Questões de Medicina - Alergia e Imunologia para Concurso - Página 73

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: CONSAMU Prova: UNIOESTE - 2022 - CONSAMU - Médico |

Q4109829 Medicina

Paciente masculino, 15 anos, 60Kg, diagnóstico de asma intermitente leve, sem uso de medicações contínuas, é levado à UBS pelos pais após queixar-se de falta de ar de início súbito, enquanto jantavam em um restaurante japonês, associado a prurido generalizado pelo corpo. Sua mãe relata que é alérgico a benzetacil somente. Apresentava-se com FC 120bpm, FR 26 irpm, Saturação de 88% em ar ambiente, angioedema em lábios e rash cutâneo em tronco. Sua ausculta pulmonar apresentava sibilos difusos por todo o tórax bilateralmente. Sobre esse caso, é CORRETO afirmar:

A

Trata-se de um caso de anafilaxia com critérios de gravidade; deve-se fornecer oxigenioterapia suplementar, aplicar imediatamente 0,5mg de adrenalina, podendo repetir essa dose em 5 a 15 minutos, caso não haja resposta satisfatória, e preparar-se para uma possível abordagem difícil das vias aéreas.

B

Trata-se de um caso de urticária generalizada aguda, devendo ser tratada com oxigenioterapia suplementar e corticoide endovenoso.

C

Nesse momento, não é possível estabelecer o diagnóstico diferencial entre crise asmática e anafilaxia, devendo o paciente ser intubado imediatamente após sequência rápida de intubação.

D

Trata-se de um caso de crise asmática e o paciente deve receber oxigenioterapia suplementar, beta-2- agonista inalatório e corticoide endovenoso.

E

Trata-se de um caso de anafilaxia, deve-se fornecer oxigenioterapia suplementar e dosar triptase sérica para confirmação diagnóstica e iniciar o tratamento com anti-histamínicos.

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Q4101237

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Barra Bonita - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Barra Bonita - SC - Médico - Edital nº 2 |

Q4101237 Medicina

É CORRETO afirmar que em pacientes infectados pelo HIV, considera-se reação de Mantoux positiva quando a enduração for:

A

≥ 15 mm.

B

≥ 5 mm.

C

≥ 10 mm.

D

≥ 2 mm.

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Q4082081

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: IF-BA Prova: FCM - 2022 - IF-BA - Médico-Área |

Q4082081 Medicina

Paciente do sexo masculino, 35 anos, previamente hígido, dá entrada em sala de emergência por hipotensão e dispneia. Acompanhante descreve que o paciente estava assintomático até 1h atrás quando começou a sentir falta de ar e calor, após almoço com frutos do mar. A avaliação inicial mostra vias aéreas pérvias, frequência respiratória de 26irpm, saturação de O₂ de 78%, esforço moderado, presença de sibilos inspiratórios e expiratórios e estridor laríngeo. Expansibilidade simétrica. Frequência cardíaca de 125 e pressão arterial de 70/40mmHg. Ausculta cardíaca sem alterações. Presença de exantema difuso em tronco e parte proximal de membros superiores e membros inferiores.

Diante do quadro clínico, qual a conduta correta?

A

Iniciar reposição volêmica com cristaloide a 30ml/ kg, coletar revisão laboratorial juntamente com hemoculturas, solicitar RX tórax e prescrever antibiótico de amplo espectro em 1h.

B

Iniciar precocemente noradrenalina contínua EV, coletar revisão laboratorial juntamente com hemoculturas, solicitar RX tórax e prescrever antibiótico de amplo espectro em 1h.

C

Administrar dose de analgésico e sedativo EV e indicar cardioversão elétrica 100J.

D

Realizar abordagem imediata com adrenalina IM, seguida da prescrição de anti-histamínicos e corticoide EV.

E

Iniciar noradrenalina e, após elevação da pressão arterial sistólica acima de 90mmHg, iniciar dobutamina.

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Q4074924

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Hematologista - Edital nº 62 |

Q4074924 Medicina

A Trombocitopenia Induzida por Heparina (TIH) apresenta duas formas: tipo I e II. Considerando as diferenças entre elas, é correto afirmar que:

A

TIH tipo 1: tem início mais tardio.

B

TIH tipo 1: não é imunológica e transitória.

C

TIH tipo 2: tende a resolução, quando suspensa a heparina e não associada a fenômenos trombóticos.

D

TIH tipo 2: tem como critério diagnóstico laboratorial plaquetas < 50.000/µL ou queda > 30% da contagem basal do paciente.

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Q4074860

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico do Trabalho - Edital nº 62 |

Q4074860 Medicina

O teste de contato é um método de investigação alérgica com regras e fundamentos bem estabelecidos. Através dele, podemos diferenciar a Dermatite Irritativa de Contato (DIC) da Dermatite Alérgica de Contato (DAC). Sobre o teste de contato, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

A baixa sensibilidade do teste pode expressar um falso positivo.

