Questões de Concurso Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia

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Q4025478 Fonoaudiologia
A avaliação clínica da deglutição à beira do leito deve identificar sinais sugestivos de penetração ou aspiração laringotraqueal para garantir a segurança alimentar. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O teste de deglutição de água em volumes crescentes é a ferramenta diagnóstica padrão-ouro para detectar aspirações silenciosas em pacientes neurológicos graves.
(__) A tosse pós-deglutição, o pigarro e a voz molhada são sinais clínicos importantes que sugerem a presença de resíduos de alimento ou líquido no vestíbulo laríngeo.
(__) A manobra de Mendelsohn consiste em prolongar voluntariamente a elevação laríngea no pico da deglutição para aumentar a duração da abertura do esfíncter esofágico superior.
(__) A videofluoroscopia da deglutição é um exame instrumental que permite a visualização dinâmica de todas as fases da deglutição, sendo indispensável para casos inconclusivos.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q4025468 Fonoaudiologia
A atuação fonoaudiológica em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) exige o monitoramento constante de parâmetros vitais e a compreensão do impacto da ventilação mecânica na deglutição. Considerando o paciente crítico, analise as afirmativas a seguir.
I. A extubação orotraqueal prolongada (mais de 48 horas) está frequentemente associada a neuropatias e miositias que aumentam o risco de disfagia orofaríngea pós-extubação.
II. O fonoaudiólogo deve realizar a avaliação da deglutição em pacientes sob ventilação mecânica invasiva somente após o desmame completo do ventilador e estabilidade hemodinâmica.
III. O uso da válvula de fala em pacientes traqueostomizados auxilia na restauração da pressão subglótica, favorecendo tanto a fonação quanto a segurança da deglutição.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4025460 Fonoaudiologia
A anatomia e a fisiologia da musculatura orofacial são a base para o diagnóstico e tratamento de distúrbios de mastigação, deglutição e respiração. Considerando a biomecânica da mandíbula, analise as afirmativas a seguir.
I. Os músculos masseter, temporal e pterigóideo medial são os principais responsáveis pelo fechamento mandibular, sendo inervados pelo ramo mandibular do nervo trigêmeo.
II. O pterigóideo lateral, em seus feixes superior e inferior, é o principal músculo responsável pela protrusão e pelos movimentos de lateralidade da mandíbula.
III. O músculo bucinador é classificado como um músculo da mastigação primária, atuando diretamente na trituração do bolo alimentar através da oclusão molar.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q4020020 Fonoaudiologia
As disfagias orofaríngeas exigem uma avaliação multidisciplinar para prevenir complicações como a desnutrição e a pneumonia aspirativa. Analise as afirmativas a seguir.

I. A videofluoroscopia da deglutição é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico de distúrbios da deglutição, permitindo a visualização dinâmica das fases oral, faríngea e esofágica.
II. A aspiração laringotraqueal silente caracteriza-se pela entrada de alimento ou saliva nas vias aéreas inferiores sem o disparo do reflexo de tosse, sendo comum em pacientes com sequelas de acidente vascular cerebral.
III. O uso de sondas nasoenterais é indicado como medida definitiva para a reabilitação funcional de todos os pacientes com disfagia leve, dispensando a realização de manobras de proteção das vias aéreas.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4013226 Fonoaudiologia
Durante ação educativa em Unidade Básica de Saúde, o fonoaudiólogo participa de grupo de gestantes abordando os benefícios do aleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses de vida. Na orientação, destaca-se que a sucção ao seio materno exige coordenação adequada entre sucção, deglutição e respiração, além de promover estímulos musculares importantes para o crescimento e desenvolvimento das estruturas orofaciais. Considerando os aspectos funcionais e estruturais envolvidos, o aleitamento materno favorece principalmente:  
Alternativas
Q4013224 Fonoaudiologia
Uma criança de 5 anos, diagnosticada com paralisia cerebral do tipo espástica, encontra-se em acompanhamento por equipe multiprofissional em centro de reabilitação. Durante a avaliação fonoaudiológica, observam-se dificuldades na coordenação dos movimentos orais, escape anterior de saliva, alterações no padrão respiratório e fala imprecisa, com articulação prejudicada. A mãe também relata episódios frequentes de engasgos durante a alimentação. Considerando as características neuromotoras da paralisia cerebral, é esperado que essas crianças apresentem alterações principalmente em:
Alternativas
Q4013221 Fonoaudiologia
Um idoso de 74 anos, com histérico recente de Acidente Vascular Cerebral (AVC), encontra-se em acompanhamento na enfermaria clinica. Durante a oferta de água, apresenta episódios repetidos de tosse imediata após a deglutição, sensação de “engasgo” e voz molhada após ingestão de líquidos. Familiares relatam receio em oferecer líquidos devido à frequência desses episódios. Considerando o quadro clinico descrito, a condição mais compatível é:  
Alternativas
Q4013219 Fonoaudiologia
Durante avaliação fonoaudiológica em enfermaria clínica, um paciente idoso pós-AVC é submetido à análise clínica da deglutição. O profissional observa a organização do bolo alimentar na cavidade oral, o controle voluntário dos movimentos da língua e o direcionamento do alimento em direção à orofaringe antes do disparo do reflexo de deglutição. Considerando a fisiologia das fases da deglutição, na fase oral ocorre principalmente:  
Alternativas
Q4011899 Fonoaudiologia

