Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 85

Q1332054

Ano: 2015 Banca: UFPR Órgão: Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR Prova: UFPR - 2015 - Prefeitura de Almirante Tamandaré - PR - Médico - Clinico Geral |

Q1332054 Medicina

Qual é a principal imunoglobulina envolvida na fisiopatologia da asma alérgica?

A

IgA.

B

IgD.

C

IgE.

D

IgG.

E

IgM.

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Q1209966

Ano: 2015 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Chopinzinho - PR

Q1209966 Medicina

São alergias a medicamentos mediadas por IgE, exceto:

A

Mastocitose.

B

Asma.

C

Intoxicação por peixes escombróides.

D

Síndrome carcinóide.

E

Doença exerto-versus-hospedeiro aguda.

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Q1199133

Ano: 2015 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Sertãozinho - SP

Q1199133 Medicina

Com relação à refratariedade imunológica à transfusão de concentrado de plaquetas, é correto afirmar que:

A

o diagnóstico de refratariedade imunológica à transfusão de plaquetas deve ser confirmado pela análise do incremento plaquetário corrigido (CCI) em pelo menos duas ocasiões distintas. Para o cálculo do CCI, devem ser utilizadas as contagens de plaquetas no sangue periférico pré e 36 horas após a transfusão de concentrados de plaquetas ABO isogrupo.

B

a refratariedade imunológica decorrente da aloimunização HLA é mais provável de ocorrer após múltiplas transfusões de concentrados de plaquetas randômicas leucodepletadas do que após múltiplas transfusões de concentrados de plaquetas obtidos por aférese também leucodepletadas.

C

os antígenos mais frequentemente associados com desenvolvimento de refratariedade imunológica à transfusão de plaquetas são os antígenos plaquetários específicos seguidos dos antígenos HLA-Classe I.

D

a compatibilidade ABO entre o hemocomponente e o receptor não exerce nenhuma influência na resposta à transfusão de concentrado de plaquetas.

E

a leucorredução é uma ótima estratégia para prevenção da aloimunização contra antígenos HLA-Classe I.

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Q860283

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro - Cardiologia - Perfusionista |

Q860283 Medicina

Paciente, 46 anos, é submetido à correção de Aneurisma de Aorta. Já está em CEC, 100 minutos. Ao término, para neutralização da heparina, foi utilizado protamina em uma relação 1:3 e, nesse momento, o paciente iniciou com quadro de hipotensão arterial, hipertensão pulmonar e broncoespasmo. É possível suspeitar que o paciente esteja tendo uma reação

A

anticoagulante.

B

hemodinâmica.

C

anafilática.

D

sobre o sistema complemento.

E

do sistema nervoso.

Q712308

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biomédico |

Q712308 Medicina

Como é mediada a hipersensibilidade do tipo IV?

A

É mediada por anticorpos das classes IgM ou IgG e complemento, sendo que fagócitos e células K também participam (ADCC). A lesão contém anticorpos, complemento e neutrófilos.

B

É mediada por células ou reações de hipersensibilidade tardia – DTH. Está envolvida na patogênese de muitas doenças autoimunes e infecciosas e granulomas, devido a infecções e antígenos estranhos.

C

É mediada por complexos imunes solúveis, são na maioria de classe IgG, embora IgM possa estar também envolvida. O antígeno pode ser exógeno (bacteriano crônico, viral ou infecções parasitárias) ou endógeno (autoimunidade não órgão-específica).

D

É mediada por IgE. O componente primário celular nessa hipersensibilidade é o mastócito ou basófilo e a reação é amplificada e/ou modificada por plaquetas, neutrófilos e eosinófilos.

E

É mediada por células e complexos autoimunes insolúveis, sendo na maioria IgA e IgE.

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Q712303

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biomédico |

Q712303 Medicina

Quando o anticorpo se liga ao patógeno e impede esse patógeno de interagir com a membrana celular, ocorre

A

opsonização.

B

neutralização.

C

remoção.

D

ativação do complemento.

E

recrutamento.

