Questões de Fisioterapia - Fisioterapia Respiratória para Concurso - Página 91

Q3724892

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3724892 Fisioterapia

Pacientes com restrição respiratória tanto de origem parenquimatosa quanto torácica, se beneficiam com o uso de técnicas volumétricas potencializando a eliminação de secreções e assim evitando a formação de atelectasias. Assinale a alternativa que apresenta os principais objetivos das técnicas de incremento volumétrico.

A

Recrutar alvéolos, aumentar, ou reverter atelectasias, reduzir a complacência dos pulmões e da parede torácica, aumentar o PFT e a eficácia da tosse.

B

Diminuir, ou reverter pneumonias, manter a complacência dos pulmões e da parede torácica, reduzir o PFT e a eficácia da tosse.

C

Diminuir, ou reverter atelectasias, manter a complacência dos pulmões e da parede torácica, aumentar o PFT e reduzir a eficácia da tosse.

D

Reverter atelectasias, manter, ou aumentar a complacência dos pulmões e da parede torácica, aumentar o PFT e a eficácia da tosse.

E

Manter atelectasias, manter, ou aumentar a complacência dos pulmões e da parede torácica, diminuir o PFT e a eficácia da tosse.

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Q3724891

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3724891 Fisioterapia

As técnicas de remoção de secreção são descritas na literatura como a fisioterapia respiratória convencional. Sobre o Aumento do Fluxo expiratório lento (AFE Lento), é correto afirmar que:

A

É definida como aumento ativo, ativo-assistido, ou passivo do volume expirado, em velocidade, ou quantidade.

B

Deve ser realizada de forma rápida, independentemente da idade, a fim de carrear as secreções para via aérea proximal.

C

As oscilações no tórax devem ser contínuas sendo capazes de alterar a viscosidade do muco.

D

O aumento do fluxo expiratório lento pode causar atelectasias e por isso não deve ser realizado em recém-nascidos.

E

A AFE é descrita como técnica atual de fisioterapia e tem atuação principal no parênquima pulmonar.

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Q3724890

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3724890 Fisioterapia

Sobre as características do conceito da dispneia, assinale a alternativa correta.

A

É uma experiência única e subjetiva, sua percepção varia de acordo com as vivências da criança.

B

Não é possível avaliar, uma vez que é subjetiva.

C

Aspectos socioemocionais não influenciam na descrição desse sintoma.

D

Pode ser definida apenas como “falta de ar.”

E

Não se trata de um sintoma importante na criança.

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Q3724888

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3724888 Fisioterapia

A VNI está associada à redução importante da necessidade de internação hospitalar e redução dos dias de hospitalização. Sua utilização é considerada segura, apresenta inúmeros benefícios atingidos em crianças pneumopatas crônicas.

Com base nessa informação, analise os itens e marque a alternativa correta.

I- Melhora da mecânica respiratória e auxílio no trabalho respiratório.

II- Diminuição da hipercapnia e aumento do volume corrente em uso de pressões inspiratórias.

III- Diminuição da capacidade residual funcional (CRF) e do volume pulmonar expiratório final.

IV- Diminuição dos sintomas da insuficiência respiratória.

A

I e IV estão corretas.

B

II, III e IV estão corretas.

C

II e III estão corretas.

D

III e IV estão corretas.

E

I, II e IV estão corretas.

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Q3724887

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva Neonatologia e Pediatria |

Q3724887 Fisioterapia

O Pico de Fluxo de Tosse (PFT) é uma medida muito útil para o fisioterapeuta da área respiratória e tem sido muito utilizada, em situações diversas, como uma medida da eficácia da tosse. Essa avalição pode predizer o prognóstico e a evolução das doenças neuromusculares (DNMs). Sobre a tosse em indivíduos com DNM, observe as afirmativas.

I- A tosse inadequada aumenta o risco de desenvolver atelectasia e pneumonia.

II- Pacientes com PFT inferior a 270L/minuto apresentam tosse eficaz, não sendo necessário realizar treino de técnicas fisioterapêuticas.

III- PFT inferior a 160L/minuto indica necessidade de tosse mecanicamente assistida.

IV- PFT inferior a 160L/minuto está relacionado à falência de extubação e decanulação.

Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas:

A

I, II e III.

B

I, III e IV.

C

I, II e IV.

D

II, III e IV.

E

Apenas I.

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Q3724686

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724686 Fisioterapia

Quais os objetivos da utilização da Cânula Nasal de Alto Fluxo?

A

Oferecer oxigênio através de óculo nasal para redução de esforço muscular respiratório.

B

Fornecer oxigênio em temperatura ambiente, umidificado, alto fluxo (40 a 60 l/min) e geração de pressão positiva que pode alcançar 5 a 7 cmH₂O.

C

Fornecer oxigênio aquecido, umidificado, alto fluxo (40 a 60 l/min) e geração de pressão positiva que pode alcançar 5 a 7 cmH₂O.

D

Fornecer oxigênio a 100% em altas temperaturas para facilitar a melhora da troca gasosa.

E

Fornecer oxigênio aquecido, umidificado, alto fluxo (100 l/min) e geração de pressão positiva que pode alcançar 5 a 7 cmH₂O.

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Q3724685

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724685 Fisioterapia

Uma ferramenta para administração da oxigenoterapia é a máscara com reservatório, que pode ser utilizada durante a insuficiência respiratória aguda, oferece frações inspiradas de oxigênio nos seguintes níveis:

A

Fração inspirada de oxigênio 21 a 40%.

B

Fração inspirada de oxigênio > 80%.

C

Fração inspirada de oxigênio de 100%.

D

Fração inspirada de oxigênio > 60%.

E

Fração inspirada de oxigênio de 21%.

Q3724684

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724684 Fisioterapia

Quando utilizado a suplementação de oxigênio em pacientes internados na unidade de terapia intensiva, sabemos que a mesma apresenta uma diversidade de benefícios, entretanto, podemos elencar como efeitos deletérios do mesmo:

A

Depressão respiratória, atelectasia de absorção, redução do reflexo alvéolo capilar e redução do surfactante.

B

Depressão respiratória, atelectasia de absorção, redução do reflexo alvéolo capilar e redução da sobrecarga cardíaca.

C

Vasodilatação arterial pulmonar, redução da resistência arterial pulmonar e vasoconstrição sistêmica.

D

Depressão respiratória, vasoconstrição sistêmica, redução do reflexo alvéolo capilar e redução do surfactante.

E

Melhora da troca gasosa, atelectasia de absorção e redução do surfactante.

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Q3724683

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724683 Fisioterapia

Quando utilizamos a monitorização da ventilaçâo mecânica para avaliar a presença de assincronia de disparo, em especial a de autodisparo, observa-se as seguintes alterações que podem provocar esta assincronia:

A

O tempo inspiratório do ventilador mecânico é menor que o tempo inspiratório neural do paciente.

B

Vazamento no sistema, ausência de condensado no circuito, grandes variações de pressão torácica pela ejeção de volume sistólico.

C

Vazamento no sistema, presença de condensado no circuito, grandes variações de pressão torácica pela ejeção de volume sistólico.

D

Fluxo inspiratório excessivo além da necessidade do paciente.

E

O tempo inspiratório do ventilador mecânico é maior que o tempo inspiratório neural do paciente.

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Q3724682

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724682 Fisioterapia

A monitorização gráfica da ventilação mecânica pode demonstrar a presença de assincronia paciente ventilador, como por exemplo, a assincronia de fluxo inspiratório excessivo, que pode ser detectada pelos seguintes fatores:

A

No modo ventilação controlado a volume, a curva volume versus tempo mostra o pico de pressão sendo alcançado precocemente. No modo controlado à pressão, ou pressão de suporte, a pressão das vias aéreas ultrapassa o nível ajustado.

B

No modo ventilação controlado a volume, a curva fluxo versus tempo mostra o pico de pressão sendo alcançado precocemente. No modo controlado à pressão. ou pressão de suporte, a pressão das vias aéreas ultrapassa o nível ajustado.

C

No modo ventilação controlado a volume, a curva pressão versus tempo mostra o pico de pressão sendo alcançado precocemente. No modo controlado à pressão, ou pressão de suporte, a pressão detecta-se auto-PEEP.

D

No modo ventilação controlado a volume, a curva volume versus tempo mostra o pico de pressão sendo alcançado precocemente.

