Questões de Concurso Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia

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Q4307913 Fonoaudiologia
A respeito das repercussões da intubação orotraqueal (IOT), um procedimento frequentemente usado em pacientes críticos para garantir a permeabilidade das vias aéreas, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4307912 Fonoaudiologia
No cuidado ao paciente com disfagia, a definição da consistência dos alimentos e líquidos constitui uma etapa fundamental para promover uma alimentação segura e para preservar o estado nutricional do indivíduo.
Nesse contexto, sobre a atuação integrada entre Fonoaudiólogo e Nutricionista, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4307911 Fonoaudiologia
Em relação ao Distúrbio Alimentar Pediátrico (DAP), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) O DAP é definido como uma ingestão oral prejudicada e inadequada para a idade, devendo estar associada a pelo menos uma disfunção médica, nutricional, de habilidade alimentar ou psicossocial.
( ) O diagnóstico e o tratamento do DAP podem ser conduzidos exclusivamente pelo fonoaudiólogo, uma vez que a alteração está relacionada principalmente às habilidades alimentares.
( ) O ato de comer envolve aspectos anatômicos e fisiológicos, mas também fatores sociais, culturais, emocionais e cognitivos, justificando uma abordagem interdisciplinar.

As afirmativas são, respectivamente,  
Alternativas
Q4307905 Fonoaudiologia
Um homem de 62 anos foi internado após um acidente vascular cerebral isquêmico e apresenta suspeita de disfagia orofaríngea.
Durante a avaliação inicial, clinicamente estável, consciente e cooperativo, porém refere dificuldade para engolir líquidos e episódios de tosse durante a alimentação. A equipe solicitou parecer fonoaudiológico para definição da conduta.
Considerando a avaliação e a intervenção fonoaudiológica na disfagia neurogênica do adulto, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4307904 Fonoaudiologia
No atendimento ao idoso com disfagia, especialmente na presença de aspiração laringotraqueal sem doença neurológica, o planejamento terapêutico deve considerar tanto intervenções miofuncionais quanto aspectos clínicos relacionados ao envelhecimento e ao risco nutricional.
Relacione os elementos listados a seguir às suas respectivas descrições. 
1. Manobra de deglutição com esforço. 2. Manobra de Masako. 3. Idosos com sarcopenia, fragilidade e risco nutricional. 4. Atuação conjunta entre fonoaudiólogo e nutricionista. 
( ) Estratégia que favorece o aumento da contração faríngea durante a deglutição.
( ) Condição clínica que demanda identificação precoce da disfagia, devido à maior vulnerabilidade para complicações.
( ) Conduta interdisciplinar voltada à segurança da alimentação e à manutenção do estado nutricional.
( ) Exercício utilizado para favorecer o fortalecimento da parede faríngea por meio da deglutição com a língua estabilizada anteriormente.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

Alternativas
Q4307903 Fonoaudiologia
Um homem de 74 anos, com diagnóstico de Doença de Parkinson há oito anos, procurou atendimento fonoaudiológico acompanhado da esposa, que relata redução da expressão facial, dificuldade para mastigar alimentos sólidos, episódios frequentes de tosse durante as refeições e voz progressivamente mais fraca.
Durante a avaliação, o paciente apresentou bradicinesia, hipomimia e comprometimento do controle motor da fala.
Com base no quadro clínico e nos conhecimentos sobre motricidade orofacial na Doença de Parkinson, analise as afirmativas a seguir.

I. A presença de alterações cognitivas associadas à Doença de Parkinson não interfere na reabilitação miofuncional orofacial, pois o tratamento é direcionado exclusivamente às funções motoras.
II. A diminuição da dopamina compromete o controle dos movimentos voluntários, podendo repercutir na motricidade orofacial com redução da expressão facial, alterações da fala, da mastigação e da deglutição.
III. A disfagia observada na Doença de Parkinson pode comprometer a segurança e a eficiência da alimentação, devendo ser considerada na avaliação e no planejamento terapêutico fonoaudiológico.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4307902 Fonoaudiologia
Um homem de 42 anos sofreu traumatismo facial extenso em decorrência de acidente automobilístico e foi submetido à reconstrução cirúrgica.
Durante a avaliação fonoaudiológica, observou-se uma redução da mobilidade mandibular e labial, dificuldade para mastigar alimentos sólidos, fadiga durante a alimentação e relato de perda de peso nas últimas semanas.
Considerando as alterações miofuncionais orofaciais adquiridas após traumatismos de face, analise as afirmativas a seguir.

