Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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I.O uso simultâneo de inibidores seletivos da recaptação de serotonina com triptanos pode aumentar o risco de síndrome serotoninérgica, especialmente em pacientes sensíveis ou sob uso de doses elevadas.
II.Anti-inflamatórios não esteroides podem reduzir o efeito anti-hipertensivo de inibidores da ECA ao promoverem retenção de sódio e água e diminuírem a produção de prostaglandinas vasodilatadoras, o que compromete o controle da pressão arterial.
III.A administração concomitante de varfarina com indutores enzimáticos, como a rifampicina, tende a aumentar o risco de sangramento devido à elevação da concentração plasmática da varfarina.
Está correto o que se afirma em:
I.A administração concomitante de inibidores do CYP3A4 com medicamentos metabolizados por essa isoenzima pode elevar as concentrações plasmáticas do segundo fármaco, aumentando o risco de toxicidade.
II.A utilização simultânea de diuréticos tiazídicos e lítio tende a reduzir os níveis séricos de lítio, levando à perda de eficácia terapêutica e necessidade de aumento da dose.
III.Anti-inflamatórios não esteroides podem reduzir o efeito anti-hipertensivo de inibidores da ECA ao interferirem na síntese de prostaglandinas, o que pode levar à elevação da pressão arterial.
Está correto o que se afirma em:
(__)As cápsulas de gelatina dura são adequadas somente para fármacos líquidos, já que sua estrutura não permite o acondicionamento de pós ou granulados sem comprometer a integridade do conteúdo.
(__)As formas farmacêuticas de liberação prolongada são desenvolvidas para modificar a velocidade de disponibilização do fármaco, permitindo intervalos de administração maiores e contribuindo para maior adesão terapêutica.
(__)Os comprimidos sublinguais possuem ação exclusivamente local, não sendo capazes de promover absorção sistêmica, já que não atravessam diretamente a mucosa oral.
(__)As soluções orais apresentam biodisponibilidade geralmente maior que comprimidos, pois o fármaco já se encontra dissolvido, dispensando a etapa de desintegração e favorecendo o início mais rápido da absorção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)A biodisponibilidade de um medicamento administrado por via oral é sempre igual à de um medicamento administrado por via intravenosa, desde que ambos possuam a mesma dose nominal.
(__)O metabolismo hepático de primeira passagem aumenta a quantidade de fármaco disponível na circulação sistêmica, favorecendo maior eficácia terapêutica.
(__)A meia-vida de eliminação de um fármaco depende exclusivamente da velocidade de absorção, sendo pouco influenciada pela taxa de metabolização ou excreção.
(__)A afinidade de um fármaco por seu receptor determina parcialmente sua potência, uma vez que maior afinidade tende a exigir menor concentração para produzir o mesmo efeito.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)Anti-histamínicos H1 de primeira geração não atravessam a barreira hematoencefálica e, por isso, não causam sonolência.
(__)Inibidores da ECA são utilizados principalmente no tratamento de hipertensão e insuficiência cardíaca, atuando por redução da conversão de angiotensina I em angiotensina II.
(__)Anti-inflamatórios não esteroides exercem ação analgésica e antitérmica exclusivamente por atuar em receptores opioides centrais, sem interferência nas vias das prostaglandinas.
(__)Benzodiazepínicos são classificados como depressores do sistema nervoso central e são usados para ansiedade, insônia e convulsões devido à facilitação da neurotransmissão GABAérgica.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
I.A via subcutânea permite absorção mais lenta e sustentada em comparação à via intramuscular, podendo ser utilizada para fármacos que requerem liberação gradual, desde que o volume injetado seja reduzido para evitar irritação ou necrose tecidual.
II.A via transdérmica possibilita liberação contínua do fármaco por meio de sistemas terapêuticos controlados, favorecendo manutenção de concentrações plasmáticas estáveis e reduzindo flutuações significativas, desde que o fármaco apresente características específicas como lipossolubilidade adequada e baixa dose diária.
III.A via intravenosa garante biodisponibilidade imediata e total do fármaco, sendo a rota de escolha em situações que exigem resposta rápida, mas requer rigor técnico devido ao risco aumentado de reações adversas graves, já que não há etapa de absorção que permita correção da dose após a administração.
Está correto o que se afirma em:
Considerando a fisiopatologia das intoxicações, assinale a alternativa que descreve corretamente a fundamentação para o uso da pralidoxima nesse contexto.
(__)Para um fármaco de Classe II (baixa solubilidade, alta permeabilidade), a estratégia farmacotécnica mais eficaz para otimizar a biodisponibilidade oral é o uso de revestimentos gastro-resistentes (entéricos), que protegem o fármaco da degradação ácida no estômago.
(__)Considerando a alta suscetibilidade à hidrólise, a forma farmacêutica líquida (solução ou suspensão aquosa) é a mais indicada, pois permite o uso de sistemas tampão (ex: citrato) para ajustar o pH da formulação para a faixa de menor estabilidade, evitando a degradação.
(__)Em uma formulação de comprimido para este fármaco, o excipiente Lauril Sulfato de Sódio (LSS) seria classificado como um superdesintegrante, cuja função é absorver água rapidamente e inchar, promovendo a ruptura do comprimido no estômago.
(__)Devido à instabilidade à hidrólise e à baixa solubilidade (Classe II), uma abordagem viável é a formulação de uma forma farmacêutica sólida (ex: comprimido ou pó para reconstituição), associada a técnicas de aumento da taxa de dissolução, como a micronização do IFA ou o uso de agentes molhantes (surfactantes).
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O suco de toranja (grapefruit) atua como um potente indutor da isoenzima CYP3A4 no fígado, o que causa uma aceleração do metabolismo da sinvastatina, levando a uma redução drástica dos níveis séricos do hipolipemiante e resultando em falha terapêutica.
(__)A amiodarona é um indutor conhecido da CYP2C9, a principal via de metabolização do enantiômero S-varfarina (o mais potente), o que exige um monitoramento rigoroso do RNI (Razão Normalizada Internacional) e, provavelmente, um aumento da dose do anticoagulante para manter o efeito terapêutico.
(__)Interações que envolvem inibição enzimática, como a causada pela amiodarona na CYP2C9, geralmente demoram várias semanas para atingir seu efeito clínico máximo, pois dependem da síntese de novas enzimas (turnover proteico) para que o equilíbrio seja restabelecido.
(__)A interação entre a sinvastatina e o suco de toranja é primariamente um evento de inibição irreversível da CYP3A4 ao nível dos enterócitos (intestino), o que reduz significativamente o metabolismo de primeira passagem do fármaco e aumenta drasticamente sua biodisponibilidade oral, elevando o risco de miopatia e rabdomiólise.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa que indica corretamente um medicamento representativo dessa categoria.
(__)O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__)A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__)A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__)Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
(__)O tratamento sob demanda consiste na infusão do concentrado de fator de coagulação apenas após o início de um episódio de sangramento.
(__)A profilaxia primária é iniciada antes ou logo após o primeiro sangramento articular, geralmente antes dos 2 anos de idade, com o objetivo de prevenir a artropatia hemofílica.
(__)A profilaxia secundária é iniciada em pacientes que já apresentam artropatia hemofílica estabelecida, visando prevenir novos sangramentos e a progressão da lesão articular.
(__)Uma vez iniciado o regime de profilaxia, ele nunca pode ser interrompido ou ter sua dose ajustada, mesmo que o paciente atinja a idade adulta e tenha um fenótipo de sangramento mais leve.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: