrever ácido acetilsalicílico para todos os pacientes acima de 50 anos.

E

Focar exclusivamente na redução de pressão arterial em pacientes hipertensos.

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Q3234998

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234998 Medicina

Paciente do sexo masculino, 58 anos, portador de miocardiopatia dilatada hipertensiva, apresenta-se à Unidade Básica de Saúde com dispneia aos esforços mínimos, edema de membros inferiores e ganho ponderal de 3 kg em duas semanas. Usa enalapril 40 mg/dia, carvedilol 50 mg/dia e furosemida 20 mg/dia regularmente. Ao exame físico, apresenta pressão arterial de 120/70 mmHg, FC de 65 bpm e estertores bibasais.
A conduta terapêutica indicada neste momento de descompensação é

A

aumentar a dose do enalapril.

B

introduzir dapagliflozina.

C

aumentar a dose da furosemida.

D

suspender o carvedilol temporariamente.

E

internar para suporte inotrópico.

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Q3234995

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Itapevi - SP Prova: VUNESP - 2025 - Prefeitura de Itapevi - SP - Médico Clínico Geral - UBS |

Q3234995 Medicina

Paciente masculino, 65 anos, com diagnóstico prévio de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), procura atendimento por piora da dispneia associada a febre de 38,5 ºC e expectoração purulenta há 3 dias. Ao exame físico, apresenta-se com confusão mental, frequência respiratória 24 irpm, PA: 110x80 mmHg, bulhas normofonéticas, murmúrio vesicular diminuído na base pulmonar direita e estertores crepitantes. Radiografia de tórax evidencia consolidação em lobo inferior direito.
Qual é o esquema antimicrobiano empírico mais adequado para este paciente?

A

Amoxicilina.

B

Azitromicina.

C

Ceftriaxona associada a azitromicina.

D

Meropenem.

E

Doxiciclina.

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Q3231285

Ano: 2025 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de São José do Cedro - SC Prova: AMEOSC - 2025 - Prefeitura de São José do Cedro - SC - Médico ESF |

Q3231285 Medicina

Um paciente masculino de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor torácica intensa, sudorese e desconforto respiratório. O eletrocardiograma realizado revela supradesnivelamento do segmento ST em derivações precordiais. Com base no quadro clínico e nos achados do ECG, a equipe inicia protocolo de atendimento para Síndrome Coronária Aguda com supra de ST (IAM com supra). Sobre os passos iniciais do manejo, assinale a alternativa correta.

A

A realização de trombolíse é priorizada em todos os pacientes com IAM, mesmo na presença de indicação para angioplastia primária e disponibilidade do procedimento em menos de 90 minutos.

B

A administração de antiagregante plaquetário, como o clopidogrel, é essencial na fase inicial, sendo associada à aspirina para reduzir eventos trombóticos

C

A administração de oxigênio suplementar é indicada para todos os pacientes com IAM, independentemente da saturação de oxigênio, visando prevenir hipoxemia.

D

A realização de ecocardiograma é etapa obrigatória antes do início da trombolíse, mesmo em pacientes com diagnóstico de IAM com supra confirmado pelo ECG.

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Q3228875

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228875 Medicina

Em relação à circulação colateral de artérias coronárias, é correto afirmar:

A

o exercício físico é benéfico, pois atua diretamente, aumentando a formação de circulação colateral coronária.

B

os vasos colaterais podem fornecer quase tanto fluxo sanguíneo quanto a circulação coronária nativa.

C

condições que reduzem a produção endotelial de óxido nítrico, como diabete melito, podem reduzir a capacidade de desenvolvimento de vasos colaterais.

D

no cenário de um infarto agudo do miocárdio, a presença de vasos colaterais preexistentes diminui o tamanho do infarto, mas não melhora a sobrevida.

E

vasos colaterais preexistentes demoram de 48 à 72 horas para se abrirem após a oclusão aguda de uma artéria coronariana.

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Q3228867

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228867 Medicina

É correto afirmar sobre o fenômeno de Raynaud:

A

a capilaroscopia da prega ungueal pode diferenciar entre fenômeno de Raynaud primário e secundário.