I. As sequelas decorrentes do traumatismo facial e dos procedimentos reconstrutivos podem persistir ou intensificarse durante o processo de cicatrização, comprometendo a mobilidade e a eficiência das estruturas acometidas e de estruturas funcionalmente relacionadas.
II. As alterações do sistema estomatognático decorrentes do traumatismo podem comprometer a alimentação e a nutrição do paciente, tornando necessária a modificação da consistência da dieta ou, nos casos mais graves, a utilização de vias alternativas de alimentação.
III. A intervenção fonoaudiológica deve ser iniciada somente após o término completo do processo cicatricial, uma vez que a atuação durante a recuperação pode agravar as sequelas funcionais.

Está correto o que se afirma em  
Alternativas
Q4307901 Fonoaudiologia
Durante a avaliação de uma idosa de 79 anos, a Fonoaudióloga identificou queixas de rouquidão persistente, tosse frequente durante as refeições, perda ponderal recente e fadiga ao falar. A paciente reside em uma instituição de longa permanência para idosos, apresenta doença pulmonar crônica e refere diminuição da audição nos últimos anos.
Considerando a avaliação vocal do idoso, assinale a opção que indica a conduta mais adequada do Fonoaudiólogo.  
Alternativas
Q4307896 Fonoaudiologia
Durante a implantação de um projeto de cuidado a idosos com disfagia na Atenção Primária à Saúde, participaram o Fonoaudiólogo, o Médico, o Enfermeiro, a Nutricionista, o Fisioterapeuta e a Terapeuta Ocupacional.
A equipe realizava reuniões periódicas para discutir os casos, definia objetivos terapêuticos conjuntamente, compartilhava responsabilidades, envolvia o usuário e sua família na tomada de decisões e ajustava o plano terapêutico conforme as contribuições dos diferentes profissionais.
À luz das Diretrizes Curriculares Nacionais e dos princípios da Educação Interprofissional, essa experiência caracteriza-se por um projeto de atuação 
Alternativas
Q4300267 Fonoaudiologia
Um paciente de 68 anos, após um acidente vascular cerebral, apresenta dificuldade para iniciar a deglutição e episódios recorrentes de tosse imediatamente após a tentativa de ingerir líquidos. Durante a avaliação, observa-se redução da elevação do complexo hiolaríngeo e dificuldade de proteção das vias aéreas durante a passagem do bolo alimentar. O paciente também apresenta sensação de alimento parado na região cervical após algumas deglutições.

Considerando a fisiologia normal da deglutição e os mecanismos envolvidos na proteção das vias aéreas, analise as afirmativas:

I. Durante a fase oral propulsiva, a língua participa ativamente da condução posterior do bolo alimentar em direção à orofaringe.
II. Na fase faríngea, ocorre uma sequência coordenada de eventos que inclui elevação do complexo hiolaríngeo, proteção da entrada laríngea e abertura do esfíncter esofágico superior.
III. A fase esofágica é predominantemente involuntária e envolve contrações peristálticas que conduzem o bolo em direção ao estômago.
IV. Durante a fase faríngea, a proteção das vias aéreas depende exclusivamente do fechamento da epiglote, não estando relacionada à adução das pregas vocais ou à elevação laríngea.

Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4300266 Fonoaudiologia
A deglutição depende da atuação coordenada de estruturas da cavidade oral, faringe e laringe, responsáveis pela preparação e propulsão do bolo alimentar, pela proteção das vias aéreas e pela condução do conteúdo até o esôfago. Alterações anatômicas ou funcionais nessas estruturas podem comprometer a segurança e a eficiência da deglutição.

