Questões de Concurso
Sobre enfermagem em uti em enfermagem
Foram encontradas 1.133 questões
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de Cachoeira Grande - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Enfermeiro |
Q3998847
Enfermagem
Durante a ventilação mecânica, qual é a
estratégia de proteção pulmonar recomendada
para pacientes críticos?
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de Cachoeira Grande - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Enfermeiro |
Q3998846
Enfermagem
Qual é a abordagem mais adequada para a
monitorização hemodinâmica de um paciente
crítico em choque séptico?
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de Cachoeira Grande - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Enfermeiro |
Q3998844
Enfermagem
Texto associado
Após a análise atenta do caso a seguir, você
deverá responder à questão, baseando-se nas informações fornecidas e
utilizando raciocínio crítico.
João Silva, 65 anos, sexo masculino, com histórico de
hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2.
História Clínica: João apresentou-se ao prontosocorro com queixa de dor no peito, sudorese intensa
e confusão mental. Durante a avaliação inicial, teve
um episódio de parada cardiorrespiratória (PCR). A
equipe de emergência imediatamente iniciou
manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e
utilizou um desfibrilador.
Intervenções: A equipe realizou RCP de acordo com
as diretrizes da American Heart Association, incluindo
compressões torácicas eficazes e ventilação
intermitente. O desfibrilador foi usado para aplicar um
choque, e após várias tentativas, o ritmo cardíaco de
João foi restaurado. Ele foi posteriormente intubado e
monitorado na unidade de terapia intensiva (UTI).
Evolução: João apresentou um quadro de arritmia
leve e foi submetido a uma avaliação cardíaca
completa. Após 48 horas de monitoramento, ele
começou a apresentar sinais de recuperação,
respondendo a estímulos e com estabilização dos
parâmetros vitais.
Após a estabilização de João na UTI, qual é a
prioridade de cuidado de enfermagem?
Ano: 2024
Banca:
Instituto JK
Órgão:
Prefeitura de Cachoeira Grande - MA
Prova:
Instituto JK - 2024 - Prefeitura de Cachoeira Grande - MA - Enfermeiro |
Q3998843
Enfermagem
Texto associado
Após a análise atenta do caso a seguir, você
deverá responder à questão, baseando-se nas informações fornecidas e
utilizando raciocínio crítico.
João Silva, 65 anos, sexo masculino, com histórico de
hipertensão arterial e diabetes mellitus tipo 2.
História Clínica: João apresentou-se ao prontosocorro com queixa de dor no peito, sudorese intensa
e confusão mental. Durante a avaliação inicial, teve
um episódio de parada cardiorrespiratória (PCR). A
equipe de emergência imediatamente iniciou
manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) e
utilizou um desfibrilador.
Intervenções: A equipe realizou RCP de acordo com
as diretrizes da American Heart Association, incluindo
compressões torácicas eficazes e ventilação
intermitente. O desfibrilador foi usado para aplicar um
choque, e após várias tentativas, o ritmo cardíaco de
João foi restaurado. Ele foi posteriormente intubado e
monitorado na unidade de terapia intensiva (UTI).
Evolução: João apresentou um quadro de arritmia
leve e foi submetido a uma avaliação cardíaca
completa. Após 48 horas de monitoramento, ele
começou a apresentar sinais de recuperação,
respondendo a estímulos e com estabilização dos
parâmetros vitais.
Qual dos seguintes parâmetros é mais
indicativo de um bom prognóstico após a
ressuscitação de um paciente que sofreu PCR?
Ano: 2024
Banca:
UFPA
Órgão:
UFPA
Prova:
UFPA - 2024 - UFPA - Residência Multiprofisisonal - Enfermagem |
Q3886219
Enfermagem
A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) descreve medidas específicas recomendadas para
prevenção de pneumonia relacionadas à assistência à saúde. Sobre essas medidas específicas, analise
as afirmativas seguintes:
I. Cabeceira de 30 a 45 graus oferece melhoria dos parâmetros ventilatórios em comparação com a posição supina, pois os pacientes nesta posição apresentam um maior volume corrente e maior esforço muscular.
