Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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Q3904300 Fisioterapia
Um paciente de 70 anos foi internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a infecção urinária grave que evoluiu para insuficiência respiratória. Além disso, o paciente possui diagnóstico de sarcopenia. Ele necessitou de ventilação mecânica invasiva para suporte ventilatório e, durante o período de ventilação mecânica, apresentou dificuldade em sincronizar seus esforços respiratórios com o ciclo do ventilador, resultando em desconforto. A monitorização mostrou depressão na curva de pressão que não gera disparo do ciclo respiratório. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a assincronia respiratória mais provável desse paciente.
Alternativas
Q3904289 Fisioterapia
Bebê do sexo feminino, 4 meses, é levada pela mãe ao fisioterapeuta após alta hospitalar devido à bronquiolite. O fisioterapeuta detectou os seguintes achados na avaliação: ausculta pulmonar com roncos difusos, sinais vitais estáveis e SpO2 de 93%. Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa que corresponde à conduta mais indicada para essa paciente.
Alternativas
Q3760190 Fisioterapia
Leia o excerto abaixo.

“É uma técnica que utiliza diferentes volumes pulmonares e conscientiza o paciente a ter a respiração pela barriga, utilizando mais o diafragma. Isso possibilitará a mobilização de secreções em diferentes áreas do pulmão.”

O trecho acima diz respeito a:
Alternativas
Q3760189 Fisioterapia
Leia as afirmativas abaixo acerca da ventilação mecânica.

I. Existem numerosas indicações para entubação endotraqueal e ventilação mecânica (ver tabela Situações que requerem controle das vias respiratórias), mas, geralmente, a ventilação mecânica deve ser considerada quando existem sinais clínicos ou laboratoriais de que o paciente não consegue manter as vias respiratórias desimpedidas, ou oxigenação ou ventilação adequada.
II. A inspiração normal gera pressão intrapleural positiva, que cria um gradiente de pressão entre a atmosfera e os alvéolos, resultando em fluxo inspiratório. Na ventilação mecânica, o gradiente de pressão resulta da pressão abaixa (negativa) da fonte de ar.
III. A pressão resistiva é o produto da resistência do circuito e do fluxo de ar. No paciente mecanicamente ventilado, a resistência ao fluxo de ar ocorre no circuito do respirador, no tubo endotraqueal e, mais importante, nas vias respiratórias do paciente.
IV. A pressão elástica é o produto do rechaço elástico dos pulmões e da parede torácica (elastância) e do volume de gás entregue.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q3760184 Fisioterapia
Em relação a oxigenação, analise e marque a alternativa correta.

I. Valores de SpO2 entre 90% e 98% são considerados normais e representam pressão arterial de oxigênio (PaO2) de 80mmHg para crianças.
II. Consideram-se hipoxemia valores <90%. Pacientes com SpO2 >98% apresentam hiperoxemia, sendo o excesso de oxigênio também prejudicial ao tecido pulmonar em razão da liberação de radicais livres.
III. Ondas simétricas e arredondadas significam análise adequada e dados confiáveis, enquanto ondas irregulares devem ter a mensuração desconsiderada.
Alternativas
Q3760183 Fisioterapia
Assinale a alternativa correta que é uma causada pela adoção persistente de um padrão ventilatório superficial com redução do volume corrente pelo paciente. 
Alternativas
Q3735337 Fisioterapia
Sobre a capacidade vital, estudada na fisiologia respiratória, marque a opção correta em relação à sua fórmula.
Alternativas
Q3735335 Fisioterapia
Em relação à Ventilação Não Invasiva, a Pressão de Suporte equivale à:
Alternativas
Q3735334 Fisioterapia
Modo de ventilação mecânica considerado de alça fechada, controlado a pressão e ciclado a tempo com volume garantido: 
Alternativas
Q3735333 Fisioterapia
O modo VCV é assistido controlado, ciclado a volume e tem a vantagem de oferecer o volume garantido. A desvantagem desse modo é: 
Alternativas
Q3735332 Fisioterapia
Em um paciente com shunt pulmonar pode evoluir para uma hipoxemia arterial com SaO2 abaixo de 88%.
Qual a medida MAIS adequada para reversão dessa dessaturação?
Alternativas
Q3735331 Fisioterapia
A gasometria arterial é um exame de fácil realização que deve ser solicitado quando necessário na rotina da UTI. O conhecimento da pressão arterial de oxigênio (PaO2) e da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) é essencial para auxiliar na avaliação do paciente e no manejo da oxigenoterapia, bem como na indicação de ventilação invasiva e na realização de ajustes dos parâmetros da VM. A avaliação dos parâmetros gasométricos fornece importantes informações quanto ao quadro clínico do paciente, bem como contribui para a classificação da gravidade da insuficiência respiratória.