B

Os testes de contato deverão ser indicados após uma anamnese acurada.

C

Precisão ou acurácia é a somatória da sensibilidade e da especificidade do teste.

D

Especificidade é a capacidade que o teste apresenta de discriminar uma verdadeira reação alérgica de outra não alérgica.

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Q4074115

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Terapia Intensiva Diarista - Edital nº 62 |

Q4074115 Medicina

A anafilaxia é causada pela liberação de mediadores de mastócitos mediados pela IgE. São considerados sintomas e sinais graves de anafilaxia, EXCETO:

A

Diarreia.

B

Síncope.

C

Angioedema.

D

Gosto metálico na boca.

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Q4073869

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Pediatra Diarista - Edital nº 62 |

Q4073869 Medicina

A rinossinusite é uma das afecções do trato respiratório mais comuns na infância. Considerando a rinossinusite, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de intensa aeração dos seios maxilares desde o nascimento gera maior risco. II. Um fator predisponente é a deficiência de IgA. III. A associação com a otite media é comum.

Está correto o que se afirma apenas em

A

III.

B

I e II.

C

I e III.

D

II e III.

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Q4073316

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médica Pediatra Plantonista - Edital nº 62 |

Q4073316 Medicina

Em relação ao uso de corticosteroides versus imunização com vacinas de vírus vivos atenuados, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Crianças recebendo doses fisiológicas ou baixas podem tomar essas vacinas durante o tratamento.

B

O uso de corticosteroides inalatórios não resulta em imunossupressão e, portanto, não contraindica nenhum tipo de imunizante.

C

Crianças recebendo doses altas há mais de 14 dias podem tomar essas vacinas após duas semanas do término do tratamento.

D

Crianças recebendo doses altas há menos de 14 dias podem tomar vacinas de vírus vivos ao término do tratamento, ou após duas semanas do término.

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Q4073229

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2022 - ISGH - Médico Clínica Médica - Edital nº 62 |

Q4073229 Medicina

Sobre os processos alérgicos agudos, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O choque anafilático, inicialmente, se manifesta por taquicardia hipercinética e diminuição da resistência vascular periférica.

B

A rapidez com que os processos alérgicos ocorrem se associa com sua gravidade; em alguns casos, as manifestações só aparecem após um intervalo de horas desde a exposição.

C

Para ser fechado o diagnóstico de anafilaxia, é necessária a associação da história clínica, exame físico e dados laboratoriais, que costumam apresentar altos níveis de histamina sérica.

D

O quadro clínico pode seguir um curso unifásico ou bifásico; neste segundo caso, os sintomas desaparecem ou apresentam melhora parcial, para retornarem cerca de 1 a 8 horas depois, período que pode se estender até 24 horas.

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Q4068784

Ano: 2022 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura de Rosário da Limeira - MG Prova: Instituto Consulplan - 2022 - Prefeitura de Rosário da Limeira - MG - Médico Pediatra |

Q4068784 Medicina

Paciente, 8 anos de idade, comparece em consulta com quadro de obstrução nasal, rinorreia, hiposmia, espirros e prurido nasal há três dias. Foi feita a hipótese diagnóstica de rinite. De acordo com as recomendações do IV Consenso Brasileiro sobre Rinites, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Os principais micro-organismos causadores de rinossinusite aguda bacteriana são: Staphylococcus aureus e Moraxella catarrhalis.

B

Os anti-histamínicos H1 (anti-H1) fazem parte dos medicamentos pertencentes à primeira linha no tratamento da rinite alérgica.

C

Os descongestionantes tópicos nasais podem causar efeitos cardiovasculares importantes, assim como no sistema nervoso central, sendo contraindicados em crianças menores de seis anos de idade.

D

O início da ação dos corticosteroides tópicos de uso nasal ocorre em 7 a 12 horas após sua administração, mas os pacientes devem ser notificados que o efeito terapêutico final pode demorar até 14 dias para ser atingido.

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Q4061738

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |

Q4061738 Medicina

Em relação à pneumonite por hipersensibilidade (PH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A classificação mais importante divide os casos em PH fibrótica e PH não fibrótica.

B

Testes cutâneos para avaliar hipersensibilidade a determinados antígenos não são úteis no diagnóstico de PH.

C

A combinação de achados tomográficos conhecida como “headcheese sign” tem alta especificidade para o diagnóstico de PH crônica/fibrótica.

D

Baqueteamento digital pode estar presente e geralmente está associado a casos mais avançados.

E

O corticoide sistêmico é o tratamento de escolha, e sua eficácia está bem estabelecida por ensaios clínicos randomizados.

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Q4061737

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |

Q4061737 Medicina

Quais as principais exposições relacionadas à pneumonite por hipersensibilidade no Brasil?

A

Mofo e pássaros.

