Questões de Concurso Comentadas sobre cardiologia e alterações vasculares em medicina

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Q3919640 Medicina
No infarto agudo do miocárdio (IAM) com supra ST há menos de 12 horas, há indicação de:
Alternativas
Q3919639 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a doença multissistêmica, com fenótipo de cardiomiopatia hipertrófica (CMH). 
Alternativas
Q3919638 Medicina
A meta de colesterol da lipoproteína de baixa densidade (LDL-c) para baixo risco cardiovascular é:
Alternativas
Q3919637 Medicina
Paciente, 35 anos de idade, com hipertrigliceridemia, em uso de estatina como terapia hipolipemiante, refere dores e fraqueza musculares mais intensas pela manhã. Os sintomas musculares são tipicamente bilaterais/simétricos e exclusivos dos músculos esqueléticos. Creatinofosfoquinase sem elevação de valores. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.
Alternativas
Q3919636 Medicina
Assinale a alternativa correta quanto à indicação de intervenção percutânea valvar.  
Alternativas
Q3919635 Medicina
É contraindicação absoluta para teste ergométrico:
Alternativas
Q3919634 Medicina
Qual é o método de diagnóstico padrão não invasivo para fração de ejeção do ventrículo esquerdo seriada? 
Alternativas
Q3919633 Medicina
Sobre os métodos diagnósticos não invasivos utilizados na avaliação da aterosclerose, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3919632 Medicina
Pulso carotídeo com ascensão lenta (pulsus tardus) e amplitude reduzida (pulsus parvus) associado à presença de sopro sistólico de ejeção irradiado para carótidas indica:
Alternativas
Q3919631 Medicina
Excesso de pré-carga resulta em: 
Alternativas
Q3919630 Medicina
Em relação ao manejo inicial das emergências cardiovasculares, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3919629 Medicina
Na prevenção cardiovascular populacional, a intervenção de maior impacto isolado é:  
Alternativas
Q3919628 Medicina

Instrução: para responder à questão, considere o caso clínico apresentado abaixo:


 Homem, 56 anos, assintomático, tabagista, apresenta dislipidemia e não é diabético. Índice de massa corporal: 23 kg/m2 História familiar: infarto agudo do miocárdio em pai aos 52 anos. Medicações: estatina, em uso irregular. Medidas pressóricas realizadas em três consultas diferentes, seguindo técnica adequada: 148 × 94 mmHg, 150 × 92 mmHg e 146 × 96 mmHg. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) evidenciou média de 24 horas de 140 × 90 mmHg. O ecocardiograma e a função renal são normais. 

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais adequada, de acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica.  
Alternativas
Q3919627 Medicina

Instrução: para responder à questão, considere o caso clínico apresentado abaixo:


 Homem, 56 anos, assintomático, tabagista, apresenta dislipidemia e não é diabético. Índice de massa corporal: 23 kg/m2 História familiar: infarto agudo do miocárdio em pai aos 52 anos. Medicações: estatina, em uso irregular. Medidas pressóricas realizadas em três consultas diferentes, seguindo técnica adequada: 148 × 94 mmHg, 150 × 92 mmHg e 146 × 96 mmHg. A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) evidenciou média de 24 horas de 140 × 90 mmHg. O ecocardiograma e a função renal são normais. 

De acordo com a última Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial Sistêmica, a classificação correta da pressão arterial é:
Alternativas
Q3918102 Medicina
Mulher de 52 anos, obesa, em uso de anticoncepcional oral, apresenta dispneia súbita, síncope transitória e dor torácica pleurítica. Gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,48; PaCO₂ 30 mmHg; PaO₂ 62 mmHg. Radiografia de tórax sem alterações significativas. Qual achado é mais esperado na angiotomografia de tórax? 
Alternativas
Q3918100 Medicina
Homem de 64 anos, hipertenso e diabético, é admitido com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST em parede inferior, sendo submetido à angioplastia primária com sucesso. No 3º dia de internação, evolui subitamente com dispneia, hipotensão arterial, taquicardia e aparecimento de sopro holossistólico intenso, rude, audível em todo o precórdio. Ao exame físico, observa-se estertores pulmonares difusos e sinais de baixo débito. Qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3918099 Medicina
Homem de 55 anos, tabagista, com história de hipertensão mal controlada, apresenta dor torácica súbita, lancinante, irradiada para dorso, associada à assimetria de pulsos entre os membros superiores. PA: 190/110 mmHg. ECG sem alterações isquêmicas agudas. Qual é a conduta inicial correta? 
Alternativas
Q3918098 Medicina
Paciente de 28 anos, previamente hígido, dá entrada com palpitações, tontura e PA 90/60 mmHg. ECG mostra taquicardia irregular de complexos QRS largos, com frequência média de 220 bpm. ECG prévio revela PR curto e onda delta. Qual é a conduta correta neste cenário?
Alternativas
Q3918095 Medicina
Homem de 57 anos, usuário de hemodiálise por cateter venoso central, apresenta febre há 10 dias, perda ponderal, sopro cardíaco novo e dois episódios de bacteremia por Staphylococcus aureus sensível à meticilina, isolado em hemoculturas colhidas com intervalo de 48 horas. O próximo passo diagnóstico mais adequado, segundo recomendações atuais, é:
Alternativas
Q3916725 Medicina
A crise hipertensiva é caracterizada por elevação aguda e grave da pressão arterial, podendo levar a dano agudo a órgãos-alvo. A avaliação adequada envolve identificação do tipo de crise (urgência vs. emergência), determinação da presença de lesão em órgãos-alvo e escolha criteriosa da terapia antihipertensiva. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Em todas as crises hipertensivas, a pressão arterial deve ser reduzida rapidamente em poucas horas, independentemente da presença de lesão em órgãos-alvo.

(__)Crise hipertensiva com evidência de dano agudo a órgãos-alvo caracteriza uma emergência hipertensiva, e o tratamento deve ser feito preferencialmente com drogas intravenosas sob monitorização contínua.

(__)A monitorização clínica e laboratorial contínua não é necessária em crises hipertensivas, desde que o paciente esteja assintomático, pois o risco de dano a órgãos-alvo é baixo.

(__)Em urgência hipertensiva, na ausência de lesão aguda a órgãos-alvo, o tratamento pode ser realizado com anti-hipertensivos orais, visando redução gradual da pressão arterial ao longo de 24−48 horas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
961: B
962: B
963: B
964: A
965: C
966: E
967: E
968: B
969: A
970: B
971: B
972: E
973: E
974: C
975: A
976: B
977: E
978: E
979: A
980: D