Questões de Medicina - Angiologia para Concurso - Página 23

Ano: 2020 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2020 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2020/1 |

Q3863957 Medicina

Um homem com 60 anos de idade comparece à Unidade Básica de Saúde para atendimento, relatando que, ao realizar caminhadas, sente dor no membro inferior direito que o obriga a parar a cada 4 ou 5 quarteirões. Apresenta como fatores de risco à saúde ser tabagista, com consumo de 20 maços-ano, obesidade, hipercolesterolemia, hipertensão arterial e diabete melito, que afirma tratar de forma irregular. Traz um eco-Doppler arterial que evidencia estenose moderada (entre 20 e 49 %) do segmento aortoilíaco direito.
Nesse caso, a conduta médica adequada é

A

encaminhar ao pronto-socorro para avaliação urgente com especialista.

B

orientar e tratar os fatores de risco e encaminhar para avaliação eletiva com especialista.

C

orientar e tratar os fatores de risco, prescrever aspirina para prevenir doença tromboembólica arterial.

D

solicitar angiografia por tomografia ou ressonância magnética para descartar tromboangeíte obliterante de Buerger.

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Q3862677

Ano: 2026 Banca: ACCESS Órgão: SCBM - RJ Prova: ACCESS - 2026 - SCBM - RJ - Residência Médica - Clínica Médica |

Q3862677 Medicina

A oclusão arterial crônica de membros inferiores (DAOP) pode evoluir para isquemia crítica. A classificação de Rutherford é amplamente utilizada para definir conduta. Analise as afirmativas a seguir:

I.Pacientes com claudicação intermitente limitante (Rutherford 3) devem ser tratados inicialmente com modificação do estilo de vida, controle de fatores de risco e exercício supervisionado antes de considerar intervenção.
II.A isquemia crítica é definida pela presença de dor em repouso (Rutherford 4) ou perda tecidual menor/maior (Rutherford 5 e 6), exigindo revascularização para salvamento do membro.
III.O índice tornozelo-braquial (ITB) pode estar falsamente elevado (> 1,4) em pacientes diabéticos ou com insuficiência renal devido à calcificação da camada média arterial (esclerose de Monckeberg), perdendo valor diagnóstico.

Está correto o que se afirma em:

A

I e III apenas.

B

II e III apenas.

C

I, II e III.

D

I e II apenas.

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Q3862252

Ano: 2011 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |

Q3862252 Medicina

Paciente do sexo masculino, com 59 anos de idade, tabagista há mais de 10 anos, hipertenso e dislipidêmico, procura a Unidade Básica de Saúde relatando o aparecimento, há um mês, de lesão ulcerada em dorso de pé esquerdo, após pequeno trauma abrasivo com sandália mal-adaptada. A lesão é seca, dolorosa, com fundo sujo e pálido. Há um discreto halo de eritema ao seu redor. Evolui há uma semana com piora do aspecto e do tamanho da lesão, com dor de repouso, edema de pé e tornozelo. Os pulsos arteriais não são perceptíveis (palpáveis) abaixo dos joelhos, bilateralmente.

Qual a hipótese diagnóstica e conduta para esse paciente?

A

Doença aterosclerótica obliterante periférica(DAOP) com isquemia crítica; referenciar para revascularização de urgência.

B

Trombose venosa profunda; referenciar para consulta em ambulatório de especialidades e prescrição de anticoagulantes.

C

Úlcera varicosa infectada; referenciar para internação hospitalar de urgência para antibioticoterapia e desbridamento.

D

Trombose venosa profunda; referenciar para internamento hospitalar de urgência para trombólise.

E

Microangiopatia diabética; referenciar para ambulatório especializado.

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Q3862237

Ano: 2011 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2011 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2011/1 |

Q3862237 Medicina

Homem, com 45 anos de idade, é submetido à cirurgia pélvica com duração de uma hora. No segundo dia de pós-operatório desenvolve quadro de dor na panturrilha, aumento de temperatura e edemas locais. Clinicamente, apresenta Pressão arterial = 140 x 90 mmHg, com Frequência cardíaca = 120 bpm e Frequência respiratória = 30 irpm. Realizado eletrocardiograma, observa-se taquicardia com ritmo sinusal. O método de escolha para o diagnóstico primário da intercorrência apresentada no segundo dia de pós-operatório é

A

a venografia por ter maior acurácia no diagnóstico e localização do problema e ser pouco invasiva.

B

a dosagem de D-dímero por ter alto valor preditivo positivo e ser bastante específica.