O manejo das alterações de deglutição no território exige uma abordagem que equilibre a segurança clínica com o respeito aos hábitos culturais e familiares dos usuários. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:



(__) O fonoaudiólogo deve orientar familiares e cuidadores de usuários acamados sobre manuseio, posicionamento e auxílio seguro durante a alimentação para prevenir aspirações.


(__) A intervenção nas alterações de deglutição deve desconsiderar o padrão de cultura alimentar local, impondo dietas padronizadas baseadas em modelos nutricionais estrangeiros.


(__) O acompanhamento de crianças com problemas respiratórios crônicos pode auxiliar no reconhecimento de alterações da deglutição que repercutem no estado nutricional.


(__) A atuação nas dificuldades de deglutição restringe-se ao ambiente hospitalar, sendo vedada a realização de visitas domiciliares fonoaudiológicas para avaliação funcional.



Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:

Alternativas
Q4011884 Fonoaudiologia
A disfagia orofaríngea é uma condição complexa que pode levar a graves complicações respiratórias e nutricionais, exigindo um Projeto Terapêutico Singular coordenado pela equipe de saúde. Com base na redação atual do Caderno 27 do Ministério da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: FURB - SC Prova: FURB - 2026 - FURB - SC - Fonoaudiólogo |
Q4000697 Fonoaudiologia
Pacientes idosos, usuários de próteses dentárias totais, podem apresentar alterações funcionais do sistema estomatognático, especialmente no período inicial de adaptação. Considerando a atuação fonoaudiológica na avaliação da motricidade orofacial nesses casos, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: FURB - SC Prova: FURB - 2026 - FURB - SC - Fonoaudiólogo |
Q4000696 Fonoaudiologia
Várias manobras auxiliam no tratamento das disfagias orofaríngeas. A manobra que tem como objetivo aumentar o movimento de posteriorização da base da língua com a parede posterior da faringe é conhecida como:
Alternativas
Q3999892 Fonoaudiologia
Texto III

Marcos, 72 anos, diagnóstico de Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) esporádica há 4 anos. Início apendicular, com progressão para comprometimento bulbar nos últimos 2 anos. Atualmente acamado, com importante fraqueza global e dependência extensa para atividades diárias. Está em uso contínuo de riluzol desde o diagnóstico.

Há 6 meses, evoluiu com piora respiratória e episódios de pneumonia aspirativa, sendo submetido à traqueostomia eletiva. Utiliza ventilação mecânica de suporte noturno e oxigênio suplementar. Apresenta tosse muito fraca, acúmulo de secreções e necessidade frequente de aspiração traqueal. Tentativa de válvula de fala não foi bem-sucedida por intolerância, sem obtenção de fonação funcional.

Havia presença de disartronia severa antes da traqueostomia. Atualmente, não há comunicação oral efetiva. Registros anteriores descrevem voz fraca, soprosa, hipointensa, com redução de ressonância e velocidade de fala. Compreensão e cognição preservadas, utilizando comunicação alternativa simples (acenos e pranchas básicas).

Quanto à deglutição, apresentou piora progressiva, com episódios de engasgos e aspiração. Há 5 meses, foi instalada gastrostomia (PEG) como via principal de alimentação. Pequenas ofertas orais durante higiene bucal provocam tosse, queda transitória da saturação e presença de secreção salivar espessa, além de história de “voz úmida” registrada anteriormente à traqueostomia.