Assinale a alternativa que apresenta uma acidose respiratória parcialmente compensada.
Alternativas
Q3735038 Fisioterapia
Em relação ao recurso terapêutico “ Eltgol”, marque a alternativa correta.
Alternativas
Q3731696 Fisioterapia
VMNI é a abreviação para Ventilação Mecânica Não Invasiva. Trata-se de uma modalidade de suporte ventilatório utilizada no campo da medicina, especialmente em pacientes com dificuldades respiratórias. Em que situação a VMNI deve ser interrompida ou reavaliada em um paciente com insuficiência respiratória?
Alternativas
Q3731693 Fisioterapia
A pneumonia é a causa mais séria de infecção respiratória aguda. Analise as alternativas e assinale a CORRETA.
Alternativas
Q3731688 Fisioterapia
A Ventilação Pulmonar Mecânica consiste em tecnologia de suporte de vida, que visa realizar o trabalho respiratório de pacientes que estão incapazes de fazê-lo de maneira autônoma. Sobre seus conceitos e princípios básicos, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3724925 Fisioterapia

Com relação ao processo desmame ventilatório e às complicações da ventilação mecânica em pediatria, assinale (V) verdadeiro ou (F) falso e marque a alternativa correta.



(_) Desmame é a transição do suporte ventilatório para respiração espontânea, durante a qual o paciente assume a responsabilidade efetiva da troca gasosa, enquanto o suporte de pressão é retirado. O termo extubação tem a mesma definição. 



(_) Dentre os critérios para classificar o Teste de respiração espontânea em insucesso podemos listar aumento do esforço respiratório, batimento de asa de nariz, taquicardia, hipotensão e apneias. 



(_) Volutrauma é a lesão associada à hiperdistensão das estruturas pulmonares provocada pelo uso de grandes pressões durante a ventilação mecânica, caracterizado por grande escape de ar, consequência da ruptura da parede alveolar.  



(_) Atelectrauma é a lesão provocada pelos ciclos repetidos de colapso e de reexpansão alveolar durante a VPM, que resulta em processo inflamatório, esse mecanismo também recebe o nome de biotrauma



(_) O aumento da resistência vascular pulmonar pode resultar de uma hiperdistensão em áreas pulmonares, por aumento da pressão em vias aéreas em crianças ventiladas, mecanicamente, o que pode ser benéfico para crianças com diagnóstico de hipertensão pulmonar. 

Alternativas
Q3724924 Fisioterapia
Atualmente o PSV (ventilação por pressão de suporte) é uma modalidade ventilatória muito comum no ambiente de terapia intensiva pediátrica. Acerca dos seus conhecimentos sobre o PSV, assinale alternativa correta. 
Alternativas
Q3724920 Fisioterapia
Considere as estratégias de ventilação mecânica no pré e pós-operatório de crianças com cardiopatia congênita e assinale a alternativa errada. 
Alternativas
Q3724918 Fisioterapia
Com relação à ventilação não invasiva (VNI) e seu uso na emergência pediátrica, assinale alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1761: A
1762: A
1763: D
1764: C
1765: B
1766: C
1767: B
1768: D
1769: C
1770: D
1771: D
1772: D
1773: D
1774: E
1775: E
1776: B
1777: B
1778: C
1779: D
1780: B