C

a pletismografia de bioimpedância por medir a capacitância venosa e ser pouco invasiva.

D

a venografia de ressonância magnética por ser ideal em casos agudos e ser bem tolerada pelos pacientes.

E

a ultrassonografia com Doppler por ter ótimo valor preditivo positivo e ser pouco invasiva.

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Q3861794

Ano: 2016 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2016 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2016/1 |

Q3861794 Medicina

Um homem com 64 anos de idade deu entrada na Unidade de Pronto Atendimento, queixando-se de dor na panturrilha direita há uma hora. Refere que há mais de 2 meses, ao caminhar ou subir escada, tem sintomas parecidos, mas que eles desaparecem espontaneamente após cerca de 5 minutos de repouso. Relata antecedente de hipertensão arterial, disfunção erétil e diabetes melito. Informa que está sendo tratado com amlodipina, sildenafila e metformina. Conta ainda que foi fumante por 30 anos e que parou de fumar há 3 anos. Ao exame físico, apresenta índice de massa corporal = 35 kg/m2; pulso regular; frequência cardíaca = 90 bpm; pressão arterial = 150 x 80 mmHg. Apresenta membros inferiores com rarefação de pelos abaixo do joelho. Não se observam palidez, ulcerações e gangrena. Ao exame dos pulsos, constata-se o seguinte: os femorais estão presentes, os poplíteos não são palpáveis, os tibiais posteriores e pediosos estão diminuídos no membro inferior direito.

Com base nas informações apresentadas, a lesão esperada para o paciente é

A

tromboangeíte obliterante da artéria poplítea direita.

B

obstrução aterosclerótica da artéria femoral superficial direita.

C

obstrução aterosclerótica aorto bi-ilíaca ou síndrome de Leriche.

D

isquemia por trombose aguda da artéria femoral profunda direita.

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Q3861479

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861479 Medicina

Sobre a TVP nos membros inferiores, que é uma das doenças mais prevalentes no consultório vascular, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O ecodoppler apresenta alta sensibilidade e especificidade para o diagnóstico da TVP no território infrapoplíteo, sendo maior que 90%.

B

Até 20% das tromboses venosas de veias musculares apresentam progressão para veias próximas.

C

O fator de risco mais forte para síndrome pós-trombótica é a trombose venosa recorrente.

D

A síndrome pós-trombótica ocorre em até 20-50% dos pacientes que apresentaram TVP.

E

A TVP é a maior causa de insuficiência venosa secundária.

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Q3861478

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861478 Medicina

A Fístula Arteriovenosa (FAV) para diálise é uma conexão cirúrgica entre uma artéria e uma veia, geralmente no braço, que cria um acesso vascular duradouro, forte e de alto fluxo para a hemodiálise. Sobre a FAV, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) É considerada funcional se entrega um fluxo de diálise de 350-400 ml, sem sinais de recirculação e mantendo um tempo de diálise menor que 4 horas.

( ) O uso de anticoagulantes como a varfarina aumenta a perviedade a longo prazo desse tipo de acesso.

( ) Em FAVs com próteses, o que geralmente limita o volume de fluxo é o diâmetro da prótese.

( ) Na obstrução da sua saída (outflow), um dos sintomas é o aumento da pulsação na veia.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – F – F.

B

V – F – V – V.

C

F – F – F – V.

D

V – F – V – F.

E

V – V – V – V.

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Q3861476

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861476 Medicina

A Síndrome do Desfiladeiro Torácico (SDT) é causada pela compressão do plexo braquial, artéria subclávia e veia subclávia na região do desfiladeiro torácico. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a SDT.

A

A compressão arterial geralmente ocorre pela presença de costela cervical.

B

É comum a coexistência de compressão arterial e nervosa no mesmo paciente.

C

A artéria subclávia e o plexo braquial cruzam o desfiladeiro torácico entre o músculo escaleno anterior e o escaleno médio.

D

É mais comum em mulheres.

E

A compressão venosa é a mais comum.

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Q3861475

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861475 Medicina

Aneurisma de artéria visceral é uma dilatação anormal nas artérias que irrigam órgãos abdominais, sendo geralmente assintomático e descoberto em exames de rotina. Sobre esse tipo de aneurisma, analise as assertivas a seguir:

I. Pacientes diagnosticados com um aneurisma de artérias viscerais apresentam risco maior que 50% de apresentar outros aneurismas associados.
II. O aneurisma de artéria esplênica é o aneurisma de artéria visceral mais comum.
III. Mulheres em idade fértil com aneurisma de artéria esplênica devem ser tratadas, independentemente do tamanho.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861474

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861474 Medicina

Um aneurisma é definido como uma dilatação maior que 50% da artéria adjacente. Sobre os aneurismas, assinale a alternativa correta.

