Questões de Concurso Sobre alergia e imunologia em medicina

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Q3687656 Medicina
As imunodeficiências primárias (IDP) constituem um conjunto crescente de doenças geneticamente determinadas. A presença de dois ou mais sinais de alerta deve motivar a investigação dessa condição.
São considerados sinais de alerta para IDP:

I – Duas ou mais pneumonias em um ano.
II – Histórico familiar de imunodeficiência primária.
III – Quatro ou mais novas otites em um ano.

Com base nessas informações, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3687655 Medicina
As vacinas podem causar reações alérgicas mediadas por IgE (reação de hipersensibilidade tipo I), geralmente de aparecimento rápido, poucos minutos após a administração. Essas reações se manifestam com intensidade e sintomatologia variada, mas com maior frequência com o aparecimento de urticária, angioedema, tosse, broncoespasmo, estridor laríngeo, hipotensão e eventualmente na forma de uma reação anafilática grave.

Assinale a alternativa correta sobre o que pode ocorrer nos casos graves: 
Alternativas
Q3687654 Medicina
As manifestações da reação anafilática ocorrem logo após o contato com o antígeno e são tanto mais rápidas quanto maior a sensibilidade do paciente e a quantidade de antígeno, variando conforme a via de introdução no organismo.

Assinale a alternativa correta sobre sinais característicos da reação anafilática que a diferenciam da reação vasovagal:
Alternativas
Q3687653 Medicina
Um médico explica a um residente que os clássicos sintomas da rinite alérgica incluem dois ou mais achados por mais de uma hora por dia durante mais de duas semanas, e que o prurido pode envolver não apenas o nariz, mas também outras regiões. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta sobre quais sintomas caracterizam a rinite alérgica:
Alternativas
Q3687650 Medicina
Em consulta de rotina, uma criança de 9 anos apresenta episódios recorrentes de chiado, falta de ar, aperto no peito e tosse seca, que variam de intensidade e duração. A mãe relata que as crises pioram após infecções virais, durante atividades físicas na escola e em momentos de estresse emocional.

Considerando o quadro clínico e as definições conhecidas, o diagnóstico mais provável é: 
Alternativas
Q3684784 Medicina
Em um paciente com rinite alérgica persistente, qual dos seguintes mecanismos de ação dos corticosteroides tópicos nasais é o principal responsável pela redução da inflamação e dos sintomas nasais, como obstrução, rinorreia e espirros?
Alternativas
Q3660842 Medicina
Em relação ao angioedema (AE), analise as seguintes assertivas:

I. É mediado por mastócitos ou por bradicinina.
II. Os pacientes com AE por bradicinina, potencialmente menos grave, têm melhor resposta terapêutica com os anti-histamínicos e corticosteroides.
III. O AE mediado por mastócitos é o mais incomum, raramente é acompanhado por urticas pruriginosas e leva de 5 a 7 dias para regredir.

Quais estdo corretas?  
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Q3657871 Medicina

Conforme o calendário nacional de vacinação ano 2025 - ciclo de vida do idoso (a partir de 60 anos de idade) - a vacina de rotina para Vacina hepatite B (recombinante) HB deve ser aplicada:

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Q3649905 Medicina
João, uma criança de 05 anos, é levado ao pronto atendimento pela mãe devido a episódios recorrentes de chiado no peito e dificuldade para respirar (dispneia). A genitora relata histórico de asma na infância, e a criança apresenta eczema desde os dois anos de idade. Refere ainda que os sintomas costumam melhorar com o uso de broncodilatadores prescritos em atendimentos anteriores. Diante desse quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3649731 Medicina
Sobre a asma, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3632116 Medicina
A resposta imune às principais doenças causadas por vírus, bactérias, fungos e parasitas envolve a ação conjunta dos sistemas imune inato e adaptativo, com a finalidade de identificar, marcar e eliminar os agentes infecciosos. Um dos mecanismos dessa resposta consiste na ligação de moléculas, como anticorpos e proteínas do sistema complemento (C3b), à superfície de células danificadas e do patógeno, ‘marcando-os’ para serem reconhecidos e eliminados por células fagocitárias.

Esse processo é denominado
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Q3623734 Medicina
A alergia alimentar é um tema importante em pediatria e uma frequente causa de dor abdominal nessa faixa etária. As reações de intolerância são decorrentes de propriedades inerentes dos alimentos e, caso sejam medidas por células, clinicamente podem gerar:
Alternativas
Q3604675 Medicina
A síndrome de hipersensibilidade induzida por fármacos (DIHS), também conhecida como DRESS (reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos), é uma das reações graves à medicação e que todo clínico deve conhecer. Sobre essa patologia, assinale a opção correta:
Alternativas
Q3586170 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


A principal estratégia terapêutica da rinite alérgica moderada a grave envolve o uso contínuo de corticosteroide intranasal.  