Na avaliação fonoaudiológica recente, apresentou: face com fraqueza de fechamento labial; língua com atrofia e fasciculações, com mobilidade bastante reduzida; palato com elevação limitada e assimétrica; tosse voluntária ineficaz e articulação impossibilitada funcionalmente.


Escore funcional:

- ALSFRS-R total: ALSFRS-R (Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating Scale – Revised) que avalia desempenho em comunicação, deglutição, mobilidade e respiração: 9/48

- ALSFRS-R – subescala bulbar (fala, salivação, deglutição): 1/12

- Escala de Plaitakis – domínio bulbar que avalia face, língua, palato, fala e deglutição): 2/15
Os estudos de Albuquerque, Pernambuco e Lopes (2022) sobre Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) destacam que as alterações da deglutição podem ocorrer em praticamente todos os pacientes ao longo da evolução da doença, exigindo intervenções multidisciplinares que priorizem segurança alimentar e redução do risco aspirativo.
Fonte: ALBUQUERQUE, K. M. F.; PERNAMBUCO, L.; LOPES, L. W. Impacto do tratamento medicamentoso na voz, fala e deglutição de pacientes com esclerose lateral amiotrófica: revisão sistemática.Audiology Communication Research, v.27, e2999, p. 1-9, 2022.

Considerando o caso do Senhor Marcos e a conduta fonoaudiológica para manejo da disfagia, é CORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3998487 Fonoaudiologia
A mastigação combina ações mecânicas e químicas para transformar os alimentos em bolo alimentar, sendo o estágio inicial e fundamental do processo de digestão. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q3998486 Fonoaudiologia
No tratamento da Disfagias Orofaríngeas, são utilizadas manobras, visando melhorar a deglutição, direcionando o bolo alimentar de forma segura; limpar resíduos após a deglutição; e fortalecer o fechamento laríngeo. Sobre as manobras de proteção de via aérea e de limpeza de resíduos, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3998485 Fonoaudiologia
A atuação fonoaudiológica na UTI Neonatal foca na adequação do sistema estomatognático e na segurança da alimentação, visando o desenvolvimento global do recém-nascido (RN). A transição da alimentação por sonda para a via oral (VO) é um processo criterioso que utiliza a estimulação sensório-motora para garantir a segurança e eficácia do aleitamento. Dentre os indicadores de estresse na oferta oral, NÃO se inclui: 
Alternativas
Q3995440 Fonoaudiologia
A eficiência da mastigação depende da capacidade de gerar força oclusal para triturar os alimentos. Qual é considerado o músculo mais potente do sistema estomatognático, exercendo uma força de fechamento que pode ultrapassar 80 kg em indivíduos adultos?  
Alternativas
Q3995438 Fonoaudiologia
Durante a avaliação clínica da deglutição à beira do leito, o fonoaudiólogo observa que o paciente apresenta voz molhada após a oferta de consistência líquida, porém sem presença de tosse reflexa imediata. Qual a interpretação clínica mais adequada para este achado? 
Alternativas
Q3991388 Fonoaudiologia
Considerando os transtornos da deglutição em pacientes que sofreram Acidente Vascular Encefálico e em portadores de Doença de Parkinson, analise as afirmativas a seguir:

I.No Acidente Vascular Encefálico de tronco encefálico, a disfagia costuma ser grave devido ao comprometimento dos centros de controle bulbares da deglutição.
II.A Doença de Parkinson é caracterizada por movimentos de 'língua em bomba' durante a fase oral e atraso no disparo do reflexo de deglutição faríngeo.
III.O uso de manobras de limpeza, como a deglutição múltipla, é contraindicado para pacientes neurológicos devido ao risco de fadiga excessiva da musculatura faríngea.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3991383 Fonoaudiologia
A disfagia orofaríngea pode causar graves complicações pulmonares decorrentes da aspiração de alimento ou saliva. Sobre a avaliação clínica da deglutição à beira do leito, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
61: A
62: B
63: C
64: C
65: E
66: B
67: C
68: C
69: C
70: C
71: B
72: A
73: E
74: C
75: A
76: E
77: D
78: B
79: A
80: A