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Q712298

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biomédico |

Q712298 Medicina

Em relação à Hipersensibilidade Imediata e seus mecanismos, assinale a alternativa correta.

A

Mediada por células T efetoras específicas a antígenos exógenos inócuos, induzindo lesões no local onde o antígeno penetra.

B

Decorrente do efeito citopático de anticorpos, dirigidos contra antígenos presentes na superfície ou matiz celular.

C

Liberação de leucotrienos, quimiocinas, citocinas e enzimas pelos mastócitos, havendo aumento na produção de muco e remodelagem tecidual.

D

Causada pelo depósito de complexos antígenoanticorpo em determinado tecido após a exposição ao alérgeno.

E

Decorrente da atividade da histamina e prostaglandinas, havendo secreção de muco, aumento da permeabilidade vascular, edema, contração da musculatura lisa (broncoconstrição) e exantema.

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Q712295

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biomédico |

Q712295 Medicina

A doença autoimune ocorre quando o sistema de defesa perde a capacidade de reconhecer o que é “original de fábrica”, levando à produção de anticorpos contra células, tecidos ou órgãos do próprio corpo. São exemplos de doença autoimune:

A

Diabetes tipo 1, Esclerose múltipla e Tireoide de Hashimoto.

B

Tireoide de Hashimoto, Doença celíaca e Fenilcetonúria.

C

Esclerose múltipla, Psoríase e Fibrose cística.

D

Diabetes tipo 2, Distrofia miotônica e Síndrome de Marfan.

E

Diabetes tipo 1, Diabetes tipo 2 e Síndrome de Turner.

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Q712293

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biomédico |

Q712293 Medicina

A Hipersensibilidade do tipo II é mediada

A

por IgG e IgE, ativando monócitos.

B

por linfócitos T (Th1 e Th2 ou Tc) – Celular ou tardia.

C

por IgG, fagócitos e complemento (citotóxico).

D

pelas IgE ativando mastócitos (anafilática).

E

por IgG, complexos imunes e fagócitos (complexos imunes).

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Q696684

Ano: 2015 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Biólogo |

Q696684 Medicina

A imunoglobulina responsável pela hipersensibilidade imediata é a

A

IgE.

B

IgG.

C

IgM.

D

IgA

E

IgD.

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Q523740

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523740 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação aos testes in vivo e in vitro realizados para diagnóstico de doenças alérgicas.

A

No Brasil há disponível para diagnóstico in vitro de pesquisa de IgE para pesquisa de alergia a medicamentos amoxicilina, penicilina, ampicilina, cefepime e látex.

B

Os testes cutâneos de leitura imediata são úteis para reações alérgicas do tipo III.

C

A dosagem de IgG sérica específica é de grande utilidade clínica no diagnóstico de alergias alimentares.

D

O teste de basófilos ativados tem se mostrado bastante útil no diagnóstico de alergias alimentares.

E

A técnica de immunoblot bidimensional tem auxiliado na identificação de novas proteínas alergênicas.

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Q523739

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523739 Medicina

Assinale a alternativa que correlaciona corretamente as citocinas e suas principais funções.

I. Interleucina 3

II. Interleucina 4

III. Interleucina 10

IV. Interleucina 12

( ) Inibição da expressão de IL-12 e da classe MHC II

( ) Estimula mudança de classe do linfócito B para IgE e estimula proliferação e diferenção de linfócito Th2

( ) Induz maturação de todas as linhagens hematopoiéticas

( ) Estimula diferenciação de linfócito Th1

A

I, II, III, IV

B

II, III, IV, I

C

I, III, IV, II

D

III, II, I, IV

E

III, IV, I, II

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Q523737

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523737 Medicina

Em relação a imunoterapia alérgeno-específica assinale a alternativa correta:

A

A eficácia da imunoterapia sublingual atualmente é igual à imunoterapia subcutânea podendo substituir esta última.

B

A imunoterapia é contraindicada em pacientes com asma grave não controlada, em pacientes em uso de beta-bloqueadores e em gestantes. Caso a paciente engravide durante o tratamento o mesmo deve ser interrompido até resolução da gravidez.

