Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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A droga antimicrobiana mais ligada a tal condição clínica é a(o)
(__)Os antibióticos beta-lactâmicos, como as penicilinas e cefalosporinas, atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana ao se ligarem às proteínas ligadoras de penicilina (PBPs). A produção de enzimas beta-lactamases é um dos principais mecanismos de resistência a essa classe.
(__)Os aminoglicosídeos, como a gentamicina, exercem seu efeito bactericida ao se ligarem à subunidade 30S do ribossomo, causando erros na leitura do RNA mensageiro. A resistência pode ocorrer por modificação enzimática do fármaco.
(__)As quinolonas, como a ciprofloxacina, atuam inibindo as enzimas DNA girase e topoisomerase IV, que são essenciais para a replicação e reparo do DNA bacteriano. Mutações nos genes que codificam essas enzimas são um mecanismo comum de resistência.
(__)A vancomicina atua inibindo a síntese da parede celular ao se ligar diretamente às porções D-alanil-D-alanina dos precursores do peptideoglicano, impedindo a transglicosilação e a transpeptidação. A resistência ocorre pela alteração desse alvo para D-alanil-D-lactato.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Essa interação é classificada como
Com base na situação descrita, assinale a opção que caracteriza corretamente esse tipo de reação adversa.
Com base nessa premissa, assinale a opção que apresenta uma interação medicamentosa de natureza farmacodinâmica.
Reação adversa relacionada com a dose do medicamento pode ser previsível com o conhecimento do mecanismo de ação do fármaco ou excipiente. Ocorre somente enquanto o indivíduo está usando a medicação e desaparece com a retirada da mesma e acontece com alta incidência.
O trecho refere-se à reação adversa do Tipo
1. Itraconazol
2. Vancomicina
3. Anfotericina B
( ) interrompe a síntese do peptidioglicano da parede celular de bactérias Gram-positivas em crescimento.
( ) produz canais iônicos que destroem a integridade osmótica da membrana celular fúngica e levam à perda dos constituintes intracelulares e à morte celular.
( ) inibe a enzima 14 alfa-dimetilase e, consequentemente, a inibição da síntese do ergosterol impedindo a formação da membrana da célula fúngica.
Assinale a opção que apresenta a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Assinale a opção que indica a substância usada como procedimento exógeno para esta avaliação.
Sobre o tema, assinale a afirmativa correta.
Questionado sobre o sono, ele informa que há mais de 8 meses faz uso diário de zolpidem 10 mg à noite, por conta de um quadro de insônia. Relata, ainda, o uso contínuo de sertralina 100 mg/dia há cerca de 6 meses, prescrita por seu psiquiatra para tratamento de transtorno depressivo maior. O paciente afirma que seu médico havia orientado o uso do zolpidem por curto período, mas não consegue mais dormir sem ele.
Considerando o relato, assinale a afirmativa correta.
O farmacêutico orienta o paciente sobre os riscos dessa prática. Considerando os princípios da farmacologia, as possíveis interações e os efeitos adversos relacionados, assinale a afirmativa correta.
A paciente apresenta histórico prévio de apneia do sono. Ao analisar a prescrição, o farmacêutico discutiu com a equipe os riscos associados à farmacoterapia escolhida, com base nos dados de farmacocinética, de farmacodinâmica e da segurança do tramadol em Pediatria.
Com base no caso apresentado e nos conhecimentos atuais da Farmacologia do tramadol em crianças, assinale a afirmativa correta.
O paciente apresenta antecedentes de insuficiência renal crônica, estágio 3, e hipertensão controlada. Na prescrição, constam dipirona 1 g, EV 8/8h, tramadol 50 mg, VO 6/6h se houver dor, e ibuprofeno 600 mg, VO 8/8h.
Considerando os princípios da Farmacologia da dor e o cuidado farmacêutico em pacientes internados, assinale a afirmativa correta.
A prescrição foi realizada após urocultura revelar sensibilidade apenas à ciprofloxacina. No entanto, a mãe demonstra preocupação com os possíveis efeitos adversos do antibiótico, pois leu que não é indicado para crianças.
Após discussão com a equipe médica e reavaliação do quadro clínico, considerou-se que a amostra de urocultura poderia ter sido contaminada. Uma nova coleta foi realizada e identificou-se sensibilidade da bactéria à cefixima, que passou a ser prescrita no lugar do ciprofloxacino.
Com base nos aspectos farmacológicos, no perfil de segurança do ciprofloxacino e nas condutas clínicas em Pediatria, assinale a afirmativa correta.
Durante o acompanhamento, o farmacêutico clínico revisou o esquema terapêutico e orientou a equipe multiprofissional sobre possíveis diferenças no mecanismo de ação, perfil de toxicidade e manejo de eventos adversos quando se associa imunoterapia à quimioterapia tradicional.
Com base no contexto apresentado, analise as afirmativas a seguir.
I. O pembrolizumabe é um anticorpo monoclonal anti-PD-1 que bloqueia um ponto de controle imune, permitindo maior ativação de linfócitos T contra células tumorais.
II. A associação da quimioterapia com imunoterapia no câncer de mama triplo-negativo não possui racionalidade clínica, pois ambos os tratamentos atuam exatamente na mesma via de ação.
III. O farmacêutico deve monitorar os parâmetros hematológicos, os sinais de toxicidade imune e orientar a equipe sobre sinais precoces de reações autoimunes quando a imunoterapia é incluída no esquema.
Está correto o que se afirma em