Questões de Concurso
Sobre disfagia e mastigação em fonoaudiologia
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( ) Avalia prontidão para via oral.
( ) Atua no manejo da sucção, deglutição e respiração.
( ) É restrita apenas à estimulação da linguagem oral.
( ) Pode orientar família e equipe multiprofissional.
( ) Pode ocorrer em doenças neurológicas degenerativas.
( ) Envolve somente fase esofágica da deglutição.
( ) Pode cursar com aspiração silenciosa.
( ) Não é campo de atuação do fonoaudiólogo.
I. Pode alterar o crescimento craniofacial.
II. Está associada a alterações de mastigação e deglutição.
III. Não interfere na produção dos sons da fala.
Ainda sobre a reportagem do Texto III, o metanol é descrito como uma substância altamente tóxica, capaz de provocar danos severos ao sistema nervoso central, resultando em sequelas que comprometem a funcionalidade e a autonomia do paciente. Este cenário reforça os dados sobre o estudo feito por Pedrolo et al. (2011), os quais ressaltam que as sequelas sensório-motoras decorrentes de lesões neurológicas geram limitações funcionais e emocionais significativas, exigindo reabilitação multiprofissional voltada à readaptação, à plasticidade neural e à recuperação da funcionalidade.
Fonte: PEDROLO, Debora Sanchez; KAKIHARA, Carina Tárzia; ALMEIDA, Margarida Maria de. O impacto das sequelas sensório-motoras na autonomia e independência dos pacientes pós-AVE. Relato de Experiência, São Paulo, 2011.
Com base nessas informações é CORRETO afirmar sobre a atuação fonoaudiológica neurofuncional diante de pacientes com sequelas neurológicas, como as provocadas por intoxicação por metanol que:
A reportagem do Texto III da CNN Brasil sobre as lesões cerebrais causadas pela intoxicação por metanol alerta para os graves efeitos dessa substância, que pode provocar danos ao sistema nervoso central e gerar sequelas que afetam a autonomia da vida diária e podem até levar à morte.
Considerando o contexto apresentado na reportagem e os princípios descritos no texto sobre a atuação do fonoaudiólogo na atenção hospitalar, analise as afirmações a seguir:
I- Em casos como o descrito na reportagem da CNN Brasil, a atuação do fonoaudiólogo hospitalar prioriza a reabilitação da fala, visto que a intoxicação por metanol tem baixo potencial de causar alterações significativas na deglutição.
II- A reportagem da CNN Brasil evidencia que o metanol causa lesões cerebrais que podem comprometer funções motoras e sensoriais. Nesses casos, o fonoaudiólogo hospitalar atua na avaliação, prevenção e reabilitação das funções de deglutição e comunicação, promovendo segurança alimentar e qualidade de vida.
III- Em situações de comprometimento neurológico por intoxicação, como o relatado pela CNN Brasil, o fonoaudiólogo atua de forma integrada com outros profissionais da equipe multiprofissional, discutindo casos clínicos e planejando condutas que favoreçam a recuperação funcional do paciente.
IV- Conforme a reportagem da CNN Brasil, os danos causados pelo metanol são irreversíveis. Portanto, a intervenção fonoaudiológica passa a ser necessária quando o paciente apresenta sequelas associadas a outros comprometimentos cognitivos, como Parkinson e Alzheimer.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I. A disfagia mecânica decorre de alterações estruturais que reduzem o calibre do trato digestório, causando maior dificuldade inicial para sólidos e possível progressão para líquidos.
II. A disfagia mecânica apresenta como principal mecanismo a redução da força muscular faríngea e a incoordenação entre respiração e deglutição, sendo classificada como alteração neuromotora.
III. A disfagia para sólidos com progressão dos sintomas e ausência de sinais neurológicos sugere alteração estrutural, podendo indicar investigação complementar do trânsito alimentar.
Está(ão) INCORRETA(S):
( ) O diagnóstico fonoaudiológico das alterações respiratórias baseia-se na identificação do padrão respiratório e das adaptações miofuncionais, enquanto a investigação etiológica orienta a conduta médica.
( ) A associação entre mastigação unilateral habitual, incompetência labial e postura anteriorizada de língua caracteriza um distúrbio miofuncional orofacial.
( ) A avaliação da deglutição deve considerar, de forma integrada, as estruturas do sistema estomatognático e os padrões respiratório e mastigatório.
( ) A terapia miofuncional pode ser iniciada antes da resolução dos fatores etiológicos, pois a reorganização funcional independe da sua permanência.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
I - As alterações passivas da DVF (anteriormente chamadas de distúrbios obrigatórios da DVF) são a hipernasalidade, a fraca pressão intraoral e a emissão de ar nasal durante a fala.
II - A DVF pode causar erros articulatórios ativos, que são erros de aprendizagem ocasionados pela tentativa de bloquear o escape aéreo e do som para a cavidade nasal durante a fala.
III - Na deglutição, além da diminuição da pressão intraoral que prejudica a ejeção do bolo alimentar para a faringe, a DVF pode causar refluxo de alimentos para a cavidade nasal.