Questões de Concurso
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I. A terapia direta é contra indicada em pacientes traqueostomizados devido ao risco de broncoaspiração.
II. A hiperinsuflação do balonete interno da cânula de traqueostomia não traz riscos ao paciente e ainda veda a traqueia, protegendo contra a entrada de saliva e secreções orais.
III. Manter o balonete interno da cânula (cuff) desinsuflado para permitir a passagem de ar dos pulmões para as vias aéreas superiores é uma das estratégias utilizadas na terapia fonoaudiológica.
IV. Durante o treino de fonação e deglutição em pacientes traqueostomizados, é fundamental o uso de oclusão do traqueóstomo ou a adaptação de válvulas específicas.
V. A presença da cânula de traqueostomia pode reduzir a elevação do complexo hiolaríngeo e a pressão subglótica durante a deglutição.
Assinale a alternativa CORRETA.
( ) O cuidador familiar vivencia o processo de hospitalização de maneira particular, pois está inserido em um contexto biopsicossocial próprio, o que determina significados e percepções acerca do adoecer na infância, dos cuidados necessários e da hospitalização.
( ) Os cuidados em saúde precisam ir além dos procedimentos técnicos de tratamento e a equipe multiprofissional deve estar apta a perceber os sentimentos dos cuidadores familiares, seus significados e a maneira como estes influenciam no cuidado à criança com doença crônica.
( ) As ações em saúde não levam em consideração que o indivíduo sofre influências do seu contexto de inserção, ou seja, do seu espaço social, das suas relações interpessoais, das suas crenças, e isso precisa ser colocado em pauta.
A sequência correta de cima para baixo é:
I. Auxiliar no diagnóstico dos distúrbios alimentares, sendo este um diagnóstico normalmente realizado em equipe, mas o fonoaudiólogo deve responder do lugar da sua especificidade.
II. Saber reconhecer fatores clínicos relacionados aos distúrbios alimentares: alteração da função/estrutura do trato gastrointestinal (doenças gastrointestinais, como refluxo gastroesofágico, esofagite eosinofílica, alergias alimentares etc.), dos sistemas cardiorrespiratório (doenças das vias áreas e dos pulmões) e neurológico (transtornos do desenvolvimento neurológico), que resultam na disfunção de um ou mais domínios alimentares.
III. Oferecer informações aos outros profissionais da equipe sobre as melhores texturas e/ou consistências alimentares para cada paciente (a mudança de consistência em alguns casos pode aumentar a aceitação dos alimentos, proporcionando maior conforto ao paciente).
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
I. As dificuldades alimentares estão entre as principais queixas dos consultórios de pediatria por causar preocupações entre os pais e familiares de todas as crianças.
II. São sinais de transtornos alimentares na infância a recusa persistente da alimentação, dificuldades na transição do desmame para alimentos sólidos, episódios de vômitos, cuspir o alimento com frequência, evitar e chorar se o alimento for persistentemente oferecido, consumo de quantidade inadequada de alimentos, alimentação seletiva ou restritiva, restrição às texturas ou interesse exclusivamente por texturas inapropriadas para a idade, dificuldade com a mastigação e desinteresse pela alimentação.
III. Alguns estudos sugerem que bebês prematuros e nascidos a termo podem apresentar o mesmo risco de distúrbios alimentares, sendo que esse quadro pode persistir ao longo da infância nos dois casos.
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
I. A integração do fonoaudiólogo na equipe multiprofissional originou-se quando o Ministério da Saúde implementou a Iniciativa Hospital Amigo da Criança (IHAC) nas unidades de Saúde, com apoio do Fundo das Nações Unidas para a Infância (UNICEF) e Organização Mundial de Saúde (OMS) na década de 90.
II. O processo alimentar, especificamente o aleitamento materno, é o início da consolidação do vínculo e interação mãe e bebê.
III. O trabalho do fonoaudiólogo na UTIN engloba a execução do teste da linguinha, orientações relacionadas ao desenvolvimento infantil, como a aquisição da fala e linguagem e assistência alimentar com ênfase no aleitamento materno; já os cuidados auditivos por meio da Triagem Auditiva Neonatal (TAN) devem ser realizados por audiologistas.
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
I. É preciso aproveitar o período das hospitalizações para construir uma prática de atenção integral à saúde, incentivando os envolvidos a adquirirem novos hábitos de autocuidado e autonomia.
II. A adequação do espaço físico, a fim de aumentar o acolhimento e favorecer a expressão mais espontânea da criança e o convite para brincar, pode ser considerada como uma prática no cuidado à criança hospitalizada.
III. Com o propósito de se investir em ações educativas na infância, é fundamental que todos os profissionais envolvidos no cuidado desse usuário compreendam as particularidades de cada estágio do seu desenvolvimento.
Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:
O nervo _________, na fase oral da deglutição, tem a função de elevação do palato.
1. Comprometimento nutricional a despeito de suporte adequado.
2. Dispineia incapacitante.
3. Infarto bi-hemisférico extenso.
4. Creatinina sérica >8 mg/dL.
a. Doenças renais.
b. Acidente Vascular Encefálico.
c. Síndromes demenciais.
d. Doenças pulmonares.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas desse texto.
Os critérios a seguir foram indicados (ao serem agrupados) para apoiar um diagnóstico definitivo, um diagnóstico provável ou um diagnóstico possível.
1. Disfagia.
2. Sarcopenia generalizada (perda generalizada de massa e força muscular do músculo esquelético).
3. Resultados dos exames de imagem (tomografia computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia) consistentes com perda de massa muscular dos músculos da deglutição.
4. Exclusão de outras causas de disfagia que não a sarcopenia.
5. A sarcopenia representa a principal causa de disfagia, mas também podem existir outras causas, como acidente vascular encefálico (AVE), lesão cerebral, doenças neuromusculares, câncer de cabeça e pescoço e doenças do tecido conjuntivo.
Assinale a alternativa que, de acordo com o excerto, apresenta uma alternativa correta.
Associe a categoria da sarcopenia (1, 2, 3, 4) à sua respectiva causa (a, b, c, d).
1. Relacionada ao envelhecimento.
2. Relacionada com a atividade física.
3. Relacionada à doença.
4. Relacionada com a nutrição.
a. Nenhuma causa evidente, exceto a idade.
b. Resultado de disfunção gastrointestinal ou uso de medicamentos que causam anorexia.
c. Associado a falência dos órgãos, inflamações ou neoplasias.
d. Resultado de repouso prolongado ou condições de gravidade zero.
Assinale a alternativa que apresenta a associação correta.