A

O diâmetro máximo do aneurisma é o melhor preditor de ruptura.

B

No aneurisma de aorta, a presença de insuficiência renal crônica é fator de risco para sua ruptura.

C

O sexo feminino é fator de risco para formação de aneurisma de aorta abdominal.

D

O aneurisma de artéria poplítea é o aneurisma periférico mais associado ao aneurisma da aorta, estando presente em mais de 30% dos pacientes.

E

Aneurismas saculares apresentam o mesmo comportamento do aneurisma fusiforme quanto à ruptura a longo prazo.

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Q3861473

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861473 Medicina

A doença arterial obstrutiva periférica é um desafio terapêutico, especialmente nos pacientes que apresentam a doença infragenicular. Para tentar avaliar os melhores desfechos dos diferentes tipos de intervenção, múltiplos estudos foram realizados. Sobre esses estudos, analise as assertivas abaixo:

I. O estudo “Bypass versus Angioplasty in Severe Ischaemia of the Leg (BASIL-1)” (Bradbury et al., 2010) sugeriu que pacientes com isquemia crônica com risco de perda do membro com expectativa de vida de 2 anos ou mais e que possuam uma veia adequada para bypass devem ter como primeira opção o bypass ao invés da angioplastia com balão.

II. No estudo “Best Endovascular versus Best Surgical Therapy in Patients with Critical Limb Ischaemia (BEST-CLI)” (Farber et al., 2022), o desfecho composto incluindo eventos adversos maiores nos membros ou morte por qualquer causa foi significativamente maior no grupo de bypass venoso do que no grupo de melhor tratamento endovascular.

III. No estudo “BASIL-2” (Bradbury et al., 2023), para doença infrapoplítea, uma estratégia de revascularização com o melhor tratamento endovascular como primeira opção foi associada a uma melhor sobrevida livre de amputações, impulsionada principalmente por um menor número de mortes no grupo submetido ao melhor tratamento endovascular.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861472

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861472 Medicina

A doença aterosclerótica carotídea é degenerativa, resultando em placas que dificultam o fluxo do sangue. Sobre essa doença, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Em pacientes assintomáticos, somente aqueles com sobrevida estimada em mais que 5 anos devem ser considerados para intervenção.

( ) Mulheres costumam apresentar mais complicações locais, menos benefícios em relação a homens durante procedimentos de intervenção, tanto endovasculares quando em cirurgia aberta.

( ) Ao ecodoppler, pacientes com placas do tipo II, placa predominantemente ecolucente (hipoecoica) com pequenas áreas de ecogenicidade, apresentam maior risco de AVE em relação aos outros tipos de placas.

( ) O uso de estatinas pode reduzir a espessura médio-intimal da artéria carótida comum.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – F – V.

B

V – F – V – F.

C

F – F – F – V.

D

V – V – F – F.

E

V – V – V – V.

Q3861471

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861471 Medicina

Em procedimentos cirúrgicos ou endovasculares para o tratamento da estenose de artéria carótida, a síndrome de hiperperfusão é uma complicação temida. Sobre o tema, analise as assertivas a seguir:

I. Ela ocorre principalmente nas 24h iniciais pós-procedimento.
II. Seu mecanismo principal é o edema cerebral por mecanismo hidrostático.
III. Os fatores de risco prévios ao procedimento são hipertensão arterial sistêmica grave, estenose grave de artéria carótida e oclusão contralateral.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas I e II.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q3861470

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861470 Medicina

O trauma torácico causa cerca de 25% das mortes por trauma nos Estados Unidos. Muitas lesões no tórax causam morte durante os primeiros minutos ou horas após o trauma. Sobre o trauma de aorta abdominal, assine a alternativa INCORRETA.

A

Na correção endovascular do traumatismo de aorta torácico, é contraindicada a cobertura por próteses da artéria subclávia esquerda por alto risco de isquemia medular.

B

Lesões de aorta que apresentem lesão somente da camada íntima de sua parede (grau I) podem ser tratadas de forma conservadora.

C

Nos pacientes com lesões grau II, III e IV, o reparo cirúrgico/endovascular é indicado.

D

O reparo seletivo postergado é mais indicado, a depender das lesões coexistentes no paciente.

E

No tratamento conservador, o uso de betabloqueadores é indicado.