Alternativas
Q3586169 Medicina

No que diz respeito a queixas comuns em serviços de urgência, julgue o item a seguir. 


Deve-se iniciar o tratamento da urticária aguda, preferencialmente, com corticoterapia sistêmica e anti-histamínicos de primeira geração. 

Alternativas
Q3586150 Medicina
        Paciente de 35 anos de idade, do sexo feminino, compareceu ao hospital para consulta médica, apresentando quadro de tosse seca, sibilos, dispneia e opressão torácica. Relatou que os sintomas apareciam e desapareciam no tempo e eram desencadeados com a mudança do clima, ao ficar mais frio, e quando tinha contato com livros velhos. Referiu ser alérgica a aspirina, pois, em uma das crises prévias, havia sido receitado esse medicamento e ela apresentara piora considerável dos sintomas de tosse, dispneia e sibilos, tendo tido que retornar ao pronto-socorro. Disse que, geralmente, quando em crise, faz uso de salbutamol, mas que desta vez esse medicamento não resolveu o problema. A paciente tem antecedentes pessoais de rinossinusite crônica e pólipos nasais, nega outras comorbidades, está em uso de budesonida nasal e faz lavagem nasal. No exame físico, demonstrou bom estado geral, estando anictérica, corada e acianótica; sentada inclinada sobre a mesa, falava frases incompletas e estava um pouco agitada. Sua saturação de oxigênio é de 90% em ar ambiente; frequência respiratória de 25 irpm; frequência cardíaca de 121 bpm; e pressão arterial de 125 mmHg × 90 mmHg. Seu aparelho cardiovascular apresenta ritmo cardíaco regular em dois tempos, com bulhas normofonéticas. Seu aparelho respiratório apresenta sons respiratórios presentes bilateralmente, com sibilos difusos, além de presença de retrações subcostais. A paciente apresentou radiografia de tórax realizada havia 4 dias, a qual não mostrou alterações. O pico de fluxo expiratório realizado na emergência mostrou um valor correspondente a 45% em relação ao predito. 

Considerando esse caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.  


A piora do quadro com o uso da aspirina explica-se pela inibição da ciclo-oxigenase COX 2 e seu produto a prostaglandina E2, que leva à liberação de histamina, o que gera leucotrienos pelos basófilos. 

Alternativas
Q3555454 Medicina
Um paciente de 28 anos, atópico, apresenta episódios recorrentes de dispneia e sibilância noturna. Espirometria mostra VEF1/CVF reduzido, com reversibilidade completa após uso de broncodilatador. Considerando a fisiopatologia, qual a alteração histopatológica é mais característica da asma brônquica?
Alternativas
Q3529562 Medicina
Assinalar a alternativa que apresenta a patologia que possui mecanismo de lesão tecidual por reação de hipersensibilidade do tipo III. 
Alternativas
Q3518000 Medicina
A doença do soro, enquanto manifestação adversa decorrente da administração de soros ou vacinas que contêm anticorpos de origem animal, apresenta um conjunto característico de sintomatologias. Identifique a alternativa que não se relaciona com os sintomas tipicamente atribuídos à doença do soro.
Alternativas
Q3517991 Medicina
Em um hospital de referência, um paciente de 44 anos foi admitido com sintomas graves de dispneia, cianose e edema facial, após ter sido picado por uma abelha durante uma atividade ao ar livre. O paciente possui um histórico de alergias a picadas de insetos e já havia apresentado reações leves em ocasiões anteriores. Ao exame físico, os sinais vitais mostraram hipertensão arterial e taquicardia. Os exames laboratoriais revelaram aumento nos níveis de triptase sérica. A equipe médica suspeita de uma reação anafilática e inicia a administração imediata de adrenalina intramuscular, além de medidas de suporte, como oxigenoterapia. Durante o tratamento, é crucial monitorar a evolução do quadro do paciente e estar preparado para intervenções adicionais, caso a resposta à adrenalina não seja satisfatória. A equipe discute a importância da prevenção em casos futuros e o manejo adequado das alergias em pacientes com histórico semelhante. Tendo em vista o caso apresentado e o protocolo padrão para o manejo do choque anafilático, qual das condutas deve ser adotada, imediatamente, após a administração da primeira dose de adrenalina?
Alternativas
Respostas
381: E
382: E
383: E
384: A
385: A
386: C
387: A
388: A
389: B
390: C
391: B
392: C
393: A
394: C
395: E
396: E
397: A
398: B
399: D
400: B