Questões de Concurso Comentadas sobre choques em enfermagem

Foram encontradas 350 questões

Q3949855 Enfermagem
Mulher, 50 anos, em transfusão de concentrado de hemácias, evolui com febre, calafrios, dor lombar e hipotensão após 20 minutos. Qual deve ser a conduta inicial do enfermeiro?
Alternativas
Q3949851 Enfermagem
Durante a transfusão de hemocomponentes, um paciente evolui com urticária e prurido, sem outros sinais sistêmicos associados. Com base nesse quadro clínico, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O quadro descrito é compatível com reação alérgica leve, geralmente mediada por hipersensibilidade a proteínas plasmáticas do doador, podendo ser manejado com anti-histamínicos após interrupção temporária da transfusão.
( ) A presença isolada de urticária e prurido afasta a possibilidade de reação hemolítica aguda, que tipicamente cursa com febre, dor lombar e instabilidade hemodinâmica.
( ) O TRALI deve ser considerado como principal diagnóstico diferencial, pois frequentemente se manifesta apenas com sintomas cutâneos nas fases iniciais.
( ) A transfusão pode ser retomada após melhora dos sintomas, a critério médico, desde que não haja progressão para sinais sistêmicos.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3859316 Enfermagem
Em pronto atendimento, é admitido adulto com diabetes mellitus tipo 1, sem adesão recente ao tratamento, apresentando poliúria, vômitos repetidos, respiração profunda e ruidosa, hálito cetônico, desidratação evidente e rebaixamento leve do nível de consciência. A glicemia capilar inicial é de 460 mg/dL. Na avaliação primária, observam-se pressão arterial de 92/58 mmHg, frequência cardíaca de 124 bpm, frequência respiratória de 30 irpm, perfusão periférica diminuída e saturação periférica de oxigênio de 98% em ar ambiente. O paciente encontra-se consciente, porém lentificado, sem sinais focais neurológicos. De acordo com os princípios fisiopatológicos da cetoacidose diabética, da priorização assistencial em contexto de instabilidade hemodinâmica e das boas práticas de segurança do paciente, a medida mais sensata do profissional de saúde é:
Alternativas
Q3849212 Enfermagem
 A.B.S, 39 anos, sexo feminino, comparece ao pronto atendimento com queixa de dor torácica. Ao realizar o acolhimento, o enfermeiro, entre outras ações, buscou caracterizar a dor referida pela paciente e condições de risco para realização de classificação e encaminhamento para procedimentos estabelecidos pela instituição. Considerando dor torácica e classificação de risco, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3836598 Enfermagem
A classificação do choque hemorrágico orienta a reposição volêmica. Analise as afirmativas a seguir sobre os sinais clínicos do Choque Classe III (perda de 30 a 40% da volemia):

I.O paciente apresenta taquicardia acentuada (geralmente > 120 bpm), hipotensão arterial sistólica evidente e redução significativa do débito urinário (oligúria), indicando falha nos mecanismos compensatórios.
II.O estado mental mostra-se alterado, com confusão e ansiedade/agitação, devido à hipoperfusão cerebral progressiva.
III.A reposição volêmica deve ser feita exclusivamente com cristaloides aquecidos, sendo proibida a transfusão de hemoderivados nesta fase para evitar reações transfusionais.

Está correto o que se afirma em: 
Alternativas
Q3720601 Enfermagem
No setor de observação da UPA, diversas emergências cardiovasculares exigem condutas padronizadas. Analise as afirmativas.
I – Na hipertensão com lesão de órgão-alvo, deve-se promover redução gradual da pressão arterial e manter monitorização contínua em sala de emergência.
II – No infarto agudo do miocárdio com supra de ST, o técnico organiza ECG de 12 derivações e prepara acesso venoso calibroso imediato.
III – Em taquiarritmias instáveis, a assistência inclui monitorização, preparo para cardioversão sincronizada e checklist de segurança elétrica.
IV – Na insuficiência cardíaca com estertores difusos, a condução inclui oxigenoterapia titulada, posição sentada e controle rigoroso da diurese.
V – Na síncope com provável origem cardiogênica, a equipe realiza estratificação de risco com ECG e observa o paciente com monitorização contínua por período adequado.
Estão corretas as afirmativas:
Alternativas
Q3684935 Enfermagem

O ____________ tem como etiologia a diminuição do volume sanguíneo circulante, secundário à hemorragia, principalmente nos casos de trauma, ou por perda de fluidos (gastrointestinal, renal ou escape capilar).