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Q3861469

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861469 Medicina

Sobre a doença aterosclerótica, ou doença arterial obstrutiva periférica do território aortoilíaco, assinale a alternativa correta.

A

Não há contraindicação absoluta ao tratamento endovascular do território aortoilíaco.

B

O uso de stents recobertos não apresenta benefícios comprovados em relação ao stent bare metal no tratamento desse segmento.

C

A principal causa de mortalidade perioperatória é infecciosa.

D

A fístula aortoentérica é uma complicação rara e temida do reparo aberto no bypass aórtico, que geralmente ocorre na primeira e segunda porção do duodeno, gerando volumoso sangramento digestivo.

E

A causa mais comum de oclusão tardia (>1 ano) de próteses vasculares é a hiperplasia intimal.

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Q3861468

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861468 Medicina

No paciente diabético, as amputações dos membros inferiores têm como objetivo remover tecidos infectados, gangrenas, isquemia e promover, para o paciente, o maior membro funcional possível. Sobre o procedimento de amputação, assinale a alternativa correta.

A

Amputação em dois estágios, o primeiro estágio para controle de infecção e o segundo estágio para reabilitação, apresenta menor taxa de infecção em relação ao procedimento em estágio único.

B

Os pacientes com amputação acima do joelho apresentam altas taxas de protetização e reabilitação.

C

O uso de curativos compressivos com alta compressão após o procedimento diminui o sangramento pós-operatório e melhora a taxa de reabilitação.

D

O uso do eletrocautério em altas potências diminui o tempo do procedimento e deve ser usado como dispositivo preferencial para a secção muscular, melhorando as taxas de cicatrização pós-operatória.

E

A reabilitação independe do estágio da doença arterial obstrutiva periférica no membro afetado.

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Q3861467

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861467 Medicina

Insuficiência Venosa Crônica (IVC) pode ser definida como o conjunto de manifestações clínicas causadas pela anormalidade (refluxo, obstrução ou ambos) do sistema venoso periférico (superficial, profundo ou ambos), geralmente acometendo os membros inferiores. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A terapia compressiva é um componente essencial do tratamento desde sua classificação CEAP (C2 até C6).

B

O estudo “ESCLIAR trial” demonstrou que a ablação cirúrgica das veias com refluxo apresenta benefício em adição à terapia compressiva para prevenção na recorrência de úlceras venosas.

C

Há contraindicação ao uso de meias elásticas em pacientes com o ITB <0,5.

D

A cirurgia apresenta significativo benefício na qualidade de vida e alívio dos sintomas a partir de classificação CEAP C2.

E

Pacientes que apresentam refluxo profundo associado ao refluxo superficial, não apresentam benefício no tratamento cirúrgico do refluxo superficial.

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Q3861466

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861466 Medicina

A escolha dos materiais é essencial para um adequado tratamento do paciente durante procedimentos endovasculares. Os introdutores apresentam referências de cores de acordo com o seu tamanho. Qual é a cor que representa o introdutor femoral de 10 Fr?

A

Amarelo.

B

Roxo.

C

Preto.

D

Laranja.

E

Vermelho.

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Q3861465

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861465 Medicina

O tratamento endovascular para estenose carotídea é uma opção minimamente invasiva para tratamento da estenose de artéria carótida. Analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Stents de nitinol geralmente apresentam maior força radial em relação aos stents de aço.

( ) A técnica TCAR, com acesso transcarotídeo, apresenta menores índices de AVE comparativamente à técnica endovascular tradicional.

( ) O risco de AVE em 30 dias foi semelhante em pacientes submetidos e não submetidos à pré-dilatação com balão da placa.

( ) O uso de dispositivo filtro de proteção embólica apresenta evidência robusta de diminuição de AVE na técnica endovascular.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

F – V – F – V.

B

V – F – V – F.

C

F – F – F – V.

D

V – V – V – F.

E

V – V – F – V.

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Q3861464

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: UNIMED - Santa Maria Prova: FUNDATEC - 2026 - UNIMED - Santa Maria - Médico - Cirurgia Vascular |

Q3861464 Medicina

A fibrinólise por cateter com alteplase é um procedimento minimamente invasivo utilizado para dissolver trombos localizados, sendo utilizado com frequência para tratamento da oclusão arterial aguda de membros inferiores. São consideradas contraindicações absolutas ao uso de fibrinolítico:

I. Tumor cerebral. II. Insuficiência hepática. III. Hemorragia gastrointestinal <10 dias.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e III.

E

I, II e III.

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Questões de Concurso Sobre angiologia em medicina

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