Questões de Concurso Sobre farmacologia em farmácia

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Q3726141 Farmácia
De acordo com Haines et al. (2020), a hipertensão arterial é caracterizada por níveis pressóricos persistentemente elevados, sendo o seu controle fundamental para reduzir a morbidade e mortalidade cardiovascular. Quanto ao tratamento da hipertensão arterial, é correto afirmar:
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Q3726078 Farmácia
Uma paciente de 37 anos começou a apresentar episódios de hipoglicemia, sem possuir antecedentes de doença endócrina, ao iniciar tratamento com antimicrobiano.
A droga antimicrobiana mais ligada a tal condição clínica é a(o)
Alternativas
Q3725991 Farmácia
Mutações podem causar aumento da atividade da glicoproteína-P. O que essas mutações promovem em fármacos que são substratos da glicoproteína-P?
Alternativas
Q3725990 Farmácia
O metabolismo pré-sistêmico pode ocorrer quando
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Q3724139 Farmácia
Diferentes classes de antibióticos atuam em alvos específicos da célula bacteriana, e os mecanismos de resistência frequentemente envolvem modificações nesses alvos ou a inativação do fármaco. Acerca desses mecanismos, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)Os antibióticos beta-lactâmicos, como as penicilinas e cefalosporinas, atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs). A produção de enzimas beta-lactamases é um dos principais mecanismos de resistência a essa classe.
(__)Os aminoglicosídeos, como a gentamicina, exercem seu efeito bactericida ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, causando erros na leitura do RNA mensageiro. A resistência pode ocorrer por modificação enzimática do fármaco.
(__)As quinolonas, como a ciprofloxacina, atuam inibindo as enzimas DNA girase e topoisomerase IV, que são essenciais para a replicação e reparo do DNA bacteriano. Mutações nos genes que codificam essas enzimas são um mecanismo comum de resistência.
(__)A vancomicina atua inibindo a síntese da parede celular ao se ligar diretamente às porções D-alanil-D-alanina dos precursores do peptideoglicano, impedindo a transglicosilação e a transpeptidação. A resistência ocorre pela alteração desse alvo para D-alanil-D-lactato.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3722707 Farmácia
Em pacientes com função renal comprometida, a associação de captopril com espironolactona pode resultar em hipercalemia grave.

Essa interação é classificada como
Alternativas
Q3722697 Farmácia
Um paciente idoso, com histórico de insuficiência cardíaca, faz uso crônico de digoxina. Após leve redução da função renal, ele passa a apresentar náuseas, distúrbios visuais e arritmias ventriculares. Ao analisar o caso, o farmacêutico reconhece que tais manifestações representam uma reação adversa medicamentosa.

Com base na situação descrita, assinale a opção que caracteriza corretamente esse tipo de reação adversa. 
Alternativas
Q3722696 Farmácia
As interações medicamentosas ocorrem quando o efeito de um fármaco é alterado pela presença de outro, podendo resultar em aumento, diminuição ou modificação do efeito terapêutico esperado.

Com base nessa premissa, assinale a opção que apresenta uma interação medicamentosa de natureza farmacodinâmica. 
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Q3722694 Farmácia
Conforme a RDC ANVISA nº 67/2007, assinale a opção que indica o medicamento que possui baixo índice terapêutico e exige controle terapêutico regular.
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Q3722692 Farmácia
Sobre o conceito de medicamento de índice terapêutico estreito, explicitamente definido na RDC ANVISA nº 742/2022, assinale a afirmativa correta. 
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Q3722686 Farmácia
Leia o trecho a seguir.

Reação adversa relacionada com a dose do medicamento pode ser previsível com o conhecimento do mecanismo de ação do fármaco ou excipiente. Ocorre somente enquanto o indivíduo está usando a medicação e desaparece com a retirada da mesma e acontece com alta incidência.

O trecho refere-se à reação adversa do Tipo 
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Q3722682 Farmácia
Relacione os antimicrobianos dispensados pela Farmácia Hospitalar a seguir aos respectivos mecanismos de ação.

1. Itraconazol
2. Vancomicina
3. Anfotericina B 

( ) interrompe a síntese do peptidioglicano da parede celular de bactérias Gram-positivas em crescimento.
( ) produz canais iônicos que destroem a integridade osmótica da membrana celular fúngica e levam à perda dos constituintes intracelulares e à morte celular.
( ) inibe a enzima 14 alfa-dimetilase e, consequentemente, a inibição da síntese do ergosterol impedindo a formação da membrana da célula fúngica.

Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada. 
Alternativas
Q3722675 Farmácia
A excreção de drogas ou medicamentos depende intimamente da capacidade de depuração renal. O teste de filtração glomerular avalia a capacidade filtrante dos glomérulos e é expresso em volume por minuto.

Assinale a opção que indica a substância usada como procedimento exógeno para esta avaliação. 
Alternativas
Q3722669 Farmácia
No tratamento medicamentoso da Diabetes mellitus tipo 2, alguns esquemas terapêuticos medicamentosos podem ser usados de acordo com a avaliação clínica do médico endocrinologista.

Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
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Q3722665 Farmácia
Durante um atendimento ambulatorial, um paciente de 28 anos relata ao farmacêutico que tem se sentido cada vez mais cansado durante o dia, com episódios de sonolência em reuniões, lapsos de memória e comentários de amigos sobre comportamentos estranhos enquanto dorme, como caminhar pela casa e conversar dormindo.

Questionado sobre o sono, ele informa que há mais de 8 meses faz uso diário de zolpidem 10 mg à noite, por conta de um quadro de insônia. Relata, ainda, o uso contínuo de sertralina 100 mg/dia há cerca de 6 meses, prescrita por seu psiquiatra para tratamento de transtorno depressivo maior. O paciente afirma que seu médico havia orientado o uso do zolpidem por curto período, mas não consegue mais dormir sem ele.

Considerando o relato, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q3722664 Farmácia
Durante uma consulta ambulatorial, um paciente de 34 anos, com diagnóstico de transtorno depressivo maior, relata ao farmacêutico que faz uso contínuo de sertralina 100 mg/dia há três meses, com boa resposta ao tratamento. Menciona que aos finais de semana costuma consumir bebidas alcoólicas em reuniões sociais, geralmente 3 a 5 doses de destilados por noite.

O farmacêutico orienta o paciente sobre os riscos dessa prática. Considerando os princípios da farmacologia, as possíveis interações e os efeitos adversos relacionados, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3722663 Farmácia
O farmacêutico residente, durante a visita clínica em uma enfermaria pediátrica, identificou a prescrição de tramadol 1 mg/kg/dose, via oral, a cada 6 horas, para uma criança de 6 anos, internada após procedimento cirúrgico ortopédico.

A paciente apresenta histórico prévio de apneia do sono. Ao analisar a prescrição, o farmacêutico discutiu com a equipe os riscos associados à farmacoterapia escolhida, com base nos dados de farmacocinética, de farmacodinâmica e da segurança do tramadol em Pediatria.

Com base no caso apresentado e nos conhecimentos atuais da Farmacologia do tramadol em crianças, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3722662 Farmácia
Durante o acompanhamento de um paciente de 68 anos internado com dor lombar crônica e osteoartrite, o farmacêutico clínico participou da equipe multidisciplinar para otimizar o controle da dor.

O paciente apresenta antecedentes de insuficiência renal crônica, estágio 3, e hipertensão controlada. Na prescrição, constam dipirona 1 g, EV 8/8h, tramadol 50 mg, VO 6/6h se houver dor, e ibuprofeno 600 mg, VO 8/8h.

Considerando os princípios da Farmacologia da dor e o cuidado farmacêutico em pacientes internados, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3722660 Farmácia
Durante o acompanhamento ambulatorial de uma criança de 4 anos, com histórico de pielonefrite recorrente, o farmacêutico clínico identificou, na prescrição médica, o uso de ciprofloxacino 10 mg/kg/dose, 2x/dia, por 10 dias.

A prescrição foi realizada após urocultura revelar sensibilidade apenas à ciprofloxacina. No entanto, a mãe demonstra preocupação com os possíveis efeitos adversos do antibiótico, pois leu que não é indicado para crianças.

Após discussão com a equipe médica e reavaliação do quadro clínico, considerou-se que a amostra de urocultura poderia ter sido contaminada. Uma nova coleta foi realizada e identificou-se sensibilidade da bactéria à cefixima, que passou a ser prescrita no lugar do ciprofloxacino.

Com base nos aspectos farmacológicos, no perfil de segurança do ciprofloxacino e nas condutas clínicas em Pediatria, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3722658 Farmácia
Uma paciente de 52 anos, diagnosticada com câncer de mama triplo-negativo (RE-, RP-, HER2-), iniciou tratamento com paclitaxel em combinação com carboplatina como quimioterapia neoadjuvante. Com a progressão da doença, foi indicada mudança de esquema para inclusão de pembrolizumabe em combinação com quimioterapia.

Durante o acompanhamento, o farmacêutico clínico revisou o esquema terapêutico e orientou a equipe multiprofissional sobre possíveis diferenças no mecanismo de ação, perfil de toxicidade e manejo de eventos adversos quando se associa imunoterapia à quimioterapia tradicional. 

Com base no contexto apresentado, analise as afirmativas a seguir.

I. O pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal anti-PD-1 que bloqueia um ponto de controle imune, permitindo maior ativação de linfócitos T contra células tumorais.
II. A associação da quimioterapia com imunoterapia no câncer de mama triplo-negativo não possui racionalidade clínica, pois ambos os tratamentos atuam exatamente na mesma via de ação.
III. O farmacêutico deve monitorar os parâmetros hematológicos, os sinais de toxicidade imune e orientar a equipe sobre sinais precoces de reações autoimunes quando a imunoterapia é incluída no esquema.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Respostas
1341: C
1342: B
1343: A
1344: C
1345: D
1346: D
1347: D
1348: C
1349: A
1350: C
1351: A
1352: D
1353: B
1354: C
1355: E
1356: C
1357: E
1358: E
1359: D
1360: C