B

a sequência típica de mudança de cor é azul-branco-vermelho.

C

afeta apenas os dedos.

D

o primário tem mais probabilidade de levar a complicações do que o fenômeno de Raynaud secundário.

E

não há evidências para o uso de bloqueadores dos canais de cálcio no tratamento.

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Q3228864

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNESP Prova: VUNESP - 2025 - UNESP - Médico (Área de atuação: Toxicologia) |

Q3228864 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de falência ventricular direita.

A

Doença pulmonar obstrutiva crônica.

B

Embolia pulmonar.

C

Hipertensão pulmonar primária.

D

Insuficiência ventricular esquerda.

E

Regurgitação tricúspide.

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Q3226615

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226615 Medicina

Sobre profilaxia de endocardite infecciosa, é CORRETO afirmar que

A

está indicada para todos os procedimentos dentários, independentemente do risco.

B

apenas pacientes com próteses valvares são elegíveis para profilaxia.

C

deve ser realizada em pacientes com história de endocardite infecciosa para procedimentos de alto risco.

D

não é indicada em procedimentos urológicos ou gastrointestinais.

E

a profilaxia deve incluir, pelo menos, 7 dias de antibióticos.

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Q3226610

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226610 Medicina

Sobre o manejo de uma parada cardiorrespiratória, de acordo com o ACLS mais recente, é INCORRETO afirmar que

A

ritmos chocáveis como fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso devem ser tratados com desfibrilação.

B

assistolia requer desfibrilação imediata como prioridade no manejo inicial.

C

RCP de alta qualidade deve ser contínua, minimizando interrupções, especialmente durante troca de ciclos.

D

Epinefrina deve ser administrada a cada 3-5 minutos em todos os ritmos não chocáveis.

E

identificar e tratar causas reversíveis, como hipóxia ou hipovolemia, é crucial em qualquer parada.

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Q3226580

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226580 Medicina

Sobre a fibrilação atrial (FA), é INCORRETO afirmar que

A

o escore HAS-BLED é utilizado para avaliar o risco de sangramento em pacientes com FA.

B

a anticoagulação deve ser ajustada com base na função renal em pacientes que utilizam anticoagulantes orais diretos.

C

oclusão do apêndice atrial esquerdo é uma alternativa para pacientes com contraindicação à anticoagulação de longo prazo.

D

anticoagulação nunca é indicada em pacientes com FA paroxística.

E

o risco de eventos tromboembólicos é maior em pacientes com FA persistente e CHA2DS2-VASc elevado

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Q3226579

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226579 Medicina

Sobre a Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP), é INCORRETO afirmar que

A

os níveis de NT-proBNP podem estar falsamente baixos em pacientes com obesidade.

B

a ressonância magnética cardíaca pode ajudar a excluir amiloidose cardíaca em pacientes com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada.

C

inibidores do sistema renina-angiotensina demonstraram redução significativa na mortalidade em ensaios clínicos de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada

D

a presença de hipertrofia ventricular esquerda e dilatação atrial favorece o diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada.

E

o diagnóstico de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada exige a exclusão de condições não cardiovasculares que mimetizem a condição.

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Q3226578

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226578 Medicina

Um homem de 65 anos com hipertensão resistente, em uso de três classes de anti-hipertensivos (diurético, bloqueador do canal de cálcio e inibidor da ECA), apresenta pressão arterial de 180/110 mmHg em consultas consecutivas. Exames mostram função renal preservada, potássio normal e ausência de sinais de hipertrofia ventricular esquerda no ecocardiograma.
Qual é o próximo passo terapêutico?

A

Adicionar um antagonista do receptor de aldosterona.

B

Prescrever inibidor direto da renina.

C

Aumentar a dose do diurético atual.

D

Trocar o bloqueador do canal de cálcio por um betabloqueador.

E

Prescrever associação de inibidor da ECA com um bloqueador do receptor de angiotensina.