Portanto, enquadram-se como fontes de perda de volume que podem levar a este tipo de choque: diarreia e/ou vômito, hemorragia, diurese osmótica, extravasamento capilar (sepse, processos intra-abdominais com perdas para terceiro espaço, como pancreatite, intussuscepção, apendicite), ingestão inadequada de líquidos e aumento de perdas insensíveis (febre ou queimaduras).



Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna: 

Alternativas
Q3475294 Enfermagem
Durante triagem de um paciente em UBS, o técnico de enfermagem registra PA de 190x110 mmHg (verificado 2 vezes), pulso irregular e FR de 29 irpm. O paciente está consciente e orientado. Qual é a melhor conduta? 
Alternativas
Q3369832 Enfermagem
Qual a posição mais indicada para um paciente em choque hipovolêmico? 
Alternativas
Q3301481 Enfermagem
Sobre o choque hipovolêmico e a assistência aos pacientes nessa situação, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) A administração de vasopressores é o primeiro passo no manejo do choque hipovolêmico, antes de qualquer tentativa de reposição volêmica.
( ) Com base no volume perdido, o choque hipovolêmico hemorrágico Classe II é aquele em que há perda de 750 a 1500 mL de sangue.
( ) São sinais de hipoperfusão tecidual pele fria e pegajosa, cianose de extremidades e rebaixamento da consciência.

As afirmativas são, respectivamente,  
Alternativas
Q3296991 Enfermagem
Os fármacos vasoativos são utilizados nos diversos tipos de choques para melhora da estabilidade hemodinâmica, quando a reposição hídrica isoladamente não consegue manter a pressão arterial média adequada. Durante atendimento ao paciente D.R.O. foi prescrito Norepinefrina (Noradrenalina) em bomba de infusão contínua, dentre os cuidados no preparo e administração desta droga vasoativa, analise e julgue os itens se verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a sequência correta:

( ) A via de administração da droga é exclusivamente endovenosa, sendo preferencialmente em acesso venoso central.
( ) Durante a administração desta droga é necessária a monitorização contínua da pressão arterial.
( ) A solução de infusão da noradrenalina deve ser trocada de acordo com a taxa de infusão, podendo ultrapassar a 24 horas. 
Alternativas
Q3294882 Enfermagem
Um paciente chega ao setor de emergência com sinais de anafilaxia após administração de um antibiótico, evoluindo com hipotensão, dispneia e edema de glote.
Assinale a alternativa que apresenta a medida prioritária para otimizar a resposta terapêutica e reduzir complicações conforme os protocolos de suporte avançado. 
Alternativas
Q3294772 Enfermagem
Diante de uma vítima com queimaduras extensas em membros inferiores, qual a conduta inicial mais adequada no atendimento pré-hospitalar?
Alternativas
Q3294771 Enfermagem
Diante de uma vítima de acidente automobilístico com sinais de choque hipovolêmico por hemorragia externa ativa, qual a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q3287490 Enfermagem
Com base na perda sanguínea, considerando um homem adulto de estatura mediana, classifica-se como choque hemorrágico classe 3:
Alternativas
Q3286398 Enfermagem
O choque e o traumatismo multissistêmico são emergências que podem afetar o controle de todo sistema do corpo. Devido aos seus efeitos variados, esses distúrbios frequentemente podem ser fatais. O choque costuma ser classificado de acordo com a área afetada. Nesse sentido, os tipos de choque incluem:

I – hipovolêmico
II – cardiogênico
III – distributivo (incui choque neurogênico, séptico e anafilático)
IV - obstrutivo

É verdadeiro o que se afirma em:
Alternativas
Q3279118 Enfermagem
No contexto do Sistema Único de Saúde (SUS), o Acolhimento e a Classificação de Risco (ACCR) são processos fundamentais para garantir o atendimento humanizado e a organização da assistência conforme a gravidade clínica do paciente. O enfermeiro desempenha um papel estratégico na triagem e estratificação da prioridade assistencial, baseando-se em protocolos internacionais, como o Protocolo de Manchester, e diretrizes nacionais para a qualificação do atendimento. Considerando a atuação do enfermeiro no Acolhimento e Classificação de Risco, analise as assertivas abaixo:
I. O enfermeiro, ao realizar a Classificação de Risco, deve considerar não apenas os sinais clínicos do paciente, mas também aspectos socioculturais e emocionais que possam impactar a gravidade do quadro.
II. A priorização do atendimento nos serviços de urgência e emergência deve seguir a ordem de chegada dos pacientes, garantindo equidade no atendimento e evitando subjetividade na triagem.
III. A abordagem sindrômica na Classificação de Risco é um método que auxilia na identificação precoce de condições clínicas de risco, como dor torácica, dispneia intensa e sinais de choque, sendo essencial na tomada de decisão do enfermeiro.
IV. O Acolhimento com Classificação de Risco é uma estratégia restrita ao ambiente hospitalar, sendo inaplicável em unidades de atenção primária ou serviços de pronto atendimento.

V. O enfermeiro classificador pode modificar a prioridade assistencial do paciente com base na reavaliação clínica, reclassificando a gravidade do caso sempre que houver mudança no quadro clínico.
Assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3230837 Enfermagem
A priorização da reposição volêmica em casos de choque hipovolêmico exige conhecimento técnico para garantir a estabilização do paciente e evitar complicações graves. Considerando o manejo do choque hipovolêmico, analise as afirmativas a seguir:

I.O uso de acesso venoso calibroso e a administração de soluções como soro fisiológico ou ringer lactato são intervenções iniciais recomendadas para estabilização hemodinâmica.

II.A avaliação da perfusão capilar é dispensável quando a pressão arterial retorna a níveis normais após a administração de fluidos.

III.A documentação em prontuário deve incluir os volumes administrados, as respostas do paciente e as medidas subsequentes planejadas pela equipe.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3220914 Enfermagem

O choque é uma condição grave caracterizada por perfusão tecidual inadequada e disfunção orgânica progressiva. Relacione corretamente os tipos de choque com suas principais características fisiopatológicas.


1. Choque hipovolêmico

2. Choque cardiogênico

3. Choque distributivo

4. Choque séptico 


A. Redução da volemia circulante efetiva, levando a hipotensão e taquicardia compensatória.


B. Falha na função cardíaca, resultando em débito cardíaco insuficiente e congestão pulmonar.


C. Resposta inflamatória sistêmica exacerbada, podendo evoluir para disfunção multiorgânica.


D. Alterações da resistência vascular periférica, com vasodilatação excessiva e redistribuição inadequada do fluxo sanguíneo.


A relação correta é: 




Alternativas
Q3212893 Enfermagem
A redução no volume de sangue circulante causa diminuição no débito cardíaco e reduz toda a circulação, assim sendo, o reconhecimento precoce e o cuidado efetivo no atendimento do______podem salvar a vida do paciente, sendo que tratamento definitivo é a reposição de líquidos (soluções salinas ou sangue).
Assinale a alternativa que corretamente completa a lacuna no excerto:
Alternativas
Respostas
1: B
2: A
3: C
4: A
5: C
6: D
7: E
8: C
9: C
10: C
11: D
12: C
13: C
14: A
15: C
16: A
17: A
18: D
19: A
20: A