C

Atualmente já há eficácia comprovada para realização de imunoterapia em pacientes com dermatite atópica, porém com eficácia inferior à apresentada nos pacientes com rinite.

D

Em pacientes com asma e rinite a imunoterapia alérgeno-específica substitui o tratamento com corticosteroides nasais e inalatórios.

E

A imunoterapia tem efeito preventivo no desenvolvimento de novas sensibilizações alérgicas, além de prevenira progressão da rinite alérgica para asma e em pacientes com rinoconjuntivite alérgica pode prevenir o desenvolvimento de asma.

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Q523733

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523733 Medicina

Assinale a alternativa incorreta em relação à imunidade humoral

A

Os anticorpos são produzidos nos tecidos linfoides e na medula óssea, mas eles entram na circulação e são capazes de atingir qualquer sitio de infecção

B

Os microrganismos desenvolveram estrátegias para resistir e escapar da imunidade humoral, tais como variação dos antígenos e a aquisição de resistência ao complemento e à fagocitose

C

Os recém-nascidos adquirem anticorpos IgA de sua mãe pela placenta e do leite materno pelo epitélio intestinal, utilizando um receptor Fc neonatal para capturar e transportar anticorpos maternos

D

O anticorpo IgA é produzido na lâmina própria dos órgãos mucosos e é ativamente transportado por um receptor Fc especial pelo epitélio para o lúmen, onde bloqueia a capacidade de invasão do epitélio pelos microrganismos

E

Os anticorpos neutralizam a infectividade dos microorganismos e a patogenicidade das toxinas microbianas ligando-se a eles e interferindo na capacidade destes microorganismos e toxinas de se ligar às células hospedeiras

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Q523731

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523731 Medicina

Assinale alternativa que apresenta alternativa correta em relação à alergia alimentar:

A

Alergia alimentar é definida como reação IgE mediada que ocorre após ingesta de um determinado alimento

B

A alergia a proteína do leite de vaca (APLV) se refere à lactose presente no leite

C

Os pacientes com APLV podem substituir o leite de vaca por leite de cabra, leite de ovelha ou leite de soja

D

São indicações do teste de provocação oral com leite de vaca: confirmação de suspeita de APLV após reações agudas, avaliação periódica da aquisição de tolerância clínica dos casos de APLV, avaliação da reatividade clínica em pacientes com dieta restritiva a múltiplos alimentos, avaliação da reatividade clínica ao LV em alimentos processados (assado ou cozidos a altas temperaturas)

E

As fórmulas infantis à base de proteína isolada de soja podem ser prescritas a partir do diagnóstico da APLV, indepedente da idade do lactente e deve ser mantida até no mínimo os 12 meses de idade

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Q523730

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523730 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação a mastocitose

A

A mastocitose é uma doença rara classificada em cutânea e sistêmica. A forma mais comum da doença é a forma sistêmica que acomete cerca de 67% dos casos

B

A principal mutação encontrada nos pacientes com mastocitose está no gene KIT, que decodifica o receptor c-kit

C

O diagnóstico da mastocitose é feito através da dosagem da triptase sérica >10ng/mL

D

Entre as formas cutâneas a forma mais comum é o mastocitoma cutânea

E

A mastocitose sistêmica está sempre associada a malignidade

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Q523729

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523729 Medicina

Paciente de 23 anos, sexo masculino, é encaminhado para investigação de possível imunodeficiência primária. O paciente apresentou aos 5 anos de idade abscesso em testículo direito sendo necessário exerese do mesmo com substituição por prótese. Aos 13 anos de idade apresentou abscesso em lobo pulmonar esquerdo de difícil tratamento. Aos 20 anos apresentou abscesso cerebral com necessidade de drenagem. O paciente se recuperou bem de todas as infecções citadas. Nega qualquer outra infecção. Nega história familiar de imunodeficiência. No momento assintomático, sem alterações ao exame físico. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável do paciente e qual o exame mais adequado para investigação do mesmo.