II. Aspiração da secreção subglótica rotineiramente. A utilização da cânula orotraqueal, com um sistema de aspiração de secreção subglótica contínua ou intermitente, é recomendada para pacientes que irão permanecer sob ventilação mecânica acima de 48h ou 72h.
III. Nos cuidados com o circuito do ventilador, a troca do circuito respiratório deve ser realizada apenas se este estiver visivelmente sujo ou com mau funcionamento. Portanto, não é recomendada a troca rotineira deste dispositivo.
IV. Monitoramento da pressão de cuff. Recomenda-se que a pressão do cuff permaneça entre 18 e 22 mmHg ou 25 a 30 cmH2O quando utilizado medidor de cuff.
Estão corretas
I. Cabeceira de 30 a 45 graus oferece melhoria dos parâmetros ventilatórios em comparação com a posição supina, pois os pacientes nesta posição apresentam um maior volume corrente e maior esforço muscular.
II. Aspiração da secreção subglótica rotineiramente. A utilização da cânula orotraqueal, com um sistema de aspiração de secreção subglótica contínua ou intermitente, é recomendada para pacientes que irão permanecer sob ventilação mecânica acima de 48h ou 72h.
III. Nos cuidados com o circuito do ventilador, a troca do circuito respiratório deve ser realizada apenas se este estiver visivelmente sujo ou com mau funcionamento. Portanto, não é recomendada a troca rotineira deste dispositivo.
IV. Monitoramento da pressão de cuff. Recomenda-se que a pressão do cuff permaneça entre 18 e 22 mmHg ou 25 a 30 cmH2O quando utilizado medidor de cuff.
Estão corretas
Ano: 2024
Banca:
IDECAN
Órgão:
Prefeitura de Mossoró - RN
Prova:
IDECAN - 2024 - Prefeitura de Mossoró - RN - Enfermeiro |
Q3737285
Enfermagem
O controle de infecção hospitalar, especialmente a
pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV), é uma
área crítica na gestão de cuidados em saúde. Considerando
as estratégias de prevenção e controle da PAV e as práticas
baseadas em evidências atuais, é correto afirmar que o(a
Ano: 2024
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Alfredo Chaves - ES
Prova:
GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Técnico em Enfermagem |
Q3668241
Enfermagem
Em relação as ações/cuidados relacionados à umidificação das vias aéreas artificiais, quanto à
umidificação ativa, analise e marque a alternativa correta.
I. Observar e manter o reservatório com água destilada estéril em nível adequado.
II. Observar formação de condensado de vapor d’água. Manter os circuitos em posição que favoreça a drenagem do condensado para os copos coletores de água entre eles e não em direção ao paciente.
III. Posicionar o dispositivo do tipo trocador de calor e umidade de modo que não tracione o tubo traqueal.
I. Observar e manter o reservatório com água destilada estéril em nível adequado.
II. Observar formação de condensado de vapor d’água. Manter os circuitos em posição que favoreça a drenagem do condensado para os copos coletores de água entre eles e não em direção ao paciente.
III. Posicionar o dispositivo do tipo trocador de calor e umidade de modo que não tracione o tubo traqueal.
Ano: 2024
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Alfredo Chaves - ES
Prova:
GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Técnico em Enfermagem |
Q3668239
Enfermagem
Com base nas indicações e contraindicações da membrana de oxigenação extracorpórea
venovenosa. É correto afirmar que essa membrana de ventilação mecânica é indicada para:
Ano: 2024
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Alfredo Chaves - ES
Prova:
GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Técnico em Enfermagem |
Q3668238
Enfermagem
É correto afirmar que se define desmame como um processo de transição da ventilação artificial
para a espontânea nos pacientes que permanecerem em ventilação mecânica invasiva por tempo
superior a:
Ano: 2024
Banca:
GUALIMP
Órgão:
Prefeitura de Alfredo Chaves - ES
Prova:
GUALIMP - 2024 - Prefeitura de Alfredo Chaves - ES - Técnico em Enfermagem |
Q3668235
Enfermagem
Nas UTIs, são comuns feridas causadas por cateteres e introdutores, que são dispositivos
invasivos usados para diagnóstico ou tratamento. Em relação aos tipos de dispositivos invasivos mais
utilizados em UTI, assinale a alternativa correta que corresponde aos cateteres vasculares centrais
tunelados.
