Questões de Concurso Sobre angiologia em medicina

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Q3861463 Medicina
A Estenose da Artéria Renal (EAR) tipicamente deve-se à doença aterosclerótica ou displasia fibromuscular. Sobre o tema, analise as assertivas abaixo:

I. Tipicamente, a estenose relacionada à aterosclerose ocorre no terço proximal das artérias renais, em seus óstios.
II. Após o tratamento endovascular, as taxas de reestenose são baixas; indica-se o uso de estatinas em altas doses para prevenção.
III. Pacientes com um índice de resistência intrarrenal maior que 0,6 (alta resistência) ao ecodoppler apresentam má resposta a revascularização.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3861462 Medicina
Sobre o manejo perioperatório, que é essencial para o adequado sucesso do procedimento cirúrgico em cirurgia vascular, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3861461 Medicina
O domínio dos anticoagulantes é essencial para adequada prática clínica do cirurgião vascular. Assinale a alternativa correta sobre o tema.
Alternativas
Q3861460 Medicina
O Índice Tornozelo-Braquial (ITB) é um exame simples e não invasivo que compara a pressão arterial do tornozelo com a do braço para diagnosticar a Doença Arterial Periférica (DAOP). Sobre o assunto, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3861459 Medicina
O filtro de veia cava é um dispositivo inserido na veia cava para prevenção tromboembólica. Sobre o assunto, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Indica-se o implante de filtro de veia cava em pacientes com Trombose Venosa Profunda (TVP) documentada de membro inferior com contraindicação a anticoagulação.
( ) O uso de filtro de veia cava impede a migração de trombos e consequentemente Tromboembolismo Pulmonar (TEP).
( ) O estudo “PREPIC2” sugere que o implante de filtro de veia cava associado à anticoagulação não reduz chance de TEP.
( ) É contraindicado o implante de filtro de veia cava na gestação.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3861458 Medicina
 Síndrome de May-Thurner é uma condição anatômica e hemodinâmica caracterizada pela compressão extrínseca da veia ilíaca comum esquerda contra a coluna lombar, causada pela artéria ilíaca comum direita que a sobrepõe. Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3861457 Medicina
Ateroembolismo é uma condição séria em que pequenos fragmentos de placas de gordura (colesterol) de artérias maiores, como a aorta, se rompem e viajam pela corrente sanguínea, entupindo as artérias menores. Sobre essa condição, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3861456 Medicina
Pacientes em hemodiálise necessitam de adequado acesso vascular para sua realização. A fístula arteriovenosa é o acesso de escolha preferencial para tal. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir:

I. Quando se opta por confecção de fístula arteriovenosa protética, ela sempre deve ser confeccionada o mais proximal possível para diminuição de complicações, como o roubo.
II. Em pacientes mais idosos, é preferível a confecção de fístulas braquiocefálicas.
III. Em fístulas radiocefálicas distais, a presença de roubo arterial assintomático é relativamente comum e sem significado clínico.


Quais estão corretas?
Alternativas
Q3861455 Medicina
Isquemia mesentérica consiste na interrupção do fluxo sanguíneo intestinal secundário a embolia, trombose ou estado de baixo fluxo. Assinale a alternativa correta sobre o tema.
Alternativas
Q3861454 Medicina
A arterite temporal (arterite de células gigantes) é uma forma relativamente comum de vasculite. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3861452 Medicina
A aterectomia periférica é um procedimento endovascular minimamente invasivo para tratamento da aterosclerose. Sobre os dispositivos utilizados para tal técnica, analise as assertivas abaixo:

I. O dispositivo de aterectomia HawkOne™– Medtronic é um dispositivo de aterectomia direcional, apresentando sistema de aspiração ativa associado.
II. O dispositivo Jetstream™ – Boston Scientific é considerado um sistema de aterectomia rotacional, mais indicado para placas concêntricas.
III. A aterectomia a laser usa luz para quebrar e vaporizar (fotoablação) a matéria da placa.


Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3861451 Medicina
Uma artéria subclávia direita aberrante originada da porção proximal da aorta torácica descendente é a anomalia congênita mais comum do arco aórtico. Assinale a alternativa correta sobre o tema. 
Alternativas
Q3861450 Medicina
O Aneurisma da Aorta Abdominal (AAA) é o aneurisma aórtico mais frequente. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3860942 Medicina
Mulher com 64 anos de idade, com antecedentes de hipertensão arterial há cerca de 20 anos e tabagista (30 maços-ano), em uso de enalapril - 20 mg de 12/12h, foi trazida à Emergência de um hospital terciário com quadro de dor lombar de forte intensidade e início súbito, sem irradiação, que foi acompanhada por síncope, sem pródromos, iniciada há duas horas. Na admissão hospitalar estava consciente, orientada, anictérica, com palidez cutâneo-mucosa. Temperatura axilar = 36 ºC, pressão arterial = 70x45 mmHg, frequência cardíaca = 118 bpm, frequência respiratória = 18 irpm. Os exames do aparelho cardiovascular e pulmonar não demonstraram alterações. O abdome apresentava equimoses em ambos os flancos, e era levemente doloroso à palpação em mesogástrio e hipogástrio, com massa pulsátil em região do mesogástrio. Ruídos hidroaéreos presentes. Nos membros inferiores havia redução da temperatura distalmente e bilateralmente e redução da amplitude de todos os pulsos. Os exames laboratoriais iniciais revelaram:

Leucócitos = 12.000/mm3 (segmentados = 74%,eosinófilos = 1%, linfócitos = 15%); Hemoglobina = 12,1 g/dL; Hematócrito = 36,3%; Plaquetas = 231.000/mm3; Glicemia = 84 mg/dL (VR = 80-100mg/dL); Ureia = 45 mg/dL (VR = 20-35 mg/dL); Creatinina = 1,2 mg/dL (VR = 0,8-1,4 mg/dL); Amilase = 352 U/L (VR = 4-400 U/L); TGO = 26 U/L (VR < 35 U/L) e TGP = 31 U/L (VR < 35 U/L). 


Considerando a condição clínica atual da paciente, o exame a ser realizado para confirmação diagnóstica é:  
Alternativas
Q3860029 Medicina
Paciente masculino, de 72 anos, em tratamento de câncer de próstata, procurou atendimento em ambulatório de oncologia, referindo dor em membro inferior esquerdo havia um dia, mais intensa à dorsiflexão do pé, edema de panturrilha esquerda progressivo para todo o membro, com pulso palpável e aumento de sensibilidade à palpação de todo o membro.
Nesse caso, considerando-se a chance de confirmar a hipótese diagnóstica mais provável, qual é a melhor opção de exame complementar?
Alternativas
Q3859860 Medicina
Uma paciente de 57 anos, fumante e obesa, procura atendimento médico por possuir úlcera de membro inferior. Queixa-se do aparecimento de ferida no tornozelo esquerdo nos últimos 2 meses, que vem aumentando de tamanho progressivamente, acompanhada por dor de forte intensidade e refratária ao uso de analgésicos. Ela relata que, em seu trabalho, caminha grandes percursos no dia e que, há 1 ano, vem apresentado dor no membro inferior esquerdo durante a deambulação, claudicação, obrigando-a a sentar por alguns minutos para melhorar. Por orientação de um parente, tem procurado repousar com os membros inferiores elevados ao chegar em casa, entretanto não tem obtido bons resultados com essa manobra, referindo, inclusive, piora da dor. Ao exame do membro inferior esquerdo, nota-se úlcera profunda na região do maléolo medial, com bordas bem definidas, pálida, com áreas necróticas e sem tecidos de granulação. A região em torno da úlcera apresenta coloração eritematovinhosa.

Nesse caso, a etiologia mais provável da úlcera é 
Alternativas
Q3856669 Medicina
Considerando a avaliação ultrassonográfica com Doppler dos membros inferiores, assinale a alternativa com os achados mais compatíveis com trombose venosa profunda aguda bilateral e oclusiva: 
Alternativas
Q3855616 Medicina
Homem de 77 anos com HAS, DM e tabagismo ativo relata piora progressiva da claudicação na perna direita há 30 dias, com distância máxima de marcha de 40 metros. Nega dor em repouso, despertares noturnos ou lesões tróficas. Pulsos distais diminuídos no membro afetado. Qual a conduta mais apropriada neste momento? 
Alternativas
Q3855615 Medicina
Paciente com trombose venosa profunda ílio-femoral extensa recebe indicação de fibrinólise dirigida por cateter (CDT). Qual contraindicação absoluta impede a realização do procedimento? 
Alternativas
Q3855614 Medicina
Em uma tarde de sábado ensolarada, um homem de 65 anos, tabagista e hipertenso, dá entrada em pronto socorro com relato dor torácica aguda, de forte intensidade, sem irradiação ou síncope. Ao exame físico: pulsos e pressões arteriais simétricos nos membros superiores e inferiores, PA 150/100 mmHg, FC 94 bpm. ECG: sem alterações isquêmicas. Após excluir IAM, o plantonista clínico solicita Angiotomografia de tórax que revela dissecção aguda de aorta descendente e solicita parecer da cirurgia vascular. Com base na descrição do exame de imagem e o quadro clínico do paciente, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Respostas
461: A
462: B
463: D
464: E
465: B
466: B
467: E
468: D
469: C
470: C
471: D
472: B
473: C
474: A
475: C
476: C
477: C
478: A
479: D
480: E