Relacione a COLUNA I com a COLUNA II:

COLUNA I — ESTRUTURAS

1. Orofaringe
2. Laringe
3. Hipofaringe
4. Esôfago

COLUNA II — FUNÇÕES E CARACTERÍSTICAS

( ) Segmento responsável pela condução do bolo alimentar em direção ao estômago por meio de ondas peristálticas, após sua passagem pelo esfíncter esofágico superior.
( ) Região da faringe localizada posteriormente à cavidade oral, participando da passagem do bolo alimentar e integrando uma região anatômica comum aos sistemas respiratório e digestório.
( ) Estrutura do trato aerodigestivo que participa da proteção das vias aéreas durante a deglutição, envolvendo mecanismos como adução das pregas vocais e fechamento da entrada laríngea.
( ) Porção inferior da faringe que conduz o bolo em direção ao esôfago, relacionando-se anatomicamente com a entrada da laringe e com o esfíncter esofágico superior.

Assinale a sequência CORRETA:
Alternativas
Q4295381 Fonoaudiologia
A imagem a seguir refere-se a um videodeglutograma, em vista lateral, de um bebê normal de 7 meses, durante a ingesta de leite com bário.
Imagem associada para resolução da questão (Tratado de deglutição e disfagia no adulto e na criança. Jotz et. al. 2018)

Assinale a alternativa que denomina corretamente a fase da deglutição mais tardia demonstrada na imagem.
Alternativas
Q4295375 Fonoaudiologia
Ao se considerar a questão motora no processo de deglutição, a língua, com uma complexa constituição de músculos intrínsecos e extrínsecos, forma um bolo durante a mastigação e o posiciona contra o palato duro, pronto para ser transportado posteriormente até a orofaringe. A função cerebelar neste instante é muito importante para a coordenação motora no controle da mandíbula em auxílio à preparação do bolo pela língua.
Assinale a alternativa que denomina o par de nervos craneanos responsável pelo controle motor da mandíbula.
Alternativas
Q4295365 Fonoaudiologia
O início típico dos sintomas de distúrbio alimentar pode ocorrer em qualquer fase da infância, sendo mais prevalente, ao redor dos seis meses aos quatro anos de vida. Atualmente, há um consenso que traz uma definição denominada de “distúrbio alimentar pediátrico”, que atende a todas as áreas que trabalham diretamente com tais dificuldades, como Pediatria, Fonoaudiologia, Nutrição, Terapia Ocupacional, Psicologia etc. De acordo com essa definição, são quatro os fatores descritos como causadores em conjunto da dificuldade alimentar pediátrica: clínico, nutricional, habilidade sensório-motora-oral e psicossociais.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, um critério psicossocial.
Alternativas
Q4291617 Fonoaudiologia
Na avaliação funcional, um paciente apresentou aspiração silente em duas consistências, tosse voluntária ineficaz, dificuldade grave para recuperar-se de episódios de engasgo е incapacidade para iniciar a deglutição. А classificação mais compatível com esse quadro é:
Alternativas
Q4291615 Fonoaudiologia
A avaliação instrumental identificou redução da duração da elevação laríngea e abertura insuficiente da transição faringoesofágica. Qual manobra apresenta objetivo terapêutico mais compatível com esses achados? 
Alternativas
Q4291607 Fonoaudiologia
Durante a avaliação de um paciente neurológico, constatou-se preservação do controle voluntário da preparação e da propulsão oral do alimento, mas comprometimento das etapas automáticas subsequentes. A respeito do controle das fases da deglutição, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4287857 Fonoaudiologia
A aspiração pode ocorrer em diferentes momentos da deglutição, de acordo com a alteração fisiológica apresentada pelo paciente. No que diz respeito ao diagnóstico dos distúrbios da deglutição e a etiologia da aspiração, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4287847 Fonoaudiologia
A aspiração pode ocorrer em diferentes momentos da deglutição, de acordo com a alteração fisiológica apresentada pelo paciente. No que diz respeito ao diagnóstico dos distúrbios da deglutição e a etiologia da aspiração, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4282966 Fonoaudiologia
Trata-se do principal nervo craniano relacionado à fonação. Sua lesão pode provocar paralisia do véu palatino, com desvio da úvula pra o lado contralateral à lesão, além de disfagia e disfonia. A definição se refere ao:
Alternativas
Respostas
61: E
62: B
63: C
64: E
65: A
66: D
67: B
68: D
69: A
70: C
71: A
72: E
73: D
74: B
75: E
76: D
77: B
78: D
79: D
80: A