E

No modo ventilação controlado a volume, a curva pressão versus tempo mostra o pico de pressão sendo alcançado 8 precocemente. No modo controlado à pressão, ou pressão de suporte, a pressão das vias aéreas ultrapassa o nível ajustado.

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Q3724681

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724681 Fisioterapia

A monitorização da ventilação mecânica é de extrema importância, sendo a auto-PEEP uma das variáveis a ser avaliada. Esta variável é mensurada da seguinte forma:

A

Inspeção da curva fluxo versus tempo, em ventilação controlada, realizando pausa expiratória.

B

Inspeção da curva fluxo versus volume, em ventilação controlada, realizando pausa expiratória.

C

Inspeção da curva pressão versus tempo, em ventilação controlada, realizando pausa expiratória.

D

Inspeção da curva fluxo versus tempo, em ventilação controlada, realizando pausa inspiratória.

E

Inspeção da curva fluxo versus volume, em ventilação controlada, realizando pausa inspiratória.

Q3724679

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724679 Fisioterapia

Durante o processo de desmame pode-se utilizar a ventilação não invasiva, pode ser utilizada como facilitadora, ou preventiva. Para a utilização da ventilação não invasiva de maneira preventiva deve-se apresentar as seguintes condições, exceto:

A

Ter apresentado, previamente, falha no teste de respiração espontânea.

B

Insuficiência cardíaca e tosse ineficaz.

C

Secreções copiosas e mais de uma comodidade.

D

Idade maior de 65 anos e tosse ineficaz.

E

Insuficiência cardíaca e APACHE maior que 12, no dia da extubação.

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Q3724678

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724678 Fisioterapia

No processo de desmame da ventilação mecânica, em pacientes com o risco de estridor e edema laríngeo , podem ser avaliados pelo teste de permeabilidade, chamado de Cuff Leak Test. Para a realização do teste deve se mensurar o volume corrente inspirado e expirado com o balonete inflado e após desinsuflar o balonete, onde espera-se que:

A

O volume corrente expirado com o balonete desinsuflado seja igual ao volume corrente inspirado (programado), onde o teste será considerado adequado.

B

O volume corrente expirado com o balonete desinsuflado seja menos que 50% do volume corrente inspirado (programado), onde o teste será considerado adequado.

C

O volume corrente inspirado com o balonete desinsuflado seja menos que 90% do volume corrente expirado (programado), onde o teste será considerado adequado.

D

O volume corrente expirado com o balonete insuflado seja menos que 90% do volume corrente inspirado (programado), onde o teste será considerado adequado.

E

O volume corrente expirado com o balonete desinsuflado seja menos que 90% do volume corrente inspirado (programado), onde o teste será considerado adequado.

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Q3724677

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724677 Fisioterapia

Quando comparamos a administração da ventilação não invasiva em ventiladores portáteis específicos e ventiladores de unidade de terapia intensiva com módulo de ventilação não invasiva, podemos afirmar que:

A

Ventiladores de UTI realizam a exalação por orifício na máscara.

B

Os ventiladores específicos compensam, automaticamente, o vazamento.

C

Ventiladores de UTI utilizam interfaces para circuito único.

D

Ventiladores de UTI a suplementação de oxigênio deve ser realizada de maneira suplementar na mascara, ou no circuito.

E

Os ventiladores específicos devem utilizar interface para circuito duplo.

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Q3724676

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724676 Fisioterapia

A utilização da ventilação mecânica não invasiva no Edema Pulmonar de Origem Cardiogênico, tanto no modo CPAP quanto no modo bifásico, recomenda-se, respectivamente, as seguintes pressões:

A

CPAP de até 5 cmH₂O, IPAP de até 10 cmH₂O e EPAP 5 a 8 cmH₂O.

B

CPAP acima de 10 cmH₂O, IPAP de 8 cmH₂O e EPAP de 5 cmH₂O.

C

CPAP de 15 cmH₂O, IPAP de até 20 cmH₂O e EPAP de até 15 cmH₂O.

D

CPAP de 5 a 10 cmH₂O, IPAP de até 15 cmH₂O e EPAP 5 a 10 cmH₂O.

E

CPAP de 20 cmH₂O, IPAP de até 15 cmH₂O e EPAP de até 15 cmH₂O.

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Q3724675

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724675 Fisioterapia

A ventilação mecânica não invasiva é de suma importância numa série de situações dentro da unidade de terapia intensiva. Entretanto, apresenta como contra-indicação absoluta quais das situações abaixo?

A

Necessidade de intubação de emergência e parada cardiorrespiratória.

B

Necessidade de intubação de emergência e cirurgia do esôfago.

C

Parada cardiorrespiratória e rebaixamento do nível de consciência.

D

Parada cardiorrespiratória e incapacidade de proteger as vias aéreas.

E

Necessidade de intubação de emergência e não colaboração.

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Q3724674

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724674 Fisioterapia

A hipoxemia é a baixa concentração de oxigênio no sangue arterial, difere-se da hipoxia que é a baixa disponibilidade de oxigênio para determinado órgão. Logo, a queda da PaO2 pode ser resultante dos seguintes fatores, com a exceção de:

A

Inalação de uma mistura com baixa concentração de oxigênio.

B

Situações de hipoventilação.

C

Situações de hiperventilação.

D

Desequilíbrios da relação ventilação-perfusão.

E

Distúrbios da difusão resultantes de alterações da barreira alvéolo-capilar.

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Q3724673

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724673 Fisioterapia

O surfactante apresenta um importante papel no sistema rerspiratório, está presente na interface ar-liquido. Podemos dizer que são seus efeitos, exceto:

A

Redução da tensão superficial.

B

Redução do acúmulo de fluidos.

C

Manutenção da uniformidade do tamanho alveolar.

D

Manutenção da uniformidade da ventilação.

E

Aumento da comunicação entre os alvéolos.

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Q3724658

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724658 Fisioterapia

A disponibilidade de recursos de oxigenoterapia, tais como a cânula nasal de alto fluxo (CNAF), pode otimizar os resultados de suporte respiratório aos pacientes críticos. Sobre a CNAF, assinale a alternativa incorreta.

A

A utilização da CNAF minimiza danos à pele, que são mais frequentes na terapêutica de ventilação mecânica não invasiva por máscara facial.

B

A FiO₂ na CNAF pode ser ajustada diretamente entre 21 e 100%.

C

Os altos fluxos possíveis na CNAF podem auxiliar a reduzir a frequência respiratória em pacientes taquipneicos.

D

Todos os pacientes com insuficiência respiratória hipoxêmica devem seguir uma ordem terapêutica de oxigenoterapia convencional, CNAF e ventilação mecânica não invasiva para evitar a intubação orotraqueal.

E

O ar inspirado durante a utilização da CNAF é umidificado e aquecido, alcançando temperatura próxima à corporal.

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Q3724657

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: COFFITO Prova: MS CONCURSOS - 2023 - COFFITO - Fisioterapeuta - Fisioterapia em Terapia Intensiva no Adulto |

Q3724657 Fisioterapia

O ajuste adequado da PEEP, tanto em pacientes com SDRA como em pacientes sem SDRA, merece constante atenção dos fisioterapeutas durante o manejo da ventilação mecânica. Sobre a PEEP, seus efeitos, suas complicações e seu ajuste, assinale a alternativa correta.

A

A utilização de PEEP elevada durante manobras de recrutamento alveolar máximo é fortemente indicada em pacientes com SDRA devido ao colapso alveolar.

B

A utilização da razão recrutamento/insuflação (R/I ratio) permite avaliar recrutabilidade, mas não identifica pacientes suscetíveis à hiperdistensão alveolar.

C

A titulação da PEEP deve sempre ser realizada com o objetivo de promover a melhor mecânica pulmonar, independente dos efeitos hemodinâmicos, ou na troca gasosa.

D

Em pacientes com insuficiência cardíaca esquerda a utilização de níveis de PEEP < 5 cmH2O promove melhora hemodinâmica e do desempenho cardíaco.

E

Níveis elevados de PPEP, mesmo com melhora da saturação de O2, podem cursar com aumento da pressão de distensão (driving pressure) e aumento do risco de desenvolvimento de lesões como barotrauma.

Questões de Concurso Sobre fisioterapia respiratória em fisioterapia

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