Questões de Concurso
Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia
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Modo assisto/controlado: volume controlado (VCV); FiO2 50%; Pressão de Pico = 48 cmH2O; PEEP = 8 cmH2O; Pressão de Platô = 38 cmH2O; Fluxo = 30 lpm; volume corrente = 500 ml.
Gasometria: pH = 7,22; Pressão arterial de oxigênio (PaO2) = 50 mmHg; Pressão arterial de dióxido de carbono (PaCO2) = 68 mmHg; bicarbonato (HCO3-) = 28 mEq/L.
Sobre a situação hipotética, analise as afirmativas a seguir.
I. Apresenta uma resistência do sistema respiratório de 10 cmH2O/L/s, considerada normal para um paciente com 70 anos.
II. A complacência pulmonar está aumentada e, por isso, houve um aumento da pressão de platô evidenciando risco de barotrauma.
III. Há acidose respiratória e hipoxemia que podem ser corrigidas, reduzindo-se o volume corrente e aumentando-se a FiO2.
IV. Ao reduzir o volume corrente espera-se uma diminuição da pressão de pico e platô.
Está correto o que se afirma apenas em
I. Doença pulmonar obstrutiva crônica. II. Asma. III. Insuficiência cardíaca crônica. IV. Lesões medulares altas e baixas.
O TMI é eficiente para aumentar a força muscular no que se afirma em

Ao observar o padrão gráfico fluxo x tempo apresentado anteriormente, assinale a afirmativa correta.
I. A pressão de distensão – Driving Pressure – DP, identificada como indicador de risco para a mortalidade em pacientes com SDRA; ademais, pacientes ventilados com DP superior a 16 cmH2O podem estar em risco de desenvolver ou agravar lesões pulmonares, mesmo quando ventilados com um volume corrente igual ou inferior a 6 mL/Kg e uma pressão de platô menor ou igual a 30 cmH2O.
II. A manobra de recrutamento alveolar deve ser interrompida imediatamente se, durante sua execução, for observado um ou mais dos seguintes critérios: Frequência Cardíaca (FC) superior a 150 ou inferior a 60 batimentos por minuto (bpm); redução da Pressão Arterial Média (PAM) abaixo de 65 mmHg ou pressão arterial sistólica (PAS) abaixo de 90 mmHg; diminuição da saturação de oxigênio (SpO2) para menos de 88% por um período de 30 segundos; ocorrência de fibrilação atrial aguda; flutter atrial; ou, taquicardia ventricular.
III. O uso rotineiro de manobras de recrutamento é recomendado na presença de hipoxemia. O profissional deverá ficar atento para não provocar redução da complacência pulmonar durante a manobra, pois representa um maior risco para barotrauma e hipotensão arterial sistêmica.
Está correto o que se afirma em
I. A hipóxia tecidual pode ocorrer mesmo quando a oxigenação arterial é adequada.
II. Nos sistemas de administração de baixo fluxo a fração inspirada de oxigênio é influenciada pelo padrão respiratório do paciente.
III. A respiração com fração inspirada de oxigênio a 100% evita a formação de atelectasia de absorção.
IV. As máscaras com reservatório possibilitam a oferta de frações inspiratórias de oxigênio mais elevadas do que o cateter nasal.
Estão corretas:
I. A medida da pressão inspiratória máxima pode ser feita a partir do volume residual ou da capacidade residual funcional.
II. A pressão transdiafragmática é definida pela diferença entre a pressão na abertura das vias aéreas e a pressão abdominal.
III. O treinamento muscular respiratório pode ser realizado por meio de resistores de limiar (ex.: Threshold IMT), carga pressórica alinear (ex.: Pflex) ou hiperventilação isocápnica.
IV. A pressão inspiratória máxima inferior a -100cmH2O ou inferior a 90% do predito é indicativa de treinamento muscular inspiratório.
Estão corretas: