O mecanismo de ação se dá por interferência na síntese da parede celular bacteriana do peptidoglicano, é ativa em uma grande variedade de organismos, incluindo para o tratamento de infecções por Treponema pallidum. Assinale a alternativa correta sobre o exposto .

Um paciente do sexo masculino, quarenta e nove anos, tabagista, com diagnóstico médico de hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, procura o serviço de cuidado farmacêutico de uma Unidade Básica de Saúde com os exames laboratoriais solicitados pelo farmacêutico. Os resultados verificados foram: glicose em jejum 108 mg/dL (miligramas por decilitro), potássio: 7 mEq/L (miliequivalente por litro), sódio: 180 mEq/L (miliequivalente por litro) e magnésio: 1,8 mg/dL (miligramas por decilitro). Assinale a alternativa que apresenta quantos exames encontram-se nos valores de referência normais.

No Brasil, a tuberculose (TB) ainda constitui-se como um grave problema de saúde pública. Tratar correta e prontamente os casos de TB pulmonar são as principais medidas para o controle da doença.

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) de acordo com o Manual de Recomendações para o Controle da Tuberculose no Brasil (2019) e RENAME (2022).

( ) Para a prevenção da seleção de bacilos resistentes e a efetiva cura da doença, é necessária a utilização de esquemas terapêuticos com associação de diferentes medicamentos que agirão sobre os bacilos sensíveis e nas diversas populações de bacilos naturalmente resistentes, uma vez que bacilos resistentes a um medicamento podem ser sensíveis a outro.

( ) O etambutol é bactericida, mas não deve ser associado aos medicamentos mais potentes para prevenir a emergência de bacilos resistentes.

( ) O esquema de tratamento da tuberculose é padronizado, deve ser realizado de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde e compreende duas fases: a intensiva (ou de ataque), e a de manutenção.

( ) A rifapentina 150 mg comprimido é padronizada para pacientes com infecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis (ILTB), porém não deve ser usada em associação com isoniazida.

( ) O tratamento das formas extrapulmonares tem a duração de seis meses, exceto as formas meningoencefálica e osteoarticular.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A sífilis adquirida é uma infecção de caráter sistêmico que, quando não tratada precocemente, pode evoluir com sequelas irreversíveis.

Assinale a alternativa correta de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Atenção Integral às Pessoas com Infecções Sexualmente Transmissíveis (2018) e RENAME (2022).

Um cão de rua, apresentando dificuldade de locomoção, apático e muito debilitado, foi capturado e encaminhado ao Hospital Veterinário. O cão foi internado para exames. Ao exame físico, apresentava mucosas pálidas, hipotermia, bradicardia, vômito, pouco volume urinário e inchaço na região perianal. Foram identificadas lesões infecciosas em membros anteriores e orelhas causadas por carrapato. O exame de radiografia mostrou hiperplasia prostática com acúmulo de líquido no tecido subcutâneo e deslocamento da bexiga. Exames de amostra de sangue mostraram:




O cão foi submetido a uma cirurgia para retirada do tumor. Em relação ao hemograma, os resultados revelam:

O exame de eletroforese de proteínas séricas pode ser utilizado como exame de triagem para diagnóstico de mieloma múltiplo e diagnóstico diferencial de outras doenças não infecciosas e infecciosas. A Figura 2 ilustra um laudo de eletroforese de proteínas séricas em um animal com mieloma múltiplo. O correto laudo desta ilustração é:

Com base na seleção de antiprotozoários indicados em doenças diarreicas, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um fármaco indicado na giardíase, com eficácia similar à de metronidazol, mas com melhor perfil de efeitos adversos (primeira escolha).

Com base na administração de antiprotozoários, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um fármaco empregado na doença de Chagas.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um antimicótico eficaz no tratamento de dermatofitoses e pitiríase versicolor, e também atingem Candida.

Paciente de 12 anos, sexo feminino, apresentando dor abdominal, diarreia e perda de peso recente procurou atendimento na unidade de saúde e o médico solicitou a realização de alguns exames, incluindo o parasitológico de fezes. Após a realização do exame, foi possível constatar a presença de ovos de Ascaris lumbricoides na amostra analisada. Com base no exposto, assinale a alternativa que contém um fármaco que poderia ser prescrito para o tratamento desta paciente:

Candida auris (C. auris) é um fungo emergente que representa uma grave ameaça à saúde global e foi identificado pela primeira vez como causador de doença em humanos em 2009, no Japão. Algumas cepas de C. auris são resistentes a todas as três principais classes de fármacos antifúngicos (polienos, azóis e equinocandinas) e sua identificação requer métodos laboratoriais específicos, uma vez que pode ser facilmente confundida com outras espécies, tais como Candida haemulonii e Saccharomyces cerevisiae. (https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2020/identificacao-de-possivel-caso-de-candida-auris-no-brasil). De acordo com a reportagem acima, analise as perguntas sobre o gênero Candida.

•  Qual o tipo celular?

•  A resistência ao antifúngicos são observadas no antibiograma após cultura positiva?

•  É considerado levedura ou fungo filamentoso?

•  Como é a sua reprodução?

Assinale a alternativa que contém, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima.

O Manual de Detecção e Identificação dos Fungos de Importância Médica – ANVISA relata que dermatofitoses são infecções fúngicas limitadas às camadas superficiais queratinizadas da pele, pelos e unhas, popularmente, conhecida como “epinge” ou “frieira”, dependendo da localização das lesões que são extremamente pruriginosas. Em imunodeprimidos, podem acometer tecidos subcutâneos. Assinale a alternativa que contenha os agentes etiológicos dessa patologia.

Analise os resultados dos testes de identificação bacteriana:

•  Catalase reagente.

•  Coagulase reagente.

•  Sensibilidade a novobiocina.

De acordo com resultados dos testes de identificação, trata-se de: 

Sobre a classificação do organismo, segundo seu potencial patogênico:

•  Apresenta elevado risco individual e risco limitado para a comunidade.

•  Patógeno que geralmente causa doenças graves ao homem ou aos animais e pode representar um sério risco a quem o manipula.

•  Pode representar um risco se disseminado na comunidade, mas usualmente existem medidas de tratamento e de prevenção.

As características acima definem qual classe de risco?

Analise as seguintes asserções e a relação proposta entre elas:

I. O tempo compreendido entre a coleta e a análise da amostra de urina é o menor obstáculo para a exatidão dos resultados do exame de urina rotina na maioria dos laboratórios.

PORQUE

II. Idealmente, o exame de urina deve ser realizado até duas horas após a coleta. Caso isso não seja possível, o material deve ser armazenado sob refrigeração (2-8ºC) imediatamente após a coleta.

A respeito dessas asserções, assinale a alternativa correta. 

A requisição de um exame solicita: AST, ALT, hemograma e glicose. A sequência correta dos tubos de coleta está na alternativa:

A tipagem ABO deve ser realizada por meio de duas provas, a prova direta ou globular e a reversa ou sérica. Observe os resultados da presença e ausência de aglutinação de uma prova de tipagem sanguínea de prova reversa.

Considerando, de cima para baixo, 4 linhas de resultados, a última expressa o resultado de tipagem sanguínea:

O princípio do antibiograma consiste no preparo de uma suspensão de bactérias de cultivo recente, inoculação desta suspensão na superfície de uma placa de Agar Mueller Hinton, e adição dos discos de papel impregnados com antimicrobianos. Após a incubação em estufa, é analisado o padrão de crescimento ou inibição ao redor de cada disco, sendo então medido o tamanho de cada halo e o resultado pesquisado em tabelas apropriadas segundo a espécie bacteriana em análise (Manual de Antibiograma, 2019). Sobre o antibiograma, assinale a alternativa correta.

Relacione a Coluna 1, sobre alterações morfológicas ou inclusões dos eritrócitos, à Coluna 2, que contém os diagnósticos prováveis.

Coluna 1

1. Hemácias em alvo.

2. Hemácias crenadas (equinócitos).

3. Acantócitos.

4. Hemácias empilhadas (Rouleaux).

5. Corpúsculo de Howell-Jolly.

Coluna 2

( ) Esplenectomia, anemia perniciosa, anemia diseritropoética.

( ) Artefato de estocagem, uremia, deficiência de piruvatoquinase.

( ) Processos inflamatórios, infecciosos e neoplásicos.

( ) Doença hepática, pós-esplenectomia, hipobetalipoproteinemia.

( ) Talassemias, hemoglobinopatia S, C, D e E, pós-esplenectomia, doença hepática, ferropenia.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 

Sobre a leishmaniose, assinale a alternativa correta.