Questões de Concurso
Sobre alergia e imunologia em medicina
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I. A probabilidade de que o paciente tenha asma é aumentada pela presença dos seguintes achados: Sibilos, dispneia, tosse, cansaço aos esforços, aperto no peito.
II. Radiografia simples de tórax deve ser solicitada na avaliação diagnóstica inicial, especialmente em fumantes, para diagnóstico diferencial.
III. O tratamento inicial inclui dose alta de corticoide inalatório + broncodilatador ß2–agonista de longa duração + formoterol.
Está correto o que se afirma em:
Para adultos até os 59 anos de idade, assinale a recomendação brasileira atual de vacinação contra sarampo.
Assinale a opção que indica o medicamento mais eficiente para tratamento diário deste paciente, nesse momento.
Vacinas combinadas são associações de antígenos independentes em uma mesma composição farmacológica, a exemplo da tríplice bacteriana (vacina adsorvida difteria, tétano e pertússis) e da penta: vacina adsorvida difteria, tétano, pertússis, hepatite B (recombinante) e Haemophilus influenzae tipo B (conjugada).
As vacinas virais vivas atenuadas para sarampo, caxumba e rubéola, quando possível, não devem ser aplicadas simultaneamente à vacina de febre amarela, na primovacinação, em crianças menores de dois anos de idade.
Com relação ao caso clínico hipotético apresentado, julgue o item a seguir.
Trata-se de uma dermatite atópica, devendo-se pesquisar se o
paciente apresenta história clínica de asma ou rinite alérgica.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Em se tratando de rejeição ao transplante cardíaco, a rejeição
aguda celular é o mecanismo mais frequente e se caracteriza
por infiltração miocárdica de células inflamatórias.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Na terapia imunossupressora para o transplante cardíaco, a
ciclosporina tem vários efeitos tóxicos, entre os quais estão
hipercalemia, hipermagnesemia e hiperglicemia.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Com os avanços na avaliação imunológica, atualmente, na
pesquisa de compatibilidade para doadores-receptores, em
caso de prova cruzada virtual negativa, procede-se ao
transplante cardíaco mesmo antes do resultado da prova
cruzada real.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
O transplante cardíaco ainda é considerado o melhor
tratamento para a insuficiência cardíaca avançada refratária.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
A rejeição ao transplante cardíaco classificada pelo grau
pAMR 1 (i+) é definida pela presença de achados
histológicos e imunopatológicos para rejeição mediada por
anticorpos.
Com relação a imunologia, transplantes e mecanismos de rejeição em cirurgia cardíaca, julgue o item subsecutivo.
Pacientes com perfil de classificação INTERMACS II ou III
apresentam maior mortalidade no pós-operatório imediato de
transplante cardíaco de urgência, em comparação com os de
classificação INTERMACS I.
A respeito da avaliação e de aspectos gerais do paciente de cirurgia cardíaca, julgue o item a seguir.
O desmame da circulação extracorpórea no pós-operatório de
uma cirurgia cardíaca depende de que critérios fisiológicos
sejam previamente atingidos, tais como temperatura
fisiológica acima de 35 °C e restauração dos níveis normais
de sódio sanguíneo.
Sobre a alergia alimentar, conjunto de reações adversas a alimentos ou aditivos, imunologicamente mediadas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Os alimentos com maior frequência responsáveis por cerca de 90% das reações alérgicas alimentares que afetam as pessoas: leite, ovo, amendoim, frutos do mar, castanhas, soja e trigo. A alergia aos frutos do mar é a mais frequente, e, depois, às castanhas.
( ) Nas manifestações mediadas por IGE, o quadro clínico inclui anafilaxia, síndrome da alergia oral, urticária, angioderma, náuseas, vômitos, diarreia, dores abdominais e broncoespasmo, que ocorrem até duas horas após a ingestão do leite.
( ) Nas manifestações tardias (não mediadas por IgE ou mistas) que ocorrem depois de duas horas após a ingestão de leite, predominam os sintomas relativos ao trato digestivo, destacando-se proctocolite alérgica, enteropatia e enterocolite alérgica (não mediada por IgE) e esofagite eosinofílica (mista).
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
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