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Q3226573

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226573 Medicina

Um homem de 56 anos, residente em Olinda, com histórico de hipertensão arterial e tabagismo, chega à emergência cardiológica apresentando dor torácica intensa há cerca de 30 minutos, associada à sudorese fria e náuseas. No eletrocardiograma (ECG), observa-se supradesnivelamento do segmento ST em derivações V2-V4. Qual seria a conduta inicial mais apropriada neste caso?

A

Administração de ácido acetilsalicílico e encaminhamento imediato para angioplastia primária.

B

Solicitação de enzimas cardíacas e observação clínica antes de decidir qualquer tipo de tratamento.

C

Uso de nitroglicerina sublingual e observação durante 24 horas para monitoramento.

D

Administração de diuréticos e betabloqueadores para controle da dor torácica.

E

Aguardar resolução espontânea dos sintomas antes de iniciar anticoagulação.

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Q3226572

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226572 Medicina

Um homem de 45 anos, obeso e tabagista, residente em Recife, apresenta histórico de dor torácica progressiva aos esforços nas últimas semanas. Ele chega à UPA da Imbiribeira com relato de dor em repouso que durou cerca de 20 minutos e foi aliviada com nitrato sublingual. No momento da avaliação, o ECG é normal, e a troponina está negativa. Qual é o provável diagnóstico?

A

Dissecção aórtica.

B

Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST.

C

Pericardite aguda.

D

Angina instável.

E

Pneumonia.

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Q3226571

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3226571 Medicina

Uma paciente de 40 anos, previamente saudável, apresenta edema facial, hipotensão (PA 70/40 mmHg), taquicardia (120 bpm) e dificuldade respiratória súbita após picada de abelha no Parque da Jaqueira. Chega à UPA referindo prurido intenso e sensação de opressão torácica. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Uso de corticosteroides como primeira intervenção.

B

Infusão intravenosa de anti-histamínicos.

C

Monitoramento sem intervenção devido à possibilidade de recuperação espontânea.

D

Administração intramuscular de epinefrina.

E

Uso de vasopressores após 30 minutos de observação clínica.

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Q3225614

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225614 Medicina

Um paciente em parada cardíaca apresenta ritmo de fibrilação ventricular no monitor.
Qual é a intervenção inicial mais importante, segundo o ACLS?

A

Desfibrilação elétrica

B

Administração de epinefrina

C

Compressões torácicas por 5 minutos antes de desfibrilar

D

Intubação endotraqueal imediata

E

Administração de bicarbonato intravenoso

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Q3225609

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225609 Medicina

Um homem de 75 anos chega ao pronto-socorro com déficit motor súbito no lado esquerdo do corpo e dificuldade de compreender comandos. Foi visto pela última vez bem há 2 horas. A tomografia de crânio sem contraste não mostra sangramento.
Qual é o manejo inicial mais adequado?

A

Administrar anticoagulante para prevenir novos eventos

B

Avaliar contraindicações e iniciar trombólise endovenosa, se possível

C

Iniciar heparina subcutânea imediatamente

D

Solicitar ressonância magnética antes de qualquer intervenção

E

Oferecer fisioterapia precoce

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Q3225598

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225598 Medicina

Homem de 25 anos, atleta recreativo, é avaliado após episódio de síncope durante exercício físico intenso. ECG mostra ondas T invertidas em V4-V6. Ecocardiograma revela espessura septal de 17 mm, gradiente de saída do ventrículo esquerdo de 25 mmHg e função ventricular preservada.
Qual o diagnóstico mais provável?

A

Miocardite

B

Miocardiopatia Hipertrófica

C

Cardiomiopatia Dilatada

D

Cardiomiopatia Restritiva

E

Displasia Arritmogênica do Ventrículo Direito

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Q3225597

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3225597 Medicina

Mulher de 40 anos com prótese valvar mecânica será submetida à extração dentária.
Qual o esquema de profilaxia indicado, segundo os últimos consensos?

A

Amoxicilina 2 g 1 hora antes do procedimento

B

Ceftriaxona 1 g intramuscular antes do procedimento e por 7 dias

C

Azitromicina 500 mg 2 horas antes do procedimento

D

Clindamicina 600 mg após o procedimento

E

Nenhuma profilaxia é necessária

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Questões de Concurso Sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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