B

Mofo e poluição das grandes cidades.

C

Cães, gatos e pássaros.

D

Feno e gado nas fazendas.

E

Sauna e pássaros.

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Q4061735

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |

Q4061735 Medicina

Qual item abaixo define asma alérgica?

A

Eosinófilos no sangue periférico ≥ 150 células/µL.

B

Eosinófilos no escarro induzido ≥ 2-3%.

C

IgE específica positiva.

D

IgE total ≥ 100 kU/L.

E

Eosinófilos no sangue periférico ≥ 150 células/µL em uso de corticoide oral.

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Q4061723

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Endoscopia Respiratória |

Q4061723 Medicina

Em relação à pneumonite induzida por imunoterapia utilizada no tratamento do câncer de pulmão, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os pacientes assintomáticos não precisam ser monitorados.

B

Os pacientes com sintomas leves e sem necessidade de oxigenoterapia devem ser tratados com Prednisona 1 a 2 mg/Kg/dia por 10 dias.

C

Pacientes que evoluíram com acometimento pulmonar maior que 50% e necessidade de oxigênio não devem mais fazer imunoterapia.

D

O padrão radiológico é típico e não há necessidade de investigar a possibilidade de infecção.

E

Nos casos mais graves que não respondem à terapia com Metilprednisolona 1 a 2 mg/Kg/dia, deve-se iniciar pulsoterapia com Metilprednisolona 1 g/d por 3 a 5 dias.

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Q4061230

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Cirurgia Torácica |

Q4061230 Medicina

O paciente com Miastenia Gravis é de risco para complicações pós-operatórias por sua própria doença autoimune. Assinale a alternativa INCORRETA quanto aos cuidados pré-operatórios.

A

Evitar uso de benzodiazepínicos

B

Evitar uso de bloqueadores musculares no transoperatório

C

Manter corticoterapia por 3 semanas, caso já faça uso

D

Reduzir a dosagem de anticolinesterásico no pós-operatório imediato

E

Nunca fazer imunoglobulina no pré-operatório

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Q4061041

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Mastologia |

Q4061041 Medicina

Durante a resposta inflamatória sistêmica, o organismo reage e aumenta a produção de algumas substâncias e diminui a de outras. Identifique, entre as abaixo, aquela que NÃO aumenta durante essa resposta.

A

Haptoglobina

B

Alfa-1 glicoproteina ácida

C

Ceruloplasmina

D

Transferrina

E

Fibrinogênio

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Q4060850

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |

Q4060850 Medicina

A alergia alimentar está inserida no grande grupo de doenças por reações adversas aos alimentos junto com as intolerâncias aos alimentos metabólicas, farmacológicas, tóxicas e psicológicas, sendo classificada como alergias IgE mediadas, mistas e mediadas por células.

Dentre as reações abaixo, é considerada uma reação IgE mediada a

A

Síndrome de Heiner.

B

Esofagite eosinofílica.

C

Síndrome da alergia oral.

D

Enteropatia induzida por alergia alimentar.

E

Dermatite hepetiforme.

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Q4060621

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Transplante de Fígado |

Q4060621 Medicina

Durante a inflamação, ocorre um balanço entre mediadores pró-inflamatórios e anti-inflamatórios. Assinale a alternativa que indica um mediador anti-inflamatório.

A

FNT (fator de necrose tumoral).

B

Interleucina 1.

C

Interleucina 2.

D

Interleucina 10.

E

FAP (fator de ativação plaquetária).

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Q4060294

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060294 Medicina

“O leite humano tem vários fatores imunológicos específicos e não específicos que conferem proteção ativa e passiva contra infecções às crianças amamentadas”. Tratado de Pediatria/ SBP/2022. Assinale a alternativa que apresenta um componente do leite materno que NÃO é considerado um fator clássico de proteção imunológica para o recém-nascido/ lactente.

A

Lipase

B

Lactoferrina

C

Lisozima

D

Fator bífido

E

Oligossacarídeos

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Q4060243

Ano: 2022 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2022 - SES-PE - Residência Médica - Acesso Direto |

Q4060243 Medicina

Uma paciente de 18 anos refere que, nos últimos quatro meses, apresentou dois episódios de edema súbito de pálpebras e lábios que duraram cerca de três dias. Procura o médico assustada porque na semana passada apresentou episódio de dificuldade respiratória e rouquidão, que foi diagnosticado como edema de glote. Nega urticária e prurido nas crises. Nega consumo de alimentos ou medicamentos suspeitos nos episódios e refere uso apenas de anticoncepcional oral, iniciado há seis meses.
Qual procedimento, dentre os abaixo citados, seria mais útil para estabelecer o diagnóstico desta paciente?

A

Dosagem de IgE

B

Dosagem do inibidor da C1 esterase

C

Prick teste

D

Espirometria

E

Dosagem de IgE específica para trigo e látex

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Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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