A

Imunodeficiência comum variável. Solicitar dosagem de imunoglobulinas.

B

Agamaglobuilinemia. Solicitar dosagem de imunoglobulinas.

C

Imunodeficiência combinada. Solicitar dosagem de imunoglobulina e imunofenotipagem de linfócitos B e T.

D

Doença granulomatosa crônica. Solicitar teste dihidrorodamina.

E

Neutropenia cíclica. Solicitar hemograma.

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Q523728

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523728 Medicina

Paciente de 25 anos, sexo feminino, cabeleireira e manicure procura atendimento médico, pois há aproximadamente 6 meses vem apresentando lesões eczematosas em região cervical e pálpebras, bilateralmente. Refere que as mesmas inicialmente desapareciam após 3 a 4 semanas com descamação fina ao final do processo, porém atualmente as lesões são constantes. Ao exame físico: eczema crônico em região cervical e eczema subagudo em pálpebras, sem outras alterações. O médico que a atendeu solicita o teste de contato devido à hipótese de dermatite de contato alérgica. A paciente retorna com resultado do exame: formaldeído 3+, timerosal 2+, parafenilenodiamina 2+. Assinale a alternativa correta em relação ao caso apresentado

A

A paciente provavelmente tem dermatite de contato pelas substâncias parafenilodiamina e timerosal, encontradas em esmaltes de unha, os quais usa em sua profissão. A mesma deve estar apenas sensibilizada a formaldeído, não tendo o mesmo relação clínica com o quadro da paciente.

B

A paciente deve excluir as três substâncias para as quais apresentou positividade no teste de contato pois apresenta dermatite de contato causada pelo contato com as três substâncias

C

A paciente não deve receber vacinas que contenham timerosal em sua formulação pelo risco de anafilaxia

D

O quadro clínico apresentado pela paciente não é compatível com as substâncias para as quais apresentou positividade no teste portanto devem ser investigadas outras causas de eczema

E

A paciente provavelmente tem dermatite de contato pelas substâncias formaldeído e parafenilodiamina, encontradas em esmaltes de unha e tintura de cabelo escuras respectivamente, os quais usa em sua profissão. A mesma deve estar apenas sensibilizada ao timerosal, não tendo o mesmo relação clínica com o quadro da paciente

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Q523727

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523727 Medicina

Assinale a alternativa correta em relação à doença respiratória exacerbada por aspirina (DREA)

A

É caracterizada por uma tétrade clínica com polipose nasal, sinusite eosinofílica crônica hipertrófica, asma e sensibilidade exclusivamente a aspirina

B

A dessensibilização com aspirina é indicada aos pacientes com necessidade do uso da medicação para proteção de doenças cardiovasculares porém infelizmente não tem benefício nos pacientes com DREA

C

O tratamento da polipose nasal deve ser realizado através de polipectomia com baixas taxas de recidiva dos mesmos

D

Os inibidores de leucotrienos inibem sintomas de vias aéreas superiores e inferiores durante teste de provocação com aspirina

E

O padrão-ouro para o diagnóstico de DREA é a provocação com aspirina

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Q523726

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523726 Medicina

Correlacione corretamente as respostas imunológicas de Gel & Coombs às reações a medicamentos

I. Tipo I

II. Tipo II

III. Tipo III

IV. Tipo IVa

V. Tipo lVb

VI. Tipo IVc

VII.Tipo IVd

( ) Pustulose exantemática generalizada aguda

( ) Anemia hemolítica, trombocitopenia, nefrite induzida por droga

( ) Síndrome de hipersensibilidade sistêmica a droga

( ) Dermatite de contato

( ) Anafilaxia

( ) Necrólise epidérmica tóxica

( ) Doença do soro

Assinale a alternativa que apresenta a seqüência correta de cima para baixo.

A

VII, II, V, IV, I, VI, III

B

II, VII, III, IV, I, VI, V

C

III, IV, I, V, II, VII, VI

D

VII, V, II, IV, I, III, VI

E

V, II, VI, IV, I, VII, III

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Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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