Mulher de 58 anos procura assistência médica com
quadro de dor no flanco direito. Relata que a dor começou há aproximadamente uma hora, quando se abaixou
para pegar algo no chão, e que é constante e intensa.
Ela nega disúria ou hematúria. O histórico é notável
para hipertensão, artrite reumatoide, câncer de ovário
metastático e trombose venosa profunda bilateral com
recente colocação de filtro na veia cava inferior Seus
sinais vitais são: pressão arterial: 108 x 62 mmHg;
frequência cardíaca: 121 bpm; frequência respiratória:
20 ipm; oximetria de pulso: saturação de 99%; temperatura: 37,4 o
C. É realizada uma tomografia do abdome, mostrada a seguir