Questões de Concurso
Sobre farmacologia em farmácia
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(__) Um agonista parcial é uma molécula que, mesmo ocupando a totalidade dos receptores disponíveis, é incapaz de evocar uma resposta biológica de magnitude máxima.
(__) O antagonismo não competitivo ocorre quando o antagonista se liga reversivelmente ao mesmo sítio de reconhecimento do agonista, deslocando a curva dose-resposta para a esquerda.
(__) Um agonista inverso atua em receptores que apresentam atividade constitutiva, promovendo a estabilização da conformação inativa do receptor e reduzindo o sinal basal.
(__) No antagonismo competitivo, a eficácia máxima do agonista pode ser alcançada se a concentração deste for suficientemente elevada para deslocar o antagonista do sítio ortostérico.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. O dinitrato de isossorbida atua como doador de óxido nítrico, promovendo a ativação da guanilato ciclase e o aumento do GMP cíclico, resultando em relaxamento da musculatura lisa venosa.
II. Os betabloqueadores são contraindicados na angina de Prinzmetal (vasospástica) devido ao risco de agravamento do espasmo coronariano por oposição à vasoconstrição alfa-adrenérgica.
III. A ranolazina exerce seu efeito antiangínico através do bloqueio da corrente tardia de sódio nos cardiomiócitos, o que previne a sobrecarga intracelular de cálcio durante a isquemia.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) Os aminoglicosídeos, como a gentamicina, inibem a síntese proteica bacteriana ao se ligarem irreversivelmente à subunidade 30S do ribossomo, apresentando efeito pós-antibiótico.
(__) As cefalosporinas de quarta geração, como o cefepime, apresentam espectro estendido contra Gram-positivos e Gram-negativos, sendo resistentes a muitas beta-lactamases cromossômicas.
(__) As quinolonas exercem sua atividade bactericida através da inibição das enzimas DNA-girase e topoisomerase IV, impedindo o relaxamento do DNA superenovelado durante a replicação.
(__) A vancomicina é um antibiótico beta-lactâmico que inibe a síntese da parede celular bacteriana ao se ligar diretamente às proteínas de ligação à penicilina (PBP) no espaço periplasmático.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA), como o enalapril, promovem a redução da angiotensina II plasmática e aumentam os níveis de bradicinina, o que pode causar tosse seca persistente.
II. A hidroclorotiazida é um diurético que atua inibindo o co-transportador de sódio e cloreto (NCC) no túbulo contorcido distal, podendo induzir hipopotassemia e hiperuricemia como efeitos adversos.
III. O bloqueador de canais de cálcio anlodipino atua preferencialmente nos canais do tipo T localizados no nó atrioventricular, sendo o fármaco de primeira escolha para o tratamento da bradicardia sinusal.
Está CORRETO o que se afirma em:
(__) O óxido nitroso apresenta baixo coeficiente de partição sangue/gás, o que resulta em uma indução anestésica rápida e recuperação acelerada após a interrupção da administração.
(__) O propofol é um agente intravenoso que atua potencializando a corrente de cloreto mediada pelo receptor GABA-A, sendo o fármaco de escolha para indução e manutenção em regime ambulatorial.
(__) A hipertermia maligna é uma complicação farmacogenética grave desencadeada pelo uso de agentes voláteis halogenados, decorrente do influxo maciço de potássio no espaço extracelular.
(__) O tiopental sódico é um barbitúrico de ação ultracurta que promove neuroproteção através da redução do consumo metabólico cerebral de oxigênio e do fluxo sanguíneo cerebral.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
I. A potência de um fármaco é definida pela concentração ou dose necessária para produzir 50% do efeito máximo possível (CE50 ou DE50); quanto menor o valor, maior a potência.
II. A eficácia máxima (Emax) representa a capacidade intrínseca do fármaco em ativar o receptor e produzir uma resposta, sendo graficamente representada pelo platô da curva.
III. O índice terapêutico é a razão entre a dose tóxica para 50% da população e a dose eficaz para 50%, indicando que quanto maior o índice, menor a margem de segurança do fármaco.
Está CORRETO o que se afirma em:
As interações farmacodinâmicas podem resultar em efeitos benéficos ou tóxicos. Sobre a interação entre inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e diuréticos poupadores de potássio, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas afirmativas abaixo.
(__) Ocorre um antagonismo fisiológico onde o diurético anula o efeito hipotensor do IECA ao promover a retenção de sódio tubular.
(__) A associação é contraindicada por promover uma indução enzimática do citocromo CYP3A4, reduzindo a meia-vida da angiotensina II.
(__) Há um sinergismo de efeito aditivo que aumenta significativamente o risco de hipercalemia grave, especialmente em pacientes renais.
(__) O IECA promove a excreção massiva de potássio, o que exige doses elevadas de espironolactona para manter a homeostase eletrolítica.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA de cima para baixo.
A resistência bacteriana aos antibióticos é um desafio clínico global. Sobre o mecanismo de ação dos aminoglicosídeos e suas características, julgue as afirmativas abaixo.
I. Atuam inibindo a síntese da parede celular bacteriana através da ligação covalente às proteínas ligadoras de penicilina.
II. São fármacos bacteriostáticos que inibem a subunidade ribossomal 50S, impedindo a formação da ligação peptídica inicial.
III. Sua atividade é dependente de oxigênio para o transporte através da membrana, sendo ineficazes contra bactérias anaeróbias estritas.
IV. O mecanismo de resistência mais comum é a produção de enzimas beta-lactamases que hidrolisam o anel aminoglicosídico central.
Está CORRETO o que se afirma em: