Questões de Concurso Sobre análises clínicas em farmácia

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Q1885681 Farmácia
A hemólise refere-se à liberação de componentes intracelulares para o meio extracelular, principalmente do conteúdo das hemácias, mas também dos trombócitos (plaquetas) e leucócitos (glóbulos brancos), assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885676 Farmácia
As formas mais prevalentes de dislipidemias não apresentam sinais e sintomas evidentes na maioria dos casos, sendo a determinação do perfil lipídico a maneira mais apropriada para diagnóstico desses casos. Analise o resultado de perfil lipídico do quadro abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885675 Farmácia
A hemogasimetria avalia o estado ácido-básico do sangue e é realizada na grande maioria dos pacientes atendidos em Unidades de Terapia Intensiva, qualquer que seja a doença de base. Assinale a alternativa incorreta
Alternativas
Q1885673 Farmácia
A febre maculosa é uma doença infecciosa febril aguda, com uma erupção cutânea característica e possivelmente fatal. Acerca do seu agente etiológico, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1885672 Farmácia
A dosagem de enzimas musculares é a técnica laboratorial disponível mais específica para avaliação de dano muscular. Acerca dos medicamentos com reconhecida interferência nos resultados de creatinofosfoquinase, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1885670 Farmácia
A urinálise compreende a análise macroscópica e físico – química da urina e o exame microscópico do sedimento urinário, sobre esse exame laboratorial, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) No exame físico, a cor avermelhada da urina pode ser um indicativo de porfirinas.
( ) No exame químico, utilizando-se fitas reagentes para glicose podem ocorrer resultados falso-negativos devido a densidade, refrigeração e presença de cetonas.
( ) No exame microscópico, comumente encontrase um pequeno número de leucócitos no sedimento urinário. Números aumentados podem indicar inflamação das vias urinárias, em geral provocada por processos infecciosos.
( ) A presença de leveduras na urina, especialmente em mulheres com infecção vaginal pode ser um indicativo de colonização por vírus.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo. 
Alternativas
Q1885669 Farmácia
A Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda que a meta terapêutica de hemoglobina glicada em adultos com diabetes mellitus tipo 2 seja valores inferiores a _____% (por cento).
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Q1885667 Farmácia
A imunidade adaptativa foi desenvolvida evolutivamente contra microrganismos que adquiriram resistência à imunidade inata e que necessitam de mecanismos mais potentes para sua eliminação. Acerca da imunidade adaptativa, assinale a alternativa incorreta.
Alternativas
Q1866534 Farmácia
A Resolução RDC nº 34 de 11/06/2014 da Anvisa, estabelece os requisitos de boas práticas para o serviço de hemoterapia que desenvolvam atividades relacionadas ao ciclo produtivo do sangue para serviços de saúde. De acordo com a resolução, analise as afirmativas a seguir.

I. O serviço de hemoterapia deve ter como responsável técnico, um profissional médico especialista em hemoterapia ou hematologia, ou qualificado por órgão competente, ou ainda outro profissional registrado em seu conselho de classe com a devida habilitação.
II. O serviço de hemoterapia deve implementar o Plano de Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde (PGRSS), que contemple todos os aspectos relacionados à geração, segregação, acondicionamento e disposição final dos resíduos gerados, entre outros.
III. O serviço de hemoterapia deve assegurar atendimento às legislações relacionadas à biossegurança, à saúde do trabalhador, à segurança predial e ao gerenciamento de resíduos.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q1865336 Farmácia
Em consulta, um paciente, homem, 65 anos queixa-se de dor e sensação de queimação no estômago e, nos últimos 90 dias, de frequentes engasgos. Relatou ao médico também sentir muito incômodo nas costas, mesmo depois de ter se recuperado de uma cirurgia para reparar fratura na coluna. As dores nunca cessaram completamente, por isso, necessita se automedicar constantemente com analgésicos e anti-inflamatórios como nimesulida e ibuprofeno para aliviar o desconforto. Nega uso de bebidas alcoólicas e tabagismo. Os exames laboratoriais apresentaram os seguintes resultados:
Quadro 1: Resultado de exames laboratoriais.
Imagem associada para resolução da questão (Fonte: Dados do autor, Alvarenga, Felipe A. 2019.)
A partir da análise dos resultados associada aos dados clínicos do paciente, pode-se afirmar que:
I - o uso de anti-inflamatórios não esteroidais de forma crônica pode ser a provável causa do desconforto gastrintestinal e anemia, pois esses fármacos por inibirem a COX-1, impedem a síntese de prostaglandinas gástricas, que servem como agente citoprotetores da mucosa gástrica.
II - A presença de sangue nas fezes pela metodologia empregada é inequívoca corroborando para elucidar a ocorrência de sangramento gastrintestinal.
III - O resultado do perfil glicêmico sugere a presença de Diabetes mellitus, porém, a hemoglobina glicosilada revela que os níveis glicêmicos estão dentro das metas de controle metabólico de acordo com sociedades científicas de diabetes.
IV - A anemia apresentada pelo paciente associa-se à perda de sangue evidenciada no exame de fezes, provavelmente devido à lesão gástrica. Essa lesão no sistema digestório corresponde a um efeito adverso devido ao uso crônico e/ou indiscriminado de AINES que são inibidores seletivos da COX 2.

Estão CORRETAS apenas as afirmativas:
Alternativas
Q1865335 Farmácia
A hematologia dedica-se ao estudo das células sanguíneas, e o hemograma constitui-se como um dos principais exames para avaliação inicial dos distúrbios hematopoiéticos, seja para diagnóstico ou acompanhamento da evolução de uma doença. Considere algumas das alterações hematológicas possíveis de serem identificadas no hemograma.

I - Presença de anisocitose microcítica com hipocromia.
II - Hemácias normocrômicas e macrocíticas.
III - Discreta hipocromia com presença de numerosos drepanócitos.
IV - Neutrofilia com presença de granulações tóxicas e microvacúolos no citoplasma dos neutrófilos.
V - Predominância exclusiva de mieloblastos no sangue periférico.

As alterações acima descritas podem ser correlacionadas, respectivamente, às seguintes patologias:
Alternativas
Q1865333 Farmácia
A avaliação laboratorial dos lipídeos e das lipoproteínas tem sido alvo de muitas discussões. Publicações em 2016 recomendaram o fim do jejum para o perfil lipídico: o consenso da European Atherosclerosis Society (EAS) e da European Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (EFLM) e outra publicação americana. Essa quebra de paradigma traz para a rotina o estado metabólico habitual dos pacientes. A concentração de Triglicerídeos sofre um incremento nessa mudança, e sua elevação no estado pós-prandial é indicativa de maior risco cardiovascular. Pacientes idosos, diabéticos, gestantes e crianças devem se beneficiar do fim do jejum, evitando hipoglicemias secundárias ao jejum prolongado.
(Fonte: Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose, 2017).
Sobre as condições de preparo do paciente para a coleta e flexibilização do jejum para a realização dos exames do perfil lipídicos, considere as seguintes afirmativas:
I - O jejum não é necessário para realização do Colesterol Total e HDL-c, pois o estado pós-prandial não interfere na concentração dessas partículas. No preparo do paciente para a realização das dosagens do perfil lipídico, recomenda-se manter o estado metabólico estável e a dieta habitual
. II - O período de jejum de 12 horas não representa nosso estado metabólico normal, pois não ficamos constantemente neste tempo sem nos alimentar. Como já está bem sedimentado na literatura, valores aumentados de triglicerídeos no pós-prandial representam um maior risco para eventos cardiovasculares.
III - A flexibilização do tempo de jejum deve respeitar sempre a orientação do médico solicitante. O laboratório deve informar no laudo as duas diferentes situações: sem jejum e jejum de 12 horas, de acordo com o critério do médico solicitante.
IV - A concentração de triglicerídeos encontrando-se muito elevada (>440 mg/dL), em algumas situações clínicas específicas, uma nova coleta de amostra para o perfil lipídico deve ser solicitada pelo médico ao paciente com jejum de 12 horas.
Pode-se afirmar que:
Alternativas
Q1865331 Farmácia
Um paciente de 42 anos, IMC 32 kg/m2 (Eutrófico: 20 a 24,9kg/m2 ), realizou exames laboratoriais a pedido médico, devido a apresentar quadro de cefaleia, náusea, vômitos, hiporexia, dor epigástrica e no hipocôndrio direito. Relata evacuação de fezes esbranquiçadas com muco e sangue. Observe os resultados dos exames laboratoriais descritos abaixo.
 Imagem associada para resolução da questão
Com base nos resultados, é possível inferir que:
I - O paciente em questão apresenta dislipidemia mista, hiperglicemia e processo inflamatório agudo, este evidenciado pelo aumento da proteína C reativa.
II - Os valores aumentados de amilase e lipase podem justificar a ocorrência de sintomas como enjoos, hiporexia e dor epigástrica devido à possibilidade de existência de um processo inflamatório no pâncreas.
III - O relato de ocorrência de evacuação de fezes esbranquiçadas pode ser um sinal de alerta para investigação de problemas relacionados à drenagem do sistema biliar, pâncreas e fígado.
IV - A glicemia alterada do paciente em questão é resultante da destruição autoimune das células beta pancreáticas devido ao processo inflamatório detectado no pâncreas.
Está CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q1856679 Farmácia
Qual é o anticoagulante de escolha para estudos da coagulação que se liga ao cálcio e preserva os pró-coagulantes lábeis?
Alternativas
Q1856672 Farmácia
Sobre os métodos cromatográficos, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q1856661 Farmácia

A Cromatografia em Camada Delgada (CCD) é uma técnica cromatográfica de separação, amplamente usada na toxicologia forense para análises de triagem. A possibilidade de alterar a polaridade da fase móvel torna a técnica versátil na separação de analitos de classes químicas diferentes, além de permitir o uso de reveladores seletivos e universais. O cromatograma a seguir é referente a uma análise de triagem, feita com CCD, em amostras extraídas de fígado humano, suspeitas de conter cocaína.

Imagem associada para resolução da questão


A respeito da análise, analise as afirmativas a seguir:


I. Comparando com o Fator de Retenção (Rf) do padrão utilizado, é possível que contenha cocaína na amostra 3. Um novo teste com outra técnica deve ser efetuado para confirmação.

II. Caso fosse confirmada a ocorrência de erro do analista durante o preparo da amostra 2 por extração líquido-líquido, é possível inferir que componentes da matriz tenham causado interferência na corrida cromatográfica. Assim, não se pode afirmar com certeza a ausência de cocaína na amostra 2.

III. O Fator de Retenção (Rf) da amostra 1, comparado com o do padrão de cocaína, é prova inequívoca da presença dessa substância.

IV. É possível que a amostra 1 contenha também uma substância adulterante da cocaína, como a cafeína, por exemplo.


Assinale 

Alternativas
Q1856657 Farmácia
A respeito da técnica de cromatografia, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q1856652 Farmácia
A respeito da técnica de Espectrometria de Massas com Plasma Acoplado Indutivamente (do inglês ICP-MS - Inductively Coupled Plasma Mass Spectrometry), assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q1856651 Farmácia
O sistema de cromatografia em fase gasosa acoplado à espectrometria de massas (CG-EM) é uma técnica considerada "padrão ouro" em análises toxicológicas. A respeito dos fundamentos e aplicações do CG-EM, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q1856650 Farmácia
A cromatografia em fase gasosa é uma ferramenta analítica de grande importância na Toxicologia Forense, em especial na determinação de agentes tóxicos voláteis. A respeito dos fundamentos da técnica e suas aplicações, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1541: D
1542: C
1543: C
1544: B
1545: A
1546: D
1547: C
1548: D
1549: D
1550: C
1551: D
1552: E
1553: B
1554: C
1555: D
1556: C
1557: D
1558: A
1559: B
1560: E