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581790
Enfermagem
A utilização da ultrassonografia na área da saúde é algo relativamente recente na história. A curiosidade
de poder desvendar o corpo humano de outras maneiras levou a grandes feitos, como a descoberta dos
raios X. Nas Primeira e Segunda Guerras Mundiais, a utilização de ondas sonoras culminou na criação
do sonar (do inglês, Sound Navigation and Ranging), utilizado para aprimorar a navegação de
submarinos e navios. A partir disso, empresas metalúrgicas criaram equipamentos utilizando ondas
sonoras para qualificar sua linha de produção, o que desencadeou o seu uso na saúde. Ao longo do
século XX houve um incremento na tecnologia dos equipamentos de ultrassom, e a sua utilização na
emergência ganhou espaço na área da saúde. Assim, a utilização do ultrassom à beira do leito migrou
para a unidade de terapia intensiva (UTI). Nesse contexto, surge o conceito POCUS (do inglês, Point of
Care Ultrasound), com base na aplicação sistemática do ultrassom à beira do leito como uma ferramenta
complementar ao exame físico convencional, propiciando avaliação da anatomia e detecção de
anormalidades, que contribuirão com a acurácia diagnóstica. Na enfermagem, a ultrassonografia surge
acompanhada dos cateteres centrais de inserção periférica (CCIP), que, em meados dos anos 1990,
primeiramente chegam ao Brasil nas UTI neonatais (UTIN) e somente depois migram para outras
populações de pacientes. O ultrassom pode ser usado em diversas áreas da saúde para avaliar
diferentes estruturas com diferentes características e densidades, sendo de extrema importância a
escolha do tipo de transdutor conforme o tipo de exame que se pretende realizar. Os transdutores têm
diferentes formas e emitem as ondas sonoras em diferentes frequências.
Assinale os tipos de transdutores de ultrassom mais adequados para o enfermeiro avaliar a bexiga.
Assinale os tipos de transdutores de ultrassom mais adequados para o enfermeiro avaliar a bexiga.
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581789
Enfermagem
A elaboração de um protocolo de cuidados direcionados para pacientes sob controle intensivo da
glicemia pode contribuir para a dinâmica da assistência, tendo em vista as informações acerca do
controle glicêmico, valores de glicemia; orientações quanto aos intervalos de aferições da glicemia,
periodicidade de troca das soluções; entre outras peculiaridades, segundo a rotina de cada instituição.
Nesse ínterim, é extremamente importante o planejamento de enfermagem pelo enfermeiro intensivista,
EXCETO
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581788
Enfermagem
A perda da função renal na IRA é mais facilmente detectada pela medição da creatinina (Cr) sérica,
usada para estimar a taxa de TFG. Embora a Cr sérica seja amplamente utilizada no diagnóstico da
presença de IRA, é um biomarcador pouco adequado, pois reflete a mudança na função renal.
Consequentemente, tem baixa sensibilidade para o diagnóstico precoce da IRA e, como marcador de
filtragem glomerular, não consegue diferenciar as diversas causas da IRA. Variações consideráveis na
filtração não alteram (ou alteram muito pouco) a creatinina, e o transplante renal, no doador, não traz
alteração da Cr, apesar de ter perdido 50% da massa renal. Um estudo recente em modelo experimental
com sepse mostrou que, apesar de haver queda importante da filtração glomerular, houve diminuição dos
níveis séricos de creatinina. A Cr sérica pode não ser confiável também quando o paciente já tem IRC e
sofre algum insulto agudo, pois, nesses casos, ocorre pequena elevação da Cr, mesmo com a queda
importante da filtração. Por isso, assim como no infarto do miocárdio, existem marcadores precoces para
a identificação da lesão renal. No momento, existem inúmeras pesquisas tentando identificar marcadores
precoces de IRA, sendo que a busca hoje é por um marcador que não sofra tanta interferência de massa
muscular, da disfunção orgânica, da sepse, entre outras patologias.
Em relação aos biomarcadores na insuficiência renal aguda (IRA), considere as seguintes afirmativas e assinale a opção CORRETA:
I. A creatinina sérica, embora amplamente utilizada, é um biomarcador pouco adequado para o diagnóstico precoce da IRA, devido à sua baixa sensibilidade e incapacidade de diferenciar diversas causas da doença.
II. Em casos de insulto agudo em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC), a creatinina sérica pode apresentar pequena elevação, mesmo diante de uma queda significativa na filtração, assemelhando-se ao comportamento observado no infarto do miocárdio.
III. O biomarcador NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) é considerado um dos marcadores mais precoces na IRA isquêmica e nefrotóxica, sendo uma proteína normalmente expressa em baixos níveis nos rins, pulmões, estômago e cólon.
IV. IL-18, uma citoquina pró-inflamatória, é induzida e clivada no túbulo proximal durante a insuficiência renal aguda, sendo um marcador útil para identificar a lesão renal.
V. Enzimas tubulares urinárias, como a alanina aminopeptidase (AAP) e a fosfatase alcalina (ALP), são liberadas das células epiteliais tubulares proximais, antes do aumento detectável na creatinina sérica.
Assinale a alternativa CORRETA:
Em relação aos biomarcadores na insuficiência renal aguda (IRA), considere as seguintes afirmativas e assinale a opção CORRETA:
I. A creatinina sérica, embora amplamente utilizada, é um biomarcador pouco adequado para o diagnóstico precoce da IRA, devido à sua baixa sensibilidade e incapacidade de diferenciar diversas causas da doença.
II. Em casos de insulto agudo em pacientes com insuficiência renal crônica (IRC), a creatinina sérica pode apresentar pequena elevação, mesmo diante de uma queda significativa na filtração, assemelhando-se ao comportamento observado no infarto do miocárdio.
III. O biomarcador NGAL (neutrophil gelatinase-associated lipocalin) é considerado um dos marcadores mais precoces na IRA isquêmica e nefrotóxica, sendo uma proteína normalmente expressa em baixos níveis nos rins, pulmões, estômago e cólon.
IV. IL-18, uma citoquina pró-inflamatória, é induzida e clivada no túbulo proximal durante a insuficiência renal aguda, sendo um marcador útil para identificar a lesão renal.
V. Enzimas tubulares urinárias, como a alanina aminopeptidase (AAP) e a fosfatase alcalina (ALP), são liberadas das células epiteliais tubulares proximais, antes do aumento detectável na creatinina sérica.
Assinale a alternativa CORRETA:
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581787
Enfermagem
A síndrome pós-cuidados intensivos (do inglês PICS) é um conjunto de deficiências funcionais
significativas que englobam as disfunções físicas, cognitivas e psiquiátricas novas ou agravadas que
promovem elevado déficit na prática das atividades de vida diária (AVD), com comprometimento
decorrente da doença crítica e de sua persistência além da hospitalização. Essa "nova doença" é
causada por complicações relacionadas à estadia do doente na UTI e tem o potencial de reduzir sua
qualidade de vida e, muitas vezes, também a de seus familiares (PICS-F). A PICS pode acometer três
quartos dos pacientes egressos das UTI e, por sua magnitude e grau de desajustes provocados, é
reconhecidamente um problema de saúde pública. O que provoca a PICS ainda é incerto, mas, dos
vários estudos de follow up realizados com pacientes egressos da UTI, inferiu-se que alguns dos fatores
intervenientes fazem parte do cotidiano da assistência na terapia intensiva.
Qual dos seguintes fatores de riscos NÃO está associado à síndrome pós-cuidados intensivos (PICS)?
Qual dos seguintes fatores de riscos NÃO está associado à síndrome pós-cuidados intensivos (PICS)?
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581786
Enfermagem
Cerca de 24 a 80% dos pacientes internados na UTI apresentam níveis de ansiedade moderados a
graves. A ansiedade do paciente crítico é de origem multifatorial, embora sua principal causa seja a dor.
Além de tratar a dor para o controle da ansiedade, é importante cuidar da higiene ambiental (evitar luz
intensa, respeitar períodos de vigília-sono, evitar os ruídos contínuos e elevados, falar pausadamente).
Quando essas medidas não são suficientes para reduzir a ansiedade, torna-se necessário recorrer a
medicamentos sedativos que garantam o conforto e a segurança do paciente.
Assinale a alternativa CORRETA em relação às consequências da administração de analgésicos e sedativos de forma contínua e às flutuações no nível de sedação.
Assinale a alternativa CORRETA em relação às consequências da administração de analgésicos e sedativos de forma contínua e às flutuações no nível de sedação.
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581785
Enfermagem
Nas UTIs há diferentes disposições de leitos: alguns têm visualização direta do posto de enfermagem;
outros estão mais afastados e, em algumas unidades, encontram-se quartos fechados, com seus
espaços físicos separados por paredes e delimitados por portas. O leito a ser ocupado pelo paciente é
uma decisão da equipe ou, na maioria das vezes, do próprio enfermeiro. Para isso, os critérios levados
em consideração relacionam-se a
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581784
Enfermagem
Embora todos os tipos de choque possam desembocar no mesmo estágio final de falha de múltiplos
órgãos, como resultado do desequilíbrio entre a demanda e a oferta de oxigênio, reconhecer as
diferenças em sua patogênese e fisiopatologia torna-se fundamental não somente para fins de ensino,
mas, principalmente, para guiar medidas terapêuticas e cuidados de enfermagem.
Assinale a alternativa que apresenta o choque caracterizado pela perfusão inadequada de órgãos, geralmente causada pela perda aguda de volume do líquido extracelular, ou seja, intravascular, com diminuição das pressões e volumes de enchimento diastólico:
Assinale a alternativa que apresenta o choque caracterizado pela perfusão inadequada de órgãos, geralmente causada pela perda aguda de volume do líquido extracelular, ou seja, intravascular, com diminuição das pressões e volumes de enchimento diastólico:
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581783
Enfermagem
A Escala de Agitação-Sedação de Richmond (RASS, do inglês Richmond Agitation-Sedation Scale) é
uma das ferramentas de avaliação de sedação mais válida e confiável utilizadas em pacientes adultos de
UTI. A escala de RASS foi desenvolvida e validada para avaliar ansiedade e agitação de pacientes em
cuidados intensivos. Nesse sentido, os protocolos de analgesia e sedação são escolhidos em consenso
pela equipe multidisciplinar das unidades e normatizam o uso de analgésicos e sedativos, de tal forma
que o enfermeiro, em sua avaliação clínica da dor e da agitação/ansiedade do paciente, faz uso dessa
escala.
Conforme o texto, assinale o nível da escala de RASS que mantém os pacientes em seu nível ótimo, sem dor e com sedação consciente:
Conforme o texto, assinale o nível da escala de RASS que mantém os pacientes em seu nível ótimo, sem dor e com sedação consciente:
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581782
Enfermagem
Texto associado
Com a crescente incidência de complicações relacionadas ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA)
em pacientes críticos, recomenda-se a sua mensuração com a finalidade de reduzir um estado de
hipoperfusão aguda grave, já que a perfusão orgânica dentro de compartimentos ou cavidades pode ser
comprometida quando a pressão abdominal excede a pressão nos capilares.
Com base na afirmação acima, responda à questão.
Assinale a alternativa que contém alguns fatores clínicos que podem evidenciar uma HIA:
Ano: 2024
Banca:
NUCEPE
Órgão:
UESPI
Prova:
NUCEPE - 2024 - UESPI - Residência Multiprofissional em Atenção à Terapia Intensiva - Enfermeiro |
Q3581781
Enfermagem
Texto associado
Com a crescente incidência de complicações relacionadas ao aumento da pressão intra-abdominal (PIA)
em pacientes críticos, recomenda-se a sua mensuração com a finalidade de reduzir um estado de
hipoperfusão aguda grave, já que a perfusão orgânica dentro de compartimentos ou cavidades pode ser
comprometida quando a pressão abdominal excede a pressão nos capilares.
Com base na afirmação acima, responda à questão.
Assinale a alternativa CORRETA:
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